市政（排水）工程資料

一、施工準(zhǔn)備階段

1、專題施工方案和報(bào)審表

2>施工組織設(shè)計(jì)（專題施工方案）審批表

二、施工技術(shù)交底記錄

三、水準(zhǔn)點(diǎn)復(fù)測(cè)記錄

四、報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表

五、測(cè)量復(fù)測(cè)記錄

六、預(yù)檢工程檢查記錄

-t>隱蔽工程檢查（驗(yàn)收）記錄

）1、檢查批質(zhì)量檢查記錄

無壓力管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄

十、工程洽商記錄

一■I?一、工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表

十二、材料、構(gòu)配件檢查記錄

十三、多種試驗(yàn)表

施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表

工程名稱：酒泉市金塔縣金鑫工業(yè)園區(qū)管理委員會(huì)金鑫工業(yè)園區(qū)拓展南區(qū)給排水工程和監(jiān)理采購項(xiàng)目

編號(hào)：JTCB(2023)020號(hào)

致：監(jiān)理部

我方根據(jù)施工協(xié)議的有關(guān)規(guī)定完畢了酒泉市金塔縣金鑫工業(yè)園區(qū)管理委員會(huì)金套工業(yè)園區(qū)拓展南區(qū)給排水工程

和監(jiān)理采購項(xiàng)目工程施工組織設(shè)計(jì)（方案）的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查同意，請(qǐng)予以審查。

附：排水工程施工組織設(shè)計(jì)

承包單位：甘肅宜一路政建設(shè)右限企業(yè)

項(xiàng)目經(jīng)理：______________________________________

日期：______________________________________

專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見:

專業(yè)監(jiān)理工程師：______________________

總監(jiān)理工程師審查意見:

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：_________________________________

總監(jiān)理工程師：_______________________________

日期：_______________________________

工程技術(shù)文獻(xiàn)報(bào)審表

表31編號(hào):

工程名稱日期

現(xiàn)報(bào)上有關(guān)（）為技術(shù)管理文獻(xiàn)，請(qǐng)予以審定。

類別編制人冊(cè)數(shù)頁數(shù)

■施工組織設(shè)計(jì)

□施工方案

□

□

施工單位名稱：甘肅宜燕路政建設(shè)有限企業(yè)技術(shù)負(fù)貢人：申報(bào)人：

總承包單位審核意見：

□有/口無附蟲

總承包單位名稱：甘肅宜鑫路政建設(shè)有限企業(yè)

審核人：審核日期：年月日

監(jiān)理審定意見：

審定結(jié)論：口同意□修改后報(bào)□重新編制

監(jiān)理單位名稱：恩施州同欣工程建設(shè)監(jiān)理征詢有限責(zé)任企業(yè)建始分企業(yè)

總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：年月日

本表由施工單位報(bào)填報(bào)，經(jīng)監(jiān)理單位審批后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、城建檔案館各存?份。

施工技術(shù)交底記錄

日期：2023年8月26日編號(hào):

工程名稱分部工程排水工程

分項(xiàng)工程名稱溝槽土方、溝槽施工地下管線的保護(hù)

交底內(nèi)容：

溝槽土方

⑴測(cè)定管道中線：

施工前可按設(shè)計(jì)給定的中線控制點(diǎn)，在現(xiàn)場(chǎng)測(cè)設(shè)出中線H勺起點(diǎn)、終點(diǎn)、平面折點(diǎn)、縱向折點(diǎn)和直線

控制中心樁（用木樁頂釘中心釘設(shè)定），并在起點(diǎn)、終點(diǎn)平面折點(diǎn)H勺溝槽外合適位置，設(shè)置方向控制樁，并

且通過丈量確定樁號(hào)。

⑵建立臨時(shí)水準(zhǔn)點(diǎn):

管道工程往往需增設(shè)臨時(shí)水準(zhǔn)點(diǎn)，應(yīng)在穩(wěn)固且不易被碰撞處設(shè)置，其間距為不不小于30米為宜。臨

時(shí)水準(zhǔn)點(diǎn)閉合差應(yīng)符合規(guī)定原則。

⑶溝槽開挖采用挖掘機(jī)開挖為主，人工清底為輔，雨水斗連接管和支管采用人工開挖。開挖過程中，

注意觀測(cè)土質(zhì)變化，對(duì)有塌方跡象的路段采用支撐圍護(hù)。

（4）挖掘機(jī)開挖挖至槽底標(biāo)高10cn左右，預(yù)留槽底土不挖，后由人工清除，修整槽底。人工清槽，認(rèn)

