湖南護(hù)理考試試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓的部位通常是（）A.橈動脈B.肱動脈C.尺動脈D.頸動脈2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)D.皮膚按摩3.鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度一般為（）A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.42～45℃4.下列屬于急救藥品的是（）A.維生素CB.地西泮C.青霉素D.葡萄糖酸鈣5.無菌技術(shù)操作時(shí)，無菌持物鉗的使用錯(cuò)誤的是（）A.可夾取油紗布B.應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)C.每個(gè)容器只能放一把D.取放時(shí)，鉗端不可觸及容器口邊緣6.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度是（）A.38～40℃B.39～41℃C.40～42℃D.42～45℃7.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.半臥位D.端坐位8.成人正常脈率為（）A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分9.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰10.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容的有（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.急救護(hù)理D.消毒隔離2.下列關(guān)于體溫測量的說法，正確的有（）A.口溫測量時(shí)間為3分鐘B.腋溫測量時(shí)間為10分鐘C.肛溫測量時(shí)間為3分鐘D.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動3.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染4.下列關(guān)于給藥原則的說法，正確的有（）A.應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度C.準(zhǔn)確掌握給藥劑量、濃度D.觀察用藥后反應(yīng)5.下列關(guān)于靜脈注射的說法，正確的有（）A.應(yīng)選擇粗、直、彈性好的靜脈B.穿刺部位上方約6cm處扎止血帶C.進(jìn)針角度為15°～30°D.推藥過程中要密切觀察患者反應(yīng)6.下列屬于影響患者安全的因素有（）A.機(jī)械性損傷B.溫度性損傷C.化學(xué)性損傷D.生物性損傷7.下列關(guān)于疼痛患者護(hù)理的說法，正確的有（）A.評估疼痛的性質(zhì)、程度等B.給予心理支持C.合理使用止痛藥物D.為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境8.下列關(guān)于標(biāo)本采集的說法，正確的有（）A.按醫(yī)囑采集標(biāo)本B.采集前向患者解釋目的、方法等C.及時(shí)送檢D.培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集9.下列屬于舒適的基本條件的有（）A.身體因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.社會因素10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的說法，正確的有（）A.以提高患者生命質(zhì)量為目的B.關(guān)注患者的生理、心理和社會需求C.主要由護(hù)士完成D.幫助患者安詳、有尊嚴(yán)地離世判斷題（每題2分，共10題）1.正常成人24小時(shí)尿量約為1000～2000ml。（）2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從臼齒處放入。（）3.青霉素過敏試驗(yàn)陽性患者，應(yīng)在有關(guān)醫(yī)療文件上注明過敏反應(yīng)情況。（）4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）5.大量不保留灌腸的目的之一是為高熱患者降溫。（）6.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是骶尾部。（）7.測量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈。（）8.乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度為75%。（）9.輸血前應(yīng)兩人核對供血者和受血者的血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等。（）10.患者死亡后，護(hù)士應(yīng)在體溫單40～42℃之間用紅筆縱寫死亡時(shí)間。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答：淤血紅潤期，局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期，受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期，水泡破潰，有黃色滲出物；壞死潰瘍期，組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡述無菌技術(shù)操作原則。答：操作環(huán)境清潔寬敞、定期消毒；工作人員著裝整潔、洗手戴口罩；明確無菌區(qū)與非無菌區(qū)；無菌物品與非無菌物品分開放置；取用無菌物品用無菌持物鉗；無菌物品疑有污染或已污染應(yīng)更換。3.簡述靜脈輸液的目的。答：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重；輸入藥物，治療疾病。4.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：密切觀察生命體征；采取降溫措施，如物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分；促進(jìn)舒適，保持皮膚、口腔清潔；做好心理護(hù)理。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護(hù)理操作的依從性。答：操作前向患者耐心解釋目的、方法、注意事項(xiàng)等，讓其了解重要性；建立良好護(hù)患關(guān)系，增加信任；操作中動作輕柔、熟練，減少患者不適；操作后及時(shí)反饋效果，鼓勵(lì)患者積極配合后續(xù)護(hù)理。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染。答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和消毒隔離制度；加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒；做好患者和工作人員的衛(wèi)生管理；合理使用抗生素；加強(qiáng)對醫(yī)院感染的監(jiān)測和控制等。3.討論如何為臨終患者提供心理支持。答：主動與患者溝通，傾聽其心聲，理解其情緒；根據(jù)患者心理反應(yīng)階段給予針對性安慰；尊重患者意愿和選擇；鼓勵(lì)家屬陪伴，給予情感支持，讓患者感受到關(guān)愛。4.分析護(hù)理工作中常見的壓力源及應(yīng)對措施。答：壓力源有工作強(qiáng)度大、緊急情況多、護(hù)患矛盾等。應(yīng)對措施包括合理安排工作時(shí)間和任務(wù)；提高自身業(yè)務(wù)能力；學(xué)會有效溝通，處理好護(hù)患關(guān)系；培養(yǎng)興趣愛好，進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。答案單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.C4.B5.A6.B7.A8.B9.C10.A多項(xiàng)選擇題1.ABD2.