2025年榆林米脂縣中醫(yī)院招聘（17人）筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.鑒別腎錯構(gòu)瘤與腎癌最好的方法為

A、腎B型超聲

B、靜脈腎盂造影（IVP）

C、腎CT

D、腎MRI

E、腎動脈造影

正確答案:C2.前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是（）

A、排尿困難

B、尿潴留

C、尿頻

D、無痛性血尿

E、腹股溝疝

正確答案:C3.男，16歲，發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查：血壓114/70mmHg，左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細(xì)胞計數(shù)為20×10/L，中性粒細(xì)胞為89%。

初步診斷是

A、左腳趾甲溝炎

B、左腳趾壞疽

C、左側(cè)小腿丹毒

D、左小腿蜂窩織炎

E、感染性休克

正確答案:A

左腳趾經(jīng)切開引流處理后應(yīng)給予

A、大劑量青霉素

B、激素

C、退熱劑

D、慶大霉素

E、維生素

正確答案:A

經(jīng)處理3天后病人體溫升高，且血壓和血小板計數(shù)下降，此時病人可能合并有

A、敗血癥

B、DIC

C、感染性休克

D、多器官衰竭

E、菌血癥

正確答案:A

經(jīng)血培養(yǎng)證實金黃色葡萄球菌陽性。根據(jù)經(jīng)驗首選抗生素是

A、丁胺卡那霉素

B、環(huán)丙沙星

C、紅霉素

D、萬古霉素

E、甲硝唑

正確答案:D4.患者男，65歲，陣發(fā)性腹痛，腹脹，便秘4個月余。無便血史。輕度貧血，左腹部可觸及約3cm×5cm微活動的腫塊。首診應(yīng)為

A、腸套疊

B、粘連性腸梗阻

C、腸結(jié)核

D、結(jié)腸血吸蟲病肉芽腫

E、降結(jié)腸癌

正確答案:E5.心原性暈厥最嚴(yán)重的原因是

A、陣發(fā)性房顫

B、陣發(fā)性心動過速

C、主動脈瓣狹窄

D、原發(fā)性肥厚型心肌病

E、阿-斯綜合征

正確答案:E6.胰腺假性囊腫（pancreaticpseudocyst，PPC）的絕對干預(yù)指征包括（）

A、PPC壓迫胃十二指腸引起梗阻

B、PPC壓迫膽總管致其狹窄或膽汁淤積

C、囊腫感染或出血

D、PPC導(dǎo)致胰胸膜瘺

E、PPC最大徑>4cm

正確答案:A,B,C,D7.骨盆骨折后急診導(dǎo)不出尿液時首先應(yīng)考慮（）

A、膀胱破裂

B、前尿道損傷

C、后尿道損傷

D、出血性休克

E、腎衰無尿

正確答案:C8.關(guān)于急性動脈栓塞的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的（）

A、疼痛，常伴有觸痛

B、皮膚蒼白、皮溫下降

C、脈搏減弱或消失，甚至運(yùn)動功能障礙

D、感覺異常、麻木

E、動脈栓塞的全身影響不嚴(yán)重

正確答案:E9.以下哪一項不符合二尖瓣狹窄的體征（）

A、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

B、肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)

C、心尖區(qū)舒張中期隆隆樣雜音

D、胸骨左緣第3，4肋間聽到收縮期噴射樣雜音

E、胸骨左緣第3，4肋間可聽到二尖瓣開瓣音

正確答案:D10.進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡取石的第一個步驟是

A、經(jīng)皮腎穿刺

B、留置DJ管

C、插輸尿管導(dǎo)管

D、順序留置輸尿管導(dǎo)絲

E、靜脈給予增強(qiáng)劑

正確答案:C11.病例摘要：患者，男性，38歲，腹部疼痛4小時入院。患者于4小時前因大量飲酒后突發(fā)腹部疼痛，為劍突下持續(xù)性疼痛，休息后無緩解，疼痛不隨體位變換而減輕，伴有嘔吐、腹脹，無嘔血、黑便，無發(fā)熱、咳嗽、氣促、心悸等不適，患者既往有胃十二指腸潰瘍病史，無外傷史、肝炎病史

患者考慮哪些疾病

A、胃十二指腸穿孔

B、急性闌尾炎

C、急性腸梗阻

D、脾破裂

E、急性胃腸炎

F、急性膽囊炎

G、胃癌

正確答案:A,C,E,F,G

應(yīng)予以哪些檢查

A、腹部B超

B、血常規(guī)

