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《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫(kù)含答案(滿分必

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第I部分單選題(50題)

1.男性,38歲,全身多發(fā)性周圍關(guān)鍵腫瘤,反復(fù)發(fā)作4余年,發(fā)作時(shí)伴有

晨僵現(xiàn)象,活動(dòng)后減輕,化驗(yàn):RF(+)。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于風(fēng)濕

性關(guān)節(jié)炎的說法,下列哪項(xiàng)不正確

A:血中類風(fēng)濕因子是IgM抗體

B:RA最基本病理變化是滑膜炎

C:類風(fēng)濕因子陽(yáng)性具有診斷價(jià)值

D:發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)

答案:A

2.李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師,應(yīng)邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷的患者

會(huì)診手術(shù)。在術(shù)中由于疏忽大意違反診療規(guī)范,致使患者面部畸形愈合。

對(duì)于該醫(yī)療行為應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的主體是

A:李某

B:甲醫(yī)院和李某

C:乙醫(yī)院

D:乙醫(yī)院和李某

答案:D

3.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,臨床診斷不能明確死亡原因的,病人死后對(duì)

其進(jìn)行尸檢的期限要求是

A:15日內(nèi)

B:48小時(shí)內(nèi)

C:30日內(nèi)

D:24小時(shí)內(nèi)

答案:B

4.女,25歲。妊娠37周,G1P0,因羊膜破裂入院待產(chǎn)。既往身體健康,無

傳染病及遺傳性疾病史,分娩過程順利,產(chǎn)一男嬰7斤重。分娩后突然

出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)綃、抽搐、休克死亡。最可能發(fā)生的是

A:空氣栓塞

B:脂肪栓塞

C:血栓形成

D:羊水栓塞

答案:D

5.男,34歲,一周前曾感冒低熱二天,近三天來發(fā)現(xiàn)下肢水腫,血壓

20/12kPa(150/90nlmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞20~40個(gè)/

高倍視野,顆粒管型偶見,血紅蛋白98g/L,A/G為2.2/2.4,最可能的

臨床診斷為

A:隱匿性腎炎

B:慢性腎盂腎炎,急性發(fā)作

C:急性腎炎

D:慢性腎炎,急性發(fā)作

答案:D

6.男性,20歲。反復(fù)咯血1周,進(jìn)行性少尿5天入院,血壓

160/100mmHg,尿常規(guī),尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,入院后病情繼續(xù)惡

化,血壓升高加重,后出現(xiàn)惡心嘔吐,血尿素氮172nmiol/L,診斷應(yīng)考慮

A:流行性出血熱

B:慢性腎炎急性發(fā)作

C:急進(jìn)型腎炎

D:急性腎炎

答案:C

7.男,69歲。動(dòng)作緩慢、走路前傾小步2年,伴手部震顫。查體:對(duì)答切

題,面具臉,四肢肌力正常,肌張力增高。頭頃CT未見明顯異常。最可

能的診斷是

A:帕金森病

B:脊髓血管病

C:亞急性脊髓聯(lián)合變性

D:進(jìn)行性脊髓萎縮癥

答案:A

8.患者男,30歲,因左禍至頭部外傷,在門診手術(shù)健合,門診醫(yī)師告訴該

患者拆線時(shí)間應(yīng)為術(shù)后

A:7~9天

B:4~5天

C:6~7天

D:1012天

答案:B

9.男,50歲。因外傷造成左肱骨外科頸骨折,臂不能外展,三角肌表面皮

膚麻木、癱瘓,考慮是損傷了

A:尺神經(jīng)

B:正中神經(jīng)

C:肌皮神經(jīng)

D:腋神經(jīng)

答案:D

D:會(huì)騎三輪車

答案:D

14.男性,65歲慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暫刺痛,呼吸困

難,不能平臥,心率120次/分,偶見心律不齊。左肺呼吸音明顯減弱了,

最有可能的診斷是

A:心絞痛

B:肺栓塞

C:胸膜炎

D:自發(fā)性氣胸

答案:D

15.痛發(fā)作的部位,稱為誘發(fā)區(qū),也稱“觸發(fā)點(diǎn)”或“扳機(jī)點(diǎn)”。觸發(fā)點(diǎn)

