護(hù)理不良事件考試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理不良事件（）A.患者在病房跌倒B.護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑給患者用藥C.輸血時(shí)發(fā)生血型不符D.手術(shù)中器械清點(diǎn)錯(cuò)誤答案：B。解析：護(hù)理不良事件是指在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的、不在計(jì)劃中的、未預(yù)計(jì)到的或通常不希望發(fā)生的事件。護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑給患者用藥是正常的護(hù)理操作，不屬于不良事件。而患者跌倒、輸血血型不符、手術(shù)器械清點(diǎn)錯(cuò)誤都屬于護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的意外情況，會(huì)對(duì)患者安全造成影響。2.護(hù)理不良事件報(bào)告的原則不包括（）A.非懲罰性B.保密性C.強(qiáng)制性D.公開性答案：D。解析：護(hù)理不良事件報(bào)告原則包括非懲罰性，鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)報(bào)告而不用擔(dān)心受到處罰；保密性，保護(hù)報(bào)告者和相關(guān)患者的隱私；強(qiáng)制性，要求必須及時(shí)報(bào)告不良事件。公開性不是護(hù)理不良事件報(bào)告的原則，因?yàn)椴涣际录婕盎颊唠[私等問(wèn)題，不能隨意公開。3.患者發(fā)生墜床后，護(hù)士首先應(yīng)（）A.通知醫(yī)生B.查看患者生命體征和受傷情況C.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)D.將患者抬回床上答案：B。解析：患者墜床后，護(hù)士首先要查看患者的生命體征和受傷情況，評(píng)估患者的狀況，以便及時(shí)采取相應(yīng)的救治措施。通知醫(yī)生、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在評(píng)估患者情況后進(jìn)行，而將患者抬回床上可能會(huì)因未了解受傷情況而造成二次傷害。4.發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即（）A.減慢輸血速度B.停止輸血，更換輸液管，用生理鹽水維持靜脈通路C.給予抗過(guò)敏藥物D.報(bào)告醫(yī)生答案：B。解析：發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，防止進(jìn)一步加重反應(yīng)，同時(shí)更換輸液管，用生理鹽水維持靜脈通路，以保證后續(xù)治療的進(jìn)行。減慢輸血速度可能無(wú)法有效控制反應(yīng)，給予抗過(guò)敏藥物和報(bào)告醫(yī)生應(yīng)在停止輸血后進(jìn)行。5.下列關(guān)于護(hù)理不良事件分級(jí)，正確的是（）A.警告事件、不良后果事件、未造成后果事件、隱患事件B.一級(jí)事件、二級(jí)事件、三級(jí)事件、四級(jí)事件C.嚴(yán)重事件、一般事件、輕微事件D.醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療意外答案：A。解析：護(hù)理不良事件分級(jí)為警告事件（非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失）、不良后果事件（在醫(yī)療過(guò)程中因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害）、未造成后果事件（雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí)，但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)）、隱患事件（由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，未形成事實(shí)）。6.護(hù)士給藥錯(cuò)誤，將藥物劑量用錯(cuò)，但患者未出現(xiàn)不良反應(yīng)，此事件屬于（）A.警告事件B.不良后果事件C.未造成后果事件D.隱患事件答案：C。解析：該事件中護(hù)士給藥錯(cuò)誤這一事實(shí)發(fā)生了，但患者未出現(xiàn)不良反應(yīng)，即未給患者機(jī)體與功能造成任何損害，符合未造成后果事件的定義。7.發(fā)現(xiàn)患者用藥錯(cuò)誤后，護(hù)士應(yīng)立即（）A.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)B.采取相應(yīng)的處理措施C.通知醫(yī)生D.填寫不良事件報(bào)告表答案：B。解析：發(fā)現(xiàn)患者用藥錯(cuò)誤后，護(hù)士首先要采取相應(yīng)的處理措施，如根據(jù)藥物的性質(zhì)和錯(cuò)誤情況，采取催吐、洗胃、解毒等方法，以減少藥物對(duì)患者的損害。