急救止血包扎固定搬運(yùn)演講人：日期:目錄02傷口包扎方法01急救止血技術(shù)03骨折固定原則04傷員搬運(yùn)規(guī)范05常見操作誤區(qū)06綜合演練要求01急救止血技術(shù)直接壓迫止血法如皮膚切割傷、裂傷等。適用于小血管損傷出血用清潔的紗布或繃帶直接壓迫出血部位，持續(xù)數(shù)分鐘至出血停止。操作方法避免過度用力，以免損傷周圍組織；不要使用衛(wèi)生紙、棉花等易殘留物品進(jìn)行壓迫。注意事項(xiàng)加壓包扎止血操作適用于較大血管損傷出血如動(dòng)脈出血、靜脈出血等。操作方法注意事項(xiàng)先用紗布或繃帶覆蓋傷口，再用繃帶加壓包扎，直至出血停止。包扎時(shí)要保持適當(dāng)壓力，避免過緊導(dǎo)致缺血；同時(shí)要觀察末梢血液循環(huán)情況，如出現(xiàn)青紫、麻木等癥狀，應(yīng)立即松開繃帶。123如前臂、小腿等部位動(dòng)脈出血。止血帶使用規(guī)范適用于四肢大血管損傷出血將止血帶扎在出血部位的上方，阻止血液流向傷口。操作方法止血帶應(yīng)松緊適宜，以能止住血液流動(dòng)但不影響遠(yuǎn)端血液循環(huán)為度；每隔1小時(shí)左右應(yīng)放松止血帶5-10分鐘，以免肢體缺血壞死；同時(shí)，標(biāo)記止血帶使用時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間使用。注意事項(xiàng)02傷口包扎方法敷料選擇與覆蓋原則6px6px6px根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料，如無菌紗布、敷料棉墊等。敷料種類當(dāng)敷料被血液、滲出液污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換新的敷料。敷料更換敷料應(yīng)大于傷口邊緣至少3厘米，以保證傷口完全覆蓋。敷料尺寸010302根據(jù)傷口深度和出血情況，選擇適當(dāng)厚度的敷料。敷料厚度04繃帶環(huán)形包扎技巧繃帶選擇包扎方法繃帶松緊度繃帶末端處理選用無菌、彈性好、寬度適中的繃帶。環(huán)形包扎時(shí)，繃帶應(yīng)緊貼傷口，由內(nèi)向外纏繞，每圈應(yīng)重疊三分之一到二分之一?？噹删o適中，既能起到固定敷料的作用，又不影響血液循環(huán)?？噹┒藨?yīng)用膠布固定，防止繃帶滑脫。三角巾制作將大塊無菌紗布或繃帶折疊成三角形，用于包扎頭部、胸部等復(fù)雜部位。三角巾應(yīng)用原則將三角巾的底邊置于傷口下方，然后拉緊兩邊，使其牢固地固定在傷口處。三角巾多功能性可用于懸吊上肢、固定骨折部位、保護(hù)傷口等。注意事項(xiàng)使用三角巾時(shí)，應(yīng)確保固定牢固，避免移位或滑脫。三角巾多功能應(yīng)用03骨折固定原則將骨折部位復(fù)位，使其盡可能恢復(fù)到正常解剖位置。骨折部位復(fù)位將夾板緊貼骨折部位的皮膚，并用繃帶或紗布進(jìn)行固定。放置夾板01020304根據(jù)傷情選擇合適的夾板，并準(zhǔn)備繃帶、紗布等固定材料。準(zhǔn)備工作固定后檢查夾板的牢固性，確保骨折部位不會(huì)移動(dòng)。檢查固定效果夾板固定操作步驟關(guān)節(jié)部位固定要點(diǎn)固定時(shí)應(yīng)將關(guān)節(jié)固定在功能位，避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。關(guān)節(jié)固定原則在固定時(shí)要避免關(guān)節(jié)受到外力壓迫，以免造成關(guān)節(jié)損傷。關(guān)節(jié)保護(hù)將固定后的患肢抬高，以利于血液回流，減輕腫脹。抬高患肢臨時(shí)替代材料使用臨時(shí)固定的注意事項(xiàng)在臨時(shí)固定時(shí)，要密切關(guān)注患肢的血液循環(huán)和感覺情況，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。03使用替代材料時(shí)，要將材料固定在骨折部位的上下兩端，并確保牢固性。02替代材料固定方法替代材料選擇在緊急情況下，可以使用樹枝、木板、繃帶等替代專業(yè)固定材料。0104傷員搬運(yùn)規(guī)范徒手搬運(yùn)技術(shù)分類拖行法抱持法背負(fù)法抬轎法適用于現(xiàn)場(chǎng)非常危險(xiǎn)，需要迅速將傷員拖至安全區(qū)域的情況。適用于體重較輕、不能自行行走的傷員，由救援人員將傷員抱起并靠在自己身上進(jìn)行搬運(yùn)。