臨床診療中心管理辦法

一、總則

本辦法所稱臨床診療中心，是指設(shè)立在AA醫(yī)院內(nèi)，以“AA醫(yī)院xxx中心“作

為識(shí)別名稱（以下簡稱〃中心"），以臨床診療為主的多學(xué)科聯(lián)合參與的疾病診療

中心，即多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)（MultiDisciplinaryTeam,MDT）。設(shè)立目的是發(fā)揮各學(xué)

科專業(yè)優(yōu)勢,促進(jìn)學(xué)科融合與協(xié)作，進(jìn)一步規(guī)范相關(guān)病種的臨床診治流程、提高疑

難疾病的診治水平。

為加強(qiáng)臨床診療中心的管理，推進(jìn)全院MDT建設(shè)與發(fā)展，在"院行字【2013】

5號(hào)〃、〃院行字【2013】104號(hào)"文件基礎(chǔ)上，結(jié)合工作實(shí)際特制定本辦法。

二.申報(bào)

（一）申請(qǐng)?jiān)O(shè)置中心的科室一般為二級(jí)、三級(jí)學(xué)科或亞?？疲瓌t上每個(gè)中心應(yīng)

有兩個(gè)及以上?？?亞?？坡?lián)合組成。

（二）申請(qǐng)?jiān)O(shè)置中心的負(fù)責(zé)人或?qū)W科帶頭人應(yīng)為院內(nèi)本專業(yè)領(lǐng)域的技術(shù)權(quán)威,

具有正高技術(shù)職稱，在國內(nèi)和省內(nèi)本專業(yè)具有較高知名度。其他相關(guān)學(xué)科參與

MDT的主要負(fù)責(zé)人原則上應(yīng)具備副高及以上職稱或在我院任現(xiàn)職五年以上的高

年資主治醫(yī)師。

（三）申請(qǐng)團(tuán)隊(duì)對(duì)中心建設(shè)與發(fā)展有明確定位和科學(xué)規(guī)劃。對(duì)診療相關(guān)病種有

明確界定。

（四）牽頭申請(qǐng)科室在所申請(qǐng)中心涉及的專業(yè)方向上有較高的醫(yī)療學(xué)術(shù)水平,

參與科室之間有較強(qiáng)的專業(yè)互補(bǔ)性，其合作預(yù)期可提高臨床診療水平。

（五）原則上不新增工作場地和人員編制。

三,審批

（一）擬申請(qǐng)人員填寫并提交AA大學(xué)AA醫(yī)院臨床診療中心申請(qǐng)書（詳見附件

-）；

（二）醫(yī)務(wù)部審核；

（三）醫(yī)務(wù)部組織專家評(píng)審；

（四）醫(yī)院辦公會(huì)審議批準(zhǔn)；

（五）在醫(yī)院網(wǎng)站上發(fā)布公告。

四,管理

（一）中心是醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)作組織,不屬于二級(jí)業(yè)務(wù)科室，不具備獨(dú)立人事權(quán)，不作

為獨(dú)立經(jīng)濟(jì)核算單元。

（二）中心的運(yùn)行實(shí)行主任負(fù)責(zé)制。

（三）中心必須制定工作職責(zé)與工作制度。

（四）中心的聯(lián)合診療工作由主任負(fù)責(zé)安排,包括聯(lián)合門診、聯(lián)合查房、聯(lián)合業(yè)

務(wù)學(xué)習(xí)、聯(lián)合開展新技術(shù)、聯(lián)合制定相關(guān)疾病規(guī)范化診療流程等。原則上聯(lián)合診療

工作須由中心所涉及的所有學(xué)科參與。

（五）中心的聯(lián)合科研教學(xué)工作由主任負(fù)責(zé)安排包括聯(lián)合開展科研以及聯(lián)合

培養(yǎng)研究生等。

（六）醫(yī)院每年度給中心劃撥5萬元運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，經(jīng)費(fèi)使用應(yīng)符合?？顚Ｓ玫蓉?cái)

務(wù)制度。

（七）中心須定期召開工作會(huì)議，每季度不得少于1次。

（八）中心須對(duì)各項(xiàng)工作開展情況做好記錄，存檔備查。

（九）中心歸口醫(yī)務(wù)部管理，其考核由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)組織進(jìn)行。

五,考核

（一）中心須制定工作規(guī)劃與年度計(jì)劃滯!）定相應(yīng)的工作制度和流程，并定期進(jìn)

