促進老年人社會參與行動方案

堅持應對人口老齡化和促進經(jīng)濟社會發(fā)展相結(jié)合，堅持滿足老年

人需求和解決人口老齡化問題相結(jié)合，統(tǒng)籌把握老年群體與全體社會

成員、老年期與全生命周期、老齡政策與公共政策的關系，系統(tǒng)整體

推進老齡事業(yè)發(fā)展。

一、促進老年人社會參與

在全社會倡導積極老齡觀，引導老年人根據(jù)自身情況，積極參與

家庭、社區(qū)和社會發(fā)展。積極開展“銀齡行動”，支持老年人參與文

明實踐、公益慈善、志愿服務、科教文衛(wèi)等事業(yè)。建設高層次老年人

才智庫，在調(diào)查研究、咨詢建言等方面發(fā)揮作用。鼓勵和引導老年人

在城鄉(xiāng)社區(qū)建立基層老年協(xié)會等基層老年社會組織，搭建自我服務、

自我管理、自我教育平臺。指導和促進基層老年社會組織規(guī)范化建設。

二、發(fā)展目標

“十四五”時期，積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的制度框架基本

建立，老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)有效協(xié)同、高質(zhì)量發(fā)展，居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、

醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系和健康支撐體系加快健全，全社會積

極應對人口老齡化格局初步形成，老年人獲得感、幸福感、安全感顯

著提升。

養(yǎng)老服務供給不斷擴大。覆蓋城鄉(xiāng)、惠及全民、均衡合理、優(yōu)質(zhì)

高效的養(yǎng)老服務供給進一步擴大，家庭養(yǎng)老照護能力有效增強，兜底

養(yǎng)老服務更加健全，普惠養(yǎng)老服務資源持續(xù)擴大，多層次多樣化養(yǎng)老

服務優(yōu)質(zhì)規(guī)范發(fā)展。

老年健康支撐體系更加健全。老年健康服務資源供給不斷增加，

配置更加合理，人才隊伍不斷擴大。家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療

服務積極開展。老年人健康水平不斷提升，健康需求得到更好滿足。

為老服務多業(yè)態(tài)創(chuàng)新融合發(fā)展。老年人教育培訓、文化旅游、健

身休閑、金融支持等服務不斷豐富，圍繞老年人衣食住行、康復護理

的老年用品產(chǎn)業(yè)不斷壯大，科技創(chuàng)新能力明顯增強，智能化產(chǎn)品和服

務惠及更多老年人。

要素保障能力持續(xù)增強。行業(yè)營商環(huán)境持續(xù)優(yōu)化，規(guī)劃、土地、

住房、財政、投資、融資、人才等支持政策更加有力，從業(yè)人員規(guī)模

和能力不斷提升，養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管、長期護理保險等制度更加健全。

社會環(huán)境更加適老宜居。全國示范性老年友好型社區(qū)建設全面推

上，敬老愛老助老的社會氛圍日益濃厚，老年人社會參與程度不斷提

高。老年人在運用智能技術(shù)方面遇到的困難得到有效解決，廣大老年

人更好地適應并融入智慧社會。

三、踐行積極老齡觀

加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)老年教育，支持各類有條件的學校舉辦老年大

學（學校）、參與老年教育。鼓勵養(yǎng)教結(jié)合創(chuàng)新實踐，支持社區(qū)養(yǎng)老

服務機構(gòu)建設學習點。發(fā)揮社區(qū)教育辦學網(wǎng)絡的作用，辦好家門口的

老年教育。依托國家開放大學籌建國家老年大學，搭建全國老年教育

資源共享和公共服務平臺。推動各地開放大學舉辦“老年開放大學”，

鼓勵老年教育機構(gòu)開展在線老年教育。創(chuàng)新機制，推動部門、行業(yè)企

業(yè)、高校舉辦的老年大學面向社會開放辦學。

加強老年人就業(yè)服務。鼓勵各地建立老年人才信息庫，為有勞動

意愿的老年人提供職業(yè)介紹、職業(yè)技能培訓和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導服務。健

