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文檔簡介
人體十大寄生蟲寄生蟲一般都是吃進來的。有的幼蟲囊蟲等也分布在肺部,皮下,甚至腦部眼部。寄生蟲對人體是有害無益的,對人體的損害多是掠奪營養(yǎng),引起炎癥,阻塞血管等第一頁,共五十五頁。
人體常見十大寄生蟲分別是:1.鉤蟲2.疥蟲3.蛔蟲4、血吸蟲5.絳蟲6、弓形蟲7、蟯蟲8、班氏吳策線蟲9、藍氏賈第蟲10、痢疾阿米巴下面我分別從各寄生蟲的形態(tài)、病因、治療和預防等幾個方面介紹人體常見的十種寄生蟲。第二頁,共五十五頁。這種寄生線蟲的生命開始于人體外,它通過受污染的水、水果和蔬菜進入人體。鉤蟲幼蟲在人的內(nèi)臟里生長,它們附著在寄主內(nèi)臟壁上,吸寄主的血,有時會讓寄主患上叫做腸蟲病的貧血癥。病癥:虛弱、腹痛、惡心、腹瀉、貧血鉤蟲
第三頁,共五十五頁。第四頁,共五十五頁。興旺的口囊是其形態(tài)學的特征。在寄生人體消化道的線蟲中,鉤蟲的危害性最嚴重,由于鉤蟲的寄生,可使人體長期慢性失血,從而導致患者出現(xiàn)貧血及與貧血相關(guān)的病癥全世界鉤蟲感染人數(shù)達9億左右。在我國,鉤蟲病仍是嚴重危害人民健康的寄生蟲病之一感染期蚴具有明顯的向溫性,當其與人體皮膚接觸并受到體溫的刺激后,蟲體活動力顯著增強,經(jīng)毛囊、汗腺口或皮膚破損處主動鉆入人體,時間約需30分鐘至1小時,感染期蚴侵入皮膚,除主要依靠蟲體活潑的穿刺能力外第五頁,共五十五頁。1、每天均產(chǎn)卵約為10000~30000個
2、成蟲在人體內(nèi)一般可存活3年左右,個別報道十二指腸鉤蟲可活7年,美洲鉤蟲可活15年第六頁,共五十五頁。流行一般在雨后初晴、或久晴初雨之后種植紅薯、玉米、桑、煙、棉、甘蔗和咖啡等旱地作物時,如果施用未經(jīng)處理的人糞做底肥,種植時手、足又有較多的時機直接接觸土壤中的鉤蚴,那么極易受到感染。鉤蟲卵在深水中不易發(fā)育,因而,鉤蟲病的流行與水田耕作關(guān)系不大。但如采用旱地溫床育秧,或移載后放水曬秧等,那么稻田也有可能成為感染鉤蟲的場所。在礦井下的特殊環(huán)境,由于溫度高、濕度大,空氣流通不暢、陽光不能射入以及衛(wèi)生條件差等原因,亦有利于鉤蟲的傳播。據(jù)四川省調(diào)查不同類型的礦井,煤礦工人的平均感染率仍高達52.0%第七頁,共五十五頁。人群的感染率在10歲以前多不高,10~30歲間,隨著年齡的增長而升高,且保持在穩(wěn)定水平。此后隨著年齡的增長而又有降低的趨向第八頁,共五十五頁。防治1、常用驅(qū)蟲藥物有:甲苯咪唑、丙硫咪唑、噻苯咪唑等藥,除對成蟲有殺滅驅(qū)蟲作用外,對蟲卵及幼蟲亦有抑制發(fā)育或殺滅作用2、加強個人防護和防止感染,耕作時提倡穿鞋下地,手、足皮膚涂沫1.5%左旋咪唑硼酸酒精液或15%噻苯咪唑軟膏,對預防感染有一定作用。應盡量爭取使用機械勞動代替手工操作,以減少感染時機。第九頁,共五十五頁。2、疥蟲形態(tài)
