心肺復(fù)蘇加呼吸氣囊操作規(guī)范演講人：日期:目

錄CATALOGUE02胸外按壓實(shí)施01操作前準(zhǔn)備03開放氣道操作04呼吸氣囊使用技巧05團(tuán)隊(duì)協(xié)作要點(diǎn)06操作后處理操作前準(zhǔn)備01環(huán)境安全評(píng)估與防護(hù)快速檢查周圍環(huán)境，確保沒有危險(xiǎn)物品或威脅患者安全的因素。確認(rèn)周圍環(huán)境安全確保有足夠空間進(jìn)行心肺復(fù)蘇和呼吸氣囊操作，移除障礙物。評(píng)估操作空間穿戴防護(hù)裝備，如手套、口罩等，確保自身安全。自身安全防護(hù)患者意識(shí)狀態(tài)快速判斷判斷患者意識(shí)輕拍患者肩膀并大聲呼喚，觀察患者有無反應(yīng)。01判斷呼吸和心跳仔細(xì)觀察患者胸廓起伏以判斷呼吸情況，同時(shí)觸摸頸動(dòng)脈以感知心跳。02確定需要急救根據(jù)患者情況迅速判斷是否需要采取心肺復(fù)蘇和呼吸氣囊等急救措施。03急救系統(tǒng)啟動(dòng)流程準(zhǔn)備急救器材迅速準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇和呼吸氣囊等急救器材，并檢查器材是否完好可用。03在撥打急救電話的同時(shí)，尋求周圍人協(xié)助，并指明急救措施。02尋求他人幫助撥打急救電話如判斷患者需要急救，立即撥打當(dāng)?shù)丶本入娫挕?1胸外按壓實(shí)施02按壓位置與手法規(guī)范胸骨中下段交界處，兩乳頭連線中點(diǎn)處。按壓位置按壓手法按壓姿勢(shì)用掌根、手指或拳頭進(jìn)行按壓，手臂保持伸直，垂直向下用力。搶救者站立或跪在患者身體一側(cè)，確保用力穩(wěn)定。成人5-6厘米，兒童約5厘米，嬰兒約4厘米。按壓深度每分鐘100-120次，節(jié)奏均勻。按壓頻率避免過度用力導(dǎo)致胸骨骨折或氣胸。注意事項(xiàng)按壓深度與頻率控制按壓中斷時(shí)間管理中斷時(shí)間每次按壓中斷時(shí)間應(yīng)盡可能短，不超過10秒。01中斷原因更換按壓者、進(jìn)行電除顫、進(jìn)行氣管插管等必要操作。02注意事項(xiàng)確保在中斷期間有其他人繼續(xù)進(jìn)行按壓，以保持按壓的連續(xù)性。03開放氣道操作03頭部后仰-下頜上提法救護(hù)者站在患者一側(cè)，將一只手放在患者前額上，用力向下壓，使頭部后仰。01.另一只手放在患者下頜下方，將下頜向前上方提起，使得口腔、咽喉部、氣管呈一條直線。02.注意不要用力過猛，以免損傷頸椎。03.將呼吸氣囊連接在氧氣源上，確保氧氣充足。調(diào)試呼吸氣囊壓力，使其適合患者的呼吸需求。檢查呼吸氣囊各部件是否連接緊密，有無漏氣。使用呼吸氣囊時(shí)，應(yīng)觀察患者的胸廓起伏情況，以確認(rèn)通氣效果。呼吸氣囊連接與調(diào)試氣道異物初步處理如患者口中有分泌物或嘔吐物，應(yīng)立即清除，以免阻塞氣道。可采用手指清除法，即用手指伸入患者口腔，將異物取出。若異物較深，可采用海姆立克急救法，即迅速向上、向內(nèi)用力擠壓患者上腹部，使異物排出。若患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時(shí)呼叫急救人員。呼吸氣囊使用技巧04氣囊設(shè)備完整性檢查檢查備用氣囊確保備用氣囊處于完好狀態(tài)，以備不時(shí)之需。03確保氣囊與面罩、單向閥門、氧氣供應(yīng)管道等連接緊密，無漏氣現(xiàn)象。02檢查連接部件檢查氣囊是否完好檢查氣囊是否有破損、泄漏或缺陷，以及單向閥門是否正常工作。01面罩密閉與擠壓操作選擇合適大小的面罩，覆蓋患者的口鼻部，確保密閉性良好。正確佩戴面罩使用單手或雙手?jǐn)D壓氣囊，提供足夠的通氣量，同時(shí)觀察胸廓起伏情況。擠壓氣囊擠壓氣囊時(shí)，需避免通氣量過大導(dǎo)致患者胸部過度膨脹。