全相關法律法規(guī)和政策，保障老年人勞動就業(yè)權(quán)益和創(chuàng)業(yè)權(quán)益。支持

老年人依法依規(guī)從事經(jīng)營和生產(chǎn)活動，興辦社會公益事業(yè)。按照單位

按需聘請、個人自愿勞動原則，鼓勵專業(yè)技術(shù)人才合理延長工作年限。

促進老年人社會參與。在全社會倡導積極老齡觀，引導老年人根

據(jù)自身情況，積極參與家庭、社區(qū)和社會發(fā)展。積極開展“銀齡行

動”，支持老年人參與文明實踐、公益慈善、志愿服務、科教文衛(wèi)等

事業(yè)。建設高層次老年人才智庫，在調(diào)查研究、咨詢建言等方面發(fā)揮

作用。鼓勵和引導老年人在城鄉(xiāng)社區(qū)建立基層老年協(xié)會等基層老年社

會組織，搭建自我服務、自我管理、自我教育平臺。指導和促進基層

老年社會組織規(guī)范化建設。

擴大老年文化服務供給。改擴建或新建一批老年公共文體活動場

所，支持通過公建民營、委托經(jīng)營、購買服務等方式提高運營效率。

鼓勵編輯出版適合老年人的大字本圖書，加強弘揚孝親敬老美德的藝

術(shù)作品創(chuàng)作，在廣播電視和互聯(lián)網(wǎng)播放平臺增加播出，推出養(yǎng)老相關

公益廣告。搭建老年文化活動交流展示平臺，支持老年文化團體和演

出隊伍登上鄉(xiāng)村、社區(qū)舞臺。鼓勵和支持電影院、劇場等經(jīng)營性文化

娛樂場所增加面向老年人的優(yōu)惠時段。

支持老年人參與體育健身。在體育公園、全民健身中心等公共體

育設施布局中充分考慮老年人健身需求，加強配套運動場所和設施的

規(guī)劃建設。鼓勵開發(fā)適合老年人的體育健身項目，搭建平臺組織相關

賽事和鍛煉展示活動。發(fā)布老年人科學健身活動指南，根據(jù)差異化的

身體素質(zhì)推薦適合的運動項目和鍛煉強度，推廣中國傳統(tǒng)保健體育運

動。鼓勵建立老年人全民健身志愿服務隊伍，指導和幫助老年人科學

開展各類體育健身項目。營造良性的體育健身消費環(huán)境，鼓勵推出適

合老年人的體育服裝、鍛煉器材等產(chǎn)品以及健身指導、競賽參與等服

務。

促進養(yǎng)老和旅游融合發(fā)展。引導各類旅游景區(qū)、度假區(qū)加強適老

化建設和改造，建設康養(yǎng)旅游基地。鼓勵企業(yè)開發(fā)老年特色旅游產(chǎn)品,

拓展老年醫(yī)療旅游、老年觀光旅游、老年鄉(xiāng)村旅游等新業(yè)態(tài)。支持社

會力量建設旅居養(yǎng)老旅游服務設施，結(jié)合各地自然稟賦，形成季節(jié)性

地方推介目錄，加強跨區(qū)域?qū)勇?lián)動，打造旅居養(yǎng)老旅游市場。以健

康狀況取代年齡約束，修改完善相關規(guī)定。

四、完善老年健康支撐體系

完善健康教育和健康管理。開發(fā)老年健康教育科普教材，通過老

年健康宣傳周等多種活動，利用多種傳播媒介普及健康知識和健康生

活方式，提高老年人健康素養(yǎng)。落實基本公共衛(wèi)生服務老年人健康管

理項目，做實老年人家庭醫(yī)生簽約服務。加強老年人群重大傳染病的

早期篩查、干預，鼓勵有條件的地方開展阿爾茨海默病、帕金森病等

祠經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導。

實施老年健康促進工程。加強老年人群重點慢性病的早期篩查、

干預及分類指導，開展老年口腔健康、老年營養(yǎng)改善、老年癡呆防治

和心理關愛行動。推動老年健康領域科研戌果轉(zhuǎn)化，遴選推廣一批老

年健康適宜技術(shù)，提高基層的老年健康服務能力。發(fā)揮中醫(yī)藥在老年

病、慢性病防治等方面的優(yōu)勢和作用。

增強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為老服務能力。加強國家老年醫(yī)學中心建設，

布局若干區(qū)域老年醫(yī)療中心。加強綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科建設。支持

醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為護理院、康復醫(yī)院。

推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展老年綜合征管理，促進老年醫(yī)療服務從單病種

模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。加快建設老年友善醫(yī)療機構(gòu)，方便老年人

看病就醫(yī)。

推動醫(yī)療服務向居家社區(qū)延伸。支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為失

能、慢性病、高齡、殘疾等行動不便或確有困難的老年人提供家庭病

床、上門巡診等居家醫(yī)療服務。公立醫(yī)療機構(gòu)為老年人提供上門醫(yī)療