第十頁,共五十五頁。2、疥蟲1、這種寄生蟲通過身體接觸傳播。雌疥蟲在的人的皮膚上產(chǎn)卵,引起皮膚反響和發(fā)炎。當雌疥蟲把卵埋在皮膚下人的反響會加劇,如刺癢,這就是疥瘡。2、疥蟲離開人體皮膚尚可存活2~4天,在礦物油〔中可存活7天之久,在50℃的環(huán)境中10分鐘即死亡,卵在室溫下約可存活10天。濕度高及低溫之環(huán)境,有助于疥蟲之存活。3、病癥:刺癢、疼痛、膿結(jié)、皮膚刺激第十一頁,共五十五頁。傳播疥瘡大多為流行性的案例,少數(shù)為偶發(fā)性的感染,較常發(fā)生在較為擁擠的環(huán)境〔如∶學校、精神醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老院、監(jiān)獄、軍隊〕、戰(zhàn)爭、饑荒、免疫不全的患者,或局部飼養(yǎng)寵物的飼主身上。冬天較夏天有較多的疥瘡案例發(fā)生,主要因為冬天人們彼此有較多較頻繁的接觸第十二頁,共五十五頁。1、疥蟲的傳播和感染,與衛(wèi)生善有關(guān),經(jīng)由與患者親密接觸或性行為而感染疥蟲,受感染的衣服和被褥,也可能傳播疥蟲,但此途徑并不常見。室溫下,疥蟲離開人體皮膚尚可存活2-4天,在礦物油中可存活7天之久,在50℃的環(huán)境中10分鐘即死亡,卵在室溫下約可存活10天。濕度高及低溫之環(huán)境,有助于疥蟲之存活第十三頁,共五十五頁。3、蛔蟲蛔蟲是寄生于人類內(nèi)臟最多的寄生線蟲,可長到15到35厘米長?;紫x通過攝食傳播?;紫x卵孵化后很快刺穿人的內(nèi)臟壁,進入血液。通過血流進入肺部,然后被咳出和吞咽,再次回到內(nèi)臟。病癥:發(fā)燒、疲勞、過敏、皮疹、嘔吐、腹瀉、神經(jīng)問題、喘息和咳嗽。第十四頁,共五十五頁?;紫x是人體最常見的寄生蟲,感染率可達70%以上,農(nóng)村高于城市,兒童高于成人。小兒蛔蟲輕者可無明顯病癥,重者食欲不振,或喜食異物,面黃形瘦,臍周腹痛,時作時止,觸之腹部柔軟,或可捫及蟲團聚散,并可見吐蛔或便蛔,且大便干稀不稠。有些患兒出現(xiàn)淡色白斑、鞏膜出現(xiàn)蘭色斑點,下唇或出現(xiàn)顆粒樣大小白點,舌苔薄膩或花剝,舌尖紅尖。該病發(fā)生原因是因小兒吞食了蛔蟲卵所致,感染途徑主要是通過污染的手或食入不潔的飲食而致。假設平素小兒脾胃虛弱,飲食不節(jié),素蘊濕熱者更易發(fā)第十五頁,共五十五頁。常用的驅(qū)蟲藥有甲苯咪唑〔安樂士〕、阿苯達唑〔腸蟲清〕、左旋咪唑〔驅(qū)鉤蛔〕、枸櫞酸哌嗪〔驅(qū)蛔靈、六一寶塔糖〕,詳見常用驅(qū)腸蟲藥。由于蛔蟲在人體內(nèi)寄生存活時間一般為一年左右,所以如果能防止再感染,大約一年蛔蟲病可“自愈〞第十六頁,共五十五頁。預防保健包括查治病人和帶蟲者,處理糞便、管好水源和預防感染幾個方面。1、注意飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生,做到飯前、便后洗手,不生食未洗凈的蔬菜及瓜果,不飲生水,防止食入蛔蟲卵,減少感染時機。2、使用無害化人糞做肥料,防止糞便污染環(huán)境是切斷蛔蟲傳播途徑的重要措施。3、對病人和帶蟲者進行驅(qū)蟲治療,是控制傳染源的重要措施。驅(qū)蟲治療既可降低感染率,減少傳染源,又可改善兒童的健康狀況。驅(qū)蟲時間宜在感染頂峰之后的秋、冬季節(jié),學齡兒童可采用集體服藥。由于存在再感染的可能,所以,最好每隔3~4個月驅(qū)蟲一次。4、對有并發(fā)癥的患者,應及時送醫(yī)院診治,不要自行用藥,以免貽誤病情。常用的驅(qū)蟲藥物有丙硫咪唑、甲苯咪唑,左旋咪唑和構(gòu)櫞酸哌嗪〔商品名為驅(qū)蛔靈〕等,驅(qū)蟲效果都較好,并且副作用少第十七頁,共五十五頁。4、血吸蟲這些小蟲子寄生在宿主的血液中,它會讓宿主患上血吸蟲病。