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文檔簡介

私人門診收費管理制度一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范私人門診收費管理工作,確保收費準確、及時、透明,維護門診的經(jīng)濟秩序,保障患者權益,促進門診的健康發(fā)展。2.適用范圍本制度適用于本私人門診內(nèi)所有涉及收費的崗位和業(yè)務環(huán)節(jié),包括掛號處、收費窗口、藥房、檢查科室等與收費相關的部門及工作人員。3.基本原則合法性原則:嚴格遵守國家有關法律法規(guī)和醫(yī)療收費政策,依法依規(guī)進行收費操作。準確性原則:確保各項收費項目準確無誤,杜絕錯收、漏收、多收等情況發(fā)生。及時性原則:及時收取患者費用,不得拖延或積壓,保證資金及時回籠。透明性原則:向患者公開收費標準、項目及金額,接受患者監(jiān)督。二、收費人員職責與要求1.崗位職責掛號處人員負責接待患者掛號,準確記錄患者基本信息、掛號科室、就診時間等。根據(jù)門診科室分布和專家出診信息,為患者提供掛號指導,解答掛號相關疑問。收取掛號費用,開具掛號憑證,并確保掛號信息錄入系統(tǒng)準確無誤。收費窗口人員辦理患者各項費用的收取業(yè)務,包括診療費、檢查費、藥費等。認真核對患者繳費項目及金額,使用收費系統(tǒng)準確錄入收費信息,打印收費票據(jù)。對現(xiàn)金、支票、銀行卡等收款方式進行妥善處理,確保資金安全。解答患者關于收費方面的咨詢,處理收費爭議。藥房人員根據(jù)醫(yī)生開具的處方調(diào)配藥品,同時核實患者繳費信息,確?;颊咭阎Ц断鄳庂M。對于未繳費的患者,拒絕發(fā)藥,并及時通知收費窗口進行催繳。協(xié)助收費窗口處理藥品退費等相關事宜。檢查科室人員在為患者進行檢查前,確認患者已完成相關費用的繳納,未繳費者不得進行檢查。配合收費窗口做好檢查費用的結(jié)算和核對工作,如發(fā)現(xiàn)收費異常及時反饋。2.人員要求具備良好的職業(yè)道德和服務意識,工作認真負責,耐心細致。熟悉醫(yī)療收費政策、標準及相關業(yè)務流程,經(jīng)過專業(yè)培訓并考核合格后方可上崗。嚴格遵守財務紀律,保守收費工作中的機密信息,不得泄露患者費用信息及門診財務數(shù)據(jù)。熟練掌握收費系統(tǒng)及相關辦公軟件的操作技能,確保收費工作高效、準確進行。三、收費標準與項目管理1.收費標準制定依據(jù)國家及地方醫(yī)療收費政策,結(jié)合本門診實際成本、市場行情等因素,制定合理的收費標準。收費標準應明確、具體,涵蓋門診各類診療服務、藥品、檢查檢驗項目等,并在門診顯著位置進行公示。定期對收費標準進行評估和調(diào)整,確保其合理性和適應性,如遇政策變動及時更新收費標準。2.收費項目管理嚴格按照國家規(guī)定的醫(yī)療服務項目編碼和名稱進行收費項目管理,不得擅自設立收費項目或分解收費項目。新增收費項目需按照規(guī)定程序進行申報和審批,經(jīng)相關部門批準后方可納入收費范圍。對收費項目進行分類管理,建立收費項目檔案,記錄項目名稱、編碼、收費標準、醫(yī)保報銷政策等信息,便于查詢和核對。四、收費流程規(guī)范1.掛號流程患者到達門診后,前往掛號處。掛號處人員詢問患者就診需求,提供掛號指導,幫助患者選擇合適的科室和醫(yī)生?;颊咛顚憭焯栃畔⒌怯洷?,掛號處人員核實信息無誤后,收取掛號費用,開具掛號憑證,并將掛號信息錄入收費系統(tǒng)。掛號憑證應包含患者姓名、科室、醫(yī)生、就診時間、掛號費用等信息,交予患者作為就診憑證。2.就診繳費流程患者持掛號憑證前往相應科室就診,醫(yī)生根據(jù)患者病情開具檢查、檢驗、治療、藥品等處方?;颊叱痔幏降绞召M窗口繳費。收費窗口人員核對處方信息,確認收費項目及金額,告知患者應繳費金額?;颊哌x擇繳費方式(現(xiàn)金、支票、銀行卡、移動支付等)進行繳費,收費窗口人員收取費用后,使用收費系統(tǒng)打印收費票據(jù)。收費票據(jù)應包含患者姓名、繳費項目、金額、日期、票據(jù)號碼等信息,一式多聯(lián),分別交予患者、財務記賬、藥房發(fā)藥、檢查科室預約檢查等使用。3.退費流程患者因各種原因需要退費的,由相關科室醫(yī)生填寫退費申請單,注明退費原因、退費項目及金額,并簽字確認。退費申請單經(jīng)科室負責人審核簽字后,患者持退費申請單和原收費票據(jù)到收費窗口辦理退費手續(xù)。