中醫(yī)門診科室管理制度總則1.目的本制度旨在規(guī)范中醫(yī)門診科室的管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，促進科室的健康發(fā)展，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。2.適用范圍本制度適用于中醫(yī)門診科室全體工作人員，包括醫(yī)生、護士、藥師、技師、管理人員等。3.基本原則以患者為中心，遵循中醫(yī)理論和診療規(guī)范，提供個性化的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)。加強科室內(nèi)部管理，提高工作效率，優(yōu)化服務(wù)流程，降低醫(yī)療成本。鼓勵創(chuàng)新，積極開展中醫(yī)特色診療技術(shù)和科研工作，不斷提升科室的醫(yī)療技術(shù)水平和學(xué)術(shù)地位。人員管理1.人員招聘與錄用根據(jù)科室發(fā)展需要，制定人員招聘計劃，明確招聘崗位、人數(shù)、任職條件等。招聘過程應(yīng)嚴格按照醫(yī)院規(guī)定的程序進行，包括發(fā)布招聘信息、報名、資格審查、筆試、面試、體檢、公示等環(huán)節(jié)。新員工入職時，應(yīng)辦理相關(guān)入職手續(xù)，簽訂勞動合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。2.崗位職責(zé)與分工明確各崗位的職責(zé)和工作內(nèi)容，制定詳細的崗位說明書，確保每位工作人員清楚自己的工作職責(zé)和要求。根據(jù)工作需要和人員專業(yè)特長，合理安排人員分工，做到各司其職，協(xié)同工作。定期對工作人員的崗位職責(zé)履行情況進行考核，確保各項工作任務(wù)得到有效落實。3.培訓(xùn)與發(fā)展制定科室年度培訓(xùn)計劃，根據(jù)不同崗位和人員需求，開展針對性的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技能培訓(xùn)，包括中醫(yī)理論知識、診療技術(shù)、操作規(guī)范、服務(wù)禮儀等方面。鼓勵工作人員參加學(xué)術(shù)交流活動和繼續(xù)教育，不斷更新知識結(jié)構(gòu)，提高業(yè)務(wù)水平。建立員工培訓(xùn)檔案，記錄培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時間、考核結(jié)果等信息，作為員工晉升、獎勵的重要依據(jù)。4.績效考核與激勵建立科學(xué)合理的績效考核制度，制定明確的考核指標(biāo)和評價標(biāo)準，對工作人員的工作業(yè)績、工作態(tài)度、團隊協(xié)作等方面進行全面考核?？冃Э己私Y(jié)果與員工的薪酬待遇、晉升、獎勵等掛鉤，充分調(diào)動員工的工作積極性和主動性。設(shè)立優(yōu)秀員工、創(chuàng)新獎、服務(wù)之星等獎勵項目，對表現(xiàn)突出的員工進行表彰和獎勵，樹立榜樣，激勵全體員工共同進步。醫(yī)療質(zhì)量管理1.診療規(guī)范與流程嚴格執(zhí)行國家中醫(yī)藥管理局制定的中醫(yī)診療規(guī)范和臨床路徑，結(jié)合科室實際情況，制定具體的診療流程和操作規(guī)范，確保醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準化和規(guī)范化。加強對中醫(yī)病歷書寫的管理，要求病歷書寫及時、準確、完整、規(guī)范，體現(xiàn)中醫(yī)特色和辨證論治思想。定期對診療規(guī)范和流程的執(zhí)行情況進行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，不斷優(yōu)化診療流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2.醫(yī)療安全管理建立健全醫(yī)療安全管理制度，加強醫(yī)療安全教育，提高工作人員的醫(yī)療安全意識，防范醫(yī)療事故的發(fā)生。嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量核心制度，如首診負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度等，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。加強對醫(yī)療設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等的管理，確保其安全可靠，正常運行。定期對醫(yī)療設(shè)備進行維護、保養(yǎng)和校準，對藥品進行質(zhì)量檢查和有效期管理。妥善處理醫(yī)療糾紛和投訴，及時調(diào)查分析原因，采取有效措施進行整改，避免類似問題再次發(fā)生。對醫(yī)療糾紛和投訴的處理情況進行記錄和總結(jié)，不斷完善醫(yī)療安全管理工作。