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昆明市藥學(xué)會(huì)招聘筆試練習(xí)題2025含答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)1.以下哪種酶是細(xì)胞色素P450超家族中參與藥物代謝最主要的酶?A.CYP1A2B.CYP2D6C.CYP3A4D.CYP2C9答案:C2.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》,第一類精神藥品的專用賬冊(cè)保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于?A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D3.關(guān)于片劑崩解時(shí)限的規(guī)定,普通片劑應(yīng)在多少分鐘內(nèi)全部崩解?A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案:A4.以下哪種藥物屬于濃度依賴性抗菌藥物?A.青霉素B.頭孢呋辛C.左氧氟沙星D.阿莫西林答案:C5.《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)規(guī)定,藥品批發(fā)企業(yè)儲(chǔ)存藥品的相對(duì)濕度應(yīng)控制在?A.35%65%B.45%75%C.35%75%D.45%65%答案:C6.患者長(zhǎng)期使用地高辛治療心力衰竭,若同時(shí)服用苯妥英鈉,可能出現(xiàn)的相互作用是?A.地高辛血藥濃度升高B.地高辛血藥濃度降低C.苯妥英鈉血藥濃度升高D.無(wú)明顯相互作用答案:B(苯妥英鈉為肝藥酶誘導(dǎo)劑,加速地高辛代謝)7.以下哪種制劑需要進(jìn)行熱原檢查?A.片劑B.膠囊劑C.靜脈注射用注射液D.軟膏劑答案:C8.根據(jù)《處方管理辦法》,普通處方的保存期限為?A.1年B.2年C.3年D.5年答案:A9.以下不屬于藥源性疾病發(fā)生機(jī)制的是?A.藥物的副作用B.藥物的過敏反應(yīng)C.藥物的繼發(fā)反應(yīng)D.藥物的治療作用答案:D10.某藥品的有效期標(biāo)注為“2026年12月”,則該藥品可使用至?A.2026年12月1日B.2026年12月31日C.2026年11月30日D.2026年12月15日答案:B11.以下哪種藥物可用于治療銅綠假單胞菌感染?A.頭孢唑林B.頭孢他啶C.頭孢氨芐D.頭孢拉定答案:B12.關(guān)于藥物生物利用度的描述,錯(cuò)誤的是?A.是評(píng)價(jià)藥物制劑質(zhì)量的重要指標(biāo)B.分為絕對(duì)生物利用度和相對(duì)生物利用度C.受制劑工藝影響D.與給藥途徑無(wú)關(guān)答案:D(生物利用度與給藥途徑密切相關(guān))13.《藥品管理法》規(guī)定,未取得藥品生產(chǎn)許可證生產(chǎn)藥品的,應(yīng)責(zé)令關(guān)閉,沒收違法生產(chǎn)的藥品和違法所得,并處違法生產(chǎn)、銷售的藥品貨值金額的多少倍罰款?A.510倍B.1020倍C.1530倍D.2050倍答案:C14.以下哪種劑型屬于主動(dòng)靶向制劑?A.脂質(zhì)體B.微球C.免疫脂質(zhì)體D.納米粒答案:C15.患者服用華法林期間,若食用大量菠菜,可能導(dǎo)致?A.出血風(fēng)險(xiǎn)增加B.抗凝效果減弱C.血壓升高D.血糖波動(dòng)答案:B(菠菜含維生素K,拮抗華法林作用)16.關(guān)于藥品不良反應(yīng)(ADR)的報(bào)告原則,正確的是?A.只報(bào)告嚴(yán)重的ADRB.只報(bào)告新的ADRC.實(shí)行“可疑即報(bào)”D.由患者自行報(bào)告答案:C17.以下哪種藥物屬于妊娠毒性分級(jí)D級(jí)?A.青霉素B.阿莫西林C.鏈霉素D.頭孢曲松答案:C(鏈霉素可致胎兒聽力損害)18.中藥注射劑的質(zhì)量控制中,總固體中水溶性固體的比例不得低于?A.50%B.60%C.70%D.80%答案:B19.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,錯(cuò)誤的是?A.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)負(fù)責(zé)制定本機(jī)構(gòu)藥品處方集B.臨床藥師應(yīng)參與臨床藥物治療C.特殊使用級(jí)抗菌藥物可由住院醫(yī)師開具D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度答案:C(特殊使用級(jí)抗菌藥物需高級(jí)職稱醫(yī)師開具)20.以下哪種藥物可用于解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒?A.阿托品+解磷定B.納洛酮C.氟馬西尼D.亞甲藍(lán)答案:A21.關(guān)于藥物制劑穩(wěn)定性的影響因素,屬于處方因素的是?A.溫度B.光線C.溶劑的極性D.濕度答案:C22.《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定,接種單位接種疫苗,應(yīng)當(dāng)遵守預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和?A.藥品說(shuō)明書B.臨床路徑C.診療指南D.操作規(guī)范答案:A23.以下哪種降糖藥屬于二肽基肽酶4(DPP4)抑制劑?A.