2024年河南省鹿邑縣衛(wèi)生局公開招聘試題帶答案一、單項選擇題（每題1分，共40題，計40分）1.醫(yī)學倫理學的基本原則不包括（）A.尊重原則B.不傷害原則C.公正原則D.有益原則E.人道原則答案：E分析：醫(yī)學倫理學基本原則為尊重、不傷害、公正、有益原則，人道原則不屬于，選E。2.人體生理學的任務是闡明人體（）A.細胞的生命現(xiàn)象B.器官的功能活動C.與環(huán)境的相互關系D.正常功能活動的規(guī)律E.體內的物理和化學變化答案：D分析：人體生理學主要闡明人體正常功能活動規(guī)律，選D。3.衡量組織興奮性高低的指標是（）A.動作電位B.靜息電位C.刺激D.反應E.閾值答案：E分析：閾值是衡量組織興奮性高低的指標，閾值越小興奮性越高，選E。4.紅細胞沉降率加快主要是由于（）A.血細胞比容增大B.血漿卵磷脂含量增多C.血漿白蛋白含量增多D.血漿球蛋白含量增多E.血漿纖維蛋白原減少答案：D分析：血漿球蛋白、纖維蛋白原增多時紅細胞疊連加速，血沉加快，選D。5.心臟正常起搏點位于（）A.竇房結B.心房肌C.房室交界區(qū)D.浦肯野纖維E.心室肌答案：A分析：竇房結是心臟正常起搏點，自律性最高，選A。6.肺通氣的原動力是（）A.肺內壓與大氣壓之差B.呼吸肌的舒縮活動C.肺內壓與胸內壓之差D.氣體的分壓差E.胸廓的擴大與縮小答案：B分析：呼吸肌舒縮活動是肺通氣原動力，肺內壓與大氣壓之差是直接動力，選B。7.下列哪種食物的特殊動力效應最強（）A.脂肪B.蛋白質C.糖D.維生素E.無機鹽答案：B分析：蛋白質特殊動力效應最強，可達30%左右，選B。8.大量飲清水后，尿量增多主要是由于（）A.循環(huán)血量增加，血壓升高B.醛固酮分泌減少C.血漿膠體滲透壓下降D.血漿晶體滲透壓下降，抗利尿激素分泌減少E.腎小球濾過率增加答案：D分析：大量飲清水后血漿晶體滲透壓下降，抗利尿激素分泌減少，尿量增多，選D。9.支配汗腺的神經是（）A.交感腎上腺素能纖維B.副交感膽堿能纖維C.交感膽堿能纖維D.副交感腎上腺素能纖維E.軀體運動神經答案：C分析：支配汗腺的是交感膽堿能纖維，選C。10.下列屬于條件反射的是（）A.嬰兒的吸吮反射B.眨眼反射C.跟腱反射D.屈肌反射E.見酸梅引起唾液分泌答案：E分析：見酸梅引起唾液分泌是后天建立的條件反射，其他是先天的非條件反射，選E。11.胰島素降低血糖的機制，錯誤的是（）A.促進葡萄糖進入細胞內B.促進糖原合成C.促進糖異生D.加速糖的氧化分解E.抑制糖原分解答案：C分析：胰島素抑制糖異生，促進糖的利用等降低血糖，選C。12.青霉素引起的過敏性休克屬于（）A.Ⅰ型超敏反應B.Ⅱ型超敏反應C.Ⅲ型超敏反應D.Ⅳ型超敏反應E.不屬于超敏反應答案：A分析：青霉素過敏性休克是典型的Ⅰ型超敏反應，選A。13.下列哪種細胞不是抗原提呈細胞（）A.巨噬細胞B.樹突狀細胞C.B淋巴細胞D.中性粒細胞E.朗漢斯巨細胞答案：D分析：中性粒細胞主要是吞噬細胞，不是抗原提呈細胞，其他選項均是，選D。14.下列屬于細胞周期特異性化療藥物的是（）A.環(huán)磷酰胺B.順鉑C.氟尿嘧啶D.阿霉素E.絲裂霉素答案：C分析：氟尿嘧啶是細胞周期特異性藥物，作用于S期，其他多為細胞周期非特異性藥物，選C。15.藥物的首過消除可能發(fā)生于（）A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈注射后E.皮下注射后答案：C分析：口服藥物經胃腸道吸收后經門靜脈進入肝臟，部分藥物被代謝，發(fā)生首過消除，選C。16.治療軍團菌病的首選藥物是（）A.青霉素GB.紅霉素C.四環(huán)素D.氯霉素E.頭孢菌素答案：B分析：紅霉素是治療軍團菌病首選藥物，選B。17.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎E.幽門部答案：D分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近幽門部，選D。18.急性普通型肝炎的病變特點是（）A.肝細胞廣泛變性，壞死輕微B.肝細胞廣泛壞死，變性輕微C.肝細胞廣泛再生，變性輕微D.肝細胞廣泛壞死，再生輕微E.肝細胞廣泛變性，再生輕微答案：A分析：急性普通型肝炎肝細胞廣泛變性，以胞漿疏松化和氣球樣變?yōu)橹鳎瑝乃垒p微，選A。19.癌與肉瘤的主要區(qū)別是（）A.發(fā)生的部位不同B.腫瘤的顏色不同C.腫瘤的質地不同D.發(fā)生的年齡不同E.組織來源不同答案：E分析：癌與肉瘤主要區(qū)別是組織來源不同，癌來源于上皮組織，肉瘤來源于間葉組織，選E。