真檢查槽底土壤有無擾動(dòng)狀況，如有擾動(dòng)應(yīng)做特殊處理。

⑸在溝槽兩側(cè)，槽底以上1米處，對(duì)稱設(shè)置高程樁，在其上釘?shù)雀叩母叱提?。在挖槽見底前和澆?/p>

平整前，均應(yīng)復(fù)測(cè)管渠中心線和高程花的高程。

⑹槽邊單面堆土高度不不小于2米，距溝槽邊緣距離不不不小于1米。

溝槽施工地下管線的保護(hù)

先向有關(guān)部門規(guī)定管線交底，以明確地下設(shè)施的基本位置，必要時(shí)先開挖樣洞，以探明精確位置，利

于施工，并保證多種預(yù)埋管線的安全，施工過程中，對(duì)暴露的管線采用支撐保護(hù)措施。

交底單位接受單位

交底人接收人

施工技術(shù)交底記錄

日期:2023年7月10日編號(hào):

工程名稱分部工程排水工程

分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)墊層

交底內(nèi)容：

碎墊層：

碎所用材料用前先進(jìn)行檢查，并做出配合比。采用商混拌合站拌合的措施以便控制其配比。施工時(shí)

先在基層上灑水濕潤(rùn)并清除雜物。擦鋪完用平板振動(dòng)器振動(dòng)兩遍，用鋁合金桿刮平，檢查其高程.，平整度、

密實(shí)度、坡度與否符合規(guī)定，合格后的蓋草袋灑水養(yǎng)護(hù)。

交底單位接受單位

交底人接收入

施工技術(shù)交底記錄

口期：2023年6月26口編號(hào):

工程名稱分部工程排水工程

分項(xiàng)工程名稱承插式鋼筋碎安裝

交底內(nèi)容：

承插式鋼筋碎管安裝：

承插式鋼筋詮管安裝前應(yīng)首先確定好中線和檢查井的位置，檢查基礎(chǔ)高程合格后，開始從下游吊裝

下管，承口在.上游。安裝好第?節(jié)管道，并將其固定，然后再下第二節(jié)管，安裝好橡膠圈，并清除盡承口

內(nèi)內(nèi)泥沙。用吊車將插口插入承口內(nèi)，然后調(diào)直管道，安裝倒鏈，用鋼絲繩扣掛住第二節(jié)鋼筋碎管，用倒

鏈慢慢拉緊，使插口所有插入承口內(nèi)，經(jīng)檢查合格后拆除倒鏈，然后依次進(jìn)行安裝。柔性接口用H勺橡膠圈

使用前須逐一檢行，外觀應(yīng)粗細(xì)均勻，橢圓度在容許范圍內(nèi)，質(zhì)地應(yīng)柔軟，不得有割裂、破損、氣泡、大

飛邊等缺陷，安裝時(shí)承口內(nèi)工作面，捱口外工作面應(yīng)清洗潔凈，套在插口上的圓形橡膠圈應(yīng)平直，無扭曲，

安裝時(shí)，橡膠圈應(yīng)均勻滾動(dòng)到位，放松外力后回彈不得不小于TOmm,就位后應(yīng)在承插口工作面上。

閉水試驗(yàn)：

本工程的污水管道按規(guī)范規(guī)定必須做閉水試驗(yàn)，閉水試驗(yàn)在管道回填前進(jìn)行，并應(yīng)在管道灌滿水后

浸泡1一2晝夜再進(jìn)行，詳細(xì)做法如下：

將一種井距的兩端管口封堵，并和上游檢查并連接待堵墻到達(dá)一種強(qiáng)度后，由管道下游向上游注入

飲用水，水位到達(dá)上游管頂以上2米時(shí)關(guān)閉進(jìn)水口，經(jīng)24小時(shí)待碎管充足滲透后，向上游檢查井內(nèi)加水施

壓，同步檢查碎管接口有無滲漏狀況，60分鐘后取檢行井內(nèi)水位下降尺寸，以瞼管道、接口無水漏水或嚴(yán)

重滲水，符合滲水量規(guī)定規(guī)定為檢查合格。

碎澆筑：

澆筑管座的時(shí)，應(yīng)清理基礎(chǔ)表面垃圾，并沖刷潔凈，在管道兩側(cè)同步澆筑。管座護(hù)管碎與管壁結(jié)合

應(yīng)緊密.并且結(jié)實(shí)稔定，尤其注意管口處振搗密實(shí)，斜角表面拍平抹光。碎強(qiáng)度不低于設(shè)計(jì)規(guī)定。碎澆筑

前，認(rèn)真檢查模板內(nèi)幾何尺寸（寬度、厚度）、高程、順?biāo)碌取?/p>

交底單位接受單位

交底人接收人

施工技術(shù)交底記錄

日期：2023年6月26日編號(hào):

工程名稱分部工程排水工程

分項(xiàng)工程名稱磚砌檢查井

交底內(nèi)容：

磚砌檢查井

井室砌筑用機(jī)制祜砌筑在整體水泥混凝土基礎(chǔ)上，不應(yīng)運(yùn)用管道平基，再幫寬的措施作為井基。應(yīng)