C、凝血功能

D、胸片

E、腎功能

F、大便常規(guī)+隱血試驗

G、腹腔穿刺

正確答案:A,B,C,D,E,F

消化道鋇餐示胃小彎處有龕影，邊緣整齊，胃鏡示潰瘍，腹部立位平片可見膈下游離氣體。患者可能為

A、急性闌尾炎

B、急性腸梗阻

C、胃癌

D、胃潰瘍

E、急性胃腸炎

F、急性膽囊炎

正確答案:D

胃潰瘍最常發(fā)生于

A、胃后壁

B、胃大彎

C、胃小彎

D、幽門前壁

E、幽門后壁

正確答案:C

胃十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥有哪些

A、穿孔

B、出血

C、幽門梗阻

D、癌變

E、多器官功能衰竭

正確答案:A,B,C12.骨折的臨床特有體征是（）

A、腫脹

B、壓痛

C、瘀斑

D、骨擦音

E、功能障礙

正確答案:D13.尿道結(jié)石的主要表現(xiàn)是

A、排尿困難，尿流中斷

B、血尿伴尿痛

C、夜尿增多伴排尿困難

D、尿道口溢膿伴尿痛

E、騎跨傷后排尿困難

正確答案:A14.手指開放性損傷爭取清創(chuàng)時間是（）

A、2～4小時

B、4～6小時

C、6～8小時

D、8～10小時

E、10～12小時

正確答案:C15.患者男，72歲，因“急性尿潴留1d”來診。擬行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)中膀胱鏡：膀胱頸截石位約2點處可見直徑約1cm乳頭狀新生物。目前最佳治療方案為

A、先做前列腺電切術(shù)，再行膀胱新生物電切術(shù)

B、先切除膀胱新生物，再切除前列腺組織

C、先行前列腺電切術(shù)，等創(chuàng)面恢復(fù)后擇期行膀胱新生物電切術(shù)

D、先行膀胱新生物切除術(shù)，等創(chuàng)面愈合后擇期行前列腺電切術(shù)

E、停止任何手術(shù)，行進(jìn)一步的相關(guān)檢查

正確答案:B16.有關(guān)幽門梗阻引起水電解質(zhì)紊亂的敘述中，下列哪些是正確的

A、初期因嘔吐可引起代謝性堿中毒

B、低鉀血癥在幽門梗阻患者中較為常見

C、由于游離鈣離子、鎂離子缺乏，患者可出現(xiàn)手足搐搦

D、長期脫水和尿量減少，可引起代謝性酸中毒

E、晚期患者，因碳水化合物攝入過少，可引起酮癥

正確答案:A,B,C,D,E17.手外傷處理的最基本要求是（）

A、肌腱的一期縫合

B、徹底清創(chuàng)處理

C、骨折的解剖復(fù)位

D、抗生素的應(yīng)用

E、神經(jīng)功能的恢復(fù)

正確答案:B18.腰肌勞損的臨床表現(xiàn)

A、直腿抬高試驗陽性，加強(qiáng)試驗陽性

B、大腿后方、小腿外側(cè)及足背外側(cè)感覺減退

C、休息時疼痛減輕，叩擊腰部時疼痛減輕

D、膝反射和踝反射異常

E、下肢肌力減退

正確答案:C19.女性，32歲，重物砸傷下腹部3小時，昏迷狀態(tài)急診入院。入院時查體：血壓未測及，脈搏微弱，心率130次/分，呼吸35次/分，腹脹，濁音，腹腔穿刺證實為血腹。

為挽救患者生命，采用何種搶救措施最為合適（）

A、在急診室就地進(jìn)行抗休克、復(fù)蘇治療

B、轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行抗休克、復(fù)蘇治療

C、經(jīng)初步復(fù)蘇后即進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行急診手術(shù)

D、急診行腹部CT檢查明確傷情

E、急診行DSA檢查明確傷情并介入栓塞止血

F、急診行纖維腸鏡檢查、膀胱鏡檢查和婦科檢查，明確損傷器官

G、急診行骨盆X線平片，排除骨盆骨折

正確答案:C

［提示］患者立即氣管置管輔助呼吸，快速輸血6U，血壓可測及（60/0mmHg），在少量氣管內(nèi)麻醉下，緊急剖腹探查，術(shù)中見腹腔內(nèi)有大量血液和血凝塊，空回腸處完全斷裂，腹膜后血腫破裂，左髂總靜脈破裂，左骶髂關(guān)節(jié)骨折，均有活動性出血。在患者生命體征不穩(wěn)定的危重狀況下，為挽救患者生命，采用較為合適的手術(shù)方式有（）

