江蘇省醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)士三級認(rèn)證專業(yè)水平測試試卷與答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種細(xì)胞不屬于白細(xì)胞？A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.血小板D.單核細(xì)胞2.正常成人血紅蛋白中占比最多的是？A.HbAB.HbA2C.HbFD.以上都不是3.尿液中出現(xiàn)何種管型提示腎小球有嚴(yán)重病變？A.透明管型B.顆粒管型C.細(xì)胞管型D.蠟樣管型4.血清中含量最多的免疫球蛋白是？A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE5.血糖的正常參考值范圍是？A.3.9～6.1mmol/LB.2.8～7.8mmol/LC.4.5～6.5mmol/LD.3.0～6.0mmol/L6.下列哪種酶常用于心肌梗死的診斷？A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.堿性磷酸酶D.淀粉酶7.糞便隱血試驗(yàn)陽性常見于？A.胃潰瘍B.腸炎C.痢疾D.以上都可能8.下列哪種物質(zhì)是膽紅素的前體？A.血紅素B.鐵卟啉C.膽綠素D.以上都不是9.血沉增快常見于？A.各種炎癥B.貧血C.惡性腫瘤D.以上都是10.正常尿液的pH值范圍是？A.4.5～7.5B.5.0～8.0C.6.0～7.0D.4.0～6.0二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于紅細(xì)胞生成原料的是？A.鐵B.蛋白質(zhì)C.維生素B12D.葉酸2.血小板的功能包括？A.止血B.凝血C.維持血管內(nèi)皮完整性D.免疫防御3.下列哪些指標(biāo)可反映腎小管功能？A.尿比重B.尿滲透壓C.內(nèi)生肌酐清除率D.尿β2-微球蛋白4.免疫球蛋白的功能有？A.識別并特異性結(jié)合抗原B.激活補(bǔ)體C.介導(dǎo)細(xì)胞免疫D.參與超敏反應(yīng)5.影響血糖測定結(jié)果的因素有？A.飲食B.運(yùn)動C.藥物D.情緒6.常用于肝功能檢查的指標(biāo)有？A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.總膽紅素D.白蛋白7.糞便顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)的有？A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.寄生蟲卵D.脂肪球8.膽紅素代謝過程包括？A.膽紅素的生成B.膽紅素的運(yùn)輸C.膽紅素的攝取D.膽紅素的轉(zhuǎn)化與排泄9.血沉增快的病理性原因有？A.炎癥性疾病B.組織損傷及壞死C.惡性腫瘤D.高球蛋白血癥10.尿液化學(xué)檢查項(xiàng)目包括？A.尿蛋白B.尿糖C.尿酮體D.尿膽原三、判斷題（每題2分，共10題）1.白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于正常范圍即為白細(xì)胞增多。（）2.網(wǎng)織紅細(xì)胞是未完全成熟的紅細(xì)胞。（）3.尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞一定是血尿。（）4.免疫球蛋白都是抗體，但抗體不一定都是免疫球蛋白。（）5.空腹血糖升高一定是糖尿病。（）6.肝功能檢查能全面反映肝臟的功能狀態(tài)。（）7.糞便隱血試驗(yàn)陰性可排除消化道出血。（）8.黃疸患者血清膽紅素一定升高。（）9.血沉是一項(xiàng)特異性的檢查指標(biāo)。（）10.尿蛋白定性試驗(yàn)陽性就一定有腎臟疾病。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述中性粒細(xì)胞增多的臨床意義。答：常見于急性感染、嚴(yán)重組織損傷、急性大出血、急性中毒、白血病等。2.簡述尿液標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)。答：留取新鮮晨尿，女性避開經(jīng)期，避免污染，及時送檢，細(xì)菌培養(yǎng)需無菌操作。3.簡述血清學(xué)試驗(yàn)的影響因素。答：包括抗原抗體的比例、溫度、酸堿度、離子強(qiáng)度等。4.簡述肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的原因。答：常見于肝臟疾病如肝炎、肝硬化等，也可見于心肌梗死、骨骼肌疾病等肝外疾病。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果綜合判斷患者病情？答：結(jié)合各項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)變化趨勢，如血常規(guī)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞等數(shù)量及形態(tài)，生化指標(biāo)中肝腎功能、血糖血脂等數(shù)值，綜合分析判斷病情嚴(yán)重程度、發(fā)展階段及可能病因。2.檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)異常時應(yīng)如何進(jìn)一步檢查？答：根據(jù)異常指標(biāo)，針對性選擇復(fù)查，如多次檢測確認(rèn)；選擇相關(guān)的特異性檢查，如腫瘤標(biāo)志物異?？蛇M(jìn)一步影像學(xué)檢查；動態(tài)觀察指標(biāo)變化，輔助診斷。3.如何提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性？答：規(guī)范標(biāo)本采集，確保儀器校準(zhǔn)維護(hù)，嚴(yán)格質(zhì)量控制，提高檢驗(yàn)人員操作技能，加強(qiáng)室內(nèi)室