心力衰竭試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.心力衰竭最常見的病因是：

A.高血壓

B.冠心病

C.心肌炎

D.先天性心臟病

答案：B

2.心力衰竭患者最常見的癥狀是：

A.胸痛

B.呼吸困難

C.心悸

D.暈厥

答案：B

3.心力衰竭的紐約心臟病學(xué)會(huì)（NYHA）分級(jí)中，Ⅲ級(jí)表示：

A.輕度活動(dòng)受限

B.休息時(shí)無癥狀，輕微活動(dòng)后出現(xiàn)癥狀

C.休息時(shí)有癥狀

D.嚴(yán)重活動(dòng)受限

答案：A

4.心力衰竭患者利尿劑治療的主要目的是：

A.降低血壓

B.減少心臟負(fù)荷

C.增加心臟收縮力

D.改善心臟傳導(dǎo)

答案：B

5.心力衰竭患者使用β受體阻滯劑的主要目的是：

A.降低心率

B.減少心肌耗氧

C.增加心臟收縮力

D.改善心臟傳導(dǎo)

答案：B

6.心力衰竭患者出現(xiàn)水腫時(shí)，以下哪種藥物是禁忌的：

A.利尿劑

B.ACEI

C.ARB

D.鈣通道阻滯劑

答案：D

7.心力衰竭患者出現(xiàn)快速房顫時(shí)，以下哪種藥物是首選：

A.地高辛

B.β受體阻滯劑

C.鈣通道阻滯劑

D.利尿劑

答案：B

8.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)，以下哪種治療是錯(cuò)誤的：

A.立即給予利尿劑

B.立即給予洋地黃類藥物

C.立即給予硝酸甘油

D.立即給予β受體阻滯劑

答案：D

9.心力衰竭患者使用洋地黃類藥物時(shí)，以下哪種情況需要停藥：

A.出現(xiàn)惡心、嘔吐

B.出現(xiàn)心律失常

C.出現(xiàn)低鉀血癥

D.出現(xiàn)發(fā)熱

答案：B

10.心力衰竭患者出現(xiàn)心源性休克時(shí)，以下哪種治療是錯(cuò)誤的：

A.立即給予血管活性藥物

B.立即給予利尿劑

C.立即給予洋地黃類藥物

D.立即給予機(jī)械輔助循環(huán)支持

答案：C

二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.心力衰竭的常見癥狀包括：

A.呼吸困難

B.乏力

C.水腫

D.心悸

答案：ABCD

2.心力衰竭的常見體征包括：

A.頸靜脈怒張

B.肺部濕啰音

C.肝大

D.雙下肢水腫

答案：ABCD

3.心力衰竭的常見并發(fā)癥包括：

A.肺部感染

B.心律失常

C.腎功能不全

D.血栓形成

答案：ABCD

4.心力衰竭的常見輔助檢查包括：

A.心電圖

B.胸部X線

C.超聲心動(dòng)圖

D.心臟磁共振

答案：ABCD

5.心力衰竭的常見治療藥物包括：

A.利尿劑

B.ACEI

C.ARB

D.β受體阻滯劑

答案：ABCD

6.心力衰竭的非藥物治療包括：

A.心臟再同步治療

B.心臟起搏器

C.心臟移植

D.機(jī)械輔助循環(huán)支持

答案：ABCD

7.心力衰竭患者需要限制的飲食包括：

A.高鹽食物

B.高脂肪食物

C.高糖食物

D.高蛋白質(zhì)食物

答案：AB

8.心力衰竭患者需要限制的活動(dòng)包括：

A.劇烈運(yùn)動(dòng)

B.長(zhǎng)時(shí)間站立

C.重體力勞動(dòng)