A、破損腸段修整、吻合

B、破損腸段近側(cè)斷端外置，遠(yuǎn)側(cè)斷端結(jié)扎關(guān)閉

C、破損靜脈結(jié)扎止血

D、應(yīng)用血管技術(shù)縫合、修補(bǔ)血管破損處

E、左骶髂關(guān)節(jié)骨折復(fù)位、固定

F、骨折部位行負(fù)壓填塞術(shù)

正確答案:B,C,F

如果患者在危及生命的危重狀態(tài)下，接受了過長時間的確定性手術(shù)，整個機(jī)體生理功能都可能嚴(yán)重失衡。其中被稱為嚴(yán)重創(chuàng)傷后"致命三聯(lián)"的生理功能紊亂是（）

A、低體溫

B、心率過快

C、酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、組織缺氧

F、小血管收縮

G、凝血功能障礙

正確答案:A,C,G

［提示］患者接受髂總靜脈結(jié)扎術(shù)、左骶髂骨折部位負(fù)壓填塞，小腸近斷端外置，遠(yuǎn)斷端結(jié)關(guān)閉，以聚氟乙烯網(wǎng)覆蓋，暫時關(guān)閉腹腔。術(shù)后送至ICU繼續(xù)復(fù)蘇。24小時后患者清醒，生命體征恢復(fù)平穩(wěn)，再次進(jìn)腹，將斷裂小腸行端端吻合，腹壁減張縫合關(guān)閉。術(shù)后第5天，腹腔內(nèi)填塞紗布取出，患者逐漸恢復(fù)，痊愈出院。本例危重患者成功救治，最能體現(xiàn)的一種學(xué)理念是（）

A、快速康復(fù)B、快通道C、微創(chuàng)D、損傷控制E、危重F、創(chuàng)傷G、精準(zhǔn)正確答案:D

下列哪一項是正確的損傷控制處理程序（）

A、初步復(fù)蘇→ICU進(jìn)一步復(fù)蘇，進(jìn)行復(fù)溫、糾正酸中毒和凝血功能障礙→手術(shù)室控制出血、控制腹腔污染、腹腔填塞→手術(shù)室移除填塞、確定性手術(shù)、關(guān)腹→康復(fù)治療、腹疝修補(bǔ)或其他重建手術(shù)

B、初步復(fù)蘇→手術(shù)室控制出血、控制腹腔污染、腹腔填塞→ICU進(jìn)一步復(fù)蘇，進(jìn)行復(fù)溫、糾正酸中毒和凝血功能障礙→手術(shù)室移除填塞、確定性手術(shù)、關(guān)腹→康復(fù)治療、腹疝修補(bǔ)或其他重建手術(shù)

C、ICU復(fù)蘇，進(jìn)行復(fù)溫、糾正酸中毒和凝血功能障礙→手術(shù)室控制出血、控制腹腔污染、腹腔填塞→手術(shù)室移除填塞、確定性手術(shù)、關(guān)腹→康復(fù)治療、腹疝修補(bǔ)或其他重建手術(shù)

D、手術(shù)室控制出血、控制腹腔污染、腹腔填塞→ICU復(fù)蘇，進(jìn)行復(fù)溫、糾正酸中毒和凝血功能障礙→手術(shù)室移除填塞、確定性手術(shù)、關(guān)腹

E、初步復(fù)蘇→手術(shù)室確定性手術(shù)、關(guān)腹→康復(fù)治療、腹疝修補(bǔ)或其他重建手術(shù)

F、初步復(fù)蘇→ICU進(jìn)一步復(fù)蘇，進(jìn)行復(fù)溫、糾正酸中毒和凝血功能障礙→手術(shù)室確定性手術(shù)、關(guān)腹

正確答案:B20.肝臟手術(shù)患者術(shù)后行營養(yǎng)支持，下列說法正確的是

A、術(shù)后12～24h進(jìn)食或行腸內(nèi)營養(yǎng)

B、以35～40kcal·kg-1·d-1補(bǔ)充能量

C、以1.2～1.5g·kg-1·d-1補(bǔ)充蛋白

D、肝性腦病患者采用富含支鏈氨基酸的腸內(nèi)營養(yǎng)配方

E、可采用鼻胃管或空腸造口術(shù)行早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持

正確答案:A,B,C,D,E二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.某病人，聚餐食入大量魚蝦，同時飲酒，半小時后全身多發(fā)鮮紅風(fēng)團(tuán)，發(fā)生和消退均較快，伴瘙癢、腹痛、呼吸困難

