運動性中暑預(yù)防與急救指南演講人：日期:目錄CATALOGUE01疾病定義與誘因02預(yù)防措施體系03早期識別指標(biāo)04現(xiàn)場急救流程05特殊場景應(yīng)對06復(fù)健與后續(xù)防護(hù)01疾病定義與誘因運動性中暑臨床界定運動性中暑是指在高溫環(huán)境下，由于體溫調(diào)節(jié)功能失衡和（或）體內(nèi)水分和電解質(zhì)丟失過多，導(dǎo)致的一種急性熱應(yīng)激反應(yīng)。運動性中暑定義臨床表現(xiàn)診斷標(biāo)準(zhǔn)運動性中暑常表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、肌肉痙攣、體溫升高等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識障礙、昏迷和抽搐。通常根據(jù)環(huán)境溫度、濕度、患者運動史、臨床表現(xiàn)和體溫等指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。高溫、高濕、無風(fēng)等環(huán)境因素會增加人體熱負(fù)荷，降低散熱效率，導(dǎo)致體溫持續(xù)升高。高溫環(huán)境與體熱失衡機制環(huán)境因素人體通過出汗、皮膚血管擴張等生理反應(yīng)來散熱，但當(dāng)環(huán)境溫度過高時，這些散熱方式可能無法滿足人體散熱需求，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。體溫調(diào)節(jié)失衡在高溫環(huán)境下進(jìn)行高強度運動，人體產(chǎn)生的熱量無法及時散發(fā)，導(dǎo)致體內(nèi)熱積累，進(jìn)而引發(fā)中暑。體內(nèi)熱積累夏季高強度運動戶外長時間運動夏季氣溫高、濕度大，進(jìn)行高強度運動如長跑、足球、籃球等，容易導(dǎo)致中暑。在戶外進(jìn)行長時間運動，如徒步、登山、騎行等，由于陽光直射和環(huán)境溫度較高，中暑風(fēng)險較大。高危運動場景分析高溫環(huán)境下運動在密閉或通風(fēng)不良的環(huán)境中運動，如健身房、桑拿房等，由于環(huán)境濕度高、空氣流通性差，容易導(dǎo)致中暑。老年人及兒童運動老年人和兒童體溫調(diào)節(jié)能力較差，對高溫的適應(yīng)能力較弱，進(jìn)行運動時更容易中暑。02預(yù)防措施體系訓(xùn)練環(huán)境監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)溫濕度監(jiān)控確保訓(xùn)練環(huán)境溫濕度適宜，避免過高或過低的溫濕度。01通風(fēng)狀況保持室內(nèi)空氣流通，避免過度密閉。02光照強度合理安排訓(xùn)練場地和光照，避免強光直射。03運動前補水策略飲水種類飲用運動飲料或含有適量礦物質(zhì)的水，避免飲用含糖過高的飲料。03運動前15-20分鐘飲水，避免運動前短時間內(nèi)大量飲水。02飲水時間飲水量運動前適量飲水，確保身體水分充足。01防護(hù)裝備選用規(guī)范穿著寬松、透氣、吸汗的運動服裝。服裝選擇根據(jù)運動特點佩戴相應(yīng)的頭盔、護(hù)膝等防護(hù)裝備。頭盔護(hù)具在戶外活動時，涂抹防曬霜，佩戴遮陽帽、太陽鏡等防曬用品。防曬用品03早期識別指標(biāo)先兆癥狀監(jiān)測（頭暈/惡心/多汗）頭暈?zāi)垦＿\動過程中或運動后，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦５陌Y狀，可能是中暑的先兆。惡心或嘔吐異常多汗或皮膚干燥無汗中暑前，常伴隨惡心或嘔吐的感覺，尤其是當(dāng)身體缺乏水分時。在高溫環(huán)境中，大量出汗后突然停止出汗，皮膚干燥，也是中暑的重要信號。123核心體溫測量閾值01持續(xù)監(jiān)測核心體溫通過體溫計等工具持續(xù)監(jiān)測核心體溫，及時發(fā)現(xiàn)體溫異常升高。02體溫閾值一般來說，核心體溫達(dá)到38.5°C及以上時，應(yīng)警惕中暑風(fēng)險。精神狀態(tài)評估方法觀察意識狀態(tài)注意觀察是否出現(xiàn)意識模糊、煩躁不安或精神萎靡等異常表現(xiàn)。