在挖槽時(shí)，應(yīng)計(jì)算好檢查井的精確位置，澆筑管道混凝土平基時(shí).，應(yīng)將檢查井井基寬度一次澆夠。井室內(nèi)

的流槽砌磚，應(yīng)交錯(cuò)插入井墻，使井墻與流槽形成整體。不應(yīng)先砌井墻，然后再推砌流槽，導(dǎo)致流槽與井

墻分離。流槽應(yīng)砌（磚）、抹（面）成與上下游管徑相似H勺半圓弧形，不應(yīng)我流槽，也不應(yīng)砌成梯形或矩

形,同步，流槽過水?dāng)嗝娌粦?yīng)不不小于上游和下游管徑1內(nèi)過水?dāng)嗝?。井底坡度和高程?yīng)符合設(shè)計(jì)規(guī)定。圓

井的砌筑，應(yīng)掌握井墻豎立度和圓順度，砌筑砂漿應(yīng)飽滿（包括豎縫），尤其是污水管道的檢查井（包括雨

污合流檢查井），更應(yīng)使砌縫飽滿，防止井壁滲水，保證帶井閉水成功。水泥砂漿抹面要掌握厚度、均勻、

平整、密實(shí)。抹完后要封閉井口，以保證并室濕潤(rùn)養(yǎng)護(hù)，不使抹面導(dǎo)致裂縫、空鼓。

井室收口砌筑或井室蓋板安裝：砌并時(shí)隨時(shí)掌握并內(nèi)尺寸，三面收口時(shí)最大可收進(jìn)5cm,并隨時(shí)將擠

出的砂漿抹平并將墻表面殘存的砂漿和時(shí)清除潔凈。假如管道覆土較淺，檢查井必須也淺，當(dāng)井深尺寸不

能滿足收口高度，或滿足r收口高度后來，井室縮小到難以使用時(shí)，可以采用四面收口，減少二分之收

口高度，來加大井室的措施。至于淺到什么程度可采用四面收口，可根據(jù)工程實(shí)際狀況掌握。砌收口時(shí)，

每收?層，變化?種直徑，為r保證每層直徑精確，第?塊磚收進(jìn)尺寸要均勻，每層縮小后的直徑?員?都要

保持圓潤(rùn)，根據(jù)規(guī)范規(guī)定宜按每層收進(jìn)40mm掌握。收口部分輕易出現(xiàn)豎向通縫或魚鱗縫（錯(cuò)縫尺寸不不小

于"4塊丁磚），應(yīng)打制六分磚塊，以滿足錯(cuò)縫規(guī)定，不使出現(xiàn)通縫或魚毓縫。收口收進(jìn)部分的豎縫，為防

止形成空縫，應(yīng)在砌磚時(shí)，在磚的接砌一側(cè)面挑上灰漿，將豎縫推擠嚴(yán)密。勾縫時(shí)再深入填嚴(yán)抹平，保證

收口部分的磚層能結(jié)合成整體受力。蓋板的預(yù)制加工或采購，要控制配筋量的合理性（應(yīng)符合設(shè)計(jì)規(guī)定），

要控制鋼筋網(wǎng)片墊塊高度和密度，以保證各層厚度，不露筋?？刂频啄Ｆ秸?，以保證板底光潔、平整、

直順、無安裝板差，控制井室蓋下的入孔圓潤(rùn)、規(guī)矩，以保證井筒砌磚易接順、圓潤(rùn)美觀。

交底單位接受單位

交底人接收人

施工技術(shù)交底記錄

日期:2023年6月26H編號(hào):

工程名稱分部工程溝槽和井惻回鎮(zhèn)

分項(xiàng)工程名稱溝槽回填土

交底內(nèi)容：

溝槽回填土：

管道隱蔽工程驗(yàn)收合格后，溝槽應(yīng)和時(shí)進(jìn)行回填。溝槽回填前五天應(yīng)對(duì)回填土取樣送試驗(yàn)室做出試

驗(yàn)，以獲得問填上的最大干密度。溝槽回填時(shí)必須將溝槽內(nèi)雜物、木料、草袋、積水等清除潔凈。穿越溝

槽內(nèi)其他管線和溝槽附近建筑物，根據(jù)有關(guān)規(guī)定認(rèn)真加因處理。

當(dāng)管道性強(qiáng)度到達(dá)5MPa以上時(shí)進(jìn)行回填土，槽底至管頂以上50cm范圍內(nèi)，不得具有有機(jī)物以和不

小于50mm的磚石等硬塊，在抹帶接口處、防腐絕緣層或電纜周圍，應(yīng)采用細(xì)粒土回填?；靥钌螲勺含水量，

宜按土類和采用的壓實(shí)工具控制在最佳含水量附近。每層虛鋪厚度不超過30cm.

