常見突發(fā)病急救要點(diǎn)演講人：日期:目錄02急性腦卒中應(yīng)對01心臟驟停急救03癲癇發(fā)作處理04過敏性休克急救05氣道異物梗阻處理06創(chuàng)傷性出血控制01心臟驟停急救心肺復(fù)蘇操作步驟判斷意識擺放體位呼叫急救電話胸外按壓輕輕拍打患者肩膀并大聲呼喚，判斷患者是否有意識。如果患者沒有反應(yīng)，應(yīng)立即撥打急救電話，并尋求周圍人幫助。將患者仰臥在堅硬的平面上，頭部與身體保持平行。救援者雙手重疊，用手掌根部在患者胸骨下方進(jìn)行連續(xù)、有節(jié)奏的按壓，每分鐘100-120次。自動體外除顫器（AED）使用在公共場所或有人心臟驟停的情況下，盡快獲取AED設(shè)備。AED的獲取按照AED的語音提示或圖示進(jìn)行操作，包括貼電極片、分析心律、充電和放電等步驟。AED的使用AED能夠自動檢測患者心律，并在需要時給予電擊除顫，提高搶救成功率。AED的效果復(fù)蘇后體征監(jiān)測要點(diǎn)呼吸和心率瞳孔變化膚色和溫度意識狀態(tài)監(jiān)測患者的呼吸和心率是否恢復(fù)正常，如呼吸微弱或心跳過快，應(yīng)及時進(jìn)行輔助呼吸或胸外按壓。觀察患者瞳孔的大小和對光反射，如瞳孔散大或?qū)夥瓷湎?，可能表明病情?yán)重。觀察患者膚色是否恢復(fù)紅潤，身體是否溫暖，如膚色蒼白或濕冷，應(yīng)注意保暖并尋求醫(yī)療幫助。觀察患者是否恢復(fù)意識，如無反應(yīng)或反應(yīng)遲鈍，應(yīng)及時就醫(yī)并持續(xù)監(jiān)測。02急性腦卒中應(yīng)對Face（臉）讓患者微笑，觀察是否有一側(cè)面部下垂或變形。Arm（手臂）讓患者平舉雙臂，觀察是否有一側(cè)手臂無力或無法平舉。Speech（語言）讓患者說一句話，觀察是否說話含糊不清或無法說話。Time（時間）若患者出現(xiàn)上述任何一種癥狀，應(yīng)立即撥打急救電話，爭取治療時間。FAST法則識別癥狀患者體位與禁忌事項(xiàng)01體位讓患者平躺，頭部稍微墊高，以保持呼吸通暢。02禁忌事項(xiàng)切勿給患者喂水或口服藥物，以免誤吸導(dǎo)致窒息。同時避免搖晃或震動患者，以免加重病情。緊急送醫(yī)時間控制黃金救治時間腦卒中救治需爭分奪秒，盡早送醫(yī)是關(guān)鍵。在發(fā)病后的3-4.5小時內(nèi)進(jìn)行溶栓治療，可大大降低患者致殘率和死亡率。因此，家屬應(yīng)積極配合急救人員，爭取在最短時間內(nèi)將患者送至醫(yī)院接受救治。撥打急救電話發(fā)現(xiàn)癥狀后應(yīng)立即撥打急救電話，告知患者病情并尋求專業(yè)救治。03癲癇發(fā)作處理發(fā)作期安全防護(hù)措施立即將患者置于安全的環(huán)境中，側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，以便口腔分泌物和嘔吐物自然流出，避免誤吸導(dǎo)致窒息。保持呼吸道通暢防止二次傷害觀察時間與癥狀迅速清除患者周圍硬物或尖銳物品，防止抽搐時碰撞造成傷害。同時，避免過度用力按壓或約束患者肢體，以免造成骨折或關(guān)節(jié)脫位。密切觀察患者抽搐持續(xù)時間、抽搐部位以及是否伴有意識障礙、口吐白沫等癥狀，以便及時采取進(jìn)一步措施。誤吸風(fēng)險預(yù)防方法發(fā)作前飲食調(diào)整嘔吐物處理口腔清潔與保護(hù)盡量避免讓患者進(jìn)食過飽或飲水過多，減少發(fā)作時的嘔吐和誤吸風(fēng)險。同時，避免食用刺激性食物和飲料，如咖啡、濃茶等。發(fā)作前或發(fā)作時，可將患者口腔內(nèi)的假牙、牙套等取出，防止咬碎后誤吸。同時，用毛巾或紗布包裹筷子等物品，放置于患者上下牙之間，以防咬傷舌頭。如患者發(fā)生嘔吐，應(yīng)迅速將嘔吐物清除干凈，避免誤吸導(dǎo)致窒息。同時，讓患者保持側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，以便嘔吐物自然流出。藥物治療如患者抽搐持續(xù)時間較長或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)立即給予抗癲癇藥物治療，以控制病情發(fā)展。在給藥時，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑劑量和用法使用，避免過量或不足。持續(xù)抽搐緊急干預(yù)物理降溫可采取物理降溫措施，如用冷水毛巾敷額頭、擦拭身體等，以降低患者體溫，減少大腦耗氧量，緩解抽搐癥狀。