2024年10月護(hù)基習(xí)題+答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.超聲霧化吸入的正確操作步驟是選項A．水槽內(nèi)加溫水選項B．藥液用溫水稀釋后倒入霧化罐選項C．停用時先關(guān)電源開關(guān)選項D．先開霧化開關(guān)，再開電源開關(guān)選項E．添加藥液不必關(guān)機(jī)2.不宜進(jìn)行保留灌腸的病人是選項A．阿米巴痢疾選項B．痔瘡術(shù)后第1天選項C．憂郁失眠選項D．慢性痢疾選項E．高熱驚厥3.以下需在2~10℃冰箱內(nèi)冷藏的藥物是選項A．維生素C選項B．甘油選項C．酵母片選項D．疫苗選項E．糖衣片4.某病人，女性，65歲。以“胃癌”收入院，于胃大部切除術(shù)后行空腸造屢。適合該病人的飲食是選項A．半流質(zhì)飲食選項B．高脂肪飲食選項C．少渣飲食選項D．高纖維素飲食選項E．要素飲食5.超聲霧化吸入，下述哪項操作正確選項A．添加藥液應(yīng)先關(guān)機(jī)選項B．霧化罐、螺紋管治療后需要浸泡消毒選項C．治療畢，先關(guān)電源開關(guān)選項D．水槽內(nèi)加冷蒸餾水50ml選項E．用冷蒸餾水稀釋藥液至10ml6.物理降溫后的體溫，繪制符號及連線是選項A．紅圈，藍(lán)虛線選項B．紅點(diǎn)，紅虛線選項C．藍(lán)圈，藍(lán)虛線選項D．紅圈，紅虛線選項E．藍(lán)點(diǎn)，藍(lán)虛線7.某病人，女性，58歲。需做大便潛血試驗，護(hù)士告知病人試驗前3天的飲食要求，可食用的食物為選項A．動物血選項B．肉類選項C．動物肝選項D．豆制品選項E．綠葉蔬菜8.某女性患者，50歲。因“肝性腦病”住院，患者淡漠少言，經(jīng)常衣冠不整，反應(yīng)遲鈍。此期患者的飲食應(yīng)注意選項A．可適當(dāng)增加高脂肪食物的攝入，補(bǔ)充營養(yǎng)選項B．應(yīng)多飲水，增加食物吸收選項C．開始數(shù)天限制蛋白質(zhì)在每天20g以內(nèi)選項D．蛋白質(zhì)應(yīng)首選植物蛋白選項E．禁止從胃腸道補(bǔ)充蛋白質(zhì)9.以下哪種脈搏屬于節(jié)律異常選項A．洪脈選項B．脈搏短絀選項C．奇脈選項D．水沖脈選項E．絲脈10.患者李某，男，47歲，診斷為尿毒癥，給予留置導(dǎo)尿12h后，引流出尿液175ml，估計該病人的排尿狀況是選項A．尿量偏少選項B．少尿選項C．正常選項D．尿潴留選項E．尿閉11.“地西泮5mg，PO，prn”此醫(yī)囑屬于選項A．長期醫(yī)囑選項B．停止醫(yī)囑選項C．臨時備用醫(yī)囑選項D．臨時醫(yī)囑選項E．長期備用醫(yī)囑12.王女士，30歲，因夜晚入睡困難。醫(yī)囑"安定2.5mgpoqnprn"，該醫(yī)囑屬于選項A．長期備用醫(yī)囑選項B．長期醫(yī)囑選項C．臨時備用醫(yī)囑選項D．臨時醫(yī)囑選項E．指定時間內(nèi)的醫(yī)囑13.對非尿路梗阻的尿潴留病人，最后采取的措施為選項A．溫水沖洗會陰部選項B．讓病人聽流水聲選項C．按摩下腹部選項D．導(dǎo)尿術(shù)選項E．熱敷下腹部14.服用藥物須用飲水管的是選項A．氯化鉀水選項B．止咳糖漿選項C．顛茄合劑選項D．1%稀鹽酸選項E．碳酸氫鈉15.呼吸每分鐘大于多少次稱呼吸過速選項A．＞12次選項B．＞20次選項C．＞24次選項D．＞22次選項E．＞10次16.用皮內(nèi)注射法接種卡介苗，正確的步驟是選項A．進(jìn)針時針頭與皮膚呈5°角選項B．拔針后用干棉簽輕壓針刺處選項C．進(jìn)針部位在前臂掌側(cè)上段選項D．注入藥物前要抽回血選項E．注射前詢問過敏史17.某患兒，男性，18個月。因上呼吸道感染入院，醫(yī)囑給予青霉素靜脈輸液治療。護(hù)士遵醫(yī)囑先予青霉素過敏試驗，結(jié)果為陰性，再遵醫(yī)囑予靜脈輸液用藥。在輸液過程中，患兒出現(xiàn)全身皮疹伴瘙癢，引起該現(xiàn)象最可能的原因是選項A．病人抵抗力差選項B．藥物毒性反應(yīng)選項C．藥液被污染選項D．病人過敏體質(zhì)選項E．藥物劑量過大18.適用低蛋白飲食的病人是選項A．甲狀腺功能亢進(jìn)病人選項B．腎病綜合征病人選項C．肝硬化腹水病人選項D．高脂血癥病人選項E．急性腎炎病人19.患者，男性，66歲，右心衰竭伴少尿。查體:右側(cè)腹部脹痛，下肢水腫。為患者制定低鹽飲食計劃，要求每日攝鹽量不超過選項A．1g選項B．6g選項C．2g選項D．4g選項E．0.5g20.