皮膚科常見(jiàn)疾病診療與護(hù)理要點(diǎn)演講人：日期:目錄CATALOGUE炎癥性皮膚病護(hù)理感染性皮膚疾病防治免疫相關(guān)皮膚問(wèn)題應(yīng)對(duì)特殊部位皮膚管理術(shù)后/急癥護(hù)理措施慢性病長(zhǎng)期管理01炎癥性皮膚病護(hù)理PART濕疹分期護(hù)理要點(diǎn)盡可能尋找和去除發(fā)病誘因，避免熱水燙洗、肥皂擦洗等刺激因素。保持皮膚清潔，防止繼發(fā)感染。使用溫和、無(wú)刺激的護(hù)膚品，減少皮膚刺激。急性期亞急性期慢性期皮膚炎癥逐漸減輕，以丘疹、結(jié)痂為主。此時(shí)應(yīng)繼續(xù)使用抗炎藥物，并逐漸減少用藥次數(shù)和劑量。同時(shí)，保持皮膚濕潤(rùn)，避免過(guò)度干燥。皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變。此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)皮膚屏障功能，避免刺激因素，如摩擦、搔抓等。使用滋潤(rùn)、保濕的護(hù)膚品，改善皮膚干燥。銀屑病皮損管理策略尋常型銀屑病紅皮病型銀屑病膿皰型銀屑病保持皮膚清潔，避免感染。外用藥物如激素類、維A酸類、維生素D3衍生物等，可減輕皮膚炎癥，控制皮損發(fā)展。同時(shí)，配合光療、溫泉浴等物理療法，提高治療效果。病情嚴(yán)重，需及時(shí)住院治療。保持皮膚清潔，避免感染。使用抗生素、免疫抑制劑等藥物治療，控制病情發(fā)展。同時(shí)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高患者免疫力。病情嚴(yán)重，需加強(qiáng)護(hù)理。保持皮膚濕潤(rùn)，避免干燥。使用溫和、無(wú)刺激的護(hù)膚品，減少皮膚刺激。同時(shí)，配合藥物治療和物理療法，控制病情發(fā)展。接觸性皮炎應(yīng)急處理立即停止接觸致敏物質(zhì)，如化妝品、藥物、植物等。用清水沖洗皮膚，去除殘留物。立即去除接觸物使用生理鹽水或硼酸溶液進(jìn)行局部冷濕敷，可減輕皮膚紅腫、瘙癢等癥狀。密切觀察病情變化，如出現(xiàn)水皰、糜爛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，避免食用刺激性食物和過(guò)敏原，如海鮮、辣椒等。局部冷濕敷口服抗組胺藥物，如撲爾敏、氯雷他定等，可減輕過(guò)敏反應(yīng)。外用激素類藥膏，可減輕皮膚炎癥，緩解癥狀。抗炎抗過(guò)敏治療01020403病情監(jiān)測(cè)與飲食調(diào)理02感染性皮膚疾病防治PART口服或外用抗病毒藥物，如阿昔洛韋等，抑制病毒復(fù)制?？共《局委熱槍?duì)疼痛采取藥物或物理治療，緩解患者疼痛。疼痛管理01020304保持皰疹部位干燥、清潔，避免繼發(fā)感染。皰疹局部護(hù)理觀察皰疹變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。密切觀察病情病毒性皰疹護(hù)理流程真菌感染規(guī)范用藥指導(dǎo)明確診斷選用敏感藥物用藥方法療程足夠通過(guò)真菌鏡檢或培養(yǎng)確定真菌感染類型。根據(jù)真菌種類選用敏感抗真菌藥物，如康唑類藥物。外用藥物應(yīng)涂抹于皮損及周圍正常皮膚，口服藥物需按時(shí)按量服用。真菌感染治療需長(zhǎng)時(shí)間用藥，應(yīng)保證療程足夠，避免復(fù)發(fā)。細(xì)菌性毛囊炎消毒原則6px6px6px選用碘酊、酒精等消毒劑對(duì)毛囊炎部位進(jìn)行消毒。局部消毒針對(duì)細(xì)菌感染，可外用或口服抗生素進(jìn)行治療。選用抗生素在消毒過(guò)程中，應(yīng)注意無(wú)菌操作，避免交叉感染。無(wú)菌操作010302毛囊炎部位應(yīng)保持清潔，避免過(guò)度摩擦和擠壓。保持清潔0403免疫相關(guān)皮膚問(wèn)題應(yīng)對(duì)PART蕁麻疹急性發(fā)作處置立即尋找并去除誘因迅速排查患者接觸或食用的可能過(guò)敏原，如海鮮、藥物、花粉等，避免再次接觸。藥物治療給予抗過(guò)敏藥物，如抗組胺類藥物，以緩解瘙癢和減輕風(fēng)團(tuán)等癥狀。必要時(shí)可使用糖皮質(zhì)激素類藥物，但需注意其副作用。觀察病情變化密切觀察患者病情變化，如呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。皮膚護(hù)理保持皮膚清潔，避免搔抓，可涂抹溫和的止癢藥物。紅斑狼瘡光敏防護(hù)避免紫外線照射紅斑狼瘡患者應(yīng)盡量避免陽(yáng)光直射，特別是在中午時(shí)段。外出時(shí)應(yīng)使用防曬霜、遮陽(yáng)帽等防護(hù)措施。02040301藥物治療在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗瘧藥物等具有光敏性保護(hù)作用的藥物。