適用于體重適中、神志清醒的傷員，由救援人員背負(fù)傷員進(jìn)行搬運(yùn)。適用于雙下肢受傷且神志清醒的傷員，由兩名救援人員分別抬住傷員的兩側(cè)進(jìn)行搬運(yùn)。擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)安全事項(xiàng)確保擔(dān)架穩(wěn)固擔(dān)架的結(jié)構(gòu)必須穩(wěn)固，以防止在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中發(fā)生坍塌或變形。02040301觀察傷情在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，要密切觀察傷員的呼吸、脈搏等生命體征，以及傷口情況，如有異常及時(shí)處理。平穩(wěn)轉(zhuǎn)運(yùn)在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，應(yīng)盡量避免顛簸和搖晃，確保傷員的平穩(wěn)。做好防護(hù)在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，要注意保護(hù)傷員的傷口和敏感部位，避免造成二次傷害。對(duì)于疑似有脊柱損傷的傷員，搬運(yùn)時(shí)要保持脊柱的伸直和穩(wěn)定，避免彎曲或扭曲。對(duì)于疑似有頸部損傷的傷員，搬運(yùn)時(shí)要固定頭部，避免過度晃動(dòng)，以免加重?fù)p傷。對(duì)于骨折的傷員，搬運(yùn)前要進(jìn)行初步固定，以減少疼痛并防止骨折端移位。對(duì)于呼吸困難的傷員，應(yīng)優(yōu)先保證其呼吸道通暢，可采取側(cè)臥位或半臥位等體位進(jìn)行搬運(yùn)。特殊體位保護(hù)策略脊柱損傷頸部損傷骨折傷員呼吸困難傷員05常見操作誤區(qū)止血帶使用禁忌禁止勒緊止血使用止血帶時(shí)，不可勒得過緊，以免損傷組織和神經(jīng)，甚至造成肢體壞死。01忌長(zhǎng)時(shí)間使用止血帶應(yīng)每隔1小時(shí)左右放松一次，每次放松時(shí)間不超過2-3分鐘，避免肢體缺血壞死。02不宜代替其他措施止血帶僅適用于四肢大出血的緊急止血，不可代替其他止血方法，如加壓包扎等。03包扎過緊危害分析包扎過緊會(huì)阻斷血液循環(huán)，導(dǎo)致肢體缺血壞死，甚至引發(fā)嚴(yán)重后果。導(dǎo)致肢體缺血包扎過緊容易使皮膚出現(xiàn)勒痕，破壞皮膚保護(hù)層，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。引發(fā)感染包扎過緊會(huì)影響傷口的透氣性和愈合速度，不利于傷口恢復(fù)。影響傷口愈合錯(cuò)誤搬運(yùn)致傷案例呼吸困難在搬運(yùn)過程中，若未注意患者呼吸情況，可能導(dǎo)致呼吸道阻塞，引發(fā)呼吸困難甚至窒息。03搬運(yùn)骨折患者時(shí)，若未進(jìn)行適當(dāng)固定，骨折部位容易移位，加重傷勢(shì)。02骨折部位移位脊柱損傷搬運(yùn)不當(dāng)在搬運(yùn)脊柱損傷患者時(shí)，若未采取正確姿勢(shì)，可能導(dǎo)致脊髓損傷，造成永久性癱瘓。0106綜合演練要求模擬場(chǎng)景操作流程傷員評(píng)估止血操作包扎操作固定傷員搬運(yùn)傷員確保環(huán)境安全，對(duì)傷員進(jìn)行初步評(píng)估，包括傷口位置、出血量和呼吸狀況。根據(jù)傷口情況選擇合適的止血方法，如直接壓迫止血、止血帶等。根據(jù)傷口位置和大小選擇合適的包扎材料和方法，確保包扎牢固且不過緊。使用繃帶或夾板固定傷處，以減少移動(dòng)和疼痛。根據(jù)傷員情況和現(xiàn)場(chǎng)條件選擇合適的搬運(yùn)方法，如擔(dān)架、抱持等。止血員0102030405負(fù)責(zé)全面指揮和協(xié)調(diào)，確保各成員各司其職，有效協(xié)作。負(fù)責(zé)評(píng)估傷員狀況，確定急救措施和方案。負(fù)責(zé)進(jìn)行傷口包扎，防止感染和進(jìn)一步傷害。負(fù)責(zé)執(zhí)行止血操作，確保傷口得到有效控制。負(fù)責(zé)搬運(yùn)傷員，確保傷員在搬運(yùn)過程中安全、舒適。傷員評(píng)估員指揮員搬運(yùn)員包扎員團(tuán)隊(duì)協(xié)作分工標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)急物資檢查清單急救箱包含