2025年4月醫(yī)技三基三嚴考試模擬題與參考答案一、單選題（共10題，每題1分，共10分）1.男，32歲，反復咳嗽咳痰多年，加重3個月，伴咯血10天，CT示左下肺串珠狀軟組織結節(jié)影，可見一小液平，最可能的診斷是【A】支氣管肺癌【B】癌性淋巴管炎【C】支氣管擴張癥【D】肺支氣管動靜脈瘺【E】肺內轉移癌2.鏡下血尿是指離心后RBC數超過【A】3個/LPF【B】1個/LPF【C】3個/HPF【D】1個/HPF【E】2個/HPF3.顱底頜頂位（軸位）照片影像不能顯示的是【A】喙突【B】蝶竇【C】乳突【D】莖突【E】額竇4.構成顯影液的主要成分不包括【A】促進劑【B】氧化劑【C】顯影劑【D】保護劑【E】抑制劑5.女性，36歲，因頸部觸及腫大淋巴結就診。超聲檢查見肝、脾大，內見散在的低回聲小結節(jié)；于腹膜后大血管旁見多發(fā)球形低回聲結節(jié)，大小不等，較大者直徑）4.0cm，部分結節(jié)融合，融合結節(jié)相互之間界線清晰，結節(jié)內部回聲均勻?？赡苄源蟮脑\斷是【A】胰腺囊腺癌淋巴結轉移【B】惡性淋巴瘤【C】宮頸癌淋巴結轉移【D】淋巴結炎性腫大【E】結核性淋巴結腫大6.女，42歲，胸痛3天，CT檢查示右肺中葉近外側胸壁處類圓形病灶，邊界清楚，無鈣化，鄰近胸膜增厚，增強掃描呈厚壁環(huán)樣強化。為明確診斷應采取的最佳措施是【A】纖維支氣管鏡檢查【B】PPD【C】抗炎治療后復查【D】ESR【E】MRI7.I型糖尿病的主要發(fā)病機制錯誤的是【A】與HLA基因型有關【B】與免疫機制有關【C】與遺傳因素有關【D】與環(huán)境因素有關【E】與病毒感染無關8.對于抗原檢測適用人群，不正確的是（）【A】到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診，伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現癥狀5天以內的人員【B】有抗原自我檢測需求的社區(qū)居民電話【C】隔離觀察人員，包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內的人員【D】到三甲醫(yī)院就診，伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現癥狀7天以內的人員9.女，19歲，左下腹疼痛1個月。CT：左下腹111mm×120mm橢圓形囊性團塊，邊緣光滑，包膜完整，密度均勻CT值26Hu，無強化，病變推移子宮、腸管。最先考慮為【A】卵巢畸胎瘤【B】卵巢囊腫【C】卵巢膿腫【D】卵巢囊腺瘤【E】卵巢皮樣囊腫10.脾局限性包膜下積血的CT表現中，哪項是錯誤的【A】相鄰脾實質受壓變平或呈內凹狀【B】呈圓形或橢圓形影，位于脾內【C】對比增強掃描脾實質強化而血腫不強化【D】呈新月形或半月形影，位于脾緣處【E】新鮮血液的CT值略高或相近于脾的密度二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.多普勒組織成像技術的基本原理是【A】二次諧波成像技術【B】彩色多普勒血流成像基本原理【C】間歇式超聲成像技術【D】連續(xù)波多普勒技術【E】改變彩色多普勒的濾波條件2.低嘌呤飲食禁用的食物是【A】雞蛋【B】肉汁【C】沙丁魚【D】蔬菜【E】動物內臟3.頻譜多普勒超聲血流檢測技術主要用于【A】確定動脈和靜脈血流【B】判斷血流方向【C】獲得有關血流參數【D】測量血流速度【E】判斷血流性質種類4.評價灰階聲像圖質量標準的主要依據【A】圖像均勻性【B】動態(tài)分辨力【C】速度分辨力【D】細微分辨力【E】對比分辨力5.胰腺癌的MRI的影像表現有【A】肝內膽管和胰管擴張是診斷胰頭癌的重要依據，在T【B】T2WI上腫瘤信號稍高且不均勻，壞死區(qū)則顯示信號更高【C】T1WI上腫瘤信號稍低于正常腦白質，其中壞死區(qū)信號更低【D】MRCP可以清楚顯示胰管梗阻的部位形態(tài)程度【E】胰腺癌在MRI上可表現為胰腺局限性增大，該處輪廓不規(guī)則6.