它們生活在水中,當人們接觸到受污染的水后,血吸蟲就會刺破他們的皮膚。這種寄生蟲會引起發(fā)炎(腫脹),損害器官,尤其是肝臟。成蟲能寄生在人類宿主身上數(shù)十年,可能數(shù)年不顯示任何病癥。它們隨排便離開寄主,在釘螺寄主中度過它們的余生。病癥:發(fā)熱、疼痛、咳嗽、腹瀉、腫脹、昏睡第十八頁,共五十五頁。血吸蟲病的宿主釘螺一般生活在草灘、池塘、溝渠等野外多水區(qū)域。人們?nèi)绻佑|了野外不明水域的水,血吸蟲的幼蟲尾蚴就容易進入人體,造成感染。同時,受感染者的大便中會帶有毛蚴。如果在野外隨意排泄,毛蚴通過水進入釘螺體內(nèi),就會造成大規(guī)模擴散的惡性循環(huán)。第十九頁,共五十五頁。第二十頁,共五十五頁。第二十一頁,共五十五頁。如何預防血吸蟲病
我們要預防血吸蟲病的再次發(fā)生必須做到一下幾點:1.不要觸有血吸蟲病的水源。2.積極治療病人、病畜、減少傳染源。3.消滅釘螺。4.管好水源,不喝生水。只要做到以上幾點,就可以預防血吸蟲病。第二十二頁,共五十五頁。治療藥吡喹酮片第二十三頁,共五十五頁。5、絳蟲絳蟲通過污染食品傳播,通過頭部的“鉤子〞附著在寄主的內(nèi)臟。絳蟲3、4個月就可成熟。它能寄生于人體長達25年。絳蟲卵可通過糞便排出,能存活于植物中,然后被牛、豬吃下,或者傳給人類。病癥:惡心、嘔吐、內(nèi)臟發(fā)炎、腹瀉、體重減輕、頭暈眼花、痙攣、營養(yǎng)不良第二十四頁,共五十五頁。絳蟲是一種巨大的腸道寄生蟲,普通成蟲的體長可以到達72英尺〔21.9456米〕絳蟲是寄生蟲,有時能使豬及牛受到病害。人們吃了未經(jīng)適當烹煮的帶絳蟲豬肉、牛肉或魚肉,絳蟲就會進入人體寄生。絳蟲一旦進入腸道,它會將頭端嵌入腸壁。然后在腸壁上吸取食物,絳蟲能長到十公尺。絳蟲的環(huán)節(jié)會斷脫,隨糞便排出體外。這些環(huán)節(jié)看起來像一段段白色狹小的緞帶。如果絳蟲留在腸道,它不會造成太大的損害,但卻經(jīng)常會引發(fā)輕微、偶爾腹痛、食欲減退及肛門四周刺癢等輕度病癥第二十五頁,共五十五頁。因為絳蟲節(jié)片能自動脫離蟲體,所以患兒常有節(jié)片隨大便排出,有時單個節(jié)片能從肛門爬出來,患兒可有直腸內(nèi)絳蟲蠕動的感覺。上中腹部疼痛是常見病癥,有時疼痛很劇烈,但進食以后,疼痛多數(shù)能緩解。還有少數(shù)患兒惡心、腹瀉、便秘。病初起食欲亢進,病久食欲不振,出現(xiàn)消瘦、無力、頭昏等病癥。第二十六頁,共五十五頁。盡管家畜屠宰場在處理肉類時都有嚴格的規(guī)定,但偶爾還是有帶絳蟲的肉類進入市場。不過,只要將肉類徹底煮熟,就能將寄生在肉中的任何絳蟲殺死。第二十七頁,共五十五頁。第二十八頁,共五十五頁。常用驅(qū)蟲藥①氯硝柳胺〔滅絳靈〕:總劑量為3~5歲0.5~1克,5~10歲1~1.5克,>10歲1.5~2克,分兩次空腹嚼碎后吞服,間隔1小時,服后2小時服瀉藥硫酸鎂。②檳榔和南瓜子:南瓜子粉50~90克〔帶皮80~125g〕空腹口服,2小時后服檳榔煎劑〔以生檳榔子每歲2~3毫克,每天最大劑量不超過50g,加水10倍煎成40~60毫升〕,半小時后服瀉藥。③吡喹酮:成人晨起空腹頓服,15~20mg/kg,隔30分鐘后服50%的硫酸鎂60ml。本藥為廣譜驅(qū)蟲藥,主要作用于蟲體頸部,使蟲體表膜對鈣離子通透性增加,破壞、殺死蟲體不管何種藥物驅(qū)絳,患兒應坐在便盆上排便,事先在便盆內(nèi)放入40℃熱水松弛肛門,以便蟲體完整排出。