二甲雙胍B.格列美脲C.達(dá)格列凈D.西格列汀答案:D24.關(guān)于藥品召回的分級(jí),一級(jí)召回是指?A.使用該藥品可能引起暫時(shí)的或可逆的健康危害B.使用該藥品可能引起嚴(yán)重健康危害C.使用該藥品一般不會(huì)引起健康危害D.使用該藥品已造成死亡病例答案:B25.以下哪種藥物需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM)?A.對(duì)乙酰氨基酚B.地高辛C.阿莫西林D.布洛芬答案:B(治療窗窄,個(gè)體差異大)26.關(guān)于生物等效性試驗(yàn),錯(cuò)誤的是?A.用于評(píng)價(jià)仿制藥與原研藥的療效一致性B.通常以藥時(shí)曲線下面積(AUC)和峰濃度(Cmax)為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)C.需采用健康志愿者進(jìn)行D.試驗(yàn)設(shè)計(jì)必須為隨機(jī)交叉試驗(yàn)答案:D(并非必須,可根據(jù)情況選擇)27.某患者因胃潰瘍服用奧美拉唑,其作用機(jī)制是?A.中和胃酸B.阻斷H2受體C.抑制質(zhì)子泵(H+K+ATP酶)D.保護(hù)胃黏膜答案:C28.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方多少次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告?A.2次B.3次C.4次D.5次答案:B29.以下哪種中藥炮制方法屬于“炒炭”?A.炒黃B.炒焦C.煅燒D.砂炒至表面焦黑答案:D30.患者使用肝素抗凝治療時(shí),若出現(xiàn)出血并發(fā)癥,首選的解救藥物是?A.維生素KB.魚精蛋白C.氨甲環(huán)酸D.酚磺乙胺答案:B二、判斷題(每題1分,共10題)1.藥品生產(chǎn)企業(yè)可以將直接接觸藥品的包裝材料和容器委托給未獲得《藥包材注冊(cè)證》的企業(yè)生產(chǎn)。(×)2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑可以在市場(chǎng)上銷售。(×)3.國(guó)家基本藥物目錄中的藥品應(yīng)當(dāng)是《中華人民共和國(guó)藥典》收載的,國(guó)家衛(wèi)生健康部門、國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的品種。(√)4.普通感冒患者使用抗菌藥物屬于合理用藥。(×)5.藥品廣告中可以使用“療效最佳”“藥到病除”等絕對(duì)化用語(yǔ)。(×)6.中藥飲片的炮制必須按照國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)沒有規(guī)定的,必須按照省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范執(zhí)行。(√)7.藥品批發(fā)企業(yè)可以向個(gè)人消費(fèi)者直接銷售藥品。(×)8.治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM)的主要目的是確保藥物療效,減少不良反應(yīng)。(√)9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥庫(kù)的溫度應(yīng)控制在28℃。(×,常溫庫(kù)1030℃,陰涼庫(kù)≤20℃,冷庫(kù)28℃)10.執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)有效期為5年,需要延續(xù)的,應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿30日前申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。(√)三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共25題)1.簡(jiǎn)述藥源性疾病的定義及分類。答案:藥源性疾病是指在藥物使用過程中,因藥物本身的作用、藥物相互作用以及藥物的使用不當(dāng)?shù)仍蛞鸬呐c治療目的無(wú)關(guān)的組織器官功能性或器質(zhì)性損害的疾病。分類包括:①量效關(guān)系密切型(A型反應(yīng)),由藥物的藥理作用增強(qiáng)引起,可預(yù)測(cè),發(fā)生率高,死亡率低;②量效關(guān)系不密切型(B型反應(yīng)),與藥物的常規(guī)藥理作用無(wú)關(guān),不可預(yù)測(cè),發(fā)生率低,死亡率高;③長(zhǎng)期用藥致病型(如藥物依賴性、蓄積中毒);④藥后效應(yīng)型(如致癌、致畸、致突變)。2.簡(jiǎn)述藥品不良反應(yīng)報(bào)告的流程(醫(yī)療機(jī)構(gòu)端)。答案:①發(fā)現(xiàn)疑似ADR后,臨床醫(yī)護(hù)人員或藥師填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》;②經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核后提交至醫(yī)療機(jī)構(gòu)ADR監(jiān)測(cè)部門;③監(jiān)測(cè)部門對(duì)報(bào)告進(jìn)行核實(shí)、分析,確認(rèn)后通過國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(ADR監(jiān)測(cè)網(wǎng))在線填報(bào);④嚴(yán)重或新的ADR需在15日內(nèi)報(bào)告,死亡病例需立即報(bào)告;⑤對(duì)報(bào)告的ADR進(jìn)行跟蹤,及時(shí)補(bǔ)充后續(xù)信息。