常位于口角,鼻翼,頰部,舌部等處。其他選項(xiàng)均無觸發(fā)點(diǎn)。當(dāng)左側(cè)三叉

神經(jīng)麻痹時(shí),不會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀是

A:左側(cè)面部表情肌癱瘓

B:左側(cè)面部感覺障礙

C:左側(cè)角膜反射消失

I):張口時(shí)下頜偏向左側(cè)

答案:A

16.醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)中應(yīng)遵循的倫理要求是

A:平等相待,廉潔奉公

B:積極進(jìn)取,保證安全

C:精誠(chéng)團(tuán)結(jié),密切協(xié)作

D:耐心傾聽,F(xiàn)確弓導(dǎo)

答案:C

17.男,45歲,發(fā)緡,咳嗽時(shí)咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰3天就診,診

斷為肺淤血,痰中出現(xiàn)胞漿中含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為

A:塵細(xì)胞

B:大單核細(xì)胞

C:心力衰竭細(xì)胞E.異物巨噬細(xì)胞

D:組織細(xì)胞

答案:0

18.下列疾病的預(yù)防以第一級(jí)預(yù)防為主要控制策略的是

A:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B:碘缺乏病

C:乳腺癌

D:結(jié)腸直腸癌

答案:B

19.女,25歲,妊娠35周。頭暈、乏力、心悸2個(gè)月。既往體健。血常

規(guī):Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6X109/L,Plt95X109/

L,網(wǎng)織紅細(xì)0.02。為明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A:尿Rous試驗(yàn)

B:血清葉酸、維生素B12測(cè)定

C:糞隱血試驗(yàn)

D:血清鐵、鐵蛋白測(cè)定

答案:B

20.男性,45歲。酗酒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,1周后咳黏液膿性痰伴胸痛,

胸部CT提示下葉背段大片模糊陰影,密度不均勻,可能診斷是

A:肺炎

B:支氣管擴(kuò)張癥

C:肺膿腫

D:肺結(jié)核

答案:C

21.脾大最顯著的血液系統(tǒng)疾病是

A:AML

B:AMLL

C:CML

D:ALL

答案:C

22.男性,30歲,因近幾天感覺眼部不適,到醫(yī)院就診,經(jīng)過診斷患者為

沙眼衣原體感染,可通過眼-眼及眼-手-眼方式傳播,又可通過性接觸傳

播的病原體是

A:鸚鵡熱衣原體

B:沙眼衣原體沙眼亞種

C:肺炎衣原體

D:沙眼衣原體鼠亞種

答案:B

23.患者男性,25歲,5天前曾患有“上感”,于1天前開始出現(xiàn)血尿,眼

瞼水腫等表現(xiàn)遂來我院就診;查體:神清、血壓155/100mmHg,離心沉淀

尿中每高倍鏡滿視野紅細(xì)胞,尿蛋白(+),初步考慮診斷為

A:急進(jìn)性腎小球腎炎

B:腎病綜合征

C:急性腎小球腎炎

D:急性腎盂腎炎

答案:C

24.女性,43歲,腹痛16小時(shí),呈持續(xù)性,陣發(fā)性加重,伴嘔吐,無肛門排

氣。查體:全腹肌緊張,有壓痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液體呈血性,

伴臭味。最可能的診斷是

A:胃十二指腸穿孔

B:結(jié)核性腹膜炎

C:絞窄性腸梗阻

D:急性闌尾炎穿孔

答案:C

25.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究方法,其主要特點(diǎn)是

A:只記錄生物學(xué)指標(biāo)

B:只在有目的的一定控制條件下進(jìn)行

C:只能以人為被研究對(duì)象

D:只能在實(shí)驗(yàn)室中完成

答案:B

26.不是由于容量負(fù)荷過重所致心力衰竭的疾病是

A:病毒性心肌炎

B:慢性貧血

C:甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案:A

27.女,24歲,主訴人工流產(chǎn)術(shù)后4個(gè)月,陰道不規(guī)則流血1個(gè)月,婦檢:

外陰正常,陰道前側(cè)壁lcmX2cniX2cni紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮稍大,右宮角處

稍軟,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,該患者的病理表現(xiàn)不應(yīng)是

A:出血壞死明顯

B:高度水腫的絨毛

C:腫瘤細(xì)胞高度異形

D:沒有腫瘤間質(zhì)成分

答案:B

28.何某,女性,31歲,由于車禍導(dǎo)致腦部受傷,當(dāng)時(shí)患者意識(shí)障礙,清醒

后記憶障礙,傷愈后出現(xiàn)頭痛、頭昏、注意不易集中、記憶減退、情緒

不穩(wěn)、睡眠障礙等,醫(yī)生初步考慮為腦器質(zhì)性疾病所致的精神障礙,對(duì)

于該類患者的診療特點(diǎn),下述哪項(xiàng)不正確

A:前提是有腦部疾病

B:治療原則是祛除病因

C:選擇適量的抗精神病藥物

D:精神障礙不隨腦部病變好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)

答案:D

29.面對(duì)同樣的社會(huì)應(yīng)激,有的人得病,難以適應(yīng),有的人則“游刃有

余“,很快渡過“難關(guān)”。解釋此現(xiàn)象的基本觀點(diǎn)為

A:情緒因素作用的觀點(diǎn)

B:個(gè)性特征作用的觀點(diǎn)

C:認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)

I):社會(huì)對(duì)個(gè)體影響的觀點(diǎn)

答案:B

30.男性,28歲。間斷性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹脹及嘔吐,嘔

吐物量多,為隔夜食物。抑酸劑治療無效。體檢上腹部有振水音,轉(zhuǎn)動(dòng)

體位癥狀不能緩解。該患者最可能的診斷是

A:慢性胃炎

B:食管癌

C:胃癌

D:消化性潰瘍合并幽門梗阻

答案:D

31.男性,18歲,支氣管哮喘患者,平時(shí)吸入特布他林,請(qǐng)問特布他林氣霧

吸入,其起效時(shí)間

A:20分鐘

B:1分鐘

C:5分鐘

D:60分鐘

答案:C

32.下列哪一項(xiàng)不能為機(jī)體提供能量

A:維生素類

B:脂肪類

C:糖類

D:淀粉類

答案:A

33.男性,20歲。反復(fù)咯血1周,進(jìn)行性少尿5天入院,血壓

160/100mmHg,尿常規(guī),尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,入院后病情繼續(xù)惡

化,血壓升高加重,后出現(xiàn)惡心嘔吐,血尿素氮172mmol/L,診斷應(yīng)考慮

A:慢性腎炎急性發(fā)昨

B:急性腎炎

C:流行性出血熱

D:急進(jìn)型腎炎

答案:D

34.關(guān)于獻(xiàn)血法的規(guī)定錯(cuò)誤的是

A:未經(jīng)檢測(cè)或者檢測(cè)不合格的血液,不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供

B:血站對(duì)采集的血液必須進(jìn)行檢測(cè)

C:血站可以將無償獻(xiàn)血的血液出售給血液制品生產(chǎn)單位

D:臨床用血的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸,必須符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要

答案:C

35.甲狀旁腺激素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為

A:降低血鈣濃度,不影響血磷濃度E.降低血鈣濃度,升高血磷濃度

B:升高血鈣濃度,降低血磷濃度

C:升高血鈣濃度,不影響血磷濃度

D:升高血鈣、血鉀濃度

答案:B

36.女,40歲,8年前分娩后出現(xiàn)無乳,閉經(jīng)。食欲減退,怕冷,面色蒼白,

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A:神經(jīng)性厭食癥

B:原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

C:腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

D:腺垂體功能減退癥

答案:D

37.患者女性,56歲。左乳房紅腫、增大1個(gè)月,進(jìn)展較快,無疼痛、發(fā)