溝槽回填時(shí)應(yīng)符合下列規(guī)定：宜按土類和采用的壓實(shí)工具控制在最佳含水量附近。每層虛鋪厚度不

超過30cm。

溝槽回填時(shí)應(yīng)符合下列規(guī)定：回填土或其他回填材料運(yùn)入槽內(nèi)時(shí)不得損傷管節(jié)和其接口，并應(yīng)根據(jù)

每層虛鋪厚度的用量將回燃七運(yùn)至槽內(nèi)，不得在影響壓實(shí)的范圍內(nèi)堆料，管道兩側(cè)和管頂以上50cm范圍內(nèi)

的回填土，應(yīng)由溝槽兩側(cè)對(duì)稱運(yùn)入槽內(nèi)，不得直接扔在管道上，回填其他部位時(shí)，應(yīng)均勻運(yùn)入槽內(nèi)，不得

集中推入，需要拌和的回填材料，應(yīng)在運(yùn)入槽內(nèi)前拌和均勻，不得在槽內(nèi)拌和。

回填土壓實(shí)應(yīng)符合下列規(guī)定：回填土壓實(shí)應(yīng)逐層進(jìn)行，且不得損傷管道。管道兩側(cè)和管頂以上50cm

范圍內(nèi)，應(yīng)采用輕夯壓實(shí)，管道兩側(cè)壓實(shí)面的高度不得超過30cm。管道基礎(chǔ)為土弧基礎(chǔ)時(shí)，管道與基礎(chǔ)之

間的三角區(qū)應(yīng)填實(shí)。壓實(shí)時(shí)，管道兩側(cè)應(yīng)對(duì)稱進(jìn)行，且不得使管道位移或損傷。分段回填土壓實(shí)時(shí)，相鄰

段內(nèi)接茬應(yīng)呈階梯形，且不得漏夯。采用木夯、蛙式夯等壓實(shí)工具時(shí)，應(yīng)夯夯相連，采用壓路機(jī)時(shí)，碾壓

的重登寬度不得不不小于20cm。采用壓路機(jī)、振動(dòng)壓路機(jī)等壓實(shí)機(jī)械時(shí)，其行駛速度不得超過2km/h。管

道溝槽位于路基范圍內(nèi)時(shí)，管頂以h25cm范圍內(nèi)回填土表層的壓實(shí)度不應(yīng)不不小于87%,其他部位回填土

壓實(shí)度也應(yīng)符合規(guī)定規(guī)定。

交底單位接受單位

交底人接收人

安全旅T技術(shù)交底記錄

日期:2023年6月1日編號(hào):

排水工程、道路工程、綜合管

工程名稱分部工程

線工程

分項(xiàng)工程名稱所有分項(xiàng)

交底內(nèi)容：

安全施工保證措施：

1、嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)和企業(yè)的有關(guān)勞動(dòng)保護(hù)和安全生產(chǎn)制度。

2、現(xiàn)場(chǎng)組織施工人員學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)法規(guī)，提高施工人員對(duì)安全生產(chǎn)的認(rèn)識(shí)，牢固樹立“安全第》

的指導(dǎo)思想，保證施工中安全生產(chǎn)。

3、施工人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)后，務(wù)必做對(duì)應(yīng)工序的安全操作交底，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)戴好安全帽，扣好安全帶。

4、做好防電、防火、防盜和防自然災(zāi)害的工作，用電設(shè)備和用電線路經(jīng)有關(guān)部門審查后方可使用，

收工時(shí)對(duì)配電箱加鎖并切斷電源，電機(jī)設(shè)備應(yīng)有防雨防潮和接零措施。

5、做好施工機(jī)械專業(yè)操作管理，嚴(yán)禁無證操作機(jī)械，嚴(yán)禁酒后開車。

6、居地、儲(chǔ)油處等有火種的地方都要設(shè)置消防器械和防火設(shè)備。

7、施工現(xiàn)場(chǎng)要設(shè)置完備的安全標(biāo)志，并要建立崗位責(zé)任制，貫徹到每個(gè)人。

8、每天各班要進(jìn)行一次安全生產(chǎn)檢查，每月由項(xiàng)目負(fù)貢人組織一次安全大檢查，召開一次安全生

產(chǎn)總結(jié)會(huì)，把安全事故消滅在萌芽之中。

9、堅(jiān)持五項(xiàng)原則，即堅(jiān)持“安全第一”的原則，堅(jiān)持管理生產(chǎn)必須管理安全的原則，堅(jiān)持“防止

為主”的原則，堅(jiān)持思想教育和制裁手段相結(jié)合的原則，堅(jiān)持改革的原則。

文明施工管理保證措施

本工程文明施工管理目n勺：

爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)文明工地.