避免過度通氣通氣頻率與潮氣量控制通氣頻率根據(jù)患者病情和年齡調(diào)整通氣頻率，一般成人每分鐘12-20次，兒童每分鐘20次左右。01潮氣量控制每次擠壓氣囊時(shí)，應(yīng)提供適當(dāng)?shù)某睔饬?，以維持患者的正常呼吸。02觀察患者反應(yīng)在通氣過程中，需觀察患者的胸廓起伏、呼吸音以及氧飽和度等指標(biāo)，以評(píng)估通氣效果。03團(tuán)隊(duì)協(xié)作要點(diǎn)05按壓與通氣人員配合負(fù)責(zé)進(jìn)行高質(zhì)量的心臟按壓，確保胸腔內(nèi)壓力穩(wěn)定，促進(jìn)心臟恢復(fù)自主循環(huán)。按壓人員職責(zé)通氣人員職責(zé)配合默契度負(fù)責(zé)進(jìn)行人工呼吸，確保氧氣供應(yīng)，維持患者呼吸道通暢。按壓與通氣人員需密切配合，遵循按壓-通氣-按壓的循環(huán)，以提高搶救效果。急救指令統(tǒng)一傳遞指令執(zhí)行團(tuán)隊(duì)成員需嚴(yán)格按照指令執(zhí)行，不得擅自行動(dòng)，以免干擾急救進(jìn)程。03可通過口頭、手勢(shì)或肢體語言等方式進(jìn)行指令傳遞，確保信息準(zhǔn)確無誤。02指令傳遞方式指令明確在急救過程中，由急救指揮人員發(fā)出明確、統(tǒng)一的指令，確保團(tuán)隊(duì)成員有序執(zhí)行。01根據(jù)團(tuán)隊(duì)成員的專長(zhǎng)和經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行明確的角色分工，如急救指揮、按壓、通氣、藥物準(zhǔn)備等。角色分工與輪換機(jī)制角色分工為避免長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度工作導(dǎo)致疲勞和誤判，需建立合理的輪換機(jī)制，確保團(tuán)隊(duì)成員得到適當(dāng)休息和恢復(fù)。輪換機(jī)制輪換時(shí)應(yīng)遵循平穩(wěn)過渡原則，確保急救工作不受影響，同時(shí)保證團(tuán)隊(duì)成員的身心健康。輪換原則操作后處理06檢查患者是否恢復(fù)自主呼吸和循環(huán)，觀察呼吸頻率、節(jié)律和深度，以及心跳是否正常。對(duì)患者血壓、心率、呼吸、體溫等生命體征進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)，確?；颊叻€(wěn)定。觀察患者意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小及對(duì)光反射、肌張力等情況，以評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)功能。必要時(shí)進(jìn)行血?dú)夥治?，了解患者氧合情況和酸堿平衡狀態(tài)。復(fù)蘇有效性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)自主呼吸與循環(huán)生命體征監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估血?dú)夥治龌颊呓唤优c記錄要點(diǎn)交接內(nèi)容確保交接雙方對(duì)患者病情、復(fù)蘇效果、治療措施及注意事項(xiàng)有全面了解。01記錄詳細(xì)記錄復(fù)蘇過程中的關(guān)鍵時(shí)間、操作步驟、藥物使用及患者生命體征等信息。02交接無誤確認(rèn)患者身份、治療計(jì)劃和設(shè)備使用等無誤后，方可進(jìn)行交接。03簽字確認(rèn)交接雙方需在交接記錄上簽字確認(rèn)，以明確責(zé)任。04設(shè)備消毒與復(fù)位流程消毒處理檢查性能清洗干燥復(fù)位存放使用含氯消毒劑或75%酒精對(duì)呼吸氣囊及相關(guān)設(shè)備