溺水后岸上急救辦法演講人：日期:目錄CATALOGUE02氣道異物處理03生命體征判斷04心肺復(fù)蘇實(shí)施05急救后續(xù)處理06特殊情況應(yīng)對01現(xiàn)場安全評估01現(xiàn)場安全評估PART環(huán)境危險(xiǎn)源快速識別判斷水面是否平靜，有無波濤、漩渦等危險(xiǎn)情況；觀察周圍是否有船只、漂浮物等可以利用的救生設(shè)備。觀察水域環(huán)境識別潛在危險(xiǎn)判斷天氣狀況注意岸邊是否濕滑、泥濘，有無不穩(wěn)定物體可能倒塌或滾落；評估周圍交通狀況，確保救援通道暢通無阻。觀察天氣是否惡劣，如雷電、暴雨、大風(fēng)等，確保施救者自身安全。施救者自身安全保障施救者應(yīng)具備足夠的游泳技能和體力，以應(yīng)對可能出現(xiàn)的緊急情況。確保自身游泳技能施救前應(yīng)穿戴好救生衣、救生圈等防護(hù)設(shè)備，確保自身安全。防護(hù)措施準(zhǔn)備發(fā)現(xiàn)溺水者后，應(yīng)立即大聲呼救并撥打緊急電話，尋求專業(yè)救援力量支持。呼救與報(bào)警傷員體位快速調(diào)整清理呼吸道保暖措施保持呼吸通暢等待救援迅速將溺水者頭部抬起，使其口、鼻朝向空中，以便排出呼吸道內(nèi)的水分和異物。如溺水者呼吸微弱或停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，確保其呼吸通暢。將溺水者身上的濕衣服迅速脫下，用干毛巾或毯子包裹其身體，以防止體溫過快散失。在采取初步急救措施后，應(yīng)密切關(guān)注溺水者的生命體征，等待專業(yè)救援人員的到來。02氣道異物處理PART口腔異物清除手法01手法一救護(hù)員站在患者身后，用雙手從腰間環(huán)抱患者，一手握拳，拇指側(cè)頂住患者腹部中線位置，另一只手包住握拳的手，向上快速按壓腹部，幫助患者排出異物。02手法二若患者已昏迷，可采用仰臥位，救護(hù)員騎跨在患者大腿上，雙手掌根部置于患者腹部中線位置，用力向頭部方向快速推擠，使異物排出。第一步將溺水者置于俯臥位，頭部下垂，救護(hù)員站在其腰部，雙手平放在其背部，利用身體重量和地心引力，使水從溺水者口鼻中流出?？厮僮饕?guī)范步驟第二步救護(hù)員可一手扶住溺水者頭部，另一手輕輕拍打其背部，幫助其將水排出。同時(shí)，注意觀察溺水者呼吸、心跳情況，如出現(xiàn)呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。第三步在控水過程中，要保持溺水者呼吸道通暢，避免水再次進(jìn)入呼吸道。若溺水者意識清醒，可鼓勵(lì)其咳嗽，將呼吸道內(nèi)的水咳出。姿勢一仰頭抬頦法，將溺水者頭部后仰，托起下頜，使口張開，以保持呼吸道暢通。姿勢二推舉下頜法，救護(hù)員站在溺水者頭部一側(cè)，一手放在其腦后，另一手放在其下頜下方，用力向前上方推舉，使溺水者頭部后仰，下頜抬起，以保持呼吸道暢通。同時(shí)，救護(hù)員需保持自身穩(wěn)定，防止溺水者頭部晃動(dòng)。氣道開放標(biāo)準(zhǔn)姿勢03生命體征判斷PART意識狀態(tài)檢查方法迅速判斷患者是否有意識，輕拍患者肩膀并大聲呼喚，觀察患者是否有反應(yīng)。呼喚患者檢查患者表情是否呆滯、眼神是否靈活，以評估其意識狀態(tài)。觀察患者表情與眼神用指尖輕輕刺激患者皮膚，觀察患者是否有痛苦反應(yīng)或肢體回縮。刺痛反應(yīng)自主呼吸評估技巧感覺氣流用面頰或手背感覺患者口鼻處是否有氣流呼出。03將耳朵貼近患者口鼻處，聽診是否有呼氣聲或呼吸音。02聽診呼吸音觀察胸廓起伏仔細(xì)觀察患者胸廓是否有起伏，以判斷其是否有自主呼吸。01脈搏檢測關(guān)鍵位置頸動(dòng)脈在患者喉結(jié)處兩側(cè)，輕輕觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)情況。01橈動(dòng)脈在手腕拇指側(cè)，找到橈動(dòng)脈并觸摸其搏動(dòng)情況。02股動(dòng)脈在大腿根部，觸摸股動(dòng)脈搏動(dòng)情況，以判斷患者心跳情況。0304心肺復(fù)蘇實(shí)施PART胸外按壓深度與頻率按壓深度按壓頻率按壓部位按壓放松成人5-6厘米，兒童約5厘米，嬰兒約4厘米。