為患者進(jìn)行鼻飼時，要求每次鼻飼量不應(yīng)超過選項A．250ml選項B．150ml選項C．200ml選項D．100ml選項E．300ml21.感染肺炎雙球菌的患者發(fā)熱的常見熱型為選項A．以上都不是選項B．間歇熱選項C．稽留熱選項D．弛張熱選項E．不規(guī)則熱22.下列哪種患者不宜測肛溫選項A．腹瀉者選項B．腹部手術(shù)后患者選項C．昏迷者選項D．小兒選項E．下肢損傷者23.腫瘤性發(fā)熱常見熱型為選項A．超高熱選項B．弛張熱選項C．稽留熱選項D．不規(guī)則熱選項E．間歇熱24.對破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性病員的處理是選項A．將破傷風(fēng)抗毒素劑量逐漸遞增，分次注射選項B．將破傷風(fēng)抗毒素分五等分，分次注射選項C．不能注射選項D．將破傷風(fēng)抗毒素劑量逐漸遞減，分次注射選項E．將破傷風(fēng)杭毒素分四等分，分次注射25.某病人，女性，32歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天，已拔除導(dǎo)尿管6小時訴下腹部脹痛，有尿意但無法排出尿液。護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)病人恥骨上膨隆，有壓痛，叩診實(shí)音。此時，應(yīng)首先采取的處理措施是選項A．讓病人嘗試去廁所蹲著排尿選項B．重新插導(dǎo)尿管，將尿液排出選項C．肌內(nèi)注射卡巴膽堿選項D．用力按壓膀胱，幫助病人排尿選項E．讓病人聽流水聲誘導(dǎo)其排尿26.患者，女性，58歲。因膀胱結(jié)石行體外碎石術(shù)。術(shù)后護(hù)士發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗液顏色為紅色時，可采取的處理是選項A．立即行泌尿外科術(shù)前準(zhǔn)備選項B．盡快輸注止血藥選項C．用冰鹽水沖洗選項D．盡快輸新鮮血選項E．加快沖洗速度27.需長期測血壓的病人應(yīng)做到“四定”，其中不包括選項A．定血壓計選項B．定部位選項C．定時間選項D．定體位選項E．定測量者28.某病人，男性，42歲。診斷:淋巴結(jié)核，因長期應(yīng)用鏈霉素治療，病人出現(xiàn)了毒性反應(yīng)。為減輕毒性癥狀，可應(yīng)用選項A．維生素C選項B．氯化鎂選項C．氯化鉀選項D．地塞米松選項E．氯化鈣29.尿路感染女性發(fā)病率高于男性，是因為女性尿道較男性尿道選項A．長而窄選項B．短而窄選項C．寬而長選項D．短而寬選項E．扁而平30.醫(yī)囑：索密痛0.5q6hprn，下述處理哪項是錯誤的選項A．抄寫在長期醫(yī)囑欄內(nèi)選項B．兩次使用間隔可小于6h選項C．每次執(zhí)行即在臨時醫(yī)囑欄內(nèi)記錄選項D．停止醫(yī)囑時應(yīng)寫明停止日期選項E．需用停止醫(yī)囑方可取消答案與解析一、單選題答案1.答案：(E)說明：超聲霧化吸入操作時水槽內(nèi)應(yīng)加冷蒸餾水，A選項錯誤；藥液應(yīng)用生理鹽水稀釋后倒入霧化罐，B選項錯誤；應(yīng)先開電源開關(guān)，再開霧化開關(guān)，C選項錯誤；添加藥液不必關(guān)機(jī)，D選項正確；停用時應(yīng)先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)，E選項錯誤。2.答案：(B)說明：保留灌腸是將藥液灌入到直腸或結(jié)腸內(nèi)，通過腸黏膜吸收達(dá)到治療疾病的目的。痔瘡術(shù)后第1天進(jìn)行保留灌腸可能會刺激手術(shù)創(chuàng)面，引起出血、疼痛等不適，甚至影響創(chuàng)面愈合，所以不宜進(jìn)行。而憂郁失眠、慢性痢疾、高熱驚厥、阿米巴痢疾等情況在病情需要時是可以進(jìn)行保留灌腸的。3.答案：(D)說明：疫苗通常需要在2~10℃冰箱內(nèi)冷藏保存，以保證其活性和有效性。維生素C一般常溫保存即可；糖衣片只要在干燥陰涼處保存防止受潮等；酵母片同樣常溫保存；甘油一般不需要冷藏保存。4.答案：(E)說明：要素飲食是一種化學(xué)組成明確的精制食品，含有人體所必需的易于消化吸收的營養(yǎng)成分，與水混合后可以形成溶液或較為穩(wěn)定的懸浮液。適用于嚴(yán)重?zé)齻皠?chuàng)傷等高代謝、消化道瘺、手術(shù)前后需營養(yǎng)支持、非感染性嚴(yán)重腹瀉、消化吸收不良等患者。