2024年河南省西平縣衛(wèi)生局公開招聘試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.下列不屬于醫(yī)療事故構(gòu)成要件的是（）A.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.故意造成患者人身損害答案：D分析：醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。故意造成患者人身損害不屬于醫(yī)療事故構(gòu)成要件。2.正常成年人安靜時(shí)的心率平均為（）A.50次/分鐘B.75次/分鐘C.90次/分鐘D.100次/分鐘答案：B分析：正常成年人安靜時(shí)心率范圍一般為60-100次/分鐘，平均約75次/分鐘。3.下列哪種疾病不屬于乙類傳染病（）A.艾滋病B.狂犬病C.流行性感冒D.肺結(jié)核答案：C分析：流行性感冒屬于丙類傳染病，艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核均為乙類傳染病。4.關(guān)于人體體溫的生理變異，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.幼兒高于成人，新生兒易波動(dòng)B.女性一般高于男性C.清晨2-6時(shí)最低D.劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)體溫可無變化答案：D分析：劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，機(jī)體產(chǎn)熱增加，體溫會(huì)有所升高。5.下列屬于一級(jí)預(yù)防措施的是（）A.定期體檢B.康復(fù)治療C.計(jì)劃免疫D.篩查答案：C分析：一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防，計(jì)劃免疫是通過接種疫苗等方式預(yù)防疾病發(fā)生，屬于一級(jí)預(yù)防。定期體檢和篩查屬于二級(jí)預(yù)防，康復(fù)治療屬于三級(jí)預(yù)防。6.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時(shí)應(yīng)（）A.病愈后立即停藥B.逐漸減量停藥C.立即改服其他藥物D.與足量有效的抗菌藥同時(shí)使用答案：B分析：長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會(huì)反饋性抑制垂體-腎上腺皮質(zhì)軸，突然停藥會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全，應(yīng)逐漸減量停藥。7.心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線外第6肋間，可能的原因是（）A.右心房增大B.左心房增大C.左心室增大D.右心室增大答案：C分析：左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向左下移位，可位于左鎖骨中線外第6肋間。8.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.胃液分析B.糞便隱血試驗(yàn)C.鋇餐檢查D.胃鏡檢查答案：D分析：胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜情況，還可取組織進(jìn)行病理檢查，是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。9.高血壓患者的飲食原則不包括（）A.低鹽B.低脂C.高糖D.高維生素答案：C分析：高血壓患者應(yīng)遵循低鹽、低脂、高維生素、適量蛋白質(zhì)的飲食原則，高糖飲食不利于血壓控制。10.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛（）A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.美托洛爾答案：C分析：變異型心絞痛主要是冠狀動(dòng)脈痙攣所致，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，適用于變異型心絞痛。普萘洛爾和美托洛爾為β受體阻滯劑，會(huì)加重冠狀動(dòng)脈痙攣，不宜用于變異型心絞痛。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作，但對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣的作用不如硝苯地平。11.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，對(duì)青霉素過敏者可選用紅霉素、頭孢菌素等。12.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥答案：B分析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有一過性腎功能損害。13.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.3-6個(gè)月B.6-12個(gè)月C.1-1.5歲D.1.5-2歲答案：C分析：小兒前囟一般在1-1.5歲時(shí)閉合。14.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-6天答案：B分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)高峰，7-10天逐漸消退。15.下列不屬于心理評(píng)估常用方法的是（）A.觀察法B.會(huì)談法C.實(shí)驗(yàn)法D.調(diào)查法答案：C分析：心理評(píng)估常用方法有觀察法、會(huì)談法、調(diào)查法、心理測(cè)驗(yàn)法等，實(shí)驗(yàn)法一般不用于心理評(píng)估。16.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B分析：醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。17.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：D分析：新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染如單純皰疹、弓形蟲病等，如在出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病則不屬于醫(yī)院感染。18.基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是（）A.±5%B.±10%C.±15%D.±20%答案：C分析：基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是±15%。19.下列屬于等張溶液的是（）A.0.9%NaCl溶液B.50%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.20%甘露醇溶液答案：A分析：0.9%NaCl溶液是等滲等張溶液。50%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液、20%甘露醇溶液是高滲溶液。20.