報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、通知醫(yī)生和填寫不良事件報(bào)告表應(yīng)在采取處理措施后進(jìn)行。8.以下哪項(xiàng)不是導(dǎo)致護(hù)理不良事件發(fā)生的原因（）A.護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)B.護(hù)理人員配置不足C.患者病情復(fù)雜D.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程答案：D。解析：嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程是保障護(hù)理安全、減少護(hù)理不良事件發(fā)生的重要措施，而不是導(dǎo)致護(hù)理不良事件發(fā)生的原因。護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、護(hù)理人員配置不足、患者病情復(fù)雜等都可能增加護(hù)理工作的難度和風(fēng)險(xiǎn)，從而導(dǎo)致護(hù)理不良事件的發(fā)生。9.發(fā)生護(hù)理不良事件后，科室應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)組織討論分析。A.12B.24C.48D.72答案：C。解析：發(fā)生護(hù)理不良事件后，科室應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)組織討論分析，以找出事件發(fā)生的原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取改進(jìn)措施，防止類似事件再次發(fā)生。10.患者發(fā)生導(dǎo)管滑脫，護(hù)士應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容不包括（）A.導(dǎo)管滑脫的原因B.患者的情緒反應(yīng)C.導(dǎo)管的種類D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況答案：D。解析：患者發(fā)生導(dǎo)管滑脫后，護(hù)士應(yīng)評(píng)估導(dǎo)管滑脫的原因，以便采取針對(duì)性的預(yù)防措施；評(píng)估患者的情緒反應(yīng)，做好心理護(hù)理；評(píng)估導(dǎo)管的種類，根據(jù)不同導(dǎo)管采取相應(yīng)的處理方法?；颊叩慕?jīng)濟(jì)狀況與導(dǎo)管滑脫的處理和評(píng)估無(wú)關(guān)。11.以下關(guān)于護(hù)理不良事件報(bào)告流程，正確的是（）A.護(hù)士發(fā)現(xiàn)不良事件→口頭報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)→填寫報(bào)告表→提交護(hù)理部B.護(hù)士發(fā)現(xiàn)不良事件→填寫報(bào)告表→口頭報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)→提交護(hù)理部C.護(hù)士發(fā)現(xiàn)不良事件→口頭報(bào)告護(hù)理部→填寫報(bào)告表→提交護(hù)士長(zhǎng)D.護(hù)士發(fā)現(xiàn)不良事件→填寫報(bào)告表→口頭報(bào)告護(hù)理部→提交護(hù)士長(zhǎng)答案：A。解析：護(hù)理不良事件報(bào)告流程為護(hù)士發(fā)現(xiàn)不良事件后，首先口頭報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，以便及時(shí)采取措施處理事件，然后填寫報(bào)告表，最后將報(bào)告表提交護(hù)理部。12.護(hù)理文書書寫錯(cuò)誤屬于（）A.警告事件B.不良后果事件C.未造成后果事件D.隱患事件答案：D。解析：護(hù)理文書書寫錯(cuò)誤如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正，未對(duì)患者的診療和護(hù)理產(chǎn)生實(shí)際影響，但存在潛在的風(fēng)險(xiǎn)，屬于隱患事件。13.發(fā)生護(hù)理不良事件后，對(duì)相關(guān)責(zé)任人的處理不包括（）A.批評(píng)教育B.經(jīng)濟(jì)處罰C.法律制裁D.培訓(xùn)學(xué)習(xí)答案：C。解析：一般的護(hù)理不良事件對(duì)相關(guān)責(zé)任人主要采取批評(píng)教育、經(jīng)濟(jì)處罰、培訓(xùn)學(xué)習(xí)等方式，以提高其認(rèn)識(shí)和業(yè)務(wù)水平。只有在嚴(yán)重違法犯罪的情況下才會(huì)涉及法律制裁，一般的護(hù)理不良事件未達(dá)到此程度。14.為了預(yù)防患者跌倒，病房地面應(yīng)保持（）A.干燥、清潔B.有水漬C.有障礙物D.光線昏暗答案：A。解析：為預(yù)防患者跌倒，病房地面應(yīng)保持干燥、清潔，避免有水漬導(dǎo)致滑倒，清除障礙物，保證光線充足。