dsa儀器管理制度一、總則1.目的為了加強DSA（數字減影血管造影）儀器的管理，確保儀器的正常運行，提高儀器的使用效率，保障醫(yī)療工作的順利開展，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于公司內所有涉及DSA儀器的使用、維護、保養(yǎng)、校準、報廢等相關管理活動。3.管理職責設備管理部門負責DSA儀器的整體規(guī)劃、選型論證和采購工作。建立DSA儀器設備檔案，記錄儀器的基本信息、維修保養(yǎng)記錄、校準記錄等。制定DSA儀器的年度維護保養(yǎng)計劃，并監(jiān)督執(zhí)行。協調解決DSA儀器使用過程中的技術問題，組織相關技術培訓。使用科室負責DSA儀器的日常操作使用，嚴格按照操作規(guī)程進行操作。做好儀器的日常清潔、消毒工作，保持儀器設備的整潔。及時向設備管理部門反饋儀器的運行狀況和故障信息。維修部門負責DSA儀器的維修工作，制定維修方案，及時排除故障，確保儀器正常運行。對維修后的儀器進行性能檢測，確保維修質量。協助設備管理部門做好儀器的預防性維護工作。質量控制部門負責制定DSA儀器的質量控制標準和檢測方案。定期對DSA儀器進行質量檢測，確保儀器的性能指標符合要求。對質量檢測結果進行分析和評估，提出改進措施。二、儀器采購與驗收1.采購計劃根據醫(yī)院業(yè)務發(fā)展需要和現有DSA儀器的使用狀況，由設備管理部門會同使用科室制定DSA儀器采購計劃。采購計劃應包括儀器的品牌、型號、技術參數、預算等內容，并報醫(yī)院領導審批。2.選型論證在采購DSA儀器前，設備管理部門應組織相關專家對市場上的不同品牌、型號的儀器進行選型論證。選型論證應綜合考慮儀器的性能、質量、價格、售后服務等因素，確保所選儀器符合醫(yī)院的實際需求。3.采購實施經醫(yī)院領導審批后的采購計劃，由設備管理部門按照相關規(guī)定進行采購。采購過程中應嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)院的采購制度，確保采購活動的公開、公平、公正。4.驗收DSA儀器到貨后，設備管理部門應組織使用科室、維修部門、質量控制部門等相關人員進行驗收。驗收內容包括儀器的數量、規(guī)格、型號、外觀、技術參數等。驗收合格后，填寫驗收報告，并辦理入庫手續(xù)。三、儀器使用管理1.操作規(guī)程制定設備管理部門應根據DSA儀器的使用說明書，結合醫(yī)院的實際情況，制定詳細的操作規(guī)程。操作規(guī)程應包括儀器的開機、關機、操作步驟、注意事項等內容，并張貼在儀器操作間顯眼位置。2.操作人員培訓使用DSA儀器的操作人員必須經過專業(yè)培訓，熟悉儀器的操作規(guī)程和性能特點，經考核合格后方可上崗操作。設備管理部門應定期組織操作人員進行技術培訓和考核，不斷提高操作人員的業(yè)務水平。3.操作記錄操作人員在使用DSA儀器時，應認真填寫操作記錄。操作記錄應包括患者信息、檢查項目、操作時間、儀器運行狀況等內容。操作記錄應妥善保存，以備查閱。4.使用環(huán)境要求DSA儀器應安裝在符合要求的機房內，機房應保持清潔、干燥、通風良好，溫度、濕度應符合儀器的使用要求。儀器周圍應避免堆放雜物，確保儀器的正常運行。四、儀器維護與保養(yǎng)1.日常維護保養(yǎng)操作人員在使用DSA儀器后，應按照操作規(guī)程進行日常維護保養(yǎng)，包括儀器的清潔、消毒、潤滑、緊固等工作。使用科室應安排專人負責儀器的日常維護保養(yǎng)工作，確保儀器設備的整潔和正常運行。2.一級保養(yǎng)設備管理部門應根據DSA儀器的使用情況，制定一級保養(yǎng)計劃。一級保養(yǎng)一般每月或每季度進行一次，保養(yǎng)內容包括儀器的內部清潔、部件檢查、性能檢測等。一級保養(yǎng)由設備管理部門組織維修人員進行，使用科室人員應配合。3.二級保養(yǎng)二級保養(yǎng)一般每年進行一次，保養(yǎng)內容包括儀器的全面檢查、調試、校準、更換易損件等。