如果蟲體掛在肛門下面,不能用手扯斷,以免頭節(jié)留在腸內(nèi)。絳蟲排出后,應檢查頭節(jié),假設無頭節(jié),排出效果不好。第二十九頁,共五十五頁。預防絳蟲?、俳钩鍪酆心椅豺实呢i肉和牛肉②提倡豬圈養(yǎng)豬,豬圈遠離廁所③改變生吃豬、牛肉習慣,所用菜刀、菜板生熟分開第三十頁,共五十五頁。6、弓形蟲弓形蟲病是由剛地弓形蟲寄生而引起的一種傳染病,貓科動物是弓形蟲的最終宿主,蟲卵隨貓的便便排出人類感染弓形蟲的幾種途徑可以總結(jié)為:食用未熟的肉類、接觸貓咪糞便等其他弓形蟲最終宿主排出的糞便。正常與寵物接觸并不會感染懷孕了要孩子還是要貓咪?這是大家經(jīng)常面臨的問題。尤其是家中的老人,堅信懷孕時決不能養(yǎng)寵物,但是貓咪和孩子真的不能兼得嗎?第三十一頁,共五十五頁。第三十二頁,共五十五頁。這種常見的新月形寄生蟲會侵襲人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)。人會通過吃不熟的肉(豬、牛、羊等〕或者抱被感染的寵物感染這種寄生蟲。大多數(shù)人曾感染過這種寄生蟲,顯示它的抗體,但是很少有人表現(xiàn)出病癥。免疫系統(tǒng)較弱的人更易感染弓形蟲,孕婦感染弓形蟲胎兒會受到嚴重或者致命的影響。病癥:流感病癥、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、虛弱、頭疼第三十三頁,共五十五頁。治療方案受感染的孕婦如果及時治療,可使嬰兒先天弓形蟲感染的發(fā)生率由60%降低到23%;如果不治療,大約有50%可經(jīng)胎盤感染胎兒藥物治療目前一般采用螺旋霉素,此藥屬于大環(huán)內(nèi)酯類,毒性作用小,孕婦應用較平安,大劑量應用時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反響。用法用量請遵醫(yī)囑,請勿自行亂用第三十四頁,共五十五頁。7、蟯蟲蟯蟲是常見的人類寄生蟲,可引起蟯蟲病。成雌蟲可長到8毫米到13毫米。蟯蟲的后部呈長長的針形,它也因此得名。它們在寄主的內(nèi)臟安家落戶,但是與大多數(shù)寄生蟲不同的是,它們不會進入血液,不能在人體的其他部位生存。蟯蟲在體外產(chǎn)卵,通常在肛門周圍,這會引起人的搔癢感,幼蟲會通過人手撓傳播。第三十五頁,共五十五頁。病癥:發(fā)炎、搔癢第三十六頁,共五十五頁。生活史蠕形住腸線蟲,外形恰似一條白線,長度大約2厘米〔約半寸〕,寄居在兒童的大腸內(nèi),有時隨兒童的糞便排出,在糞便中可見無數(shù)白色小蟲蠕動,這便是蟯蟲。蟯蟲成蟲寄生于人體的盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸及回腸下段。當人睡眠后,肛門括約肌松弛時,局部雌蟲爬出肛門,在附近皮膚產(chǎn)卵。產(chǎn)卵后,雌蟲多因枯槁死亡,少數(shù)雌蟲可由肛門蠕動移行返回腸腔。假設進入陰道、子宮、輸卵管、尿道或腹腔、盆腔等部位,可導致異位寄生第三十七頁,共五十五頁。致病雌蟲在肛管、肛周、會陰處移行、產(chǎn)卵,剌激局部皮膚,引起肛門瘙癢,皮膚搔破可繼發(fā)炎癥?;颊叱1憩F(xiàn)為煩躁不安、失眠、食欲減退、夜間磨牙、消瘦。嬰幼兒患者常表現(xiàn)為夜間反復哭吵,睡不安寧。