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《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫(kù)含答案(滿分必
刷)
第I部分單選題(50題)
1.男性,38歲,全身多發(fā)性周圍關(guān)鍵腫瘤,反復(fù)發(fā)作4余年,發(fā)作時(shí)伴有
晨僵現(xiàn)象,活動(dòng)后減輕,化驗(yàn):RF(+)。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于風(fēng)濕
性關(guān)節(jié)炎的說法,下列哪項(xiàng)不正確
A:血中類風(fēng)濕因子是IgM抗體
B:RA最基本病理變化是滑膜炎
C:類風(fēng)濕因子陽(yáng)性具有診斷價(jià)值
D:發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
答案:A
2.李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師,應(yīng)邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷的患者
會(huì)診手術(shù)。在術(shù)中由于疏忽大意違反診療規(guī)范,致使患者面部畸形愈合。
對(duì)于該醫(yī)療行為應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的主體是
A:李某
B:甲醫(yī)院和李某
C:乙醫(yī)院
D:乙醫(yī)院和李某
答案:D
3.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,臨床診斷不能明確死亡原因的,病人死后對(duì)
其進(jìn)行尸檢的期限要求是
A:15日內(nèi)
B:48小時(shí)內(nèi)
C:30日內(nèi)
D:24小時(shí)內(nèi)
答案:B
4.女,25歲。妊娠37周,G1P0,因羊膜破裂入院待產(chǎn)。既往身體健康,無
傳染病及遺傳性疾病史,分娩過程順利,產(chǎn)一男嬰7斤重。分娩后突然
出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)綃、抽搐、休克死亡。最可能發(fā)生的是
A:空氣栓塞
B:脂肪栓塞
C:血栓形成
D:羊水栓塞
答案:D
5.男,34歲,一周前曾感冒低熱二天,近三天來發(fā)現(xiàn)下肢水腫,血壓
20/12kPa(150/90nlmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞20~40個(gè)/
高倍視野,顆粒管型偶見,血紅蛋白98g/L,A/G為2.2/2.4,最可能的
臨床診斷為
A:隱匿性腎炎
B:慢性腎盂腎炎,急性發(fā)作
C:急性腎炎
D:慢性腎炎,急性發(fā)作
答案:D
6.男性,20歲。反復(fù)咯血1周,進(jìn)行性少尿5天入院,血壓
160/100mmHg,尿常規(guī),尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,入院后病情繼續(xù)惡
化,血壓升高加重,后出現(xiàn)惡心嘔吐,血尿素氮172nmiol/L,診斷應(yīng)考慮
為
A:流行性出血熱
B:慢性腎炎急性發(fā)作
C:急進(jìn)型腎炎
D:急性腎炎
答案:C
7.男,69歲。動(dòng)作緩慢、走路前傾小步2年,伴手部震顫。查體:對(duì)答切
題,面具臉,四肢肌力正常,肌張力增高。頭頃CT未見明顯異常。最可
能的診斷是
A:帕金森病
B:脊髓血管病
C:亞急性脊髓聯(lián)合變性
D:進(jìn)行性脊髓萎縮癥
答案:A
8.患者男,30歲,因左禍至頭部外傷,在門診手術(shù)健合,門診醫(yī)師告訴該
患者拆線時(shí)間應(yīng)為術(shù)后
A:7~9天
B:4~5天
C:6~7天
D:1012天
答案:B
9.男,50歲。因外傷造成左肱骨外科頸骨折,臂不能外展,三角肌表面皮
膚麻木、癱瘓,考慮是損傷了
A:尺神經(jīng)
B:正中神經(jīng)
C:肌皮神經(jīng)
D:腋神經(jīng)
答案:D
D:會(huì)騎三輪車
答案:D
14.男性,65歲慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暫刺痛,呼吸困
