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臨床科室設(shè)備管理制度一、總則(一)目的為加強(qiáng)臨床科室設(shè)備管理,確保設(shè)備的正常運(yùn)行,提高設(shè)備使用效率,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于醫(yī)院各臨床科室所配備的各類醫(yī)療設(shè)備,包括診斷設(shè)備、治療設(shè)備、監(jiān)護(hù)設(shè)備、檢驗(yàn)設(shè)備等。(三)基本原則1.安全第一原則:確保設(shè)備的使用安全,保障患者和醫(yī)護(hù)人員的生命健康。2.效益優(yōu)先原則:充分發(fā)揮設(shè)備的功能,提高設(shè)備使用效率,為臨床醫(yī)療工作提供有力支持。3.科學(xué)管理原則:運(yùn)用科學(xué)的管理方法和技術(shù)手段,對(duì)設(shè)備進(jìn)行全過(guò)程管理。4.責(zé)任到人原則:明確設(shè)備管理各環(huán)節(jié)的責(zé)任,確保設(shè)備管理工作落到實(shí)處。二、設(shè)備管理職責(zé)(一)科室主任職責(zé)1.全面負(fù)責(zé)本科室設(shè)備管理工作,制定本科室設(shè)備管理計(jì)劃并組織實(shí)施。2.合理安排設(shè)備使用,確保設(shè)備滿足臨床工作需要,提高設(shè)備使用效益。3.組織本科室人員學(xué)習(xí)設(shè)備操作規(guī)程,督促檢查設(shè)備操作人員正確使用設(shè)備。4.負(fù)責(zé)本科室設(shè)備的日常維護(hù)、保養(yǎng)工作,及時(shí)組織維修設(shè)備,保證設(shè)備正常運(yùn)行。5.定期對(duì)本科室設(shè)備進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn),做到賬物相符,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,并向上級(jí)報(bào)告。6.參與設(shè)備的選型論證、采購(gòu)驗(yàn)收等工作,提出合理的建議和意見(jiàn)。(二)設(shè)備管理員職責(zé)1.在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)本科室設(shè)備的日常管理工作。2.負(fù)責(zé)建立本科室設(shè)備臺(tái)賬,詳細(xì)記錄設(shè)備的名稱、型號(hào)、規(guī)格、購(gòu)置時(shí)間、使用狀況等信息,并及時(shí)更新。3.協(xié)助組織設(shè)備操作人員培訓(xùn),確保操作人員熟悉設(shè)備操作規(guī)程和注意事項(xiàng)。4.定期檢查設(shè)備的運(yùn)行狀況,督促操作人員做好設(shè)備的日常維護(hù)、保養(yǎng)工作,發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障及時(shí)報(bào)告科室主任,并聯(lián)系維修人員進(jìn)行維修。5.負(fù)責(zé)設(shè)備的報(bào)修、報(bào)廢等相關(guān)手續(xù)的辦理,跟蹤設(shè)備維修進(jìn)度和維修質(zhì)量。6.參與本科室設(shè)備的清查盤(pán)點(diǎn)工作,對(duì)設(shè)備的數(shù)量、完好情況等進(jìn)行核實(shí),協(xié)助處理盤(pán)盈、盤(pán)虧等問(wèn)題。(三)設(shè)備操作人員職責(zé)1.嚴(yán)格遵守設(shè)備操作規(guī)程,正確使用設(shè)備,確保設(shè)備安全運(yùn)行。2.負(fù)責(zé)設(shè)備的日常清潔、消毒、維護(hù)等工作,做好設(shè)備使用記錄。3.發(fā)現(xiàn)設(shè)備異常情況及時(shí)停機(jī),并報(bào)告科室主任和設(shè)備管理員,協(xié)助維修人員進(jìn)行故障排查和維修。4.積極參加設(shè)備操作技能培訓(xùn),不斷提高操作水平和業(yè)務(wù)能力。5.未經(jīng)許可,不得擅自將設(shè)備轉(zhuǎn)借他人使用。三、設(shè)備購(gòu)置與驗(yàn)收(一)購(gòu)置計(jì)劃1.科室根據(jù)臨床醫(yī)療工作需要,結(jié)合本科室業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃,每年定期編制設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃。2.購(gòu)置計(jì)劃應(yīng)包括設(shè)備名稱、型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、購(gòu)置理由、預(yù)算金額等詳細(xì)信息,并經(jīng)科室主任審核后報(bào)醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)。3.醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)會(huì)同財(cái)務(wù)部門(mén)、審計(jì)部門(mén)等對(duì)科室上報(bào)的購(gòu)置計(jì)劃進(jìn)行綜合論證和審核,報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。(二)采購(gòu)流程1.經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后的設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃,由醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)按照相關(guān)規(guī)定組織采購(gòu)。2.采購(gòu)過(guò)程應(yīng)遵循公開(kāi)、公平、公正的原則,嚴(yán)格按照政府采購(gòu)等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行,確保采購(gòu)設(shè)備的質(zhì)量和性能符合要求。