引起支氣管哮喘發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的最重要的因素是（）A.遺傳因素B.支氣管黏膜下迷走神經(jīng)感受器敏感C.氣道高反應(yīng)性D.環(huán)境因素答案：C分析：氣道高反應(yīng)性是支氣管哮喘的基本特征，是引起哮喘發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的最重要因素。遺傳因素和環(huán)境因素是哮喘發(fā)病的危險(xiǎn)因素，支氣管黏膜下迷走神經(jīng)感受器敏感也與哮喘發(fā)病有關(guān)，但不是最重要因素。21.腹部觸診時(shí)，揉面感多見于（）A.胃腸穿孔B.肝脾破裂C.結(jié)核性腹膜炎D.急性膽囊炎答案：C分析：結(jié)核性腹膜炎時(shí)，由于腹膜受到慢性炎癥刺激，觸診腹壁有柔韌感，似揉面感。胃腸穿孔和肝脾破裂時(shí)腹部多有壓痛、反跳痛和肌緊張等急性腹膜炎表現(xiàn)。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹壓痛。22.下列哪種藥物可用于治療重癥肌無力（）A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明為膽堿酯酶抑制劑，可增加乙酰膽堿的作用，用于治療重癥肌無力。阿托品為抗膽堿藥，腎上腺素和多巴胺為擬腎上腺素藥，均不用于治療重癥肌無力。23.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是（）A.去除病因B.補(bǔ)充鐵劑C.輸血D.補(bǔ)充維生素C答案：A分析：治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是去除病因，如治療慢性失血等，同時(shí)補(bǔ)充鐵劑等。輸血一般用于嚴(yán)重貧血患者，補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，但去除病因是根本。24.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的敘述，正確的是（）A.T3、T4增高時(shí)，TSH增高B.T3、T4降低時(shí)，TSH降低C.T3、T4增高時(shí)，TSH降低D.T3、T4與TSH變化無相關(guān)性答案：C分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí)，甲狀腺激素T3、T4分泌增多，通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)抑制垂體分泌TSH，導(dǎo)致TSH降低。25.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張答案：C分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少促胰液素等的分泌，從而減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)，是急性胰腺炎重要的治療措施。26.無菌操作中取無菌溶液時(shí)不必（）A.核對(duì)瓶簽上溶液名稱、濃度、有效期B.檢查瓶蓋有無松動(dòng)C.檢查瓶口有無裂縫D.注意有無配伍禁忌答案：D分析：取無菌溶液時(shí)需要核對(duì)瓶簽信息、檢查瓶蓋和瓶口情況，注意有無配伍禁忌是在藥物聯(lián)合使用時(shí)考慮的，取無菌溶液時(shí)無需考慮。27.引起沙門菌食物中毒的主要食物是（）A.蔬菜B.肉類C.水果D.豆類答案：B分析：沙門菌主要污染肉類、蛋類、奶類等動(dòng)物性食品，是引起食物中毒的常見病原菌，故引起沙門菌食物中毒的主要食物是肉類。28.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.端坐呼吸B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.急性肺水腫答案：C分析：左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生急性肺水腫。29.診斷癲癇的主要依據(jù)是（）A.神經(jīng)系統(tǒng)檢查B.頭顱CTC.腦脊液檢查D.病史和腦電圖答案：D分析：癲癇的診斷主要依靠詳細(xì)的病史和腦電圖檢查，腦電圖可發(fā)現(xiàn)癲癇樣放電，對(duì)診斷有重要價(jià)值。神經(jīng)系統(tǒng)檢查、頭顱CT、腦脊液檢查等可幫助尋找病因，但不是診斷癲癇的主要依據(jù)。30.下列屬于惡性腫瘤的是（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.乳頭狀瘤答案：C分析：骨肉瘤是骨組織的惡性腫瘤。脂肪瘤、纖維瘤、乳頭狀瘤一般為良性腫瘤。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于感染性發(fā)熱的病因有（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.支原體感染D.立克次體感染答案：ABCD分析：感染性發(fā)熱是由各種病原體，如病毒、細(xì)菌、支原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起的感染，均可導(dǎo)致發(fā)熱。2.下列關(guān)于蛋白質(zhì)的生理功能，正確的有（）A.構(gòu)成和修復(fù)組織B.調(diào)節(jié)生理功能C.供給能量D.運(yùn)輸作用答案：ABCD分析：蛋白質(zhì)是構(gòu)成和修復(fù)組織的重要原料，可調(diào)節(jié)生理功能（如酶、激素等），能供給能量，還具有運(yùn)輸作用（如血紅蛋白運(yùn)輸氧氣）。3.下列屬于抗高血壓藥物的有（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：ABCD分析：目前常用的抗高血壓藥物有利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。4.下列哪些情況可出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速（）A.運(yùn)動(dòng)B.情緒激動(dòng)C.發(fā)熱D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：ABCD分析：運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)等均可使機(jī)體代謝增加，交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致竇性心動(dòng)過速。5.下列關(guān)于糖尿病的飲食治療，正確的有（）A.合理控制總熱量B.碳水化合物占總熱量的50%-60%C.蛋白質(zhì)占總熱量的15%-20%D.脂肪占總熱量的20%-30%答案：ABCD分析：糖尿病飲食治療原則是合理控制總熱量，碳水化合物占總熱量的50%-60%，蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占20%-30%。6.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。7.下列關(guān)于急性心肌梗死的護(hù)理措施，正確的有（）A.絕對(duì)臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.