行工作總結(jié)。

（二）聯(lián)合門診N1次/周，門診人次N300例/年，聯(lián)合查房、會(huì)診N24次/年，聯(lián)合

門診會(huì)診管理參照門診疑難病例會(huì)診制度。

（三）每年聯(lián)合開展醫(yī)療新技術(shù)1項(xiàng)以上。

（四）中心須根據(jù)衛(wèi)生行政部門及行業(yè)學(xué)會(huì)的相關(guān)文件和指南，結(jié)合我院實(shí)際

情況，制定相關(guān)疾病的院內(nèi)診療規(guī)范或?qū)＜医ㄗh,并嚴(yán)格執(zhí)行。

（五）中心應(yīng)開展多學(xué)科協(xié)作研究，聯(lián)合指導(dǎo)研究生，聯(lián)合開展學(xué)術(shù)活動(dòng)，開展相

關(guān)繼續(xù)教育項(xiàng)目等。

（六）中心的診療行為應(yīng)符合行政部門及行業(yè)學(xué)會(huì)的相關(guān)規(guī)定。

（七）每年度年終向醫(yī)務(wù)部提交〃AA大學(xué)AA丟院臨床診療中心年度總結(jié)與

評(píng)價(jià)表〃（附件2）。

（八）以上要求,如執(zhí)行不到位，或連續(xù)三年考核不合格者，經(jīng)醫(yī)院辦公會(huì)批準(zhǔn)后

將對(duì)中心予以撤銷。

附件LAA大學(xué)AA醫(yī)院臨床診療中心申請(qǐng)書

附件2:AA大學(xué)AA醫(yī)院臨床診療中心年度總結(jié)與評(píng)價(jià)表

AA大學(xué)AA醫(yī)院

附件1:

AA大學(xué)AA醫(yī)院臨床診療中心

申請(qǐng)書

申請(qǐng)科室:

申請(qǐng)?jiān)\療中心名稱:

申請(qǐng)日期

填寫說明

一、在填寫申請(qǐng)書之前，應(yīng)仔細(xì)閱讀《AA大學(xué)AA醫(yī)院臨床診療中心管理辦法》

和填寫說明。申請(qǐng)書各項(xiàng)內(nèi)容，必須實(shí)事求是,逐項(xiàng)認(rèn)真填寫。表達(dá)要明確、嚴(yán)謹(jǐn)。申

請(qǐng)書要電子打印。經(jīng)審蟄，若填寫內(nèi)容不真實(shí)，則取消申請(qǐng)資格。

二、申請(qǐng)資料的時(shí)間范圍為三年，指申報(bào)當(dāng)年前三個(gè)自然年份。需要填寫現(xiàn)狀資料

的，請(qǐng)?zhí)顚懏?dāng)前數(shù)據(jù)。有時(shí)間明確要求的，按要求填寫。

三、”申報(bào)中心設(shè)置背景、可行性論證、

技術(shù)優(yōu)勢和診療特色”，應(yīng)陳述奉頭和協(xié)同?？平ㄔO(shè)發(fā)展情況、診療范圍、年病例

數(shù)、

醫(yī)療服務(wù)能力、服務(wù)水平、技術(shù)優(yōu)勢及臨床應(yīng)用情況，學(xué)科帶頭人知名度，專科人員

結(jié)構(gòu)及梯隊(duì)狀況、論文發(fā)表及科研成果獲獎(jiǎng)情況，現(xiàn)有的主要設(shè)備、設(shè)施及使用情

況等，重點(diǎn)闡述優(yōu)勢病種、特色療法、院內(nèi)制劑和學(xué)術(shù)創(chuàng)新等。

四、”技術(shù)隊(duì)伍情況”指申報(bào)中心當(dāng)年在科室工作人員的情況，所有醫(yī)護(hù)人員必

須為執(zhí)業(yè)注冊在本單位的人員。

五、中心負(fù)責(zé)人可與學(xué)科帶頭人為同一人,學(xué)科帶頭人可有多人。如有多人,可以自

行填寫。

六、近三年開展的科研工作情況”指:承擔(dān)國家級(jí)、省部級(jí)、廳局級(jí)科研課題的情

況，且必須為第一課題單位。

一、申報(bào)”中心〃所在科室基本情況

科室名稱(1)設(shè)置時(shí)間

國家級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)