1、工地現(xiàn)場(chǎng)將保持設(shè)置文明施工和安全口號(hào)、標(biāo)志、警示牌以和道路標(biāo)識(shí)、場(chǎng)所標(biāo)識(shí)、物料標(biāo)識(shí)，

連同上述工程簡(jiǎn)介和規(guī)章制度牌，到達(dá)既實(shí)用又美觀的目口勺，給人留下一種井井有條的印象，并使整個(gè)工

地處在一片蓬勃向上R勺氣氛當(dāng)中。

2、我們將在各路口設(shè)置安全警示牌和有關(guān)警示照明燈等措施。

3、辦公室、庫房、操作場(chǎng)所、墻邊路邊將設(shè)置工程和有關(guān)各方箍介牌和多種安全制度、管理制度、

規(guī)率制度、操作規(guī)程。

，1、場(chǎng)地內(nèi)臨時(shí)男女廁所將鋪設(shè)瓷枝，加紗窗紗門、沖水設(shè)施和淋浴設(shè)施。

5、食堂將采用貼地瓷磚、安裝紗門紗窗、生熟食分房間等措施，提高衛(wèi)生水平，保障職工健康。

現(xiàn)場(chǎng)文明施工工作：

1、現(xiàn)場(chǎng)公共區(qū)域或施工垃圾的打掃、清理、清運(yùn)等整個(gè)現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生的管理

2、廁所每天沖洗、打掃、清運(yùn)，并對(duì)蚊蠅進(jìn)行防治和滅殺。

3、所有料具堆放必須整潔安全，并不阻礙他人工作和通過。

4、設(shè)置文明施工聯(lián)絡(luò)箱和監(jiān)督，常常走訪沿線單位和里弄，聽取意見，改善工作，把施工影響

減少到最低程度。

交底單位接受單位

交底人接收入

分項(xiàng)工程報(bào)審表

工程名稱:編號(hào):

致：（監(jiān)理單位）

我單位已完畢了分部工程分項(xiàng)工程工作,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附：1、測(cè)量復(fù)測(cè)記錄1份

2、隱蔽工程驗(yàn)收記錄1份

3、檢查批質(zhì)量驗(yàn)收記錄1份

承包單位（章）：_____________________________

項(xiàng)目經(jīng)理：____________

日期；____________

審查意見：

符合規(guī)定，同意報(bào)驗(yàn)。

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：___________________________

總（專）監(jiān)理工程師：

日期：_____________

測(cè)量復(fù)核記錄

編號(hào):

工程名稱施工單位

復(fù)核部位

復(fù)核日期X年X月X日

（樁號(hào)）

原施測(cè)人XXX測(cè)量復(fù)核人XXX

臨時(shí)水準(zhǔn)點(diǎn)：BMX:高程

（示意圖）

測(cè)測(cè)點(diǎn)后視視線高前視實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程高差（mm）

量

且

核

狀

況

(

示

意

圖

)

一般項(xiàng)目：設(shè)計(jì)值、實(shí)測(cè)值、偏差值。

復(fù)核結(jié)論復(fù)核設(shè)計(jì)和規(guī)范規(guī)定。XXX（監(jiān)理工程師簽字）

備注

工程預(yù)檢檢查記錄

編號(hào):

工程名稱施工單位

檢查項(xiàng)目分項(xiàng)模板分包單位/

預(yù)檢項(xiàng)目檢查日期X年X月X日

1、外觀檢查：模板

預(yù)2、外觀檢查：

檢

內(nèi)

容

1、外觀檢查:

2、外觀檢查：

檢

查

狀

況

同意下道工序施工。

處

理

意

見

復(fù)查人：XXX（監(jiān)理工程師簽字）X年X月X日

參與檢查人員簽字

技術(shù)負(fù)責(zé)人測(cè)量員質(zhì)檢員施工員班組長(zhǎng)填表人

XXXXXXXXXXXX

隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄

編號(hào):

工程名稱建設(shè)單位

監(jiān)理單位施工單位

勘察設(shè)計(jì)

分項(xiàng)名稱分部名稱

單位

隱檢項(xiàng)目：類別-型號(hào)-分項(xiàng)

驗(yàn)收隱檢范圍：樁號(hào)或井號(hào)（分段）

內(nèi)容1、外觀檢查：模板

和自檢2、外觀檢查:

狀況

檢查

1、外觀檢查:

驗(yàn)收

2、外觀檢查:

意見

處理

狀況和同意下道工序施工。

結(jié)論

施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位勘察'設(shè)計(jì)單位

項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：專業(yè)監(jiān)理工程師：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：

