縣人民醫(yī)院狂犬病暴露處置就診流程及制度狂犬病暴露處置就診流程1、分診后在狂犬病處置門診就診。2、Ⅰ、Ⅱ級(jí)患者開(kāi)具狂犬投苗、門診交費(fèi)，門診藥房打印處力，急治科接種室接種疫苗，留觀30分鐘離院。3、Ⅲ級(jí)病人，外科處置室進(jìn)行清創(chuàng)處理后，開(kāi)具狂犬免疫球蛋白及狂犬病疫苗、破生風(fēng)疫苗，門診收款處繳費(fèi)，門診藥房打印處方，領(lǐng)取狂犬病免疫球蛋白后，急診科外科處置室進(jìn)行傷口局部封閉，接種室接種狂犬病疫苗及破生風(fēng)疫苗、留觀30分鐘離院?？袢”┞短幹瞄T診工作制度一、依據(jù)《傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》和《狂犬病暴露后處置工作規(guī)范(試行)》等有關(guān)規(guī)定，經(jīng)上級(jí)批準(zhǔn)，承擔(dān)狂犬病暴露處置工作及狂犬病疑似病例報(bào)告制度二、從事狂犬病暴露處置工作人員必須具備外科醫(yī)師資質(zhì)，接種人員必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師,執(zhí)業(yè)(助理)護(hù)士資格，并經(jīng)過(guò)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。三、根據(jù)狂犬病暴露處置工作的需要，制定狂犬疫苗購(gòu)進(jìn)計(jì)劃，建立并保存真實(shí)、完整的接收、購(gòu)進(jìn)疫苗記錄。四、按照《條例》有關(guān)規(guī)定，建立健全疫苗管理制度，規(guī)范疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸、使用管理，定期檢查、維護(hù)和更新冷鏈設(shè)備，保證疫苗質(zhì)量。五、門診工作人員要對(duì)狂犬病暴露者按照暴露情況依照《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》進(jìn)行規(guī)范處理，同時(shí)告知暴露者或其監(jiān)護(hù)人暴露級(jí)別及處理意見(jiàn)(包括所需接種疫苗、免疫球蛋白(血清)的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng))、詢問(wèn)受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實(shí)記錄告知和詢問(wèn)情況。詳細(xì)填寫(xiě)“山東省人用狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白使用知情同意書(shū)”，留底存檔。六、認(rèn)真開(kāi)展與狂犬病暴露處置相關(guān)的宣傳、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置、預(yù)防接種反應(yīng)報(bào)告處理等工作，并依照衛(wèi)生行政部門的規(guī)定作好記錄;做好狂犬病暴露處置資料的檔案化管理七、開(kāi)展疑似異常反應(yīng)(AEFI)報(bào)告，及時(shí)進(jìn)行調(diào)查和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)并填寫(xiě)報(bào)告卡;規(guī)范管理門診資料，并及時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。**縣衛(wèi)生健康局狂犬病暴露處置門診工作人員職責(zé)1、認(rèn)真按照《傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《狂犬病暴露處置規(guī)范(試行)》要求，從事狂犬病暴露后處置工作。2、執(zhí)行知情同意制度，接診醫(yī)生應(yīng)向接種者或其監(jiān)護(hù)人進(jìn)行狂犬病防治知識(shí)和預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)宣傳，并告知常見(jiàn)的接種反應(yīng)及其他注意事項(xiàng)，詳細(xì)填寫(xiě)知情告知書(shū)。對(duì)III級(jí)暴露者，應(yīng)告知需同時(shí)注射被動(dòng)免疫制劑。無(wú)論暴露者是否接受注射疫苗和/或被動(dòng)免疫制劑，均須暴露者本人或其家屬簽字認(rèn)可。3、接種前落實(shí)“三查七對(duì)一查驗(yàn)”制度，規(guī)范操作，保證接種安全。4、嚴(yán)格按《條例》和《規(guī)范》要求，建立完整的狂犬疫苗或被動(dòng)免疫制劑購(gòu)進(jìn)分發(fā)登記，生產(chǎn)企業(yè)、批號(hào)、有效期等項(xiàng)目齊全。規(guī)范疫苗和被動(dòng)免疫制劑的儲(chǔ)存、運(yùn)輸、使用管理，每日測(cè)溫2次，做好溫度記錄。定期檢查、維護(hù)和更新冷鏈設(shè)備，保證疫苗質(zhì)量。每日要對(duì)傷口處理區(qū)，疫苗接種區(qū)進(jìn)行消毒，并做好消毒記錄縣人民醫(yī)院結(jié)核病門診工作制度一、做好肺結(jié)核病人的報(bào)告，確診和登記工作、二、開(kāi)展肺結(jié)核病人篩查工作，負(fù)責(zé)落實(shí)肺結(jié)核可疑癥狀患者、疑似病人診斷工作。三、完成肺結(jié)核病人追蹤工作和密切接觸者檢查四、加強(qiáng)與疾控中心、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，并開(kāi)展結(jié)核病轉(zhuǎn)診和追蹤工作。五、對(duì)肺結(jié)核病人指導(dǎo)用藥、定期隨訪六、積極開(kāi)展健康促進(jìn)工作，堅(jiān)持“3.24世界防治結(jié)核病日”的集中宣傳