二級保養(yǎng)由設備管理部門組織專業(yè)技術人員進行，必要時可邀請廠家技術人員參與。4.保養(yǎng)記錄設備管理部門應建立DSA儀器維護保養(yǎng)記錄檔案，記錄每次維護保養(yǎng)的時間、內容、維修人員等信息。維護保養(yǎng)記錄應妥善保存，作為儀器設備管理的重要依據。五、儀器校準與計量1.校準計劃質量控制部門應根據DSA儀器的性能特點和使用要求，制定校準計劃。校準計劃應明確校準的周期、項目、方法等內容。校準周期一般為每年或每兩年一次，特殊情況可根據實際需要縮短校準周期。2.校準實施校準工作應由具有資質的計量機構或廠家授權的技術人員進行。校準過程中應嚴格按照校準規(guī)范進行操作，確保校準結果的準確性和可靠性。校準合格后，出具校準報告，并粘貼校準標識。3.計量管理DSA儀器屬于強制計量器具，應按照國家相關規(guī)定進行計量管理。設備管理部門應建立計量器具臺賬，記錄儀器的型號、規(guī)格、編號、校準日期、有效期等信息。計量器具應在有效期內使用，超過有效期的應及時進行校準或報廢處理。六、儀器故障管理1.故障報告操作人員在使用DSA儀器過程中發(fā)現故障時，應立即停止操作，并及時向設備管理部門報告。報告內容應包括故障發(fā)生的時間、現象、可能的原因等。2.故障維修設備管理部門接到故障報告后，應及時組織維修人員進行故障診斷和維修。維修人員應根據故障現象，分析故障原因，制定維修方案，并盡快排除故障。對于復雜故障或無法及時修復的故障，應及時聯系廠家技術人員協助維修。3.故障記錄維修人員在維修DSA儀器時，應詳細記錄故障發(fā)生的時間、現象、原因、維修過程、更換的零部件等信息。故障記錄應作為儀器設備維修檔案的重要組成部分，以備查閱和分析。4.故障分析與總結設備管理部門應定期對DSA儀器的故障情況進行分析和總結，找出故障發(fā)生的規(guī)律和原因，采取有效的預防措施，減少故障的發(fā)生。對于頻繁出現故障的儀器設備，應及時進行評估，必要時進行更新或改造。七、儀器報廢管理1.報廢鑒定DSA儀器符合下列條件之一的，可申請報廢：已超過規(guī)定使用年限，且技術性能嚴重下降，無法滿足臨床使用要求的。因意外事故或自然災害導致儀器設備嚴重損壞，無法修復的。因技術進步，現有儀器設備已被淘汰，且無使用價值的。其他原因導致儀器設備無法正常使用，且維修成本過高的。設備管理部門應組織相關專家對擬報廢的DSA儀器進行鑒定，出具報廢鑒定報告。2.報廢審批報廢鑒定報告經醫(yī)院領導審批后，方可辦理報廢手續(xù)。報廢審批應嚴格按照醫(yī)院的相關規(guī)定進行，確保報廢資產的處置合法、合規(guī)。3.報廢處置經批準報廢的DSA儀器，由設備管理部門按照相關規(guī)定進行處置。處置方式一般包括報廢拍賣、報廢拆解等。處置過程中應做好記錄，確保資產處置的公開、透明。八、儀器檔案管理1.檔案建立設備管理部門應建立DSA儀器設備檔案，檔案內容應包括儀器的采購合同、驗收報告、操作規(guī)程、維護保養(yǎng)記錄、校準記錄、故障維修記錄、報廢鑒定報告等。儀器設備檔案應實行紙質檔案和電子檔案相結合的管理方式，確保檔案的完整性和可追溯性。2.檔案保管儀器設備檔案應由專人負責保管，保管地點應安全、干燥、通風良好，防止檔案資料的損壞和丟失。檔案管理人員應定期對檔案進行整理和歸檔，確保檔案資料的整齊、有序。3.檔案查閱因工作需要查閱儀器設備檔案的，應填寫檔案查閱申請表，經設備管理部門負責人批準后，方可查閱。查閱檔案時應嚴格遵守檔案管理制度，不得擅自涂改、復印、轉借檔案資料。九、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院應定期對DSA儀器的管理情況進行監(jiān)督檢查，檢查內容包括儀器的使用、維護、保養(yǎng)、校準、故障處理等方面。監(jiān)督檢查可采用現場檢查、查閱資料、詢問操作人員等方式進行。2.考核評價設備管理部門應建立DSA儀器管理考核評價制度，對使用科室、維修部門、質量控制部門等相關部門和人員的儀器管理工作進行考核評價?？己嗽u