但需注意避免過度降溫導(dǎo)致寒戰(zhàn)和肌肉收縮。緊急就醫(yī)如患者抽搐持續(xù)時間超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作，且伴有意識障礙、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時，應(yīng)立即撥打急救電話送醫(yī)治療。在送醫(yī)途中，應(yīng)保持患者呼吸道通暢，密切觀察病情變化，以便及時采取相應(yīng)措施。04過敏性休克急救腎上腺素注射規(guī)范腎上腺素注射部位大腿外側(cè)或臀部肌肉豐富部位，避免在皮膚破損處、疤痕、硬結(jié)等部位注射。02040301腎上腺素注射速度應(yīng)快速注射，一般在1-2分鐘內(nèi)完成，以迅速發(fā)揮藥效。腎上腺素注射劑量根據(jù)患者病情和體重確定劑量，一般成人劑量為0.3-0.5毫克，兒童劑量應(yīng)按體重計算。腎上腺素注射后觀察注射后需密切觀察患者的生命體征和病情變化，如心率、血壓、呼吸等。氣道通暢保障方案保持呼吸道通暢采取側(cè)臥位或平臥位，頭部偏向一側(cè)，以防止嘔吐物或分泌物堵塞氣道。清理口腔異物迅速清除患者口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物或異物，保持呼吸道通暢。氧氣吸入給予患者氧氣吸入，以緩解缺氧癥狀，提高血氧飽和度。氣管插管或氣管切開對于嚴(yán)重喉頭水腫或呼吸肌麻痹的患者，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管或氣管切開，以確保呼吸道通暢。二次過敏反應(yīng)預(yù)防觀察病情變化藥物治療避免過敏原急救準(zhǔn)備在急救過程中和急救后，需密切觀察患者的生命體征和病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理二次過敏反應(yīng)。詳細(xì)詢問患者過敏史，避免再次接觸過敏原，如藥物、食物、昆蟲等。根據(jù)患者病情和過敏史，給予抗過敏藥物治療，如抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等。準(zhǔn)備好急救藥品和器材，如腎上腺素、抗組胺藥、吸氧設(shè)備、氣管插管等，以備不時之需。05氣道異物梗阻處理海姆立克急救法實(shí)施站在患者身后，環(huán)抱患者腰部，握拳放在患者腹部中線位置，向上、向內(nèi)用力擠壓，幫助患者將異物排出。成人海姆立克急救法自救海姆立克急救法注意事項(xiàng)若自己發(fā)生氣道異物梗阻，可借助椅子、桌子等硬物，用力擠壓上腹部，使異物排出。操作時需保持冷靜，不要用力過猛或過度擠壓，以免造成內(nèi)臟損傷。嬰幼兒特殊操作技巧拍背法將嬰幼兒面朝下放在膝蓋上，頭部略低于胸部，用手掌根部在嬰幼兒兩肩胛骨之間用力拍背，幫助異物排出。壓胸法注意事項(xiàng)對于無法拍背的嬰幼兒，可將其仰臥在硬質(zhì)平面上，用手掌根部在胸骨下半部用力壓胸，使異物排出。嬰幼兒器官嬌嫩，操作時需特別小心，避免造成二次傷害。123判斷意識輕輕拍打患者肩膀并大聲呼喊，判斷患者是否有意識。呼叫急救電話如患者無意識，應(yīng)立即撥打急救電話，說明患者情況。清理呼吸道將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，防止嘔吐物或分泌物堵塞氣道，同時用手指清除口腔內(nèi)的異物。心肺復(fù)蘇如患者心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直到專業(yè)救援人員到達(dá)。無意識患者處理流程06創(chuàng)傷性出血控制直接加壓止血標(biāo)準(zhǔn)適用于體表毛細(xì)血管、小靜脈及小動脈出血。出血部位以適度力量壓迫傷口，直至出血停止。壓迫力度干凈紗布、繃帶或衣物等均可作為壓迫材料。壓迫材料持續(xù)壓迫直至出血停止，或醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場。壓迫時間止血帶使用注意事項(xiàng)6px6px6px選擇寬度適中、彈性好的止血帶。止血帶選擇將止血帶繞肢體綁扎，松緊適中，避免過緊或過松。綁扎方法綁扎于傷口上方，避免直接壓迫傷口。綁扎位置010302每隔1-2小時放松一次，每次放松時間不超過2-3分鐘，以防肢體缺血壞死。綁扎時間04內(nèi)出血識別與轉(zhuǎn)運(yùn)要求觀察患