收費窗口人員核對退費申請單和原收費票據(jù)信息,確認無誤后,在收費系統(tǒng)中進行退費操作,并打印退費憑證。退費金額通過原繳費渠道退還患者,如現(xiàn)金繳費的退還現(xiàn)金,銀行卡繳費的退還至原繳費銀行卡等。對于醫(yī)保報銷部分的退費,按照醫(yī)保部門相關規(guī)定辦理,確保醫(yī)?;鸢踩?。五、收費票據(jù)管理1.票據(jù)種類與購買本門診使用的收費票據(jù)包括門診收費專用票據(jù)等,按照國家規(guī)定的票據(jù)種類和格式進行購買和使用。安排專人負責收費票據(jù)的申購、保管、發(fā)放和核銷工作,確保票據(jù)的安全與規(guī)范使用。根據(jù)門診業(yè)務量合理預估票據(jù)使用量,定期向財政部門或稅務部門申購票據(jù),避免票據(jù)短缺影響收費工作正常進行。2.票據(jù)使用收費人員在收取患者費用后,應及時、準確地開具收費票據(jù),確保票據(jù)內(nèi)容完整、字跡清晰、印章齊全。收費票據(jù)應按照順序號依次使用,不得跳號、重號或虛開票據(jù)。作廢的收費票據(jù)應加蓋“作廢”章,并全聯(lián)保存,不得私自銷毀。3.票據(jù)保管與核銷設立專門的票據(jù)保管場所,配備保險柜等安全設施,確保票據(jù)存放安全。定期對收費票據(jù)進行盤點和核對,確保票據(jù)實際使用數(shù)量與系統(tǒng)記錄一致。按照財政部門或稅務部門要求,定期將已使用的票據(jù)進行核銷,提交核銷申請及相關資料,接受監(jiān)督檢查。六、收費系統(tǒng)管理1.系統(tǒng)功能與維護選用符合門診收費管理需求的收費系統(tǒng),確保系統(tǒng)具備收費項目管理、掛號管理、收費結(jié)算、退費管理、統(tǒng)計報表生成等功能。安排專業(yè)技術人員負責收費系統(tǒng)的日常維護和管理,定期對系統(tǒng)進行檢查、升級和數(shù)據(jù)備份,確保系統(tǒng)穩(wěn)定運行,數(shù)據(jù)安全可靠。及時處理系統(tǒng)運行過程中出現(xiàn)的故障和問題,保障收費工作不受影響。如遇重大系統(tǒng)故障,應啟動應急預案,采取臨時手工收費等措施,確?;颊呔驮\流程不受阻。2.用戶權限管理根據(jù)收費人員崗位職責,設置不同的系統(tǒng)操作權限,確保各崗位人員只能操作其權限范圍內(nèi)的功能模塊。嚴格控制系統(tǒng)管理員權限,系統(tǒng)管理員負責系統(tǒng)的總體維護和設置,不得隨意修改收費數(shù)據(jù)。如需修改數(shù)據(jù),應經(jīng)過嚴格的審批流程,并做好記錄。定期對收費系統(tǒng)用戶權限進行檢查和清理,防止權限濫用和信息泄露。七、收費監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督機制建立內(nèi)部收費監(jiān)督小組,成員包括財務人員、審計人員、門診管理人員等,定期對收費工作進行檢查和監(jiān)督。監(jiān)督小組通過抽查收費票據(jù)、核對系統(tǒng)數(shù)據(jù)、現(xiàn)場觀察收費流程等方式,檢查收費工作的準確性、合規(guī)性和及時性。對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改,并跟蹤整改情況,確保問題得到徹底解決。2.患者投訴處理設立患者投訴渠道,如投訴電話、意見箱、在線投訴平臺等,方便患者對收費問題進行投訴和反饋。接到患者投訴后,及時記錄投訴內(nèi)容,并安排專人進行調(diào)查核實。根據(jù)調(diào)查結(jié)果,如確實存在收費問題,按照本制度相關規(guī)定進行處理,給予患者合理的解決方案,并將處理結(jié)果及時反饋給患者。定期對患者投訴情況進行分析總結(jié),查找收費管理工作中的薄弱環(huán)節(jié),采取針對性措施加以改進,避免類似問題再次發(fā)生。3.考核制度建立收費人員考核制度,對收費人員的工作表現(xiàn)、業(yè)務能力、服務質(zhì)量等進行全面考核??己酥笜税ㄊ召M準確率、收費及時率、患者滿意度、遵守財務紀律情況等??己酥芷跒樵露瓤己伺c年度考核相結(jié)合,月度考核結(jié)果與績效獎金掛鉤,年度考核結(jié)果作為評優(yōu)評先、崗位晉升的重要依據(jù)。

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