最可能診斷為

A、藥疹

B、急性胰腺炎

C、急性蕁麻疹

D、痢疾

E、胃腸炎

正確答案:C

應(yīng)立即給予哪項治療

A、口服抗組胺藥

B、皮下注射0．1％腎上腺素0．5ml、吸氧

C、阿托品等解痙藥

D、抗生素控制感染

E、利尿

正確答案:B

不應(yīng)給予

A、口服抗組胺藥

B、皮下注射0．1％腎上腺素0．5ml，吸氧

C、抗生素控制感染

D、外用爐甘石洗劑

E、口服皮質(zhì)激素

正確答案:C2.下列哪種疾病可引起先昏迷后發(fā)熱

A、敗血癥

B、腦出血

C、流行性出血熱

D、流行性乙型腦炎

E、流行性腦脊髓膜炎

正確答案:B3.患兒出生1天，為第2胎，足月順產(chǎn)，24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮無力，肝、脾輕度腫大。

此患兒最可能的診斷是

A、生理性黃疸

B、新生兒肝炎

C、母乳性黃疸

D、新生兒溶血癥

E、膽道閉鎖

正確答案:D

診斷該患兒應(yīng)做的最重要的實驗室檢查項目是

A、母親血型

B、嬰兒血型

C、患兒紅細(xì)胞直接Coombs試驗

D、患兒血清游離抗體

E、間接Coombs試驗

正確答案:C

該患兒母親血型最可能為

A、A型血

B、B型血

C、AB型血

D、Rh陰性血型

E、Rh陽性血型

正確答案:D4.男性，34歲。5天來發(fā)熱、咳嗽、膿痰，量多，有腥臭味。X線胸片示：右肺下葉后基底段大片陰影，有空洞和液平。血常規(guī)WBC18×10/L，以下疾病哪種最可能

A、肺膿腫

B、肺囊腫

C、肺癌

D、真菌性肺炎

E、肺結(jié)核空洞

正確答案:A5.關(guān)于滴蟲性陰道炎的說法下列哪項不正確

A、分泌物生理鹽水懸滴法可見陰道毛滴蟲

B、陰道pH值5～6.5

C、性伴侶無需同時治療

D、陰道黏膜充血及散在出血點

E、"草莓樣"宮頸

正確答案:C6.病房搶救室一54歲女患者，呼吸深大，口唇干裂，急檢血糖為19mmol／L，血?dú)鈖H7．31，首選應(yīng)想到的診斷為

A、糖尿病非酮癥性高滲昏迷

B、腦血管意外

C、糖尿病酮癥

D、糖尿病酮癥酸中毒

E、糖尿病腎病，尿毒癥

正確答案:D7.治療猩紅熱的抗生素應(yīng)首選

A、青霉素

B、紅霉素

C、新霉素

D、氨芐青霉素

E、林可霉素

正確答案:A8.胰腺膿腫常于發(fā)病后

A、2～3小時形成

B、2～3天形成

C、1周形成

D、2～3周形成

E、5周形成

正確答案:D9.關(guān)于腎盂腎炎下面哪種說法是正確的

A、是病原微生物直接侵襲腎盂、腎盞所引起的黏膜和腎小管、腎間質(zhì)感染性炎癥

B、是由病原微生物侵襲腎小球所致的炎癥

C、是由尿路梗阻引起的非感染性炎癥

D、是由尿路結(jié)核感染所致

E、是由糖尿病引起的

正確答案:A10.老年性白內(nèi)障分為

A、皮質(zhì)性

B、極性

C、核性

D、后囊下

E、中央性

正確答案:A,C,D11.利用頻數(shù)分布表及公式M=L+i／f(n／2一∑fL)計算中位數(shù)時，要求

A、分布末端有確定數(shù)據(jù)

B、數(shù)據(jù)成正態(tài)分布

C、組距相等

D、數(shù)據(jù)分布對稱

E、以上都不對

正確答案:C12.關(guān)于更年期病理生理變化，下列哪項是錯誤的

A、卵巢功能開始衰退

B、膽固酮水平升高

C、促性腺激素水平暫時升高

D、骨質(zhì)疏松

E、冠心病發(fā)生率降低

正確答案:E13.腫瘤標(biāo)志物測定的臨床意義有

A、高危人群篩查

B、輔助臨床診斷

C、監(jiān)測病情

D、普通人群早期普查

E、預(yù)后判斷

正確答案:A,B,C,E14.粒細(xì)胞缺乏癥為粒細(xì)胞

A、

正確答案:E15.30歲，未孕，發(fā)現(xiàn)右卵巢腫物3個月，B超證實右附件區(qū)腫物7cm×5cm，包膜完整，散在細(xì)點狀回聲伴部分強(qiáng)回聲。醫(yī)生建議手術(shù)切除是鑒于哪種不良預(yù)后