D.長(zhǎng)時(shí)間臥床

答案：ABC

9.心力衰竭患者需要定期監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括：

A.血壓

B.心率

C.體重

D.尿量

答案：ABCD

10.心力衰竭患者需要定期隨訪的科室包括：

A.心內(nèi)科

B.腎內(nèi)科

C.呼吸科

D.內(nèi)分泌科

答案：A

三、判斷題（每題2分，共10題）

1.心力衰竭患者需要限制水的攝入。（對(duì)）

2.心力衰竭患者可以隨意使用非甾體抗炎藥。（錯(cuò)）

3.心力衰竭患者可以使用洋地黃類藥物。（對(duì)）

4.心力衰竭患者需要定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。（對(duì)）

5.心力衰竭患者可以使用鈣通道阻滯劑。（錯(cuò)）

6.心力衰竭患者可以使用β受體阻滯劑。（對(duì)）

7.心力衰竭患者可以使用利尿劑。（對(duì)）

8.心力衰竭患者可以使用ACEI。（對(duì)）

9.心力衰竭患者可以使用ARB。（對(duì)）

10.心力衰竭患者可以使用地高辛。（對(duì)）

四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述心力衰竭的臨床表現(xiàn)。

答案：心力衰竭的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、乏力、水腫、心悸等。呼吸困難可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。乏力可表現(xiàn)為活動(dòng)耐量下降、易疲勞。水腫可表現(xiàn)為雙下肢水腫、腹水或胸腔積液。心悸可表現(xiàn)為心率增快、心律失常等。

2.簡(jiǎn)述心力衰竭的診斷依據(jù)。

答案：心力衰竭的診斷依據(jù)包括癥狀、體征、輔助檢查。癥狀包括呼吸困難、乏力、水腫、心悸等。體征包括頸靜脈怒張、肺部濕啰音、肝大、雙下肢水腫等。輔助檢查包括心電圖、胸部X線、超聲心動(dòng)圖、心臟磁共振等。

3.簡(jiǎn)述心力衰竭的治療原則。

答案：心力衰竭的治療原則包括藥物治療、非藥物治療、生活方式調(diào)整。藥物治療包括利尿劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑等。非藥物治療包括心臟再同步治療、心臟起搏器、心臟移植、機(jī)械輔助循環(huán)支持等。生活方式調(diào)整包括限制水鹽攝入、限制活動(dòng)、定期隨訪等。

4.簡(jiǎn)述心力衰竭的預(yù)防措施。

答案：心力衰竭的預(yù)防措施包括控制危險(xiǎn)因素、定期體檢、合理用藥、生活方式調(diào)整?？刂莆ｋU(xiǎn)因素包括控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等。定期體檢包括定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等。合理用藥包括合理使用降壓藥、降糖藥、降脂藥等。生活方式調(diào)整包括戒煙限酒、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。

五、討論題（每題5分，共4題）

1.討論心力衰竭的發(fā)病機(jī)制。

答案：心力衰竭的發(fā)病機(jī)制包括心肌收縮力下降、心臟負(fù)荷增加、心臟結(jié)構(gòu)改變等。心肌收縮力下降可由冠心病、心肌炎、心肌病等引起。心臟負(fù)荷增加可由高血壓、瓣膜病、先天性心臟病等引起。心臟結(jié)構(gòu)改變可由長(zhǎng)期心臟負(fù)荷增加引起，表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心肌肥厚等。

2.討論心力衰竭的診斷流程。

答案：心力衰竭的診斷流程包括病史采集、體格檢查、輔助檢查。病史采集包括詢問癥狀、體征、既往史、家族史等。體格檢查包括觀察、觸診、叩診、聽診等。輔助檢查包括心電圖、胸部X線、超聲心動(dòng)圖、心臟磁共振等。

3.討論心力衰竭的治療策略。

答案：心力衰竭的治療策略包括藥物治療、非藥物治療、生活方式調(diào)整。藥物治療包括利尿劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑等。非藥物治療包括心臟再同步治療、心臟起搏器、心臟移植、機(jī)械輔助循環(huán)支持等。生活方式調(diào)整包括限制水鹽攝入、限