20.大葉性肺炎灰色肝樣變期的臨床表現(xiàn)與紅色肝樣變期不同點在于（）A.胸痛明顯減輕B.咳嗽明顯減輕C.呼吸困難減輕D.咯痰由鐵銹色痰變?yōu)轲ひ耗撎礒.體溫下降答案：D分析：大葉性肺炎灰色肝樣變期咯痰由鐵銹色痰變?yōu)轲ひ耗撎?，其他變化不明顯，選D。21.診斷早期肺心病的主要依據(jù)是（）A.慢性肺部疾病史B.肺氣腫體征C.肺動脈高壓征D.右心功能不全表現(xiàn)E.呼吸衰竭表現(xiàn)答案：C分析：診斷早期肺心病主要依據(jù)肺動脈高壓征，如肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進等，選C。22.典型心絞痛發(fā)作的疼痛性質是（）A.壓榨性疼痛B.針刺樣疼痛C.刀割樣疼痛D.燒灼樣疼痛E.撕裂樣疼痛答案：A分析：典型心絞痛發(fā)作是壓榨性疼痛，選A。23.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染答案：A分析：消化性潰瘍最常見并發(fā)癥是出血，選A。24.下列哪項不是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫E.血尿答案：E分析：腎病綜合征表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫，血尿不是其典型表現(xiàn)，選E。25.缺鐵性貧血的治療原則是（）A.去除病因，補充鐵劑B.迅速輸血，糾正貧血C.加強營養(yǎng)，增加抵抗力D.應用激素，刺激造血E.反復多次輸新鮮血答案：A分析：缺鐵性貧血治療原則是去除病因，補充鐵劑，選A。26.糖尿病最常見的神經病變是（）A.周圍神經病變B.顱神經病變C.植物神經病變D.脊髓病變E.神經根病變答案：A分析：糖尿病最常見神經病變是周圍神經病變，選A。27.搶救有機磷農藥中毒時，阿托品用量是依據(jù)（）A.有機磷農藥中毒的程度B.患者的年齡C.患者的性別D.患者的血壓E.瞳孔大小答案：A分析：阿托品用量依據(jù)有機磷農藥中毒程度，以達到阿托品化，選A。28.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反?；顒?、骨擦音E.瘀斑答案：D分析：畸形、反?；顒?、骨擦音是骨折專有體征，選D。29.顱內壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.嘔吐、抽搐、視乳頭水腫E.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A分析：顱內壓增高“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，選A。30.下列哪種情況可出現(xiàn)“三凹征”（）A.呼氣性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.心源性呼吸困難E.血源性呼吸困難答案：B分析：吸氣性呼吸困難時出現(xiàn)“三凹征”，即胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷，選B。31.護理程序的第一步是（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施E.護理評價答案：A分析：護理程序第一步是護理評估，選A。32.下列哪項不屬于一級護理的適用對象（）A.病情危重，需絕對臥床休息者B.大手術后病情穩(wěn)定者C.休克、昏迷患者D.高熱患者E.器官移植術后患者答案：B分析：大手術后病情穩(wěn)定者一般為二級護理，其他選項是一級護理適用對象，選B。33.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法不妥的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復誦一遍B.根據(jù)需要自行調整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時向醫(yī)生提出質疑E.醫(yī)囑正確無誤時及時執(zhí)行答案：B分析：護士不能自行調整醫(yī)囑，應嚴格執(zhí)行，發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)生溝通，選B。34.