3.采購(gòu)合同應(yīng)明確設(shè)備的規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、售后服務(wù)等條款,確保雙方權(quán)益得到保障。(三)驗(yàn)收1.設(shè)備到貨后,科室設(shè)備管理員應(yīng)及時(shí)通知設(shè)備管理部門(mén)、使用人員等共同進(jìn)行驗(yàn)收。2.驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、外觀、隨機(jī)配件、技術(shù)資料等是否齊全,設(shè)備的性能、功能是否符合合同要求。3.驗(yàn)收合格后,填寫(xiě)設(shè)備驗(yàn)收單,相關(guān)人員簽字確認(rèn)。對(duì)驗(yàn)收不合格的設(shè)備,應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系,要求更換或處理。4.設(shè)備驗(yàn)收合格后,由設(shè)備管理部門(mén)辦理入庫(kù)手續(xù),并及時(shí)將設(shè)備移交科室使用。四、設(shè)備日常使用與維護(hù)(一)操作規(guī)程1.設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)組織制定各類設(shè)備的操作規(guī)程,并發(fā)放到各臨床科室。2.科室設(shè)備管理員應(yīng)組織設(shè)備操作人員學(xué)習(xí)操作規(guī)程,確保操作人員熟悉設(shè)備的操作方法和注意事項(xiàng)。3.操作人員在使用設(shè)備前,應(yīng)認(rèn)真閱讀操作規(guī)程,嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作,不得擅自更改操作程序。(二)日常維護(hù)1.設(shè)備操作人員負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)工作,包括設(shè)備的清潔、消毒、潤(rùn)滑、緊固等。2.每天使用設(shè)備前,應(yīng)檢查設(shè)備的運(yùn)行狀況,確保設(shè)備正常;使用后,應(yīng)及時(shí)清理設(shè)備,做好設(shè)備的保養(yǎng)工作。3.設(shè)備管理員應(yīng)定期對(duì)設(shè)備的日常維護(hù)情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促操作人員整改。(三)定期保養(yǎng)1.設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)根據(jù)設(shè)備的性能和使用情況,制定設(shè)備定期保養(yǎng)計(jì)劃,并組織實(shí)施。2.定期保養(yǎng)包括設(shè)備的全面檢查、調(diào)試、校準(zhǔn)、維修、更換易損件等。3.設(shè)備保養(yǎng)后,應(yīng)填寫(xiě)保養(yǎng)記錄,記錄保養(yǎng)時(shí)間、保養(yǎng)內(nèi)容、保養(yǎng)人員等信息。五、設(shè)備維修與報(bào)廢(一)維修申報(bào)1.設(shè)備操作人員在使用設(shè)備過(guò)程中發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障,應(yīng)及時(shí)停機(jī),并報(bào)告科室主任和設(shè)備管理員。2.設(shè)備管理員對(duì)故障設(shè)備進(jìn)行初步檢查,判斷故障原因,填寫(xiě)設(shè)備維修申報(bào)單,注明設(shè)備名稱、型號(hào)、故障現(xiàn)象、故障原因等信息,報(bào)醫(yī)院設(shè)備維修部門(mén)。(二)維修流程1.醫(yī)院設(shè)備維修部門(mén)接到維修申報(bào)單后,安排維修人員對(duì)故障設(shè)備進(jìn)行維修。2.維修人員在維修過(guò)程中應(yīng)詳細(xì)記錄故障原因、維修方法、更換的零部件等信息。3.維修完成后,維修人員應(yīng)填寫(xiě)維修記錄,經(jīng)設(shè)備使用科室確認(rèn)后交設(shè)備管理部門(mén)存檔。(三)報(bào)廢管理1.設(shè)備符合下列條件之一的,可以申請(qǐng)報(bào)廢:已超過(guò)規(guī)定使用年限,且技術(shù)性能落后,無(wú)法滿足臨床工作需要的;因損壞嚴(yán)重,無(wú)法修復(fù)或維修費(fèi)用過(guò)高,不經(jīng)濟(jì)的;因技術(shù)進(jìn)步被淘汰的;其他符合報(bào)廢條件的。2.設(shè)備報(bào)廢由科室填寫(xiě)設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)單,詳細(xì)說(shuō)明報(bào)廢理由,并附設(shè)備相關(guān)資料,報(bào)醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)。3.醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)會(huì)同財(cái)務(wù)部門(mén)、審計(jì)部門(mén)等對(duì)報(bào)廢申請(qǐng)進(jìn)行審核,報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。4.經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的設(shè)備,由醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)統(tǒng)一處理。處理后的收入應(yīng)上繳醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)。六、設(shè)備檔案管理(一)檔案建立1.設(shè)備管理部門(mén)負(fù)責(zé)建立醫(yī)院設(shè)備檔案,對(duì)每臺(tái)設(shè)備從購(gòu)置到報(bào)廢的全過(guò)程資料進(jìn)行歸檔管理。2.