服務，采取“醫(yī)療服務價格+上門服務費”方式收費。提供的醫(yī)療服務、

藥品和醫(yī)用耗材適用本醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行的醫(yī)藥價格政策，上門服務費可

由公立醫(yī)療機構(gòu)自主確定。鼓勵社會力量開辦社區(qū)護理站。積極開展

社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務。

開展安寧療護服務。推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照“充分知情、自愿選

擇”的原則開展安寧療護服務。穩(wěn)步擴大安寧療護試點，推動安寧療

護機構(gòu)標準化、規(guī)范化建設。支持社區(qū)和居家安寧療護服務發(fā)展，建

立機構(gòu)、社區(qū)和居家相銜接的安寧療護服務機制。加強對社會公眾的

生命教育。

豐富醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式。鼓勵大型或主要接收失能老年人的養(yǎng)老

機構(gòu)內(nèi)部設置醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，將養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)

體管理，根據(jù)服務老年人的特點，合理核定養(yǎng)老機構(gòu)舉辦的醫(yī)療機構(gòu)

醫(yī)保限額。推動養(yǎng)老機構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展簽約合作，做實合

作機制和內(nèi)容。到2025年，養(yǎng)老機構(gòu)普遍具備醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力（能夠提

供醫(yī)療衛(wèi)生服務或與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展簽約合作）。

增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務供給。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動。積極

開展基本公共衛(wèi)生服務老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務項目。支持優(yōu)撫醫(yī)院、

光榮院轉(zhuǎn)型，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。推動社區(qū)衛(wèi)生服務中心與社區(qū)養(yǎng)老

服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與特困人員供養(yǎng)服務設施（敬老院）、村衛(wèi)生

室與農(nóng)村幸福院毗鄰建設，采取多種有效方式實現(xiàn)資源整合、服務銜

接。

提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務質(zhì)量。健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合標準規(guī)范體系。推動醫(yī)療

衛(wèi)生、養(yǎng)老服務數(shù)據(jù)共享，完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息管理系統(tǒng)。推進“互聯(lián)

網(wǎng)+醫(yī)療健康”、“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”、“互聯(lián)網(wǎng)+康復服務”，發(fā)展

面向居家、社區(qū)和機構(gòu)的智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。

五、織牢社會保障和兜底性養(yǎng)老服務網(wǎng)

完善基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險體系。不斷擴大基本養(yǎng)老保險

覆蓋面。盡快實現(xiàn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌。實施漸進式延遲

法定退休年齡。落實基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機制，適時適度調(diào)整城鄉(xiāng)居

民基礎養(yǎng)老金標準。大力發(fā)展企業(yè)年金、職業(yè)年金，提高企業(yè)年金覆

蓋率，促進和規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險，推動個人養(yǎng)老金發(fā)展。完