質(zhì)檢員：

年月日年月日年月三年月日

檢查批質(zhì)量驗(yàn)收登記表

CJJ1——2023

工程名稱

施工單位

單位工程名稱排水工程分部工程名稱土石方

Y15-Y16溝槽土方開挖DN1200

分部分項(xiàng)名稱溝槽尸挖驗(yàn)收部位

管道

工程數(shù)量項(xiàng)目經(jīng)理吳清林技術(shù)負(fù)責(zé)人

制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢查員

交方班組接方班組檢查H期

檢查項(xiàng)目檢查根據(jù)或容許偏差（mm）檢查結(jié)果

主1第4.6.1.1條原狀地基土不得擾動(dòng)、受水浸泡或受凍

檸

2第4.6.1.2條地基承載力應(yīng)滿足設(shè)計(jì)規(guī)定

項(xiàng)

目3第4.6.1.3條進(jìn)行地基處理時(shí)，壓實(shí)度、厚度滿足設(shè)計(jì)規(guī)定

檢查成果/實(shí)測(cè)偏差值或?qū)崪y(cè)值

容許偏差或容許

檢查項(xiàng)目應(yīng)測(cè)合格合格

值（nm）123456789

點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)率先

土方±20

1槽底高程+20、

石方

-200

般

槽底中線每

項(xiàng)2不不不小于規(guī)定

側(cè)寬度

目

3溝槽邊坡不不不小于規(guī)定

i般項(xiàng)目平均合

格率（%）

監(jiān)理（建設(shè)）單位專業(yè)監(jiān)理工程師：

驗(yàn)收意見

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月口

注：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目的檢查成果，需用語言描述的項(xiàng)，應(yīng)按CJJl-2023H勺規(guī)定詳實(shí)描述：主控項(xiàng)目的技術(shù)檢查項(xiàng)先填寫

“檢杏批主控項(xiàng)目技術(shù)檢杏登記表”((;1十1)，然后將計(jì)數(shù)檢查成果填寫在本表對(duì)應(yīng)的檢杏成果欄內(nèi)：檢杏批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)

檢有數(shù)據(jù)較多、本表空格不夠填寫H勺項(xiàng)，nJ?填寫“檢查批一股項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢查登記表”(GIT-2),將該表作為本表的附頁。

檢查批質(zhì)量驗(yàn)收登記表

CJJ1——2023

工程名稱

施工單位

單位工程名稱排水工程分部工程名稱管道主體工程

Y15-Y16混凝土墊層DN1200管

分部分項(xiàng)名稱管道基礎(chǔ)驗(yàn)收部位

道

工程數(shù)量項(xiàng)目經(jīng)理吳清林技術(shù)負(fù)責(zé)人

制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢查員

交方班組接方班組檢查日期

檢查項(xiàng)目檢查根據(jù)或容許偏差(mm)檢查結(jié)果

主1第5.10.1.2條混凝土基礎(chǔ)的強(qiáng)度符合設(shè)“規(guī)定

控

2

項(xiàng)

目3

檢查成果/實(shí)測(cè)偏差值或?qū)崪y(cè)值

容許偏差或

檢查項(xiàng)目應(yīng)測(cè)合格合格

容許值(mm)123456789

點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)率先

混凝土基礎(chǔ)

1第5.10.1.5條外光內(nèi)實(shí)，

無嚴(yán)重缺陷

不不不小于

2中線每側(cè)寬度

規(guī)定

般

項(xiàng)壓力管道

±30

目3高程

無壓管道

0,-15

不不不小于

4厚度

設(shè)計(jì)規(guī)定

一歿項(xiàng)目平均合格率

(%)

監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)專業(yè)監(jiān)理工程師：

收意見

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日

檢查批質(zhì)量驗(yàn)收登記表

CJJ1——2023

工程名稱

施工單位

單位工程名稱排水工程分部工程名稱管道主體工程

分部分項(xiàng)名稱管道基礎(chǔ)驗(yàn)收部位Y15-Y16平基模板DN12C0管道

工程數(shù)量項(xiàng)目經(jīng)理吳清林技術(shù)負(fù)責(zé)人

制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢查員

交方班組接方班組檢荏日期

檢查項(xiàng)目檢查根據(jù)或容許偏差（mm）檢查結(jié)果

主1第6.8.1.1條模板滿足澆筑混凝土?xí)r剛度和穩(wěn)定性規(guī)定，安裝牢固

檸

2第6.8.1.2條模板安裝位置對(duì)的，拼縫緊密無漏漿

項(xiàng)

目3第6.8.1.3條模板清潔，脫模劑涂刷均勻，鋼筋和混凝土接提處無污漬

檢查成果/實(shí)測(cè)偏差值或?qū)崪y(cè)值

容許偏差或容許

檢查項(xiàng)目應(yīng)測(cè)合格合格

值（ram）123456789

點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)率%

1相鄰板差2mn

2表面平整度3nra

般

3高程±5nm

項(xiàng)