長期反復感染,影響兒童身心健康第三十八頁,共五十五頁。臨床表現(xiàn)瘙癢:由蟯蟲產(chǎn)生的毒性物質(zhì)和機械刺激所產(chǎn)生,夜間尤甚,影響睡眠,小兒哭鬧不安。由于奇癢抓破后造成肛門周圍皮膚脫落、充血、皮疹、濕疹。甚而誘發(fā)化膿性感染消化道病癥:食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等病癥精神病癥:導致精神興奮,失眠不安,小兒夜驚咬指等。小兒的異嗜病癥,蟯蟲病患者最為常見,如嗜食土塊、煤渣、食鹽等其他病癥:蟯蟲的異位寄生所引起,如:陰道炎、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎等。也可侵入闌尾發(fā)生闌尾炎,甚止發(fā)生腹膜炎第三十九頁,共五十五頁。治療用的治療藥物有阿苯達唑和甲苯達唑,噻嘧啶也有一定療效。局部外用藥可用3%噻嘧啶軟膏,涂于肛周和肛門內(nèi),連用1周。肛門周圍瘙癢者,可于睡前清洗肛周、會陰皮膚后,涂搽蟯蟲油膏,連用10~20天第四十頁,共五十五頁。防治措施教育兒童養(yǎng)成飯前便后洗手的習慣,不吸吮手指,勤剪指甲。在托兒所、幼兒園和家庭應搞好環(huán)境衛(wèi)生及衣被、玩具、食具的消毒患者應同時授受治療,以免相互感染蟯蟲流行的地區(qū),應有方案地對兒童普查普治,徹底消滅傳染源第四十一頁,共五十五頁。8、班氏吳策線蟲第四十二頁,共五十五頁。蚊子攜帶這種寄生蟲,通過叮咬人類把這種寄生蟲釋放進入人類血液中,當蚊蟲再次叮咬人時,幼蟲從蚊下唇逸出,經(jīng)傷口或正常皮膚鉆入人體。班氏吳策線幼蟲會進入淋巴腺,尤其是腿部和生殖部位的淋巴腺,長成成蟲需要1年的時間。它們會引起熱帶病,有時還會引起象皮病。病癥:發(fā)燒、寒戰(zhàn)、皮膚感染、淋巴痛、皮膚增厚、腫脹第四十三頁,共五十五頁。象皮病幼蟲在人體的淋巴系統(tǒng)內(nèi)繁殖使淋巴發(fā)炎腫大,使人體蛉觀類似于象的皮膚和腿,一般傳染的途徑是蚊蟲叮咬第四十四頁,共五十五頁。9、藍氏賈第蟲第四十五頁,共五十五頁。藍氏賈第蟲是有鞭毛的原生寄生蟲。它寄生繁殖在人類的內(nèi)臟,可引起賈第鞭毛蟲病。這種寄生蟲在人類內(nèi)臟落腳之后會引起發(fā)炎和其他損害,減弱內(nèi)臟吸收營養(yǎng)的能力,引起腹瀉。這種寄生蟲存在于飲用水中。病癥:腹瀉、惡心、腹痛、體重減輕、打嗝會發(fā)出爛雞蛋的氣味。第四十六頁,共五十五頁。治療1、滅滴靈2、甲硝磺酰咪唑3、硝基嗎咪唑4、氯甲咪唑5、阿的平6、痢特靈第四十七頁,共五十五頁。10、痢疾阿米巴痢疾阿米巴是一種單細胞有機體,它能引起阿米巴病。這種寄生蟲主要感染人類和其他靈長類。它可能存在于水中、潮濕環(huán)境中和土壤中,可能會污染水果和蔬菜。痢疾阿米巴通過糞便傳播。不同于瘧原蟲,它比其他原生動物更能導致死亡。病癥:腹痛、體重減輕、虛弱、腹瀉、肝膿腫第四十八頁,共五十五頁。其感染率上下與各地環(huán)境衛(wèi)生、經(jīng)濟狀況和飲食習慣等密切相關(guān),據(jù)估計全世界約有10%的人受染,有的地方感染率可高達50%。在我國的分布一般農(nóng)村高于城市,近年來由于我國衛(wèi)生狀況和生活水平的提高,急性阿米巴痢疾和膿腫病例
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