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護(hù)理綜合置管訓(xùn)練試題一、選擇題1.護(hù)理綜合置管訓(xùn)練中,關(guān)于導(dǎo)管固定的說法正確的是()[單選題]*A.只要能固定住導(dǎo)管,使用任何材料都可以B.固定時應(yīng)避免壓迫皮膚,但不需要考慮患者舒適度C.應(yīng)采用符合無菌原則且不易引起過敏的固定材料(正確答案)D.導(dǎo)管固定越緊越好,防止導(dǎo)管移位E.不需要定期檢查固定情況原因:在護(hù)理綜合置管訓(xùn)練中,導(dǎo)管固定需要遵循無菌原則以防止感染,同時要考慮患者皮膚情況,避免過敏反應(yīng),而不能使用任意材料,也要兼顧患者舒適度,固定不是越緊越好,并且需要定期檢查固定情況,所以C正確。2.進(jìn)行護(hù)理綜合置管訓(xùn)練時,置管前患者的準(zhǔn)備不包括()[單選題]*A.簽署知情同意書B.評估患者凝血功能C.讓患者自行選擇導(dǎo)管類型(正確答案)D.清潔局部皮膚E.對患者進(jìn)行心理安撫原因:置管前患者需要簽署知情同意書、評估凝血功能、清潔局部皮膚以及進(jìn)行心理安撫等,而導(dǎo)管類型的選擇是醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情等多方面因素綜合考慮的,不是患者自行選擇,所以C正確。3.在護(hù)理綜合置管訓(xùn)練中,以下哪種置管途徑常用于長期腸內(nèi)營養(yǎng)支持()[單選題]*A.鼻胃管B.鼻空腸管(正確答案)C.口胃管D.中心靜脈導(dǎo)管E.外周靜脈導(dǎo)管原因:鼻空腸管可以將營養(yǎng)物質(zhì)直接輸送到空腸,減少了誤吸的風(fēng)險(xiǎn),更適合用于長期腸內(nèi)營養(yǎng)支持;鼻胃管主要用于短期的胃內(nèi)營養(yǎng)支持等;口胃管使用相對較少且不適合長期營養(yǎng)支持;中心靜脈導(dǎo)管和外周靜脈導(dǎo)管主要用于靜脈輸液等情況,所以B正確。4.護(hù)理綜合置管訓(xùn)練時,關(guān)于中心靜脈置管后的護(hù)理,錯誤的是()[單選題]*A.定期更換敷料B.觀察穿刺部位有無滲血、滲液C.可隨意調(diào)整導(dǎo)管位置(正確答案)D.監(jiān)測患者體溫變化E.保持導(dǎo)管通暢原因:中心靜脈置管后,導(dǎo)管位置是固定的,不能隨意調(diào)整,以免引起感染、導(dǎo)管移位等并發(fā)癥;而定期更換敷料、觀察穿刺部位情況、監(jiān)測體溫以及保持導(dǎo)管通暢都是正確的護(hù)理措施,所以C錯誤。5.下列關(guān)于護(hù)理綜合置管訓(xùn)練中尿管護(hù)理的說法,正確的是()[單選題]*A.集尿袋應(yīng)高于膀胱水平B.長期留置尿管者不需要定期更換尿管C.保持尿道口清潔(正確答案)D.尿管堵塞時可自行用力沖洗E.只要患者無不適,可不關(guān)注尿液顏色原因:在尿管護(hù)理中,集尿袋應(yīng)低于膀胱水平以防止尿液逆流引起感染;長期留置尿管需要定期更換;尿管堵塞時應(yīng)按規(guī)范操作處理,不能自行用力沖洗;需要關(guān)注尿液顏色等情況,而保持尿道口清潔是正確的護(hù)理措施,所以C正確。6.在護(hù)理綜合置管訓(xùn)練時,對于PICC(經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管)置管后的健康教育內(nèi)容,不包括()[單選題]*A.告知患者置管側(cè)肢體可隨意活動(正確答案)B.提醒患者避免置管側(cè)肢體過度外展C.告知患者保持局部清潔干燥的重要性D.告知患者如果穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛等異常及時報(bào)告E.告訴患者定期到醫(yī)院進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)原因:PICC置管后,置管側(cè)肢體不能隨意活動,過度活動可能導(dǎo)致導(dǎo)管移位等問題,而避免肢體過度外展、保持局部清潔干燥、出現(xiàn)異常及時報(bào)告以及定期維護(hù)都是健康教育的內(nèi)容,所以A錯誤。7.護(hù)理綜合置管訓(xùn)練中,胸腔閉式引流管護(hù)理的關(guān)鍵是()[單選題]*A.保持引流管通暢(正確答案)B.每天更換引流瓶的位置C.引流瓶內(nèi)不需要添加液體D.可以隨意夾閉引流管E.引流管不需要固定原因:胸腔閉式引流管護(hù)理的關(guān)鍵是保持引流管通暢,這樣才能保證胸腔內(nèi)的氣體或液體順利引出;引流瓶位置應(yīng)低于胸腔水平且一般固定,不能隨意改變;引流瓶內(nèi)需添加適量液體;不能隨意夾閉引流管;引流管需要妥善固定,所以A正確。8.以下關(guān)于護(hù)理綜合置管訓(xùn)練中腹腔引流管護(hù)理要點(diǎn)的描述,正確的是()[單選題]*A.引流管堵塞時可使用強(qiáng)力負(fù)壓吸引B.引流液的顏色和量不需要詳細(xì)記錄C.引流管周圍皮膚不需要特殊護(hù)理D.按照無菌原則更換引流裝置(正確答案)E.患者感覺引流管不適時可自行拔除原因:在腹腔引流管護(hù)理中,應(yīng)按照無菌原則更換引流裝置以防止感染;引流管堵塞時不能使用強(qiáng)力負(fù)壓吸引以免損傷組織;需要詳細(xì)記錄引流液的顏色和量;引流管周圍皮膚需要進(jìn)行護(hù)理;患者不能自行拔除引流管,所以D正確。9.在護(hù)理綜合置管訓(xùn)練中,對于氣管切開患者的套管護(hù)理,以下哪項(xiàng)是錯誤的()[單選題]*A.內(nèi)套管定期取出清洗消毒B.套管周圍皮膚保持清潔干燥C.氣管套管不需要固定D.觀察氣道分泌物的性狀(正確答案)E.濕化氣道原因:氣管切開患者的氣管套管需要固定,防止套管移位或脫出;內(nèi)套管定期清洗消毒、套管周圍皮膚保持清潔干燥、觀察氣道分泌物性狀以及濕化氣道都是正確的護(hù)理措施,所以C錯誤。10.護(hù)理綜合置管訓(xùn)練中,關(guān)于動靜脈內(nèi)瘺置管的護(hù)理,正確的是()[單選題]*A.可以在置管側(cè)肢體測量血壓B.不需要對穿刺部位進(jìn)行壓迫止血C.保持局部清潔,避免感染(正確答案)D.置管側(cè)肢體可以長時間下垂E
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