為患者進行大量不保留灌腸時，溶液的溫度一般為（）A.28～32℃B.33～35℃C.36～38℃D.39～41℃E.42～45℃答案：D分析：大量不保留灌腸溶液溫度一般為39～41℃，選D。35.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，應讓患者采取的體位是（）A.端坐位B.半坐臥位C.左側臥位并頭低腳高D.右側臥位并頭高腳低E.平臥位答案：C分析：靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，讓患者左側臥位并頭低腳高，使空氣浮向右心室尖部，選C。36.采集血標本時，錯誤的操作是（）A.血清標本應注入干燥試管B.生化檢驗標本在空腹時采集C.全血標本應注入抗凝試管D.嚴禁在輸液的針頭處采血E.血培養(yǎng)標本應在使用抗生素后采集答案：E分析：血培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集，選E。37.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.流質飲食D.低蛋白飲食E.糖尿病飲食答案：C分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食、流質飲食，其他是治療飲食，選C。38.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染E.本次感染直接與上次住院有關答案：B分析：入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，選B。39.醫(yī)療事故分為（）A.二級B.三級C.四級D.五級E.六級答案：C分析：醫(yī)療事故分為四級，選C。40.下列哪項不屬于衛(wèi)生法的基本原則（）A.保護公民健康的原則B.預防為主的原則C.依靠科技進步的原則D.患者自主的原則E.公平原則答案：D分析：衛(wèi)生法基本原則有保護公民健康、預防為主、依靠科技進步、公平等原則，患者自主原則不屬于，選D。二、多項選擇題（每題2分，共10題，計20分）1.下列屬于正反饋調節(jié)的有（）A.血液凝固B.排尿反射C.分娩過程D.降壓反射E.體溫調節(jié)答案：ABC分析：血液凝固、排尿反射、分娩過程是正反饋調節(jié)，使生理過程不斷加強直至完成；降壓反射、體溫調節(jié)是負反饋調節(jié)，維持內環(huán)境穩(wěn)定，選ABC。2.影響心輸出量的因素有（）A.心肌收縮力B.心率C.前負荷D.后負荷E.外周阻力答案：ABCD分析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，心肌收縮力、前負荷、后負荷影響每搏輸出量，選ABCD。3.下列屬于糖皮質激素的生理作用的有（）A.升高血糖B.促進蛋白質分解C.促進脂肪重新分布D.增強機體對有害刺激的抵抗力E.保鈉排鉀答案：ABCDE分析：糖皮質激素可升高血糖、促進蛋白質分解、使脂肪重新分布、增強機體應激能力、有保鈉排鉀作用，選ABCDE。4.下列屬于人工主動免疫的生物制品有（）A.疫苗B.類毒素C.抗毒素D.丙種球蛋白E.卡介苗答案：ABE分析：疫苗、類毒素、卡介苗用于人工主動免疫，刺激機體產生特異性抗體；抗毒素、丙種球蛋白用于人工被動免疫，選ABE。5.下列藥物中，可用于治療高血壓的有（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.氫氯噻嗪D.卡托普利E.氯沙坦答案：ABCDE分析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，普萘洛爾是β受體阻滯劑，氫氯噻嗪是利尿劑，卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑，氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，均可治療高血壓，選ABCDE。6.下列屬于肝硬化并發(fā)癥的有（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌答案：ABCDE分析：肝硬化并發(fā)癥有肝性腦病、上消化道出血、感染、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌等，選ABCDE。7.下列屬于外科急腹癥特點的有（）A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛劇烈C.有明顯的腹膜刺激征D.