難,不能平臥,心率120次/分,偶見心律不齊。左肺呼吸音明顯減弱了,
最有可能的診斷是
A:心絞痛
B:肺栓塞
C:胸膜炎
D:自發(fā)性氣胸
答案:D
15.痛發(fā)作的部位,稱為誘發(fā)區(qū),也稱“觸發(fā)點(diǎn)”或“扳機(jī)點(diǎn)”。觸發(fā)點(diǎn)
常位于口角,鼻翼,頰部,舌部等處。其他選項(xiàng)均無觸發(fā)點(diǎn)。當(dāng)左側(cè)三叉
神經(jīng)麻痹時(shí),不會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀是
A:左側(cè)面部表情肌癱瘓
B:左側(cè)面部感覺障礙
C:左側(cè)角膜反射消失
I):張口時(shí)下頜偏向左側(cè)
答案:A
16.醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)中應(yīng)遵循的倫理要求是
A:平等相待,廉潔奉公
B:積極進(jìn)取,保證安全
C:精誠(chéng)團(tuán)結(jié),密切協(xié)作
D:耐心傾聽,F(xiàn)確弓導(dǎo)
答案:C
17.男,45歲,發(fā)緡,咳嗽時(shí)咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰3天就診,診
斷為肺淤血,痰中出現(xiàn)胞漿中含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為
A:塵細(xì)胞
B:大單核細(xì)胞
C:心力衰竭細(xì)胞E.異物巨噬細(xì)胞
D:組織細(xì)胞
答案:0
18.下列疾病的預(yù)防以第一級(jí)預(yù)防為主要控制策略的是
A:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B:碘缺乏病
C:乳腺癌
D:結(jié)腸直腸癌
答案:B
19.女,25歲,妊娠35周。頭暈、乏力、心悸2個(gè)月。既往體健。血常
規(guī):Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6X109/L,Plt95X109/
L,網(wǎng)織紅細(xì)0.02。為明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是
A:尿Rous試驗(yàn)
B:血清葉酸、維生素B12測(cè)定
C:糞隱血試驗(yàn)
D:血清鐵、鐵蛋白測(cè)定
答案:B
20.男性,45歲。酗酒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,1周后咳黏液膿性痰伴胸痛,
胸部CT提示下葉背段大片模糊陰影,密度不均勻,可能診斷是
A:肺炎
B:支氣管擴(kuò)張癥
C:肺膿腫
D:肺結(jié)核
答案:C
21.脾大最顯著的血液系統(tǒng)疾病是
A:AML
B:AMLL
C:CML
D:ALL
答案:C
22.男性,30歲,因近幾天感覺眼部不適,到醫(yī)院就診,經(jīng)過診斷患者為
沙眼衣原體感染,可通過眼-眼及眼-手-眼方式傳播,又可通過性接觸傳
播的病原體是
A:鸚鵡熱衣原體
B:沙眼衣原體沙眼亞種
C:肺炎衣原體
D:沙眼衣原體鼠亞種
答案:B
23.患者男性,25歲,5天前曾患有“上感”,于1天前開始出現(xiàn)血尿,眼
瞼水腫等表現(xiàn)遂來我院就診;查體:神清、血壓155/100mmHg,離心沉淀
尿中每高倍鏡滿視野紅細(xì)胞,尿蛋白(+),初步考慮診斷為
A:急進(jìn)性腎小球腎炎
B:腎病綜合征
C:急性腎小球腎炎
D:急性腎盂腎炎
答案:C
24.女性,43歲,腹痛16小時(shí),呈持續(xù)性,陣發(fā)性加重,伴嘔吐,無肛門排
氣。查體:全腹肌緊張,有壓痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液體呈血性,
伴臭味。最可能的診斷是
A:胃十二指腸穿孔
B:結(jié)核性腹膜炎
C:絞窄性腸梗阻
D:急性闌尾炎穿孔
答案:C
25.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究方法,其主要特點(diǎn)是
A:只記錄生物學(xué)指標(biāo)
B:只在有目的的一定控制條件下進(jìn)行
C:只能以人為被研究對(duì)象
D:只能在實(shí)驗(yàn)室中完成
答案:B
26.不是由于容量負(fù)荷過重所致心力衰竭的疾病是
A:病毒性心肌炎
B:慢性貧血
C:甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
答案:A
27.女,24歲,主訴人工流產(chǎn)術(shù)后4個(gè)月,陰道不規(guī)則流血1個(gè)月,婦檢:
外陰正常,陰道前側(cè)壁lcmX2cniX2cni紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮稍大,右宮角處
稍軟,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,該患者的病理表現(xiàn)不應(yīng)是
A:出血壞死明顯
B:高度水腫的絨毛
C:腫瘤細(xì)胞高度異形
D:沒有腫瘤間質(zhì)成分
答案:B
28.何某,女性,31歲,由于車禍導(dǎo)致腦部受傷,當(dāng)時(shí)患者意識(shí)障礙,清醒
后記憶障礙,傷愈后出現(xiàn)頭痛、頭昏、注意不易集中、記憶減退、情緒
不穩(wěn)、睡眠障礙等,醫(yī)生初步考慮為腦器質(zhì)性疾病所致的精神障礙,對(duì)
于該類患者的診療特點(diǎn),下述哪項(xiàng)不正確
A:前提是有腦部疾病
B:治療原則是祛除病因
C:選擇適量的抗精神病藥物
D:精神障礙不隨腦部病變好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)
答案:D
29.面對(duì)同樣的社會(huì)應(yīng)激,有的人得病,難以適應(yīng),有的人則“游刃有
余“,很快渡過“難關(guān)”。解釋此現(xiàn)象的基本觀點(diǎn)為
A:情緒因素作用的觀點(diǎn)
B:個(gè)性特征作用的觀點(diǎn)
C:認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)
I):社會(huì)對(duì)個(gè)體影響的觀點(diǎn)
答案:B
30.男性,28歲。間斷性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹脹及嘔吐,嘔
吐物量多,為隔夜食物。抑酸劑治療無效。體檢上腹部有振水音,轉(zhuǎn)動(dòng)
體位癥狀不能緩解。該患者最可能的診斷是
A:慢性胃炎
B:食管癌
C:胃癌
D:消化性潰瘍合并幽門梗阻
答案:D
31.男性,18歲,支氣管哮喘患者,平時(shí)吸入特布他林,請(qǐng)問特布他林氣霧
吸入,其起效時(shí)間
A:20分鐘
B:1分鐘
C:5分鐘
D:60分鐘
答案:C
32.下列哪一項(xiàng)不能為機(jī)體提供能量
A:維生素類
B:脂肪類
C:糖類
D:淀粉類
答案:A
33.男性,20歲。反復(fù)咯血1周,進(jìn)行性少尿5天入院,血壓
160/100mmHg,尿常規(guī),尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,入院后病情繼續(xù)惡
化,血壓升高加重,后出現(xiàn)惡心嘔吐,血尿素氮172mmol/L,診斷應(yīng)考慮
為
A:慢性腎炎急性發(fā)昨
B:急性腎炎
C:流行性出血熱
D:急進(jìn)型腎炎
答案:D
34.關(guān)于獻(xiàn)血法的規(guī)定錯(cuò)誤的是
A:未經(jīng)檢測(cè)或者檢測(cè)不合格的血液,不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供
B:血站對(duì)采集的血液必須進(jìn)行檢測(cè)
C:血站可以將無償獻(xiàn)血的血液出售給血液制品生產(chǎn)單位
D:臨床用血的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸,必須符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要
求
答案:C
35.甲狀旁腺激素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為
A:降低血鈣濃度,不影響血磷濃度E.降低血鈣濃度,升高血磷濃度
B:升高血鈣濃度,降低血磷濃度
C:升高血鈣濃度,不影響血磷濃度
D:升高血鈣、血鉀濃度
答案:B
36.女,40歲,8年前分娩后出現(xiàn)無乳,閉經(jīng)。食欲減退,怕冷,面色蒼白,
毛發(fā)脫落。最可能的診斷是
A:神經(jīng)性厭食癥
B:原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
C:腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
D:腺垂體功能減退癥
答案:D
37.患者女性,56歲。左乳房紅腫、增大1個(gè)月,進(jìn)展較快,無疼痛、發(fā)
熱。查體:左乳房紅腫,局部溫度略高,發(fā)硬,但未觸及包塊,左腋窩有腫
大淋巴結(jié),稍硬,活動(dòng)度好,無壓痛。血常規(guī)正常。最可能的診斷是
A:乳房結(jié)核
B:炎性乳腺癌
C:急性乳腺炎
I):乳腺增生癥
答案:B
38.2014年,某地區(qū)發(fā)生暴力傷害醫(yī)務(wù)人員事件,醫(yī)院對(duì)于這種暴力傷
害所采取的措施,下述有誤的是
A:加強(qiáng)臨床風(fēng)險(xiǎn)管理
B:積極化解糾紛
C:加強(qiáng)安全保衛(wèi)措施
D:推行感動(dòng)服務(wù)
答案:A
39.哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)新生兒保健的內(nèi)容
A:按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開展新生兒先天性、遺傳性代謝病篩查、診斷、
治療和監(jiān)測(cè)
B:對(duì)新生兒進(jìn)行訪現(xiàn),建立兒童保健手冊(cè)(卡),定期對(duì)其進(jìn)行健康檢查
C:為新生兒提供有關(guān)預(yù)防疾病、合理膳食、促進(jìn)智力發(fā)育等科學(xué)知識(shí),
做好嬰兒多發(fā)病、常見病防治等醫(yī)療保健服務(wù)
D:盡早為嬰兒添加輔食
答案:D
40.主動(dòng)-被動(dòng)型的醫(yī)患關(guān)系主要用于
A:嚴(yán)重昏迷的患者
B:焦慮障礙患者
C:慢性感染患者
D:康復(fù)期治療患者
答案:A
41.由于內(nèi)痔的動(dòng)脈供應(yīng),其好發(fā)部位多在截石位的
A:3、5、10點(diǎn)
B:3、7、11點(diǎn)
C:3、7、9點(diǎn)
D:1、5、9點(diǎn)
答案:B
42.下述關(guān)于外科感染的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A:真菌感染一般發(fā)生在抵抗力低下時(shí)
B:對(duì)炎癥的過度反應(yīng)可引起SIRS
C:特異性感染以破,窮風(fēng)多見,結(jié)核病相對(duì)少見
D:嚴(yán)重外科感染可發(fā)展為MODS
答案:C
43.女,45歲,膽囊結(jié)石10年,曾膽絞痛發(fā)作5次,B超示膽囊結(jié)石7枚,
直徑廣3cm,首選的治療方法是
A:膽囊切除
B:體外震波碎石治療
C:溶石治療
D:抗感染治療
答案:A
44.男,80歲。右腹股溝斜疝6小時(shí)來診,既往有可復(fù)性腹股溝腫物史
30年,檢查:右側(cè)腹股溝至陰囊10cmX6cni,嵌頓疝,皮膚無紅腫,首選的
治療方法是
A:手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎
B:手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)
C:手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補(bǔ)
D:試行手法復(fù)位
答案:D
45.3歲幼兒,在玩耍時(shí)牽拉左臂,左肘功能障礙,左手不肯拿取玩物。其
可能的診斷是
A:左肱骨內(nèi)骸撕脫骨折
B:左梯骨頭半脫位
C:左肱骨骸上骨折
D:左肘關(guān)節(jié)脫位
答案:B
46.26歲女性。1年前因腹瀉,右下腹包塊行手術(shù)治療。近期再次出現(xiàn)
腹瀉,排黏液便,無膿血,領(lǐng)灌腸檢查可見腸摟。為明確診斷首選的化驗(yàn)、
檢查是
A:結(jié)腸鏡檢查
B:血沉
C:血常規(guī)
I):糞便潛血試驗(yàn)
答案:A
47.女,28歲。停經(jīng)68天,陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查:子
宮6周妊娠大小,宮口開,有血液不斷流出,處理首選的是
A:按摩子宮
B:輸血
C:立即抗感染
D:立即清宮
答案:D
48.正常血鈣濃度為
A:2.25~2.75mmol/L
B:2.22^2.
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