是□否口確認(rèn)時(shí)間

項(xiàng)目

臨床重點(diǎn)學(xué)科國家級(jí)□省級(jí)□校級(jí)口無口確認(rèn)時(shí)間

年門診人次人次平均門診費(fèi)用/人次元

床位數(shù)張年出院人數(shù)人

病床使用率%平均住院日日

病床周轉(zhuǎn)次數(shù)次/年/床平均住院費(fèi)用人次

年業(yè)務(wù)收入萬元，其中醫(yī)療收入占_____%、藥品收入占______%

收治急危重癥比例%隨訪病人數(shù)/年人次

科室名稱(2)設(shè)置時(shí)間

國家級(jí)重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目是□否口確認(rèn)時(shí)間

臨床重點(diǎn)學(xué)科國家級(jí)□省級(jí)□校級(jí)口無口確認(rèn)時(shí)間

年門診人次人次平均門診費(fèi)用/人次元

床位數(shù)張年出院人數(shù)人

病床使用率%平均住院日日

病床周轉(zhuǎn)次數(shù)次/年/床平均住院費(fèi)用人次

年業(yè)務(wù)收入萬元，其中醫(yī)療收入占_____%、藥品收入占_____%

收治急危重癥比例%隨訪病人數(shù)/年人次

科室名稱(3)設(shè)置時(shí)間

國家級(jí)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目是□否口確認(rèn)時(shí)間

臨床重點(diǎn)學(xué)科國家級(jí)口省級(jí)口校級(jí)口無口確認(rèn)時(shí)間

年門診人次人次平均門診費(fèi)用/人次元

床位數(shù)張年出院人數(shù)人

病床使用率%平均住院日日

病床周轉(zhuǎn)次數(shù)次/年/床平均住院費(fèi)用元/人次

年業(yè)務(wù)收入萬元，其中醫(yī)療收入占_____%、藥品收入占______%

收治急危重癥比例%隨訪病人數(shù)/年人次

（可增加列表）

二、申報(bào)“中心〃設(shè)置背景、可行性論證、技術(shù)優(yōu)勢和診療特色

可附頁

三、申報(bào)“中心”的技術(shù)隊(duì)伍情況

人員

平均年齡正高副高中級(jí)初級(jí)院士博導(dǎo)碩導(dǎo)

總數(shù)

醫(yī)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)助理醫(yī)臨床執(zhí)業(yè)（助理）

的博士碩士

人數(shù)師人數(shù)醫(yī)師比例

人數(shù)

姓名年齡學(xué)歷、學(xué)位

碩、博導(dǎo)師職稱專業(yè)類別

在相關(guān)專業(yè)也會(huì)⑷體任職情況

中

在相關(guān)專業(yè)期刊編委會(huì)任職情況

心

專業(yè)工作簡述（含技術(shù)專長等）：

負(fù)

責(zé)

人

年學(xué)歷、學(xué)

姓名性別職稱專業(yè)類別

齡位

主

要

技

術(shù)

骨

干

年學(xué)歷、學(xué)

姓名性別職稱專業(yè)類別

齡位

其

他

主

要

人

（可續(xù)頁）

四、近三年開展的臨床科研工作情況

立項(xiàng)經(jīng)費(fèi)進(jìn)展情研究單

項(xiàng)目名稱課題來源

時(shí)間（萬元）況位排名

注:僅填報(bào)國家級(jí)、省部級(jí)、廳局級(jí)科研課題，并按此排序填寫。

五、"中心”職責(zé)

六、”中心〃發(fā)展規(guī)劃

七、”中心〃管理制度

申報(bào)人（簽字）:_________________

年月日

評(píng)審組意見:（對(duì)專科的水平、優(yōu)、缺點(diǎn)及改進(jìn)建議提出具體意見）

評(píng)

審

專

家

組

審

核

意

見

評(píng)審組負(fù)責(zé)人簽字:

年月日

院辦公會(huì)討論意見：

院

辦

公

會(huì)

討

論

意

見

院領(lǐng)導(dǎo)簽字：

年月日

附件2:

AA大學(xué)AA醫(yī)院臨床診療中心年度

總結(jié)與評(píng)價(jià)表

（年度）

診療中心名稱

負(fù)責(zé)人

中心涵蓋?？?/p>

開展聯(lián)合門診例數(shù)

開展聯(lián)合會(huì)診例數(shù)

是否制定診療規(guī)范

新技術(shù)開展情況

、名稱）

聯(lián)合科研開展情況

（項(xiàng)目數(shù)、名稱）

繼續(xù)教育開展情況

（項(xiàng)目數(shù)、名稱）

經(jīng)費(fèi)使用情況

存在不足或問題

下年度工作重點(diǎn)

改進(jìn)建議

醫(yī)務(wù)部由介

評(píng)審內(nèi)容分值評(píng)分細(xì)則實(shí)際得分

15L年門診人次之300例/年15分）

開展聯(lián)合門診2、300例/年＞年門診人次A150例/年（10

情況分）

3、年門診人次＜150例/年（5分）

開展聯(lián)合查房151、年聯(lián)合查房、會(huì)診次數(shù)224次/年（15分）

、會(huì)診情況

2、24次/年＞年聯(lián)合查房、會(huì)診次數(shù)212次/