設(shè)備檔案應(yīng)包括設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)、采購(gòu)合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)記錄、維修記錄、報(bào)廢申請(qǐng)及審批文件等相關(guān)資料。(二)檔案保管1.設(shè)備檔案應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)保管,確保檔案的完整性和安全性。2.檔案保管人員應(yīng)按照檔案管理的有關(guān)規(guī)定,對(duì)設(shè)備檔案進(jìn)行分類存放、編號(hào)登記,便于查閱和利用。(三)檔案查閱1.因工作需要查閱設(shè)備檔案的,應(yīng)填寫(xiě)檔案查閱申請(qǐng)表,經(jīng)設(shè)備管理部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,方可查閱。2.查閱檔案時(shí),應(yīng)在檔案查閱登記本上記錄查閱時(shí)間、查閱人員、查閱內(nèi)容等信息。查閱完畢后,應(yīng)及時(shí)歸還檔案,確保檔案的安全。七、設(shè)備盤(pán)點(diǎn)與清查(一)定期盤(pán)點(diǎn)1.醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)定期組織對(duì)臨床科室設(shè)備進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),每年至少進(jìn)行一次全面盤(pán)點(diǎn)。2.盤(pán)點(diǎn)工作由設(shè)備管理部門(mén)牽頭,會(huì)同財(cái)務(wù)部門(mén)、審計(jì)部門(mén)及各臨床科室共同進(jìn)行。3.盤(pán)點(diǎn)內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、使用狀況、存放地點(diǎn)等,確保賬物相符。(二)清查核對(duì)1.在盤(pán)點(diǎn)過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)賬物不符等問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)查明原因,并填寫(xiě)設(shè)備清查報(bào)告。2.對(duì)于盤(pán)盈、盤(pán)虧的設(shè)備,應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行處理,調(diào)整設(shè)備臺(tái)賬。3.清查結(jié)果應(yīng)書(shū)面報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),同時(shí)報(bào)財(cái)務(wù)部門(mén)、審計(jì)部門(mén)等備案。八、設(shè)備培訓(xùn)與考核(一)培訓(xùn)計(jì)劃1.設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院設(shè)備更新情況和臨床工作需要,制定設(shè)備操作人員培訓(xùn)計(jì)劃。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包括培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)人員等詳細(xì)信息。(二)培訓(xùn)實(shí)施1.培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、實(shí)際操作等多種形式。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備的基本原理、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)知識(shí)、常見(jiàn)故障處理方法等。3.培訓(xùn)結(jié)束后,應(yīng)對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行考核,考核方式包括理論考試和實(shí)際操作考核。(三)考核結(jié)果應(yīng)用1.考核合格的人員方可獨(dú)立操作設(shè)備;考核不合格的人員應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或重新培訓(xùn),直至考核合格。2.設(shè)備操作人員的培訓(xùn)與考核情況應(yīng)記錄在個(gè)人檔案中,作為崗位晉升、績(jī)效評(píng)定等的參考依據(jù)。九、設(shè)備信息化管理(一)系統(tǒng)建設(shè)1.醫(yī)院應(yīng)建立設(shè)備信息化管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)設(shè)備采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、維修、報(bào)廢等全過(guò)程的信息化管理。2.設(shè)備信息化管理系統(tǒng)應(yīng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)等進(jìn)行無(wú)縫對(duì)接,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。(二)數(shù)據(jù)錄入與維護(hù)1.設(shè)備管理部門(mén)應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)設(shè)備信息化管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)錄入和維護(hù)工作,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。2.設(shè)備操作人員應(yīng)及時(shí)在系統(tǒng)中記錄設(shè)備的使用情況、維護(hù)保養(yǎng)情況
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