A、治療不孕癥

B、腫瘤破裂

C、有惡變可能

D、蒂扭轉(zhuǎn)

E、腫瘤較小，宜行摘除手術(shù)保留卵巢

正確答案:C16.患者，女，51歲，平素頭暈頭痛、耳鳴目眩，少寐多夢，突然發(fā)生口眼歪斜，舌強(qiáng)語澀，半身不遂，舌質(zhì)紅，脈弦細(xì)數(shù)。治宜選用

A、大秦艽湯

B、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

C、安宮牛黃丸

D、至寶丸

E、滌痰湯

正確答案:B17.健康教育與健康促進(jìn)計劃實驗的SCOPE模式指的是

A、制定實施時間表

B、控制實施質(zhì)量

C、建立實施的組織機(jī)構(gòu)

D、配備和培訓(xùn)實施工作人員

E、配備和購置所需設(shè)備物件

正確答案:A,B,C,D,E18.麻疹前驅(qū)期的特征表現(xiàn)是

A、發(fā)熱、頭痛、眼瞼水腫、畏光

B、發(fā)熱、流涕、流淚、眼結(jié)膜充血

C、軟腭、扁桃體出現(xiàn)黏膜疹

D、口腔黏膜出現(xiàn)麻疹黏膜斑

E、胸、腹皮膚出現(xiàn)風(fēng)疹樣皮疹

正確答案:D19.女，胸痛1周，不伴咳嗽，胸壁皮膚見有小丘疹，最有可能的診斷為

A、支氣管哮喘

B、帶狀皰疹

C、大葉性肺炎

D、胸膜炎

E、自發(fā)性氣胸

正確答案:B20.患者，女性，35歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診，5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干，每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38．8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖體形，唇舌干燥，皮膚彈性差，無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。

急診應(yīng)先重點檢查哪些項目

A、血清鉀、鈉、氯、鈣

B、血糖

C、腰穿腦脊液檢查

D、尿糖

E、血?dú)夥治?/p>

F、肝、膽B(tài)超

G、糖化血紅蛋白

H、頭顱CT

I、血酮及尿酮

J、血漿滲透壓

正確答案:A,B,D,E,I,J

若患者檢查結(jié)果示：血鉀3．6mmol／L，鈉158mmol／L，氯110mmol／L，鈣2．5mmol／L，血糖36．9mmol／L，尿糖(＋＋＋＋)，血酮（-），尿酮(±)，血pH7．34，PCO5．2kPa，PO10．8kPa，AB23mmol／L，TCO26mmol／L,BE2．8mmol／L，SatO0．92，血漿滲透壓360mmol／L，X線片示雙肺感染。目前診斷主要考慮哪些疾病

A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷

B、糖尿病乳酸性酸中毒昏迷

C、糖尿病高滲性非酮癥性昏迷

D、肺部感染

E、低血容量性休克

F、腦血管意外

G、肺性腦病

H、癲癇

I、2型糖尿病

J、1型糖尿病

正確答案:C,D

目前急診應(yīng)做以下哪項處理

A、靜脈輸注10%葡萄糖液

B、靜脈輸注5%NaHCO液

C、靜脈輸注0．9%氯化鈉液

D、靜脈輸注1．87%乳酸鈉液

E、應(yīng)用20%甘露醇脫水

F、皮下注射胰島素

G、應(yīng)用抗生素

H、插胃管注入溫開水

I、靜脈小劑量胰島素持續(xù)滴注

J、應(yīng)用口服降血糖藥

正確答案:C,G,H,I三.衛(wèi)生管理(共20題)1.調(diào)查問卷中的特征問題是用以表明（）

A、被調(diào)查者的基本情況

B、某些行為

C、某些事件

D、態(tài)度與看法

E、以上都不是

正確答案:A2.流行病學(xué)實驗研究是指（）

A、將人群按疾病有無分為兩組，分別調(diào)查其既往暴露因素的情況及程度，以判斷暴露因素與某病有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)強(qiáng)度大小的一種研究方法