善基本醫(yī)保政策，逐步實現(xiàn)門診費用跨省直接結(jié)算，擴大老年人慢性

病用藥報銷范圍，將更多慢性病用藥納入集中帶量采購，降低老年人

用藥負擔。

穩(wěn)步建立長期護理保險制度。適應我國經(jīng)濟社會發(fā)展水平和老齡

化發(fā)展趨勢，構(gòu)建長期護理保險制度政策框架，協(xié)同促進長期照護服

務體系建設。從職工基本醫(yī)療保險參保人群起步，重點解決重度失能

人員基本護理保障需求。探索建立互助共濟、責任共擔的多渠道籌資

機制，參加長期護理保險的職工籌資以單位和個人繳費為主，形成與

經(jīng)濟社會發(fā)展和保障水平相適應的籌資動態(tài)調(diào)整機制。建立公平適度

的待遇保障機制，合理確定待遇保障范圍和基金支付水平。制定全國

統(tǒng)一的長期護理保險失能等級評估標準，建立并完善長期護理保險需

求認定、等級評定等標準體系和管理辦法，明確長期護理保險基本保

障項目。做好與經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人補貼以及重度殘疾人護

理補貼等政策的銜接。健全長期護理保險經(jīng)辦服務體系。

針對不同老年人群體分類提供服務。各地要根據(jù)財政承受能力，

出臺基本養(yǎng)老服務清單，對健康、失能、經(jīng)濟困難等不同老年人群體,

分類提供養(yǎng)老保障、生活照料、康復照護、社會救助等適宜服務。清

單要明確服務對象、服務內(nèi)容、服務標準和支出責任，并根據(jù)經(jīng)濟社

會發(fā)展和科技進步進行動態(tài)調(diào)整。

堅持公辦養(yǎng)老機構(gòu)公益屬性。各地要杈據(jù)特困老年人規(guī)模確定公

辦養(yǎng)老機構(gòu)床位總量下限，做好規(guī)劃建設和保運轉(zhuǎn)等工作。在滿足有

意愿的特困老年人集中供養(yǎng)需求的前提下，公辦養(yǎng)老機構(gòu)重點為經(jīng)濟

困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊家庭

老年人等（以下統(tǒng)稱特殊困難老年人）提供服務。建立公辦養(yǎng)老機構(gòu)

入住評估管理制度，明確老年人入住條件和排序原則。引導公建民營、

民辦公助等養(yǎng)老機構(gòu)優(yōu)先接收特殊困難老年人、作出特殊貢獻的老年

人。鼓勵地方探索解決無監(jiān)護人老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)難的問題。

提升公辦養(yǎng)老機構(gòu)服務水平。加大現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機構(gòu)改造力度，

提升失能老年人照護能力，增設失智老年人照護專區(qū)，在滿足政策保

障對象入住需求的基礎上優(yōu)先安排失能老年人入住。支持1000個左右

公辦養(yǎng)老機構(gòu)增加護理型床位。針對公共衛(wèi)生、自然災害等突發(fā)事件,

增設隔離功能，改造消防設施，配備必要的物資和設備，加強人員應

急知識培訓，提升公辦養(yǎng)老機構(gòu)應急保障能力。發(fā)揮公辦養(yǎng)老磯構(gòu)作

用，輻射帶動周邊各類養(yǎng)老機構(gòu)完善突發(fā)事件預防與應急準備、監(jiān)測

與預警、應急處置與救援等機制。

通過支持縣級養(yǎng)老服務機構(gòu)建設改造、將具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級特困

人員供養(yǎng)服務設施（敬老院）改擴建為區(qū)域養(yǎng)老服務中心、綜合利用

殘疾人托養(yǎng)服務設施等方式，因地制宜實現(xiàn)農(nóng)村有意愿的特困老年人

集中供養(yǎng)。以村級鄰里互助點、農(nóng)村幸福院等為依托，構(gòu)建農(nóng)村互助

式養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)級特