醫(yī)生（骨科）筆試試卷姓名_________________考試時(shí)間_________________分?jǐn)?shù)_________________一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種骨折屬于不穩(wěn)定骨折？（）A.裂縫骨折B.青枝骨折C.斜形骨折D.嵌插骨折答案：C2.患者外傷后出現(xiàn)“餐叉樣”畸形，最可能的診斷是（）A.橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折（Colles骨折）B.橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折（Smith骨折）C.尺骨鷹嘴骨折D.腕舟骨骨折答案：A3.骨腫瘤患者血清堿性磷酸酶（ALP）顯著升高，最可能的疾病是（）A.骨巨細(xì)胞瘤B.骨肉瘤C.骨囊腫D.骨軟骨瘤答案：B4.膝關(guān)節(jié)損傷患者，抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性提示（）A.半月板損傷B.交叉韌帶損傷C.側(cè)副韌帶損傷D.髕骨脫位答案：B5.腰椎結(jié)核患者出現(xiàn)寒性膿腫，最常破潰的部位是（）A.腰背部B.腹股溝區(qū)C.腘窩D.會(huì)陰部答案：B6.老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的首選檢查方法是（）A.X線平片B.CTC.MRID.骨密度測(cè)定答案：A7.下列哪項(xiàng)是人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的禁忌體位？（）A.下肢外展中立位B.下肢內(nèi)收內(nèi)旋位C.仰臥位D.半臥位答案：B8.跟骨骨折患者最常見(jiàn)的受傷機(jī)制是（）A.高處墜落，垂直暴力B.直接撞擊C.扭傷D.長(zhǎng)期勞損答案：A9.骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)腔穿刺液的典型表現(xiàn)是（）A.血性液體B.渾濁、黏稠度降低C.膿性液體D.清亮透明答案：B10.兒童股骨干骨折的首選治療方法是（）A.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定B.骨牽引C.垂直懸吊皮膚牽引D.石膏固定答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分）11.骨折延遲愈合的原因包括（）A.骨折端血供不良B.固定不牢固C.感染D.過(guò)度牽引答案：ABCD12.下列屬于頸椎病神經(jīng)根型表現(xiàn)的有（）A.上肢放射性疼痛B.手指麻木C.肌力減退D.病理反射陽(yáng)性答案：ABC13.骨盆骨折的并發(fā)癥有（）A.尿道損傷B.膀胱破裂C.直腸損傷D.失血性休克答案：ABCD14.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療原則包括（）A.早期應(yīng)用抗結(jié)核藥物B.局部制動(dòng)C.必要時(shí)手術(shù)治療D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持答案：ABCD15.手外傷現(xiàn)場(chǎng)急救處理正確的是（）A.局部加壓包扎止血B.斷指用冰塊直接冷藏C.開(kāi)放性傷口避免隨意沖洗D.固定傷肢答案：ACD三、填空題（每題2分，共20分）16.骨腫瘤的外科分期系統(tǒng)采用__________分期，包括腫瘤的分級(jí)、部位和轉(zhuǎn)移情況。答案：GTM17.橈神經(jīng)損傷導(dǎo)致的典型畸形是__________。答案：垂腕畸形18.骨關(guān)節(jié)炎的非藥物治療措施包括減輕體重、物理治療和__________。答案：關(guān)節(jié)功能鍛煉19.股骨頸骨折按骨折線部位可分為頭下型、經(jīng)頸型和__________。答案：基底型20.骨筋膜室綜合征切開(kāi)減壓的指征是__________。答案：明確診斷或高度懷疑且保守治療無(wú)效21.脊柱結(jié)核的手術(shù)治療目的是清除病灶、__________和重建脊柱穩(wěn)定性。答案：解除神經(jīng)壓迫22.踝關(guān)節(jié)扭傷最易損傷的韌帶是__________。答案：外側(cè)副韌帶23.兒童生長(zhǎng)板損傷（骺板損傷）的Salter-Harris分型中，最嚴(yán)重的是__________型。答案：Ⅴ24.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的常用藥物是__________。答案：低分子肝素25.骨囊腫的治療方法主要是__________和刮除植骨術(shù)。答案：穿刺抽液注射皮質(zhì)類(lèi)固醇四、判斷題（每題1分，共10分）26.骨折復(fù)位后，小夾板固定比石膏固定更有利于早期功能鍛煉。（）答案：√27.腰椎間盤(pán)突出癥患者均需行腰椎融合手術(shù)治療。（）答案：×28.骨軟骨瘤是一種常見(jiàn)的惡性骨腫瘤。（）答案：×29.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)盡量保留碎骨片以促進(jìn)骨折愈合。（）答案：√30.膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者上下樓梯時(shí)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響。（）答案：√31.骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。（）答案：√32.肱骨髁上骨折易損傷尺神經(jīng)，導(dǎo)致爪形手畸形。（）答案：×33.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者抗結(jié)核治療療程一般不少于12個(gè)月。（）答案：√34.跟腱斷裂患者的典型表現(xiàn)是踝關(guān)節(jié)主動(dòng)背伸功能喪失。（）答案：×35.兒童鎖骨骨折多采用“8”字繃帶固定治療。（）答案：√五、簡(jiǎn)答題（共20分）36.簡(jiǎn)述Colles骨折的臨床表現(xiàn)及治療原則。（10分）答案：臨床表現(xiàn)：腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，“餐叉樣”和“槍刺樣”畸形，活動(dòng)受限。治療原則：①無(wú)移位骨折：石膏或小夾板固定；②有移位骨折：手法復(fù)位后外固定；③復(fù)位失敗或陳舊性骨折：切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定；④術(shù)后早期功能鍛煉。37.列出骨筋膜室綜合征的治療措施。（10分）答案：①立即去除所有外固定物；②切開(kāi)減壓：徹底切開(kāi)筋膜室，探查肌肉和神經(jīng)；③防治并發(fā)癥：糾正休克、酸中毒和高鉀血癥；④觀察肢體血運(yùn)和功能；⑤病情穩(wěn)定后處理壞死組織及創(chuàng)面修復(fù)。六、案例分析題（15分）38.案例：患者，男，65歲，跌倒后右髖部疼痛，不能站立行走。查體：右下肢縮短、外旋畸形，髖部壓痛明顯。X線示右股骨頸頭下型骨折，GardenⅣ型。問(wèn)題：（1）該患者的診斷是什么？（3分）（2）簡(jiǎn)述治療方案及依據(jù)。（6分）（3）術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)