B、將人群隨機(jī)分為實驗和對照兩組，以研究者所控制的措施給予實驗組的人群，對照組不給予措施或僅給予安慰劑，然后隨訪并比較兩組人群的結(jié)局，以判斷干預(yù)措施的效果的一種研究方法

C、利用已有資料或?qū)μ厥庹{(diào)查的資料，按不同地區(qū)、不同時間及不同人群特征分組，把疾病或健康狀態(tài)的分布情況真實地展現(xiàn)出來的一種研究方法

D、將人群按暴露情況分為兩組，追蹤其各啟的發(fā)病結(jié)局，比較兩組發(fā)病結(jié)局的差異，從而判定暴露與發(fā)病有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的乙種研究方法

E、長期地、連續(xù)地收集、核對、分析疾病的動態(tài)分布及其影響因素的資料，并將信息上報和反饋，以便及時采取措施的一種研究方法

正確答案:B3.以下哪種情況屬于醫(yī)源性感染（）

A、患者由于醫(yī)院內(nèi)場所消毒不嚴(yán)格所造成的醫(yī)院感染

B、入院時處于某種傳染性疾病潛伏期的患者在入院后發(fā)病導(dǎo)致的醫(yī)院感染

C、醫(yī)師與患者直接接觸而導(dǎo)致的醫(yī)院感染

D、同一病房的患者通過間接接觸導(dǎo)致的醫(yī)院感染

E、長期使用免疫抑制劑的患者體內(nèi)的正常菌群成為條件致病菌導(dǎo)致的感染

正確答案:A4.某兒童接種卡介苗后24小時內(nèi)出現(xiàn)37.5℃低熱，該反應(yīng)屬于（）

A、弱反應(yīng)

B、異常反應(yīng)

C、偶合疾病

D、中反應(yīng)

E、強(qiáng)反應(yīng)

正確答案:A5.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，我國法定傳染病分為甲、乙、丙三類共40種，實行分級管理，其中（）

A、甲類2種、乙類22種、丙類11種

B、甲類2種、乙類21種、丙類12種

C、甲類2種、乙類27種、丙類11種

D、甲類3種、乙類20種、丙類12種

E、甲類3種、乙類21種、丙類11種

正確答案:C6.下列關(guān)于甲型肝炎的錯誤論述是（）

A、主要經(jīng)糞-口途徑傳播

B、未發(fā)現(xiàn)慢性帶菌者，感染后可以獲得持久免疫力

C、無季節(jié)性

D、呈周期性

E、潛伏期末已具有傳染性

正確答案:C7.一群7歲男孩身高標(biāo)準(zhǔn)差為5cm，體重標(biāo)準(zhǔn)差為3kg，則二者變異程度比較：（）

A、身高變異大于體重

B、身高變異小于體重

C、身高變異等于體重

D、無法比較

E、身高變異不等于體重

正確答案:D8.出生隊列是指（）

A、將同一民族的人列為一隊

B、將同一年齡組的人列為一隊

C、將同一性別的人列為一隊

D、將同一職業(yè)的人列為一隊

E、將同一時期出生的人列為一隊

正確答案:E9.關(guān)于調(diào)查表設(shè)計的原則，下列說法錯誤的是（）

A、語句要準(zhǔn)確、通俗易懂

B、語句盡可能使用專業(yè)術(shù)語

C、有關(guān)的項目一項不能少，無關(guān)的項目一項也不列

D、盡量使用客觀和定量的指標(biāo)

E、項目排列先易后難，先一般后敏感

正確答案:B10.直接影響篩檢試驗陰性預(yù)測值的是（）

A、病死率

B、患病率

C、治愈率

D、發(fā)病率

E、生存率

正確答案:B11.現(xiàn)研制一種預(yù)防某傳染病的新疫苗，欲觀察該疫苗的免疫學(xué)效果，應(yīng)該選擇的觀察人群是（）

A、近期接受過預(yù)防接種的人群

B、隱性感染率高的人群

C、近期內(nèi)未發(fā)生過該病流行的人群

D、免疫水平高的人群

E、發(fā)病率低的人群

正確答案:C12.醫(yī)院人力資源培訓(xùn)評估的目的（）

A、不計算投入產(chǎn)出的效益

B、對人力資源考核評價作用不大

C、提高管理者管理水平

D、調(diào)整培訓(xùn)規(guī)劃和計劃的依據(jù)

E、總結(jié)經(jīng)驗，提高培訓(xùn)效益

正確答案:C,D,E13.實現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的促成因素是（）

A、母親了解母乳喂養(yǎng)的好處

B、母親愿意進(jìn)行母乳喂養(yǎng)