可引起妊娠試驗陽性反應的有【A】17-KS【B】LH【C】FSH【D】VMA【E】TSH7.關于血液的聲衰減敘述，下列正確的是【A】血液的聲衰減比尿液高【B】血液的聲衰減比肝、脾高【C】血液的聲衰減比脂肪、肌肉組織低【D】血液的聲衰減比膽汁低【E】血液的后方回聲增強程度不如尿液8.關于超聲波指向性優(yōu)劣的敘述，正確的是【A】超聲波頻率越低，則相對近場越長，聲束指向性越好【B】增加探頭孔徑可改善聲束指向性【C】增加探頭孔徑不能改善聲束指向性【D】超聲波頻率越高，則相對近場越長，聲束指向性越好【E】采用小孔徑聚焦探頭，可以減少遠場聲束擴散9.產熱營養(yǎng)素有【A】蛋白質【B】脂肪【C】礦物質【D】維生素【E】糖類10.胸椎壓縮性骨折，正確的攝影體位是【A】胸椎正位【B】胸腰段正位【C】胸腰段側位【D】胸椎側位【E】胸椎斜位三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.體位性蛋白尿病人臥床時尿蛋白定性試驗為陰性?！続】正確【B】錯誤2.氨基苷類抗生素與苯海拉明、乘暈寧伍用，可減少耳毒性?！続】正確【B】錯誤3.脂肪的營養(yǎng)價值主要取決于脂肪中飽和脂肪酸的含量?！続】正確【B】錯誤4.正常老年人清醒時腦電圖：a波慢化，以8～9波/s多見，甚至7.5波/s，θ波增多，β波增加?！続】正確【B】錯誤5.長骨骨折移位，是固定骨折的近側端，來確定遠側端的移位方向?！続】正確【B】錯誤6.治療膳食也稱調整成分膳食，是根據病人不同生理病理情況，調整膳食的成分和質地，從而起到治療疾病和促進健康作用的膳食?！続】正確【B】錯誤7.檢查Rh血型不用直接抗球蛋白試驗。【A】正確【B】錯誤8.產婦血液中存在lgG抗體即可引起新生兒溶血病?！続】正確【B】錯誤9.A,CD保養(yǎng)液中的葡萄糖只是作為紅細胞代謝必需的營養(yǎng)成分。【A】正確【B】錯誤10.對新生兒溶血病患兒需要換血者必須用洗滌紅細胞?！続】正確【B】錯誤11.膿尿蛋白定性常為陰性?！続】正確【B】錯誤12.魏氏法測定紅細胞沉降率時，若血沉管傾斜可使紅細胞沉降率增快?！続】正確【B】錯誤13.肺門腫塊是中央型肺癌在胸片上的早期X線表現?！続】正確【B】錯誤14.放射治療可導致青光眼。【A】正確【B】錯誤15.高血糖是胰島素分泌的主要生理刺激因子。【A】正確【B】錯誤16.孕婦分娩時因產痛白細胞計數結果不會超過20×109/L?！続】正確【B】錯誤17.肌松藥筒箭毒堿或琥珀膽堿，用之過量，均可以用新斯的明對抗?！続】正確【B】錯誤18.萎縮性胃炎活檢發(fā)現中度不典型增生時，應于3~6個月后追蹤觀察以發(fā)現早期胃癌?！続】正確【B】錯誤19.纖維胃鏡目視診斷為胃癌而活檢未發(fā)現癌細胞可排除胃癌?！続】正確【B】錯誤20.放射性腦損傷潛伏期為1～7年?！続】正確【B】錯誤答案與解析一、單選題答案1.參考答案：C說明：支氣管擴張癥典型表現為反復咳嗽、咳痰，可伴有咯血，CT表現為支氣管呈串珠狀改變，可出現液平，該患者符合支氣管擴張癥的表現；肺支氣管動靜脈瘺主要表現為咯血等，一般無串珠狀改變；癌性淋巴管炎多表現為條索狀陰影；支氣管肺癌多有腫塊等表現；肺內轉移癌多有原發(fā)腫瘤病史及多發(fā)結節(jié)等表現，均與本題不符。2.參考答案：C說明：鏡下血尿是指離心沉淀后的尿液，經顯微鏡檢查每高倍視野紅細胞超過3個。LPF是低倍視野，HPF是高倍視野，鏡下血尿的診斷標準是離心后RBC數超過>3個/HPF。3.參考答案：E說明：額竇在顱底頜頂位（軸位）照片影像中不能顯示。該體位主要用于觀察顱底諸骨，莖突、蝶竇、喙突、乳突等結構可顯示，而額竇位置較高，此體位無法顯示。4.參考答案：B說明：顯影液的主要成分包括顯影劑、保護劑、促進劑和抑制劑，不包括氧化劑。5.