該患者胃大部切除術(shù)后行空腸造瘺，適合要素飲食。高脂肪飲食不適用于該患者；半流質(zhì)飲食一般適用于病情較輕、口腔疾病、消化不良等患者；少渣飲食適用于傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎、食管胃底靜脈曲張、咽喉部及消化道手術(shù)的患者；高纖維素飲食適用于便秘、肥胖、高脂血癥及糖尿病等患者。5.答案：(B)說明：超聲霧化吸入時，水槽內(nèi)加冷蒸餾水250ml；稀釋藥液應(yīng)用生理鹽水，一般稀釋至30～50ml；添加藥液不必關(guān)機(jī)，直接從蓋上小孔添加即可；治療畢，應(yīng)先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)；霧化罐、螺紋管治療后需要浸泡消毒，防止交叉感染。6.答案：(D)說明：物理降溫或藥物降溫后30分鐘所測的體溫，繪制在降溫前體溫的相應(yīng)縱格內(nèi)，以紅“〇”表示，并用紅色虛線與降溫前體溫相連。選項A中紅點(diǎn)錯誤；選項B藍(lán)點(diǎn)藍(lán)虛線錯誤；選項D藍(lán)圈藍(lán)虛線錯誤；選項E紅圈藍(lán)虛線錯誤。7.答案：(D)說明：大便潛血試驗前3天禁食肉類、動物肝、血、含鐵豐富的食物和綠色蔬菜，以免造成假陽性反應(yīng)?？墒秤枚怪破返取?.答案：(C)說明：患者處于肝性腦病，開始數(shù)天應(yīng)限制蛋白質(zhì)在每天20g以內(nèi)，以減少氨的生成，避免加重病情。肝性腦病患者不能完全禁止從胃腸道補(bǔ)充蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)應(yīng)首選植物蛋白，但不是此期的關(guān)鍵飲食注意點(diǎn)；肝性腦病患者要限制水的攝入，不是多飲水；高脂肪飲食可加重肝臟負(fù)擔(dān)，不宜增加。9.答案：(B)說明：脈搏短絀表現(xiàn)為脈率少于心率，屬于節(jié)律異常。洪脈是脈大有力，如波濤洶涌，來盛去衰，不屬于節(jié)律異常；絲脈是脈搏細(xì)弱無力，按之如絲線，也不屬于節(jié)律異常；水沖脈是脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落，不屬于節(jié)律異常；奇脈是吸氣時脈搏明顯減弱或消失，系左心室搏血量減少所致，不屬于節(jié)律異常。10.答案：(B)11.答案：(E)說明：長期備用醫(yī)囑是指有效時間在24小時以上，必要時用，兩次執(zhí)行之間有時間間隔，由醫(yī)生注明停止日期后方失效?！暗匚縻?mg，PO，prn”表示地西泮5毫克，口服，必要時用，符合長期備用醫(yī)囑的特點(diǎn)。12.答案：(A)說明：長期備用醫(yī)囑（prn）的特點(diǎn)是在病情需要時可隨時執(zhí)行，王女士的醫(yī)囑“安定2.5mgpoqnprn”，每晚需要時服用安定，符合長期備用醫(yī)囑的定義。長期醫(yī)囑是指醫(yī)生開始醫(yī)囑時起，有效時間24小時以上，可連續(xù)遵循，直到醫(yī)生注明停止時間。臨時醫(yī)囑是指一次完成的醫(yī)囑，診斷性的一次檢查、處置、臨時用藥，有效時間在24小時內(nèi)。臨時備用醫(yī)囑（sos）僅在12小時內(nèi)有效，必要時使用，只執(zhí)行1次，過期尚未執(zhí)行即失效。該醫(yī)囑不屬于指定時間內(nèi)的醫(yī)囑這種特定類型。13.答案：(D)說明：對于非尿路梗阻的尿潴留病人，在采取多種促進(jìn)排尿措施無效后，最后會采取導(dǎo)尿術(shù)，以解除尿潴留癥狀。熱敷下腹部、按摩下腹部、讓病人聽流水聲、溫水沖洗會陰部等都是常用的促進(jìn)排尿的方法，但如果這些方法都不能解決問題，導(dǎo)尿術(shù)就是最后的手段。14.答案：(D)說明：服用1%稀鹽酸等強(qiáng)酸強(qiáng)堿類藥物時，為防止藥物與牙齒接觸，避免腐蝕牙齒，須用飲水管吸入，服后再漱口。止咳糖漿、顛茄合劑服用后不宜立即飲水，以免沖淡藥液；碳酸氫鈉、氯化鉀水一般無特殊服用方法要求。15.答案：(C)16.答案：(A)說明：接種卡介苗時，采用皮內(nèi)注射法，進(jìn)針時針頭與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)。注射前無需詢問過敏史，因為卡介苗一般很少引起過敏反應(yīng)；進(jìn)針部位應(yīng)在上臂三角肌下緣；皮內(nèi)注射無需抽回血；拔針后無需用干棉簽輕壓針刺處，以免影響卡介苗的接種效果。