C、丈夫?qū)ζ拮舆M(jìn)行母乳喂養(yǎng)給予支持

D、在時間、地點上方便母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)

E、以上都正確

正確答案:D14.冠心病、惡性腫瘤、中風(fēng)的主要危險因素為（）

A、戰(zhàn)爭

B、營養(yǎng)不良

C、免疫接種覆蓋率下降

D、不良行為和不科學(xué)的生活方式

E、其他因素

正確答案:D15.結(jié)核病經(jīng)空氣傳播時飛沫是其主要的方式，危險最大的飛沫是（）

A、直徑在5μm以下

B、直徑在5～10μm

C、直徑在10～15μm

D、直徑在15～20μm

E、直徑在20μm以上

正確答案:A16.艾滋病的本質(zhì)是（）

A、環(huán)境疾病

B、感染疾病

C、行為疾病

D、心理疾病

E、軀體疾病

正確答案:C17.2000年某縣發(fā)現(xiàn)喘憋性肺炎的流行，暴露總?cè)丝跀?shù)為18217，經(jīng)調(diào)查診斷發(fā)病例數(shù)共2782例，試問在資料分析時疾病的頻率指標(biāo)應(yīng)選用（）

A、發(fā)病率

B、罹患率

C、時點患病率

D、期間患病率

E、感染率

正確答案:B18.病例對照研究屬于哪一種流行病學(xué)研究方法（）

A、描述流行病學(xué)

B、分析流行病學(xué)

C、實驗流行病學(xué)

D、理論流行病學(xué)

E、以上均不對

正確答案:B19.公共場所衛(wèi)生監(jiān)督員的證書應(yīng)由哪一部門簽發(fā)（）

A、同級人民政府

B、同級衛(wèi)生行政部門

C、上一級人民政府

D、上一級衛(wèi)生行政部門

E、衛(wèi)生部

正確答案:A20.在社區(qū)需求評估法中，最適于探索性研究的是（）

A、小組工作法

B、特爾斐法

C、專題小組討論

D、觀察法

E、流行病學(xué)調(diào)查

正確答案:C四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.肌質(zhì)網(wǎng)的功能是調(diào)節(jié)肌漿內(nèi)鈣離子的濃度。()

正確答案:正確2.

維生素______缺乏會患夜盲癥。

正確答案:

A

3.胸腺小體

正確答案:胸腺小體：是胸腺結(jié)構(gòu)的重要特征。由上皮細(xì)胞呈同心圓狀包繞排列而成，散布于胸腺

髓質(zhì)內(nèi)。4.東莨菪堿與山莨菪堿的區(qū)別之一是前者對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用較強(qiáng)，而后者不易通過血腦屏障。()

正確答案:正確5.女性基礎(chǔ)體溫在排卵后可以升高。()

正確答案:正確6.激活的B細(xì)胞產(chǎn)生哪些細(xì)胞因子刺激成熟B細(xì)胞增殖與活化()

A、IL-8

B、TNF

C、IL-14

D、IL-4，IL-10

E、INF-γ

正確答案:D7.具有嗜銀性的纖維是：()

A、膠原原纖維

B、彈性纖維

C、網(wǎng)狀纖維

D、微原纖維

E、膠原纖維

正確答案:C8.

長骨加長是一個連續(xù)過程。骺板到骨干，在形態(tài)上可依次區(qū)分下列四個區(qū)即______、______、______和______。

正確答案:

"軟骨靜止區(qū)","軟骨細(xì)胞增生區(qū)","軟骨基質(zhì)鈣化區(qū)","骨化區(qū)"

9.抗真菌藥物不包括：()

A、制霉菌素

B、阿糖腺苷

C、咪康唑

D、氟胞嘧啶

E、氟康唑

正確答案:B10.汗液是高滲液，放大量出汗應(yīng)補(bǔ)充足夠的高滲鹽水。()

正確答案:錯誤11.

別嘌醇及其代謝產(chǎn)物黃嘌吟可抑制______，減少尿酸形成。

正確答案:

黃嘌吟氧化酶

12.下列哪項細(xì)菌引起偽膜性腸炎()

A、金黃色葡萄球菌

B、鏈球菌

C、志賀菌

D、大腸桿菌

E、沙門氏菌

正確答案:A13.