3.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與持續(xù)改進成立科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負責(zé)對科室醫(yī)療質(zhì)量進行日常監(jiān)控和管理。定期對醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)進行統(tǒng)計分析，如門診診斷符合率、治愈率、好轉(zhuǎn)率、中醫(yī)治療率等，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，并提出改進措施。每月組織一次醫(yī)療質(zhì)量分析會，對當(dāng)月醫(yī)療質(zhì)量情況進行總結(jié)分析，查找存在的問題和原因，制定針對性的改進措施，并跟蹤整改效果。積極開展醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進活動，鼓勵工作人員提出合理化建議和創(chuàng)新舉措，不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度。藥品與物資管理1.藥品管理嚴格遵守國家藥品管理法律法規(guī)，建立健全藥品管理制度，規(guī)范藥品采購、驗收、儲存、保管、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的管理。按照醫(yī)院藥品采購計劃，選擇合法、信譽良好的藥品供應(yīng)商，確保藥品質(zhì)量。采購藥品時，應(yīng)嚴格審核藥品的資質(zhì)證明文件，簽訂質(zhì)量保證協(xié)議。藥品驗收人員應(yīng)按照規(guī)定對購進的藥品進行逐批驗收，檢查藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書、批準文號、有效期等，確保藥品質(zhì)量符合要求。對驗收合格的藥品，應(yīng)及時辦理入庫手續(xù)，并做好記錄。藥品儲存應(yīng)按照藥品的特性和儲存要求，分類存放，設(shè)置相應(yīng)的溫濕度條件，確保藥品質(zhì)量穩(wěn)定。定期對藥品進行盤點和清查，做到賬物相符。調(diào)配藥品時，應(yīng)嚴格按照處方調(diào)配，認真核對藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等，確保調(diào)配準確無誤。發(fā)藥時，應(yīng)向患者詳細交代藥品的用法用量、注意事項等，確保患者用藥安全。加強對特殊藥品的管理，如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等，嚴格按照相關(guān)法律法規(guī)的要求進行采購、儲存、保管、使用和銷毀，確保特殊藥品的安全管理。2.物資管理建立物資管理制度，對科室的辦公用品、醫(yī)用耗材、設(shè)備配件等物資進行規(guī)范管理。根據(jù)科室工作需要，制定物資采購計劃，合理控制物資庫存，避免積壓和浪費。采購物資時，應(yīng)選擇質(zhì)量可靠、價格合理的供應(yīng)商，簽訂采購合同，確保物資質(zhì)量和供應(yīng)及時。物資驗收人員應(yīng)按照規(guī)定對購進的物資進行驗收，檢查物資的規(guī)格、型號、數(shù)量、質(zhì)量等，確保物資符合要求。對驗收合格的物資，應(yīng)及時辦理入庫手續(xù)，并做好記錄。物資儲存應(yīng)分類存放，保持倉庫整潔，定期對物資進行盤點和清查，做到賬物相符。建立物資領(lǐng)用制度，工作人員領(lǐng)用物資時，應(yīng)填寫領(lǐng)用申請表，經(jīng)批準后到倉庫領(lǐng)取。倉庫管理人員應(yīng)按照申請表發(fā)放物資，并做好記錄。加強對一次性醫(yī)用耗材的管理，嚴格按照規(guī)定進行采購、使用和銷毀，防止交叉感染和醫(yī)療廢物污染。財務(wù)管理1.預(yù)算管理科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，結(jié)合自身實際情況，編制年度預(yù)算。預(yù)算內(nèi)容包括收入預(yù)算、成本預(yù)算、費用預(yù)算等。預(yù)算編制應(yīng)遵循“量入為出、收支平衡”的原則，確保預(yù)算的科學(xué)性和合理性。預(yù)算編制過程中，應(yīng)充分征求科室工作人員的意見和建議，提高預(yù)算的準確性和可操作性。年度預(yù)算經(jīng)醫(yī)院審批后，應(yīng)嚴格按照預(yù)算執(zhí)行，不得隨意調(diào)整。如因特殊情況需要調(diào)整預(yù)算，應(yīng)按照規(guī)定的程序進行審批。2.收入管理加強門診收費管理，嚴格執(zhí)行物價政策，規(guī)范收費行為，確保收費準確無誤。收費人員應(yīng)使用合法的票據(jù)，及時足額上繳門診收入，不得截留、挪用。建立門診收入核對制度，每日對門診收費情況進行核對，確保賬實相符。