臨床藥理學試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.藥物的治療指數(shù)是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.LD1/ED99答案：A2.下列哪種給藥途徑吸收速度最快（）A.口服B.肌內(nèi)注射C.靜脈注射D.皮下注射答案：C3.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學基礎是（）A.藥物的劑量過大B.藥物的選擇性低C.用藥時間過長D.機體對藥物敏感性高答案：B4.肝藥酶的特點是（）A.專一性高，活性高，個體差異小B.專一性高，活性高，個體差異大C.專一性低，活性有限，個體差異小D.專一性低，活性有限，個體差異大答案：D5.下列藥物中，屬于β受體阻斷劑的是（）A.腎上腺素B.普萘洛爾C.多巴胺D.阿托品答案：B6.治療過敏性休克的首選藥物是（）A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：B7.下列哪種藥物不屬于糖皮質(zhì)激素類藥物（）A.潑尼松B.地塞米松C.胰島素D.氫化可的松答案：C8.治療高血壓的一線藥物不包括（）A.利尿劑B.β受體阻斷劑C.抗生素D.鈣通道阻滯劑答案：C9.下列藥物中，可用于治療心絞痛的是（）A.利多卡因B.硝苯地平C.胺碘酮D.地高辛答案：B10.下列哪種藥物具有抗癲癇作用（）A.苯巴比妥B.氯丙嗪C.嗎啡D.阿司匹林答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.藥物的不良反應包括（）A.副作用B.毒性反應C.后遺效應D.變態(tài)反應E.停藥反應答案：ABCDE2.影響藥物分布的因素有（）A.藥物的脂溶性B.藥物與血漿蛋白的結合率C.器官血流量D.組織細胞的親和力E.體液的pH值答案：ABCDE3.下列屬于膽堿能神經(jīng)的是（）A.全部交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.全部副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C.全部副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.運動神經(jīng)E.少部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維（支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的神經(jīng)）答案：ABCDE4.下列藥物中，屬于抗心律失常藥的有（）A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮E.維拉帕米答案：ABCDE5.下列關于抗生素的描述，正確的有（）A.對病原菌具有抑制或殺滅作用B.可以預防所有感染C.合理使用可提高療效D.濫用可能導致耐藥菌產(chǎn)生E.不同種類抗生素抗菌譜不同答案：ACDE6.下列藥物中，可用于治療心力衰竭的有（）A.地高辛B.卡托普利C.美托洛爾D.氫氯噻嗪E.硝普鈉答案：ABCDE7.糖皮質(zhì)激素的藥理作用包括（）A.抗炎B.抗免疫C.抗休克D.升高血糖E.興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)答案：ABCDE8.下列屬于解熱鎮(zhèn)痛藥的是（）A.阿司匹林B.布洛芬C.對乙酰氨基酚D.吲哚美辛E.吡羅昔康答案：ABCDE9.下列哪些是藥物相互作用的結果（）A.療效增強B.療效降低C.不良反應增加D.不良反應減少E.藥物性質(zhì)改變答案：ABCD10.以下哪些因素可影響藥物療效（）A.藥物劑量B.給藥途徑C.患者年齡D.患者性別E.藥物劑型答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.藥物的效能反映藥物的內(nèi)在活性。（）答案：對2.藥物的半衰期是指藥物在血漿中濃度下降一半所需的時間。（）答案：對3.激動藥是指既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物。（）答案：對4.阿托品可用于治療青光眼。（）答案：錯5.硝酸甘油主要通過擴張冠狀動脈來緩解心絞痛。（）答案：對6.胰島素可口服給藥。（）答案：錯7.所有抗生素都可以隨意聯(lián)合使用以增強療效。（）答案：錯8.普萘洛爾可用于治療支氣管哮喘。（）答案：錯9.藥物的不良反應是可以完全避免的。（）答案：錯10.藥物的血漿蛋白結合率越高，藥物作用時間越短。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述藥物不良反應的類型。答案：包括副作用，在治療劑量下產(chǎn)生的與治療目的無關的反應；毒性反應，用藥劑量過大或時間過長產(chǎn)生的嚴重損害；后遺效應，停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下仍殘留的藥理效應；變態(tài)反應，機體對藥物異常免疫反應；停藥反應，突然停藥原有疾病加劇。2.簡述抗高血壓藥物的分類及代表藥。答案：分類有：利尿劑，如氫氯噻嗪；β受體阻斷劑，如普萘洛爾；鈣通道阻滯劑，如硝苯地平；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利；血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如氯沙坦等。3.簡述糖皮質(zhì)激素的不良反應。答案：長期大量應用可引起醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背等；誘發(fā)或加重感染；誘發(fā)或加重潰瘍；骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮；延緩傷口愈合；還可引起高血壓、高血糖等，停藥可能出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全等。4.簡述抗菌藥物的作用機制。答案：主要有抑制細菌細胞壁合成，如β-內(nèi)酰胺類；影響細胞膜通透性，如多黏菌素；抑制蛋白質(zhì)合成，如氨基糖苷類；抑制核酸代謝，如喹諾酮類；影響葉酸代謝，如磺胺類。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論聯(lián)合用藥的目的及可能產(chǎn)生的結果。答案：目的是提高療效、降低不良反應、延緩耐藥性產(chǎn)生?？赡芙Y果：協(xié)同作用使療效增強；拮抗作用降低療效；增加或減少不良反應；還可能影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄過程，導致血藥濃度改變，影響療效與安全性。2.結合臨床實際，談談如何合理使用抗生素。答案：要嚴格掌握適應證，明確病原菌后選藥；根據(jù)藥動學特點制定給藥方案；注意劑量、療程，避免濫用和預防用藥過度；考慮患者生理、病理狀態(tài)調(diào)整用藥；必要時聯(lián)合用藥，但需注意相互作用，防止耐藥菌產(chǎn)生和不良反應增加。3.討論抗心律失常藥物應用的注意事項。答案：要明確心律失常類型選藥；注意劑量個體化，避免過量致新的心律失常；了解藥物相互作用，防止不良反應；用藥期間監(jiān)測心電圖、心率、血壓等；考慮患者基礎疾病，如心功能不全者選藥要謹慎，老年人用藥