17.答案：(D)說明：青霉素過敏試驗陰性，輸液過程中出現(xiàn)全身皮疹伴瘙癢，最可能是病人過敏體質(zhì)，即使皮試陰性也可能在用藥過程中發(fā)生過敏反應(yīng)。病人抵抗力差一般不會直接導(dǎo)致輸液中突然出現(xiàn)全身皮疹伴瘙癢；藥物毒性反應(yīng)多有特定的臨床表現(xiàn)，與過敏表現(xiàn)不同；藥物劑量過大一般不會以皮疹瘙癢為主要表現(xiàn)；藥液被污染多會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀而非過敏表現(xiàn)。18.答案：(E)說明：低蛋白飲食適用于限制蛋白質(zhì)攝入的患者，急性腎炎病人需要限制蛋白質(zhì)攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，防止氮質(zhì)血癥的發(fā)生。腎病綜合征病人應(yīng)給予正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食；高脂血癥病人應(yīng)低脂飲食；甲狀腺功能亢進(jìn)病人應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食；肝硬化腹水病人應(yīng)給予低鹽或無鹽飲食，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。19.答案：(C)20.答案：(C)說明：鼻飼時每次鼻飼量不應(yīng)超過200ml，這是為了防止因鼻飼量過多導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐、反流、誤吸等情況，避免引起肺部感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。21.答案：(C)說明：稽留熱是指體溫恒定地維持在39～40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。肺炎雙球菌肺炎患者發(fā)熱時多表現(xiàn)為稽留熱。弛張熱體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時內(nèi)波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上。間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。不規(guī)則熱發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律。肺炎雙球菌肺炎不符合弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱的特點(diǎn)，故答案為A。22.答案：(A)說明：腹瀉患者不宜測肛溫，因為腹瀉時直腸黏膜可能有破損，測量肛溫易引起疼痛、感染等不良后果。而昏迷者、小兒、下肢損傷者、腹部手術(shù)后患者在病情允許的情況下可通過正確操作測量肛溫。23.答案：(D)說明：腫瘤性發(fā)熱的熱型多為不規(guī)則熱，無明顯規(guī)律，體溫波動較大?；魺岢Ｒ娪诖笕~性肺炎等；弛張熱常見于敗血癥等；間歇熱常見于瘧疾等；超高熱體溫一般在41℃以上，較少見。24.答案：(A)說明：對破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性病員，采用脫敏注射法，即多次小劑量注射破傷風(fēng)抗毒素，將破傷風(fēng)抗毒素劑量逐漸遞增，分次注射。這樣可使機(jī)體對破傷風(fēng)抗毒素產(chǎn)生特異性抗體，從而達(dá)到脫敏的目的，減少過敏反應(yīng)的發(fā)生。而不能直接不注射（A選項）；分四等分或五等分注射（B、E選項）以及劑量逐漸遞減注射（D選項）均不符合脫敏注射法的要求。25.答案：(E)說明：剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天，已拔除導(dǎo)尿管6小時，病人出現(xiàn)下腹部脹痛、有尿意但無法排出尿液，恥骨上膨隆、有壓痛、叩診實(shí)音，考慮為尿潴留。此時應(yīng)先采取非侵入性的措施誘導(dǎo)排尿，讓病人聽流水聲是一種常用的誘導(dǎo)排尿方法，有助于促進(jìn)膀胱逼尿肌收縮，促使病人排尿。肌內(nèi)注射卡巴膽堿一般用于其他方法無效時；用力按壓膀