定期對門診收入進行統(tǒng)計分析，及時發(fā)現(xiàn)收入異常情況，并采取相應(yīng)的措施進行處理。積極拓展業(yè)務(wù)渠道，提高科室的醫(yī)療服務(wù)收入。加強與患者的溝通和交流，提高患者滿意度，吸引更多患者前來就診。同時，合理開展中醫(yī)特色診療項目，提高中醫(yī)治療率，增加科室收入。3.成本管理樹立成本意識，加強科室成本核算和控制。對科室的各項成本進行分類核算，如人員成本、藥品成本、物資成本、設(shè)備折舊等，分析成本構(gòu)成，找出成本控制的關(guān)鍵點。嚴格控制藥品和物資的消耗，合理使用醫(yī)療設(shè)備，降低醫(yī)療成本。加強對科室水電、辦公用品等費用的管理，杜絕浪費現(xiàn)象。定期對科室成本進行分析和評估，根據(jù)成本核算結(jié)果，制定成本控制措施，并跟蹤措施的執(zhí)行效果，不斷優(yōu)化成本結(jié)構(gòu)，降低科室運營成本。4.財務(wù)報銷管理嚴格執(zhí)行醫(yī)院的財務(wù)報銷制度，規(guī)范報銷流程。工作人員報銷費用時，應(yīng)填寫報銷申請表，附上相關(guān)的發(fā)票、清單等憑證，經(jīng)科室負責(zé)人審核簽字后，報財務(wù)部門審批報銷。報銷憑證應(yīng)真實、合法、有效，符合財務(wù)制度的要求。對不符合報銷規(guī)定的憑證，財務(wù)部門有權(quán)拒絕報銷。加強對報銷費用的審核和監(jiān)督，防止虛報、冒領(lǐng)等違規(guī)行為的發(fā)生。定期對報銷情況進行統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。信息管理1.患者信息管理建立健全患者信息管理制度，保護患者的隱私和個人信息安全。門診工作人員應(yīng)嚴格遵守保密規(guī)定，不得泄露患者的個人信息。完善患者信息系統(tǒng)，準確記錄患者的基本信息、就診信息、病歷資料、檢查檢驗結(jié)果等，確?；颊咝畔⒌耐暾院蜏蚀_性。加強對患者信息的維護和更新，及時錄入新的就診信息和檢查檢驗結(jié)果，確保患者信息與實際情況相符。利用患者信息系統(tǒng)，開展患者隨訪工作，了解患者的康復(fù)情況，提供健康指導(dǎo)和咨詢服務(wù)，提高患者的滿意度。2.醫(yī)療信息管理加強醫(yī)療信息的收集、整理、分析和利用，為醫(yī)療決策提供依據(jù)。門診工作人員應(yīng)及時準確地記錄患者的診療過程和醫(yī)療數(shù)據(jù)，如診斷結(jié)果、治療方案、用藥情況等。定期對醫(yī)療信息進行統(tǒng)計分析，如門診人次、病種分布、治療效果等，了解科室的醫(yī)療服務(wù)情況和患者需求，為科室制定工作計劃和發(fā)展策略提供參考。積極推進醫(yī)療信息化建設(shè)，利用信息技術(shù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高工作效率。如開展電子病歷書寫、遠程醫(yī)療、移動醫(yī)療等服務(wù)，方便患者就醫(yī)。3.科室信息管理建立科室信息管理制度，規(guī)范科室文件、資料、檔案等的管理?？剖椅募?yīng)分類存放，便于查閱和使用。重要文件應(yīng)進行備份，防止丟失。定期對科室文件進行清理和歸檔，確保文件的完整性和規(guī)范性。對過期或無用的文件，應(yīng)按照規(guī)定進行銷毀。加強科室內(nèi)部信息溝通與交流，利用科室內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、微信群等平臺，及時發(fā)布工作通知、會議紀要、學(xué)術(shù)動態(tài)等信息，提高工作效率和透明度。服務(wù)質(zhì)量管理1.服務(wù)理念與意識樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，強化工作人員的服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。加強服務(wù)禮儀培訓(xùn)，要求工作人員在接待患者時，做到語言文明、態(tài)度和藹、舉止得體，為患者提供溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境。定期開展服務(wù)質(zhì)量教育活動，引導(dǎo)工作人員換位思考，理解患者的需求和感受，不斷改進服務(wù)態(tài)度和服務(wù)方式。2.服務(wù)流程優(yōu)化對門診服務(wù)流程進行全面梳理，查找存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，進行優(yōu)化和改進。簡化就診手續(xù)，減少患者排隊等候時間，提高就診效率。推行一站式服務(wù)，在門診大廳設(shè)置導(dǎo)醫(yī)臺，為患者提供咨詢、引導(dǎo)、掛號、繳費、取藥等一站式服務(wù)，方便患者就醫(yī)。加強與其他科室的溝通協(xié)作，建立健全會診、轉(zhuǎn)診等工作機制，確保患者得到及時、有效的治療。3.患者投訴處理建立患者投訴處理機