01評估反應(yīng)能力通過簡單對話或指令，評估反應(yīng)速度和準(zhǔn)確度，以判斷中暑程度。0204現(xiàn)場急救流程迅速將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方，避免陽光直射和高溫環(huán)境繼續(xù)影響。松開或脫去患者衣物，用濕毛巾或涼水擦拭身體，特別是頭部、頸部、腋下和腹股溝等大血管分布區(qū)域，以促進(jìn)散熱。即刻脫離熱源處理監(jiān)測患者體溫，每10分鐘測量一次，直至降至38℃以下。物理降溫技術(shù)應(yīng)用將冰塊或冰袋用毛巾包裹后置于患者頭部、頸部、腋下和腹股溝等大血管分布區(qū)域，以減輕腦水腫和降溫。冰敷酒精擦浴冷水浸泡用25%~50%酒精擦拭患者四肢、軀干和背部，避免擦拭胸部、腹部和足底等部位，以免引起不良反應(yīng)。將患者浸泡在4℃左右的冷水中，浸泡時間不宜過長，一般10~20分鐘，以免引起寒戰(zhàn)和虛脫。醫(yī)療干預(yù)轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)患者體溫持續(xù)高于40℃，或出現(xiàn)反復(fù)升溫，需及時送往醫(yī)院進(jìn)行治療。持續(xù)高燒患者昏迷、抽搐、譫妄等，需立即送往醫(yī)院進(jìn)行救治。出現(xiàn)意識障礙出現(xiàn)呼吸困難、心悸、腹痛、尿少等臟器功能受損癥狀時，應(yīng)盡快送往醫(yī)院進(jìn)行治療。臟器功能損害05特殊場景應(yīng)對團(tuán)隊運動協(xié)同處置方案組建緊急救援小組團(tuán)隊急救培訓(xùn)緊急聯(lián)絡(luò)機制應(yīng)急物資準(zhǔn)備確定救援人員、職責(zé)和聯(lián)絡(luò)方式，確保在緊急情況下能夠迅速響應(yīng)。建立與醫(yī)療機構(gòu)的快速聯(lián)絡(luò)通道，確保在緊急情況下能夠及時獲取專業(yè)救援。定期進(jìn)行急救知識和技能培訓(xùn)，提高團(tuán)隊成員的急救能力和協(xié)同處置能力。準(zhǔn)備必要的急救物品和藥品，如冰塊、冰袋、冰毛巾、防暑降溫藥品等。防暑降溫藥品，如人丹、十滴水、藿香正氣水等；急救藥品，如心肺復(fù)蘇藥物、止血藥等。冰袋、冰毛巾、擔(dān)架、止血帶、急救包等。防曬品、遮陽帽、太陽鏡、透氣運動服裝等。包含防暑降溫知識、急救流程和常用藥品使用方法等。單人體能訓(xùn)練急救包配置必備藥品急救器材防護(hù)用品簡易急救手冊戶外賽事醫(yī)療站設(shè)置要求地點選擇人員配備藥品與器械緊急聯(lián)絡(luò)與轉(zhuǎn)運醫(yī)療站應(yīng)設(shè)在賽事路線的合適位置，便于救護(hù)車和醫(yī)療人員快速到達(dá)。醫(yī)療站應(yīng)配備專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，具備急救技能和防暑降溫知識。準(zhǔn)備必要的防暑降溫藥品、急救藥品和器械，如冰袋、冰毛巾、擔(dān)架、止血帶等。建立緊急聯(lián)絡(luò)機制，確保能夠及時轉(zhuǎn)運傷員至醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行救治。06復(fù)健與后續(xù)防護(hù)恢復(fù)期體液補充方案口服補液選用含電解質(zhì)的飲料或口服液，如運動飲料、果汁等，避免一次性大量飲用。01食物補充增加富含水分和電解質(zhì)的食物，如水果、蔬菜、湯等，以促進(jìn)身體水分和電解質(zhì)的平衡。02水分平衡監(jiān)測觀察尿液顏色、量等指標(biāo)，以評估體液恢復(fù)情況，及時調(diào)整補液策略。03體能恢復(fù)進(jìn)度控制遵循專業(yè)指導(dǎo)根據(jù)個人身體狀況和運動能力，制定科學(xué)的康復(fù)計劃，并遵循專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行訓(xùn)練。03保證充足的休息和睡眠時間，減少體力消耗，加速身體恢復(fù)。02休息與睡眠輕度運動從輕度運動開始，如散步、慢跑等，逐漸增加運動強度和時間，以促進(jìn)身體機能的恢復(fù)。01再發(fā)風(fēng)險預(yù)防計劃避