心電監(jiān)護(hù)答案：ABCD分析：急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息以減少心肌耗氧量，給予高流量吸氧改善心肌缺氧，保持大便通暢防止用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)，心電監(jiān)護(hù)及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥。8.下列屬于乙類傳染病但按甲類傳染病管理的有（）A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.艾滋病答案：ABC分析：傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理。艾滋病為乙類傳染病，按乙類管理。9.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應(yīng)修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品未使用完，可給其他患者使用答案：ABC分析：一份無菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、C選項(xiàng)均符合無菌技術(shù)操作原則。10.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的原因，正確的有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD分析：產(chǎn)后出血的原因主要包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。三、判斷題（每題1分，共10分）1.所有的發(fā)熱都是由感染引起的。（）答案：錯(cuò)誤分析：發(fā)熱分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱，非感染性發(fā)熱可由無菌性壞死物質(zhì)吸收、抗原-抗體反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝障礙等多種原因引起。2.青霉素類藥物最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)。（）答案：正確分析：青霉素類藥物過敏反應(yīng)發(fā)生率較高，是其最常見的不良反應(yīng)。3.正常成人血壓標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg。（）答案：正確分析：根據(jù)目前的血壓分類標(biāo)準(zhǔn)，正常成人血壓收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg。4.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵時(shí)應(yīng)多飲茶。（）答案：錯(cuò)誤分析：茶中的鞣酸可與鐵結(jié)合，影響鐵的吸收，缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵時(shí)不宜多飲茶。5.慢性阻塞性肺疾病患者氧療時(shí)應(yīng)給予高濃度吸氧。（）答案：錯(cuò)誤分析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，高濃度吸氧會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。（）答案：正確分析：這是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任和義務(wù)，以保障患者能得到及時(shí)有效的治療。7.基礎(chǔ)體溫測(cè)定可用于判斷有無排卵。（）答案：正確分析：有排卵的女性基礎(chǔ)體溫呈雙相型，無排卵則呈單相型，故基礎(chǔ)體溫測(cè)定可用于判斷有無排卵。8.健康就是指沒有疾病或病痛。（）答案：錯(cuò)誤分析：健康不僅是沒有疾病或病痛，而是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。9.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都應(yīng)視為有菌區(qū)。（）答案：正確分析：手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上容易被污染，應(yīng)視為有菌區(qū)。10.急性腎小球腎炎患者應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。（）答案：錯(cuò)誤分析：急性腎小球腎炎患者在少尿期應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，當(dāng)病情好轉(zhuǎn)、尿量增加時(shí)，應(yīng)適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述高血壓的分級(jí)和危險(xiǎn)分層。分級(jí)：-一級(jí)高血壓（輕度）：收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg。-二級(jí)高血壓（中度）：收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg。-三級(jí)高血壓（重度）：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。危險(xiǎn)分層：-低危：高血壓1級(jí)，無其他危險(xiǎn)因素。-中危：高血壓1級(jí)伴1-2個(gè)危險(xiǎn)因素或高血壓2級(jí)不伴或伴≤2個(gè)危險(xiǎn)因素。-高危：高血壓1-2級(jí)伴≥3個(gè)危險(xiǎn)因素或靶器官損害或糖尿病，或高血壓3級(jí)不伴其他危險(xiǎn)因素。-很高危：高血壓3級(jí)伴1個(gè)以上危險(xiǎn)因素或靶器官損害或糖尿病，或高血壓1-3級(jí)伴臨床相關(guān)疾病。危險(xiǎn)因素包括年齡（男性＞55歲，女性＞65歲）、吸煙、血脂異常、早發(fā)心血管病家族史等。2.簡述護(hù)士在給藥過程中應(yīng)遵循的原則。-嚴(yán)格遵守醫(yī)囑：護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，不得擅自更改。對(duì)有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生核實(shí)。-嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：做到“三查七對(duì)”。三查是指操作前、操作中、操作后查；七對(duì)是指對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。-正確實(shí)施給藥：掌握正確的給藥方法和技術(shù)，如注射部位、途徑、速度等。同時(shí)注意藥物的配伍禁忌。-密切觀察反應(yīng)：給藥后密切觀察患者的用藥反應(yīng)，包括療效和不良反應(yīng)，如有異常及時(shí)處理并記錄。-做好用藥指導(dǎo)：向患者或家屬解釋藥物的名稱、作用、用法、注意事項(xiàng)等，提高患者的用藥依從性。五、案例分析題（每題20分，共20分）患者，男性，65歲，有高血壓病史