目4平面尺寸±L/2023mm

5軸線偏移lOnm

一般項(xiàng)目平均合

格率（%）

監(jiān)理（建設(shè)）單位專業(yè)監(jiān)理工程師：

驗(yàn)收意見

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)貢人）年月日

注：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目的檢查成果，需用語言描述的項(xiàng)，應(yīng)按CJJ1-2023的規(guī)定詳實(shí)描述：主控項(xiàng)目的技術(shù)檢查項(xiàng)先填寫

“檢查批主控項(xiàng)目技術(shù)檢查登記表”（G1TT）,然后將計(jì)數(shù)檢查成果填寫在本表對(duì)應(yīng)的檢查成果欄內(nèi)；檢查批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)

檢查數(shù)據(jù)較多、本表空格不夠填寫的項(xiàng)，可填寫“檢查批一股項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢查登記表”（G1T-2）,將該表作為本表的附頁。

檢查批質(zhì)量驗(yàn)收登記表

CJJ1——2023

工程名稱

施工單位

單位工程名稱排水工程分部工程名稱管道主體工程

分部分項(xiàng)名稱管道基礎(chǔ)驗(yàn)收部位Y15-Y16平基DN1200管道

工程數(shù)量項(xiàng)目經(jīng)理吳清林技術(shù)負(fù)貢人

制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢查員

交方班組接力班組檢查口期

檢查項(xiàng)目檢查根據(jù)或容許偏差（mm）檢查結(jié)果

主1第5.10.1.2條混凝土基礎(chǔ)的強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)規(guī)定

抨

2

項(xiàng)

目3

檢查成果/實(shí)測(cè)偏差值或?qū)崪y(cè)值

容許偏差或容

檢查項(xiàng)目應(yīng)測(cè)合格合格

許值（mm）123456789

點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)率先

混凝土基礎(chǔ)外

1第5.10.1.5條光內(nèi)實(shí)，無嚴(yán)重

般缺陷

項(xiàng)

2中線每側(cè)寬度+10,0

目

3高程0,-15

不不不小于設(shè)

4厚度

計(jì)規(guī)定

?般項(xiàng)目平均合

格率（%）

監(jiān)理（建設(shè)）單位專業(yè)監(jiān)理工程師：

驗(yàn)收意見

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日

注：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目的檢查成果，需用語言描述的項(xiàng)，應(yīng)按CJJl-2023H勺規(guī)定詳實(shí)描述：主控項(xiàng)目的技術(shù)檢查項(xiàng)先填寫

“檢查批主控項(xiàng)目技術(shù)檢查登記表”（G1TT）,然后將計(jì)數(shù)檢查成果填寫在本表對(duì)應(yīng)的檢查成果欄內(nèi)：檢查批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)

檢查數(shù)據(jù)較多、木表空格不夠填寫口勺項(xiàng)，可填寫“檢查批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢查登記表”（G1T-2）,將該表作為本表口勺附頁。

檢查批質(zhì)量驗(yàn)收登記表

CJJ1——2023

工程名稱

施工單位

單位工程名稱排水工程分部工程名稱管道主體工程

Y15-Y16鋼筋混凝土管道安裝

分部分項(xiàng)名稱管道鋪設(shè)驗(yàn)收部位

DN1200管道

工程數(shù)量項(xiàng)目經(jīng)理吳清林技術(shù)負(fù)責(zé)人

制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢查員

交方班組接方班組檢查日期

檢查項(xiàng)目檢查根據(jù)或容許偏差（mm）檢查結(jié)果

管道理設(shè)深度、軸線位置應(yīng)符合設(shè)計(jì)規(guī)定，無壓力管道嚴(yán)

主1第5.10.9.1條

禁倒坡

控

項(xiàng)2第5.10.9.2條剛性管道無構(gòu)造貫穿裂縫和明顯缺損狀況

目3第5.10.9.4條管道鋪設(shè)安裝必須穩(wěn)固，管道安裝后應(yīng)線形平直

檢查成果/實(shí)測(cè)偏差值或?qū)崪y(cè)值

容許偏差或

檢查項(xiàng)目應(yīng)測(cè)合格合格

容許值（mm）123456789

點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)率先

1第5.10.9.5條管道內(nèi)應(yīng)光潔平整，無雜物、油污；管道無明顯滲水和

般水珠現(xiàn)象

項(xiàng)2第5.10.9.6條管道與井室洞口之間無滲漏水

目

3第5.10.9.7條管道內(nèi)外防腐層完整、無破損現(xiàn)象

4水平軸線15mm

5管底高程±10mm

一般項(xiàng)目平均合

格率(%)

監(jiān)理(建設(shè))單位專業(yè)監(jiān)理工程師：

驗(yàn)收意見

(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)年月日

注：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目的檢查成果，需用語言描述的項(xiàng)，應(yīng)按CJJ1-2023的規(guī)定詳實(shí)描述：主控項(xiàng)目的技術(shù)檢查項(xiàng)先填寫