15.下列關(guān)于護(hù)理不良事件監(jiān)測(cè)的目的，錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患B.懲罰相關(guān)責(zé)任人C.改進(jìn)護(hù)理工作流程D.提高護(hù)理質(zhì)量答案：B。解析：護(hù)理不良事件監(jiān)測(cè)的目的是發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患，通過(guò)對(duì)不良事件的分析，改進(jìn)護(hù)理工作流程，從而提高護(hù)理質(zhì)量。而不是以懲罰相關(guān)責(zé)任人為目的，強(qiáng)調(diào)的是非懲罰性原則。16.患者發(fā)生自殺未遂事件，屬于（）A.警告事件B.不良后果事件C.未造成后果事件D.隱患事件答案：B。解析：患者自殺未遂對(duì)患者機(jī)體和心理造成了一定的損害，屬于在醫(yī)療過(guò)程中因患者自身情況及護(hù)理相關(guān)因素等導(dǎo)致的不良后果，屬于不良后果事件。17.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問(wèn)，應(yīng)（）A.直接執(zhí)行B.拒絕執(zhí)行C.與醫(yī)生溝通核實(shí)D.按照自己的經(jīng)驗(yàn)執(zhí)行答案：C。解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問(wèn)，應(yīng)與醫(yī)生溝通核實(shí)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性，不能直接執(zhí)行、拒絕執(zhí)行或按照自己的經(jīng)驗(yàn)執(zhí)行。18.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理不良事件中的用藥錯(cuò)誤（）A.用錯(cuò)藥物B.用錯(cuò)劑量C.用錯(cuò)時(shí)間D.遵醫(yī)囑用藥答案：D。解析：遵醫(yī)囑用藥是正確的護(hù)理操作，不屬于用藥錯(cuò)誤。用錯(cuò)藥物、用錯(cuò)劑量、用錯(cuò)時(shí)間都屬于護(hù)理不良事件中的用藥錯(cuò)誤。19.發(fā)生護(hù)理不良事件后，護(hù)理部應(yīng)在（）個(gè)工作日內(nèi)對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查分析。A.3B.5C.7D.10答案：C。解析：發(fā)生護(hù)理不良事件后，護(hù)理部應(yīng)在7個(gè)工作日內(nèi)對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查分析，以全面了解事件的經(jīng)過(guò)和原因。20.為了預(yù)防壓瘡的發(fā)生，對(duì)長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)（）A.每1小時(shí)翻身一次B.每2小時(shí)翻身一次C.每3小時(shí)翻身一次D.每4小時(shí)翻身一次答案：B。解析：為預(yù)防壓瘡發(fā)生，對(duì)長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，以減輕局部組織長(zhǎng)期受壓。二、多選題（每題3分，共30分）1.常見的護(hù)理不良事件包括（）A.跌倒B.墜床C.用藥錯(cuò)誤D.輸血反應(yīng)E.導(dǎo)管滑脫答案：ABCDE。解析：跌倒、墜床、用藥錯(cuò)誤、輸血反應(yīng)、導(dǎo)管滑脫都是臨床上常見的護(hù)理不良事件，會(huì)對(duì)患者的安全和健康造成不同程度的影響。2.護(hù)理不良事件報(bào)告的意義包括（）A.發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)B.促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)C.保障患者的安全D.保護(hù)護(hù)士的自身權(quán)益E.避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生答案：ABCD。解析：護(hù)理不良事件報(bào)告可以發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，針對(duì)這些問(wèn)題采取改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，從而保障患者的安全。同時(shí)，報(bào)告不良事件也可以在一定程度上保護(hù)護(hù)士的自身權(quán)益，說(shuō)明其對(duì)問(wèn)題的重視和積極處理的態(tài)度。但不能完全避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。3.發(fā)生護(hù)理不良事件后，應(yīng)采取的措施有（）A.積極采取補(bǔ)救措施B.及時(shí)報(bào)告C.