穿著防護(hù)衣物長(zhǎng)袖衣物、長(zhǎng)褲等可保護(hù)皮膚免受紫外線傷害。定期隨診紅斑狼瘡患者應(yīng)定期到醫(yī)院隨診，監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。天皰瘡創(chuàng)面護(hù)理規(guī)范創(chuàng)面清潔局部用藥全身治療營(yíng)養(yǎng)支持保持創(chuàng)面干燥、清潔，避免感染。可使用生理鹽水或溫開(kāi)水輕輕清洗創(chuàng)面。根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適的藥物進(jìn)行局部治療，如濕敷、外用抗生素等。天皰瘡患者通常需要全身治療，如使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等。用藥期間需密切關(guān)注患者病情變化及藥物副作用?；颊邞?yīng)給予高蛋白、高維生素的飲食，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。同時(shí)，注意補(bǔ)充水、電解質(zhì)等，保持內(nèi)環(huán)境平衡。04特殊部位皮膚管理PART頭面部脂溢性皮炎護(hù)理癥狀識(shí)別護(hù)理措施治療方法預(yù)防措施頭面部出現(xiàn)紅斑、油膩性鱗屑和瘙癢。使用抗真菌洗發(fā)水如酮康唑洗劑，每周2次；局部使用抗炎藥物如氫化可的松乳膏。保持頭皮清潔，避免過(guò)度清潔和使用刺激性洗發(fā)水；避免搔抓，防止感染。保持健康生活方式，避免壓力過(guò)大；避免高糖高脂飲食。手足部皮膚粗糙、增厚、干燥，甚至皸裂。局部使用角質(zhì)軟化劑如水楊酸軟膏，每日1-2次；使用保濕劑如尿素乳膏，每日多次。避免過(guò)度摩擦和擠壓；保持手足部皮膚濕潤(rùn)，避免過(guò)度干燥。避免長(zhǎng)期接觸化學(xué)性、物理性刺激；注意手足部的保暖和保濕。手足部角化癥處理癥狀識(shí)別治療方法護(hù)理措施預(yù)防措施外陰部位濕疹干預(yù)癥狀識(shí)別外陰部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢和疼痛。治療方法局部使用抗炎藥物如氫化可的松乳膏；使用抗真菌藥物如克霉唑乳膏，如有感染則加用抗生素。護(hù)理措施保持外陰部位清潔干燥，避免過(guò)度摩擦和搔抓；避免使用刺激性清潔劑。預(yù)防措施注意個(gè)人衛(wèi)生，避免使用不潔的衛(wèi)生用品；避免過(guò)度清洗和使用刺激性沐浴露。05術(shù)后/急癥護(hù)理措施PART激光治療術(shù)后防護(hù)冰敷減輕疼痛和水腫，降低皮膚溫度，避免色素沉著。01防曬避免紫外線直接照射，減少色素沉著，保護(hù)治療區(qū)域皮膚。02保濕使用專業(yè)修復(fù)產(chǎn)品，維持皮膚濕潤(rùn)，促進(jìn)皮膚修復(fù)。03避免刺激避免使用刺激性化妝品，勿用力搓洗治療區(qū)域。04淺度燙傷清潔傷口，避免感染，涂抹消炎藥膏，觀察傷口情況。01中度燙傷清潔傷口，涂抹燙傷藥膏，無(wú)菌紗布包扎，定期更換。02重度燙傷立即就醫(yī)，采取補(bǔ)液、抗感染治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。03深度燙傷保護(hù)傷口，避免感染，等待專業(yè)醫(yī)生處理。04燙傷分級(jí)處置方案給予吸氧，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)。保持呼吸道通暢如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等，緩解癥狀。給予抗過(guò)敏藥物01020304迅速離開(kāi)過(guò)敏原或去除過(guò)敏物質(zhì)。立即停止接觸過(guò)敏原密切觀察血壓、心率、呼吸等生命體征變化，及時(shí)處理。監(jiān)測(cè)生命體征過(guò)敏性休克急救流程06慢性病長(zhǎng)期管理PART特應(yīng)性皮炎日常防護(hù)保濕避免刺激衣物選擇環(huán)境管理每日使用潤(rùn)膚劑，保持皮膚濕潤(rùn)，避免皮膚干燥。避免過(guò)度搔抓、摩擦、熱水洗燙等刺激因素。穿著柔軟、透氣的棉質(zhì)衣物，避免穿著粗糙、緊身或化纖類衣物。保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度，避免過(guò)度干燥或潮濕的環(huán)境。痤瘡復(fù)發(fā)預(yù)防要點(diǎn)面部清潔保持面部清潔，避免使用油膩或刺激性的潔面產(chǎn)品。01飲食調(diào)整少吃高脂、高糖和刺激性食物，多食用新鮮蔬菜和水果。02規(guī)律作息保持良好的作息習(xí)慣，避免熬夜和過(guò)度勞累。03心情調(diào)節(jié)保持心情舒暢，避免焦慮、煩躁等不良情緒。04色素沉著康復(fù)跟蹤6p