3.列舉5種特殊管理的藥品,并說(shuō)明其管理核心要求。答案:①麻醉藥品:專用賬冊(cè)、專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用處方(紅色)、處方保存3年;②第一類精神藥品:管理同麻醉藥品;③第二類精神藥品:專用賬冊(cè)、處方保存2年;④醫(yī)療用毒性藥品:專人、專柜、專賬,處方保存2年,每次處方劑量不超過2日極量;⑤放射性藥品:專庫(kù)儲(chǔ)存、專賬登記,使用需符合放射性防護(hù)要求。4.簡(jiǎn)述注射劑配伍禁忌的常見類型及避免措施。答案:常見類型:①物理性配伍禁忌(沉淀、分層、渾濁);②化學(xué)性配伍禁忌(變色、產(chǎn)氣、分解失效);③藥理學(xué)配伍禁忌(藥效降低或毒性增強(qiáng))。避免措施:①嚴(yán)格掌握藥物的理化性質(zhì)和藥理特性;②參考《靜脈藥物配伍禁忌表》;③避免混合pH值差異大的藥物;④控制配伍溶液的濃度和溫度;⑤現(xiàn)配現(xiàn)用,避免長(zhǎng)時(shí)間放置;⑥對(duì)不確定的配伍組合進(jìn)行實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證。5.簡(jiǎn)述《藥品管理法》中對(duì)假藥的界定。答案:有下列情形之一的,為假藥:①藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符;②以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品;③變質(zhì)的藥品;④藥品所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍。四、案例分析題(每題10分,共30分)案例1:某藥店因銷售標(biāo)示為“XX制藥”生產(chǎn)的“感冒靈顆?!北慌e報(bào)。經(jīng)調(diào)查,該批藥品系未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn),且成分不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)。問題:(1)該批藥品應(yīng)定性為何種藥品?依據(jù)是什么?(2)應(yīng)如何對(duì)該藥店進(jìn)行處罰?答案:(1)定性為假藥。依據(jù)《藥品管理法》第九十八條,藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符,或以非藥品冒充藥品的,為假藥。本案中“成分不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)”符合假藥定義。(2)處罰:根據(jù)《藥品管理法》第一百一十六條,銷售假藥的,沒收違法銷售的藥品和違法所得,并處違法銷售的藥品貨值金額1530倍的罰款;貨值金額不足10萬(wàn)元的,按10萬(wàn)元計(jì)算;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷藥品經(jīng)營(yíng)許可證,十年內(nèi)不受理其相應(yīng)申請(qǐng);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。案例2:患者張某,65歲,因“慢性心力衰竭”長(zhǎng)期服用地高辛(0.25mgqd)、氫氯噻嗪(25mgbid)。近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊,心電圖示室性早搏二聯(lián)律。問題:(1)患者可能出現(xiàn)了什么情況?(2)分析可能的原因及處理措施。答案:(1)地高辛中毒。(2)原因:①氫氯噻嗪為排鉀利尿劑,長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致低鉀血癥,增加地高辛對(duì)心肌的毒性;②老年患者肝腎功能減退,地高辛清除率降低,易蓄積中毒;③中毒表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)(惡心、嘔吐)、視覺異常(視物模糊)及心律失常(室性早搏二聯(lián)律)。處理措施:①立即停用氫氯噻嗪和地高辛;②監(jiān)測(cè)血鉀水平,補(bǔ)鉀(口服或靜脈,需根據(jù)血鉀結(jié)果調(diào)整);③使用地高辛抗體片段(如地高辛免疫Fab)中和過量藥物;④心電監(jiān)護(hù),處理嚴(yán)重心律失常(如苯妥英鈉、利多卡因);⑤教育患者避免自行調(diào)整藥物劑量,定期監(jiān)測(cè)地高辛血藥濃度(治療窗0.82.0ng/mL)。案例3:某醫(yī)院藥學(xué)部收到臨床科室反饋,近期多個(gè)住院患者使用頭孢曲松鈉后出現(xiàn)靜脈炎。藥學(xué)部查閱病歷發(fā)現(xiàn),所有患者均采用0.9%氯化鈉注射液100mL溶解頭孢曲松鈉2g,靜脈滴注時(shí)間為30分鐘。問題:(1)分析靜脈炎發(fā)生的可能原因。(2)提出改進(jìn)建議。答案:(1)可能原因:①頭孢曲松鈉溶液pH值較高(約6.08.0),對(duì)血管刺激性大;②藥物濃度過高(2g/100mL=20mg/mL
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