競爭性拮抗藥與非競爭性拮抗藥的主要區(qū)別是，前者與受體結(jié)合呈______狀態(tài)，而后者與受體結(jié)合呈______狀態(tài)。

正確答案:

"可逆","不可逆"

14.

肝硬化后期可出現(xiàn)______、______癥狀。

正確答案:

"門脈高壓","肝功能受損"

15.以下哪項屬于副交感神經(jīng)的作用()

A、消化道括約肌收縮

B、骨骼肌血管舒張

C、逼尿肌收縮

D、瞳孔擴(kuò)大

E、糖原分解增加

正確答案:C16.骨的發(fā)生過程中．即有骨組織的形成，同時也有骨組織的吸收和改建。()

正確答案:正確17.內(nèi)毒素特性()

A、不耐熱，易變性

B、細(xì)菌的細(xì)胞壁裂解后才能游離出來

C、經(jīng)甲醛處理可脫毒為類毒素

D、毒性強(qiáng)

E、強(qiáng)抗原性

正確答案:B18.冠狀動脈粥樣硬化，最常受累的冠狀動脈分支是：()

A、右主干

B、左內(nèi)旋支

C、前降支

D、右內(nèi)旋支

E、左主干

正確答案:C19.腦垂體在結(jié)構(gòu)和功能上與下丘腦是一個不可分割的整體。()

正確答案:正確20.

出血性梗死的條件______、______。

正確答案:

"嚴(yán)重淤血組織","結(jié)構(gòu)疏松"

五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.男，56歲。間斷活動時憋喘1年余，近期加重，重體力活動即感喘憋，有夜間憋醒。既往高血壓病8年余，糖尿病4年余。查體：BP150／100mmHg，雙肺呼吸音清。心率76次／分，律齊?；颊呓?jīng)藥物治療癥狀好轉(zhuǎn)，為改善預(yù)后需要長期使用的藥物是

A、洋地黃類藥物

B、腎上腺素能受體激動劑

C、磷酸二酯酶抑制劑

D、利尿劑

E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

正確答案:E2.對明確支氣管擴(kuò)張咯血患者出血部位最有價值的檢查是（）

A、支氣管動脈造影

B、胸部CT

C、肺動脈造影

D、支氣管鏡

E、胸部X線片

正確答案:A3.成人股骨頭最主要的血供來源是

A、干骺端上側(cè)動脈

B、股骨干滋養(yǎng)動脈升支

C、骺外側(cè)動脈

D、圓韌帶內(nèi)的小凹動脈

E、干骺端下側(cè)動脈

正確答案:C4.女，34歲，胸悶、氣短1月余，伴干咳。查體：R22次／分，BP90／80mmHg，端坐位，頸靜脈怒張，雙肺未聞及干濕性啰音，心率90次／分，律齊，心音低而遙遠(yuǎn)，P2無亢進(jìn)，肝肋下3cm，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫。其心濁音界可能為

A、靴型

B、梨型

C、燒瓶樣

D、向左擴(kuò)大

E、普大心

正確答案:C5.男，55歲。間歇性全程無痛肉眼血尿2個月。靜脈尿路造影可見右腎盂充盈缺損。首先考慮的疾病是

A、腎盂腎炎

B、腎結(jié)石

C、腎結(jié)核

D、腎癌

E、腎盂癌

正確答案:E6.患者，男，30歲。心悸、氣短5年，近2周來上述癥狀加重，伴下肢水腫。查體：心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音及收縮期3級吹風(fēng)樣雜音，胸骨左緣第3肋間舒張期嘆息樣雜音，血壓145/50mmHg。最可能的診斷是

A、二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全

B、三尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關(guān)閉不全

C、二尖瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全

D、二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全

E、二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全

正確答案:E7.男，50歲，活動后心悸，氣短5年，加重伴少尿1周。查體：雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，心尖搏動位于第5肋間鎖骨中線外2cm，范圍較彌散，心率106次／分，律不齊，雙下肢凹陷性水腫。最有助于確診的檢查是

A、胸部X線片

B、超聲心動圖

C、尿常規(guī)

D、血常規(guī)

E、心電圖

正確答案:B8.對于直腸內(nèi)高位帶蒂息肉，最合理的切除方式是

A、經(jīng)肛門用絲線從根部結(jié)扎切除

B、腹腔鏡直腸部分切除

C、剖腹行局部切除術(shù)

D、經(jīng)肛門用血管鉗鉗夾切除

E、內(nèi)鏡下高頻電切除

正確答案:E9.患者，男，40歲。反復(fù)腰部疼痛伴鏡下血尿半年，B超