“檢查批主控項(xiàng)目技術(shù)檢查登記表”(G1T-D,然后將計(jì)數(shù)檢查成果填寫在本表對(duì)應(yīng)的檢直成果欄內(nèi)；檢查批?般項(xiàng)目計(jì)數(shù)

檢查數(shù)據(jù)較多、本次空格不夠填寫口勺項(xiàng)，可填寫“檢查批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢查登記點(diǎn)”將該表作為本表的附貝。

檢查批質(zhì)量驗(yàn)收登記表

CJJ1——2023

工程名稱

施工單位

單位工程名稱排水工程分部工程名稱管道主體工程

Y15-Y16鋼筋混凝土管柔性接口連接

分部分項(xiàng)名稱管道接口連接驗(yàn)收部位

DN1200管道

工程數(shù)量項(xiàng)目經(jīng)理吳清林技術(shù)負(fù)責(zé)人

制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢查員

交方班姐接方班組檢查日期

檢查項(xiàng)目檢查根據(jù)或容許偏差(mm)檢查結(jié)果

管和管件、橡膠圈的產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)符合本規(guī)范第5.6.1、

1第5.10.7.1條

主5.6.2、5.6.5和5.7.1條的規(guī)定

控柔性接口的橡膠圈位置對(duì)?的，無扭曲、外露現(xiàn)象；承口、

項(xiàng)2第5.10.7.2條

插口無破損、開裂

目

檢查成果/實(shí)測(cè)偏差值或?qū)崪y(cè)值

容許偏差或

檢查項(xiàng)目應(yīng)測(cè)合格合格

容許值（mm）123456789

點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)率先

1第5.10.7.4條接口安裝位置對(duì)的，其縱向間隙符合規(guī)定

2第5.10.7.6條管道沿曲線安裝時(shí)，接口轉(zhuǎn)角符合規(guī)定

般

項(xiàng)3第5.10.7.7條管道接口的填縫符合設(shè)計(jì)規(guī)定，密實(shí)、光潔、平整

目

-儂項(xiàng)目平均合

格率（%）

監(jiān)理（建設(shè)）單位專業(yè)監(jiān)理工程師：

驗(yàn)收意見

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月口

注：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目的檜杳成果，需用語言描述的J項(xiàng),應(yīng)檢CJJ1-2023的規(guī)定詳錠描述：中捽項(xiàng)目的技術(shù)檢杳項(xiàng)失填寫

“檢查批主控項(xiàng)目技術(shù)檢查登記表”（G1T-1）,然后將計(jì)數(shù)檢查成果填寫在本表對(duì)應(yīng)的檢查成果欄內(nèi)；檢查批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)

檢查數(shù)據(jù)較多、木表空格不夠填寫II勺項(xiàng)，可填寫“檢查批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢查登記表”（G1T-2）,將該表作為本表的附頁。

檢查批質(zhì)量驗(yàn)收登記表

CJJ1——2023

工程名稱

施工單位

單位工程名稱排水工程分部工程名稱管道主體工程

分部分項(xiàng)名稱管道基礎(chǔ)驗(yàn)收部位Y15-Y16平座模板DN12C0管道

工程數(shù)量項(xiàng)目經(jīng)理吳清林技術(shù)負(fù)責(zé)人

制表人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢查員

交方班組接方班組檢查日期

檢查項(xiàng)目檢查根據(jù)或容許偏差（mm）檢查結(jié)果

主1第6.8.1.1條模板滿足澆筑混凝土?xí)r剛度和穩(wěn)定性規(guī)定，安裝牢固

控

項(xiàng)2第6.S.1.2條模板安裝位置對(duì)的，拼縫緊密無漏漿

目3第6.8.1.3條模板清潔，脫模劑涂刷均勻，鋼筋和混凝土接搓處無污漬

檢查成果/實(shí)測(cè)偏差值或?qū)崪y(cè)值

容許偏差或容許

檢查項(xiàng)目應(yīng)測(cè)合格合格

值（nm）123456789

點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)率%

1相鄰板差2mn

2表面平整度3nni

般

3高程±5Tim

項(xiàng)

目4平面尺寸±L/2023mm

5軸線偏移lOnni

一般項(xiàng)目平均合

格率（%）

監(jiān)理（建設(shè)）單位專業(yè)監(jiān)理工程師：

驗(yàn)收意見

（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月口

注：主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目的檢查成果，需用語言描述的項(xiàng)，應(yīng)按CJJ1-2023H勺規(guī)定詳實(shí)描述：主控項(xiàng)目的技術(shù)檢查項(xiàng)先填寫

“檢查批主控項(xiàng)目技術(shù)檢查登記表”（G1TT）,然后將計(jì)數(shù)檢查成果填寫在本表對(duì)應(yīng)的檢查