每分鐘100-120次，節(jié)奏穩(wěn)定且連續(xù)。胸骨下半部，即兩乳頭連線正中間位置。每次按壓后應(yīng)讓胸廓充分回彈，避免長時(shí)間按壓導(dǎo)致并發(fā)癥。清理呼吸道進(jìn)行人工呼吸前，先清理溺水者口鼻內(nèi)的異物、分泌物等，保持呼吸道暢通。人工呼吸配合節(jié)奏呼吸方式采用口對口或口對鼻的方式進(jìn)行人工呼吸，每次呼吸時(shí)間約1秒。觀察反應(yīng)在人工呼吸過程中，要密切觀察溺水者的反應(yīng)和生命體征，如有恢復(fù)跡象應(yīng)及時(shí)停止并等待專業(yè)救援。按壓通氣比例控制單人復(fù)蘇若只有一人進(jìn)行復(fù)蘇操作，應(yīng)先進(jìn)行30次連續(xù)的胸外按壓，然后進(jìn)行2次人工呼吸，之后再按照30：2的比例持續(xù)進(jìn)行。雙人復(fù)蘇若有兩人進(jìn)行復(fù)蘇操作，一人負(fù)責(zé)胸外按壓，另一人負(fù)責(zé)人工呼吸及清理呼吸道等工作，此時(shí)按壓與通氣比例為15：2（即每進(jìn)行15次胸外按壓后進(jìn)行2次人工呼吸）。持續(xù)進(jìn)行無論單人還是雙人復(fù)蘇，都應(yīng)持續(xù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直至溺水者恢復(fù)自主呼吸和心跳，或?qū)I(yè)救援人員到場接替。注意事項(xiàng)在進(jìn)行復(fù)蘇過程中，要確保溺水者處于安全的環(huán)境中，避免再次發(fā)生溺水事故；同時(shí)，救援人員應(yīng)保持冷靜、專業(yè)，確保每一步操作都準(zhǔn)確有效。05急救后續(xù)處理PART保暖措施實(shí)施要點(diǎn)利用衣物、毛毯等物品包裹身體，防止體溫散失。脫離水源后迅速保暖去除濕衣物，用干毛巾擦干身體。保持身體干燥將患者置于溫暖的環(huán)境中，避免吹風(fēng)和寒冷刺激。環(huán)境溫度適宜醫(yī)療救援呼叫時(shí)機(jī)呼叫緊急醫(yī)療服務(wù)在發(fā)現(xiàn)溺水者后，應(yīng)立即撥打當(dāng)?shù)鼐o急醫(yī)療救援電話。01尋求專業(yè)醫(yī)療救助在等待救援人員到來之前，盡量尋求現(xiàn)場有醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的人員進(jìn)行初步急救。02遵循救援人員指示救援人員到達(dá)后，按照其指示進(jìn)行后續(xù)處理。03轉(zhuǎn)運(yùn)過程監(jiān)護(hù)規(guī)范確保呼吸道通暢保持正確體位避免二次傷害持續(xù)觀察病情在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，始終保持溺水者呼吸道通暢，避免出現(xiàn)窒息。將溺水者平放或側(cè)臥，頭部偏向一側(cè)，以防止嘔吐物引起窒息。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，避免對溺水者造成二次傷害，如摔落、碰撞等。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，持續(xù)觀察溺水者的呼吸、心跳等生命體征，如有異常及時(shí)處理。06特殊情況應(yīng)對PART脊柱損傷保護(hù)策略6px6px6px對于懷疑有脊柱損傷的傷員，切勿隨意搬動(dòng)，以免加重?fù)p傷。切勿隨意搬動(dòng)傷員使用硬板或擔(dān)架等工具固定傷處，防止二次損傷。固定傷處如必須移動(dòng)傷員，應(yīng)使其保持軸線翻身，即身體整體翻動(dòng)，避免扭曲。軸線翻身010302盡快將傷員送至醫(yī)院接受專業(yè)治療。及時(shí)送醫(yī)04迅速將傷員移至溫暖、干燥的環(huán)境中，避免繼續(xù)受寒。為傷員蓋上毛毯或衣物，保持體溫。但不要快速升溫，以防發(fā)生復(fù)溫性休克。密切監(jiān)測傷員體溫，以便及時(shí)采取升溫措施。對于重度低溫癥患者，應(yīng)盡快送至醫(yī)院救治。低溫癥處理原則脫離寒冷環(huán)境保暖措施監(jiān)測體溫緊急送醫(yī)兒童急救差異要點(diǎn)評估呼吸心跳首先判斷兒童是否有呼吸和心跳，如