參考答案：B說明：惡性淋巴瘤常有肝脾腫大，腹膜后淋巴結腫大且可融合，內部回聲均勻，符合該病例表現。淋巴結炎性腫大一般邊界清晰，較少融合，且多有局部炎癥表現，該病例未提示相關信息，故A項不正確。宮頸癌淋巴結轉移多位于盆腔等特定區(qū)域，該病例描述部位不符，故B項錯誤。結核性淋巴結腫大常有低熱、盜汗等結核中毒癥狀，且多有干酪樣壞死等表現，該病例未提及，故D項不準確。胰腺囊腺癌淋巴結轉移一般有胰腺相關原發(fā)病灶表現，該病例未提示胰腺病變，故E項也不正確。6.參考答案：C說明：該患者肺部類圓形病灶，邊界清楚，無鈣化，鄰近胸膜增厚，增強掃描呈厚壁環(huán)樣強化，考慮肺部腫瘤可能大，在未明確診斷前，可先抗炎治療后復查，觀察病灶變化，若抗炎治療后病灶縮小或吸收，則支持炎癥診斷，若無變化或進展則更傾向腫瘤等其他疾病，所以最佳措施是抗炎治療后復查。纖維支氣管鏡檢查主要用于檢查氣道內病變，該病灶位置不一定能通過纖支鏡明確；MRI對軟組織分辨有一定優(yōu)勢，但目前不是首要檢查；PPD主要用于結核相關檢查，不能確診肺部占位性質；ESR對疾病診斷有一定參考價值，但不能明確該肺部病灶具體病因。7.參考答案：E說明：I型糖尿病的發(fā)病與遺傳因素、環(huán)境因素（如病毒感染等）、免疫機制密切相關，與HLA基因型也有關。病毒感染是I型糖尿病發(fā)病的環(huán)境因素之一，所以選項D中說與病毒感染無關是錯誤的。8.參考答案：D說明：抗原檢測適用人群包括到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診，伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現癥狀5天以內的人員；隔離觀察人員，包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內的人員；有抗原自我檢測需求的社區(qū)居民。而到三甲醫(yī)院就診，伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現癥狀7天以內的人員不屬于抗原檢測適用人群。9.參考答案：B說明：該患者左下腹橢圓形囊性團塊，邊緣光滑，包膜完整，密度均勻且無強化，病變推移子宮、腸管，符合卵巢囊腫的典型表現。卵巢囊腺瘤多有強化；卵巢畸胎瘤即皮樣囊腫內密度不均勻，可見脂肪、鈣化等多種成分；卵巢膿腫一般有炎癥表現，密度不均勻，且患者無相關感染癥狀等可排除，故最先考慮卵巢囊腫。10.參考答案：B說明：脾局限性包膜下積血呈新月形或半月形影，位于脾緣處，而不是圓形或橢圓形影位于脾內。相鄰脾實質受壓變平或呈內凹狀，新鮮血液CT值略高或相近于脾的密度，對比增強掃描脾實質強化而血腫不強化。二、多選題答案1.參考答案：BE2.參考答案：BCE3.參考答案：ABCDE說明：頻譜多普勒超聲血流檢測技術可測量血流速度，能判斷血流方向，通過血流速度等參數判斷血流性質種類，可獲得血流速度、阻力等有關血流參數，還能確定動脈和靜脈血流。4.參考答案：ADE說明：評價灰階聲像圖質量標準的主要依據包括細微分辨力、對比分辨力、圖像均勻性。細微分辨力體現了對圖像中細微結構的分辨能力；對比分辨力反映了區(qū)分不同回聲強度組織的能力；圖像均勻性指圖像各部分回聲強度的一致性。動態(tài)分辨力主要與超聲系統對運動目標的跟蹤和分辨能力有關，速度分辨力主要涉及對血流速度等參數的準確測量，它們不是評價灰階聲像圖質量標準的主要依據。5.參考答案：ABCDE說明：A項，MRCP可清晰顯示胰管梗阻情況，對判斷病情有重要價值；B項，T1WI上腫瘤信號稍低于正常腦白質，壞死區(qū)信號更低，符合胰腺癌在該序列的表現；C項，T2WI上腫瘤信號稍高且不均勻，壞死區(qū)信號更高，也是其常見影像特點；D項，肝內膽管和胰管擴張是胰頭癌的重要診斷依據，在MRI上能清晰顯示；E項，胰腺癌在MRI上常表現為胰腺局限性增大，輪廓不規(guī)則。6.參考答案：BCE7.