熱。查體:左乳房紅腫,局部溫度略高,發(fā)硬,但未觸及包塊,左腋窩有腫

大淋巴結(jié),稍硬,活動(dòng)度好,無壓痛。血常規(guī)正常。最可能的診斷是

A:乳房結(jié)核

B:炎性乳腺癌

C:急性乳腺炎

I):乳腺增生癥

答案:B

38.2014年,某地區(qū)發(fā)生暴力傷害醫(yī)務(wù)人員事件,醫(yī)院對(duì)于這種暴力傷

害所采取的措施,下述有誤的是

A:加強(qiáng)臨床風(fēng)險(xiǎn)管理

B:積極化解糾紛

C:加強(qiáng)安全保衛(wèi)措施

D:推行感動(dòng)服務(wù)

答案:A

39.哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)新生兒保健的內(nèi)容

A:按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開展新生兒先天性、遺傳性代謝病篩查、診斷、

治療和監(jiān)測(cè)

B:對(duì)新生兒進(jìn)行訪現(xiàn),建立兒童保健手冊(cè)(卡),定期對(duì)其進(jìn)行健康檢查

C:為新生兒提供有關(guān)預(yù)防疾病、合理膳食、促進(jìn)智力發(fā)育等科學(xué)知識(shí),

做好嬰兒多發(fā)病、常見病防治等醫(yī)療保健服務(wù)

D:盡早為嬰兒添加輔食

答案:D

40.主動(dòng)-被動(dòng)型的醫(yī)患關(guān)系主要用于

A:嚴(yán)重昏迷的患者

B:焦慮障礙患者

C:慢性感染患者

D:康復(fù)期治療患者

答案:A

41.由于內(nèi)痔的動(dòng)脈供應(yīng),其好發(fā)部位多在截石位的

A:3、5、10點(diǎn)

B:3、7、11點(diǎn)

C:3、7、9點(diǎn)

D:1、5、9點(diǎn)

答案:B

42.下述關(guān)于外科感染的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A:真菌感染一般發(fā)生在抵抗力低下時(shí)

B:對(duì)炎癥的過度反應(yīng)可引起SIRS

C:特異性感染以破,窮風(fēng)多見,結(jié)核病相對(duì)少見

D:嚴(yán)重外科感染可發(fā)展為MODS

答案:C

43.女,45歲,膽囊結(jié)石10年,曾膽絞痛發(fā)作5次,B超示膽囊結(jié)石7枚,

直徑廣3cm,首選的治療方法是

A:膽囊切除

B:體外震波碎石治療

C:溶石治療

D:抗感染治療

答案:A

44.男,80歲。右腹股溝斜疝6小時(shí)來診,既往有可復(fù)性腹股溝腫物史

30年,檢查:右側(cè)腹股溝至陰囊10cmX6cni,嵌頓疝,皮膚無紅腫,首選的

治療方法是

A:手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎

B:手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)

C:手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補(bǔ)

D:試行手法復(fù)位

答案:D

45.3歲幼兒,在玩耍時(shí)牽拉左臂,左肘功能障礙,左手不肯拿取玩物。其

可能的診斷是

A:左肱骨內(nèi)骸撕脫骨折

B:左梯骨頭半脫位

C:左肱骨骸上骨折

D:左肘關(guān)節(jié)脫位

答案:B

46.26歲女性。1年前因腹瀉,右下腹包塊行手術(shù)治療。近期再次出現(xiàn)

腹瀉,排黏液便,無膿血,領(lǐng)灌腸檢查可見腸摟。為明確診斷首選的化驗(yàn)、

檢查是

A:結(jié)腸鏡檢查

B:血沉

C:血常規(guī)

I):糞便潛血試驗(yàn)

答案:A

47.女,28歲。停經(jīng)68天,陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查:子

宮6周妊娠大小,宮口開,有血液不斷流出,處理首選的是

A:按摩子宮

B:輸血

C:立即抗感染

D:立即清宮

答案:D

48.正常血鈣濃度為

A:2.25~2.75mmol/L

B:2.22^2.

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