保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)D.對(duì)患者及家屬做好解釋工作E.對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理答案：ABCDE。解析：發(fā)生護(hù)理不良事件后，要積極采取補(bǔ)救措施，減少對(duì)患者的損害；及時(shí)報(bào)告，以便上級(jí)部門了解情況并指導(dǎo)處理；保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，為后續(xù)的調(diào)查分析提供依據(jù)；對(duì)患者及家屬做好解釋工作，緩解其緊張情緒；對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。4.預(yù)防護(hù)理不良事件發(fā)生的措施包括（）A.加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心教育B.合理配置護(hù)理人員C.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程D.加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育E.定期進(jìn)行護(hù)理安全培訓(xùn)答案：ABCDE。解析：加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心教育可以提高護(hù)士的工作積極性和認(rèn)真程度；合理配置護(hù)理人員可以避免因人員不足導(dǎo)致的工作失誤；嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程是保障護(hù)理安全的關(guān)鍵；加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育可以提高患者的自我護(hù)理能力和依從性；定期進(jìn)行護(hù)理安全培訓(xùn)可以增強(qiáng)護(hù)士的安全意識(shí)和應(yīng)對(duì)能力。5.護(hù)理不良事件中的醫(yī)療安全（不良）事件分為（）A.警告事件B.不良后果事件C.未造成后果事件D.隱患事件E.一般事件答案：ABCD。解析：護(hù)理不良事件中的醫(yī)療安全（不良）事件分為警告事件、不良后果事件、未造成后果事件、隱患事件。6.發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)采取的措施有（）A.立即停止輸血B.更換輸液管，用生理鹽水維持靜脈通路C.報(bào)告醫(yī)生D.密切觀察患者生命體征和病情變化E.保留血袋和輸血器送檢驗(yàn)科檢驗(yàn)答案：ABCDE。解析：發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，立即停止輸血可防止進(jìn)一步加重反應(yīng)，更換輸液管并用生理鹽水維持靜脈通路保證后續(xù)治療；報(bào)告醫(yī)生以便進(jìn)行專業(yè)處理；密切觀察患者生命體征和病情變化能及時(shí)掌握患者情況；保留血袋和輸血器送檢驗(yàn)科檢驗(yàn)有助于查明反應(yīng)原因。7.以下屬于護(hù)理文書書寫要求的有（）A.客觀B.真實(shí)C.準(zhǔn)確D.及時(shí)E.完整答案：ABCDE。解析：護(hù)理文書書寫要求客觀、真實(shí)地記錄患者的情況，準(zhǔn)確無(wú)誤，及時(shí)書寫，保證內(nèi)容完整，以反映患者的實(shí)際病情和護(hù)理過(guò)程。8.患者發(fā)生跌倒后，護(hù)士應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.跌倒的時(shí)間、地點(diǎn)B.跌倒的原因C.患者的意識(shí)狀態(tài)D.患者的受傷部位和程度E.患者的既往病史答案：ABCDE。解析：患者發(fā)生跌倒后，評(píng)估跌倒的時(shí)間、地點(diǎn)有助于分析環(huán)境因素；評(píng)估跌倒原因可采取針對(duì)性預(yù)防措施；評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)、受傷部位和程度能及時(shí)了解患者狀況進(jìn)行救治；了解患者的既往病史有助于綜合判斷病情。9.為了預(yù)防導(dǎo)管滑脫，應(yīng)采取的措施有（）A.妥善固定導(dǎo)管B.加強(qiáng)對(duì)患者的宣教C.定期評(píng)估導(dǎo)管的位置和固定情況D.保持導(dǎo)管通暢E.減少不必要的導(dǎo)管留置答案：ABCDE。解析：妥善固定導(dǎo)管可防止導(dǎo)管移位滑脫；加強(qiáng)對(duì)患者的宣教可提高患者的自我保護(hù)意識(shí)；定期評(píng)估導(dǎo)管的位置和固定情況能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理；保持導(dǎo)管通暢可減少因堵塞等原因?qū)е禄颊咦孕邪喂?；減少不必要的導(dǎo)管留置可降低導(dǎo)管滑脫的風(fēng)險(xiǎn)。10.護(hù)理不良事件的管理應(yīng)遵循的原則有（）A.非懲罰性原則B.保密性原則C.