常伴有休克E.一般先有發(fā)熱后腹痛答案：ABC分析：外科急腹癥先腹痛后發(fā)熱，腹痛劇烈，有明顯腹膜刺激征；內科急腹癥多先發(fā)熱后腹痛，選ABC。8.下列屬于護理診斷的有（）A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥：腦出血C.有受傷的危險D.氣體交換受損E.知識缺乏答案：ACDE分析：潛在并發(fā)癥：腦出血屬于合作性問題，不是護理診斷，其他是護理診斷，選ACDE。9.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的有（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫力低下者D.接受侵入性診療操作的患者E.長期使用抗生素者答案：ABCDE分析：老年人、嬰幼兒、免疫力低下者、接受侵入性診療操作患者、長期使用抗生素者均是醫(yī)院感染易感人群，選ABCDE。10.下列屬于衛(wèi)生法律關系客體的有（）A.公民的生命健康權利B.物C.行為D.智力成果E.人身利益答案：ABCDE分析：衛(wèi)生法律關系客體包括公民生命健康權利、物、行為、智力成果、人身利益等，選ABCDE。三、簡答題（每題10分，共3題，計30分）1.簡述動脈血壓的形成及其影響因素。答：動脈血壓形成：（1）心血管系統(tǒng)內有足夠的血液充盈：這是形成動脈血壓的前提。（2）心臟射血：心臟收縮將血液射入動脈，對血管壁產生側壓力。（3）外周阻力：主要來自小動脈和微動脈，使血液不能迅速流走，部分血液留在動脈內，維持動脈血壓。（4）主動脈和大動脈的彈性貯器作用：緩沖血壓波動，使收縮壓不致過高，舒張壓不致過低。影響因素：（1）每搏輸出量：每搏輸出量增加，收縮壓升高明顯，舒張壓升高較少，脈壓增大。（2）心率：心率加快，舒張壓升高明顯，收縮壓升高較少，脈壓減小。（3）外周阻力：外周阻力增大，舒張壓升高明顯，收縮壓升高較少，脈壓減小。（4）主動脈和大動脈的彈性貯器作用：彈性降低，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大。（5）循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：循環(huán)血量減少或血管系統(tǒng)容量增大，血壓降低。2.簡述青霉素過敏性休克的防治措施。答：防治措施如下：（1）預防：-詳細詢問過敏史，有青霉素過敏史者禁用。-做皮膚過敏試驗，陽性者禁用。-避免濫用和局部用藥。-避免在饑餓時注射青霉素。-注射液現(xiàn)配現(xiàn)用。-用藥后觀察30分鐘。（2）治療：-立即停藥，使患者平臥，保暖，吸氧。-立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml，癥狀不緩解可每隔半小時重復注射。-靜脈注射地塞米松5-10mg或氫化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液中靜滴。-應用抗組胺藥如異丙嗪25-50mg肌注。-補充血容量，可靜滴平衡鹽溶液或低分子右旋糖酐。-如呼吸抑制可使用呼吸興奮劑，必要時行氣管插管或氣管切開。-如心跳驟停，立即進行心肺復蘇。3.簡述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)及治療原則。答：臨床表現(xiàn)：（1）先兆：發(fā)病前數(shù)日可有乏力、胸部不適、活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀。（2）癥狀：-疼痛：為最早出現(xiàn)、最突出癥狀，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。-全身癥狀：有發(fā)熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等。-胃腸道癥狀：可伴有惡心、嘔吐、上腹脹痛等。-心律失常：以室性心律失常最多見。-低血壓和休克：疼痛期可出現(xiàn)血壓下降，如收縮壓低于80mmHg，有煩躁不安、面色蒼白等休克表現(xiàn)。-心力衰竭：主要是急性左心衰竭。治療原則：（1）一般治療：休息、吸氧、監(jiān)測生命體征等。（2）解除疼痛：可使用哌替啶、嗎啡等。（3）再灌注心?。菏顷P鍵治療，包括溶栓治療、介入治療等。（4）消除心律失常：根據(jù)不同心律失常類型選用相應藥物。（5）控制休克：補充血容量、應用血管活性藥物等。（