持續(xù)改進(jìn)原則D.公開透明原則E.全員參與原則答案：ABCE。解析：護(hù)理不良事件管理遵循非懲罰性原則，鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)報(bào)告；保密性原則，保護(hù)相關(guān)人員隱私；持續(xù)改進(jìn)原則，通過(guò)對(duì)不良事件的分析改進(jìn)工作；全員參與原則，讓全體護(hù)理人員共同關(guān)注護(hù)理安全。公開透明原則不適用于護(hù)理不良事件管理，因?yàn)樯婕盎颊唠[私等問(wèn)題。三、判斷題（每題1分，共10分）1.護(hù)理不良事件只包括對(duì)患者造成傷害的事件。（×）解析：護(hù)理不良事件包括警告事件、不良后果事件、未造成后果事件和隱患事件，未造成后果事件和隱患事件雖未對(duì)患者造成實(shí)際傷害，但也屬于護(hù)理不良事件范疇。2.護(hù)士發(fā)現(xiàn)護(hù)理不良事件后，應(yīng)先自行處理，再報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。（×）解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)護(hù)理不良事件后，應(yīng)立即口頭報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，同時(shí)積極采取相應(yīng)的處理措施，而不是先自行處理再報(bào)告。3.發(fā)生護(hù)理不良事件后，對(duì)相關(guān)責(zé)任人應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)厲懲罰。（×）解析：護(hù)理不良事件報(bào)告遵循非懲罰性原則，主要目的是分析原因、改進(jìn)工作，而不是對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)厲懲罰。4.患者發(fā)生墜床后，應(yīng)立即將患者搬回床上。（×）解析：患者墜床后，應(yīng)先查看患者生命體征和受傷情況，避免盲目搬動(dòng)造成二次傷害，根據(jù)情況進(jìn)行處理。5.護(hù)理文書書寫錯(cuò)誤只要不影響患者治療，可以不報(bào)告。（×）解析：護(hù)理文書書寫錯(cuò)誤屬于隱患事件，即使目前不影響患者治療，也應(yīng)報(bào)告，以便及時(shí)糾正，防止?jié)撛陲L(fēng)險(xiǎn)。6.為了預(yù)防患者跌倒，病房應(yīng)盡量減少照明。（×）解析：為預(yù)防患者跌倒，病房應(yīng)保證充足的照明，減少因光線昏暗導(dǎo)致的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。7.發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)先減慢輸血速度，觀察患者反應(yīng)。（×）解析：發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，而不是先減慢輸血速度。8.護(hù)理不良事件報(bào)告的內(nèi)容應(yīng)包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)等。（√）解析：護(hù)理不良事件報(bào)告應(yīng)詳細(xì)記錄事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、處理措施等內(nèi)容，以便準(zhǔn)確分析事件原因。9.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行，無(wú)需考慮其他因素。（×）解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問(wèn)，應(yīng)與醫(yī)生溝通核實(shí)，不能盲目執(zhí)行，要考慮醫(yī)囑的合理性和安全性。10.預(yù)防護(hù)理不良事件發(fā)生，只需要護(hù)士提高自身素質(zhì)即可。（×）解析：預(yù)防護(hù)理不良事件發(fā)生需要多方面的努力，包括加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)、合理配置人員、改善醫(yī)療環(huán)境、加強(qiáng)患者健康教育等，不是僅靠護(hù)士提高自身素質(zhì)就能實(shí)現(xiàn)的。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理不良事件的定義及分級(jí)。護(hù)理不良事件是指在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的、不在計(jì)劃中的、未預(yù)計(jì)到的或通常不希望發(fā)生的事件，包括患者在住院期間發(fā)生的跌倒、墜床、用藥錯(cuò)誤、輸血反應(yīng)、導(dǎo)管滑脫等。護(hù)理不良事件分級(jí)如下：（1）警告事件：非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。（2）不良后果事件：在醫(yī)療過(guò)程中