傳染病知識培訓試題幼兒園及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.手足口病的主要病原體是？A.輪狀病毒B.腸道病毒（EV71、柯薩奇病毒等）C.腺病毒D.鼻病毒2.水痘的典型皮疹特點是？A.紅色斑疹，從面部開始向全身擴散B.皰疹呈向心性分布（軀干多、四肢少），分批出現(xiàn)C.密集小水皰沿神經分布D.暗紅色斑丘疹，壓之不褪色3.托幼機構發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患兒后，應首先采取的措施是？A.通知家長接回就醫(yī)，并做好記錄B.立即對全班幼兒進行藥物預防C.將患兒與其他幼兒隔離至觀察室D.對教室進行全面消毒4.流行性腮腺炎的主要傳播途徑是？A.糞口傳播B.空氣飛沫傳播C.蟲媒傳播D.接觸污染物品傳播5.幼兒園日常預防性消毒中，門把手、桌面的含氯消毒液濃度應為？A.50mg/LB.100mg/LC.250mg/LD.500mg/L6.幼兒出現(xiàn)發(fā)熱伴皮疹，懷疑為麻疹時，其隔離期應至？A.發(fā)熱消退后3天B.出疹后5天C.皮疹完全消退后D.出疹后10天7.諾如病毒感染引起的胃腸炎主要癥狀是？A.高熱、咳嗽、胸痛B.嘔吐、腹瀉（水樣便）、腹痛C.皮膚黃疸、肝脾腫大D.口腔皰疹、手足皮疹8.托幼機構晨午檢的“一摸二看三問四查”中，“查”的重點不包括？A.檢查口腔是否有皰疹或潰瘍B.檢查指甲是否過長C.檢查皮膚是否有皮疹或出血點D.檢查頸部是否有腫大淋巴結9.幼兒接種水痘疫苗后，是否可以完全避免感染？A.是，接種后終身免疫B.否，部分人仍可能感染但癥狀較輕C.是，保護率100%D.否，接種后無保護作用10.發(fā)生流感聚集性疫情時，幼兒園應采取的措施不包括？A.關閉幼兒園1個月B.加強通風，每日至少3次，每次30分鐘C.對患兒接觸的物品進行消毒D.建議家長避免帶幼兒去人群密集場所11.猩紅熱的特征性表現(xiàn)是？A.楊梅舌（舌乳頭紅腫突出）B.帕氏線（皮膚褶皺處充血明顯）C.口周蒼白圈D.以上均是12.幼兒被診斷為細菌性痢疾后，托幼機構需向屬地疾控中心報告的時限是？A.2小時內B.6小時內C.12小時內D.24小時內13.手足口病的高發(fā)季節(jié)是？A.12月（冬季）B.47月（春夏季）C.89月（夏秋季）D.1012月（秋冬季）14.紫外線消毒燈用于活動室空氣消毒時，正確的操作是？A.消毒時幼兒在室內正?；顒覤.消毒時間30分鐘，關閉后通風10分鐘再進入C.消毒時需保持室內濕度＞80%D.每周消毒1次即可15.幼兒出現(xiàn)“發(fā)熱、耳下腮腺部位腫痛”，最可能的診斷是？A.淋巴結炎B.流行性腮腺炎C.中耳炎D.扁桃體炎16.托幼機構消毒記錄應至少保存多長時間？A.1個月B.3個月C.6個月D.1年17.預防諾如病毒感染最有效的措施是？A.服用抗生素B.接種疫苗C.規(guī)范手衛(wèi)生（正確洗手）D.佩戴N95口罩18.幼兒確診為水痘后，其所在班級的其他幼兒應醫(yī)學觀察多長時間？A.7天B.14天C.21天D.28天19.托幼機構發(fā)生傳染病疫情時，“終末消毒”指的是？A.每日常規(guī)消毒B.疫情發(fā)生后對污染環(huán)境的徹底消毒C.幼兒離園后的消毒D.僅對患兒衣物的消毒20.幼兒出現(xiàn)“發(fā)熱、咳嗽、眼結膜充血、口腔頰黏膜出現(xiàn)柯氏斑（麻疹黏膜斑）”，應首先考慮？A.流感B.麻疹C.風疹D.猩紅熱二、判斷題（每題1分，共10分）1.幼兒患普通感冒不屬于法定傳染病，無需報告。（）2.手足口病患兒的皰疹液具有傳染性，需避免直接接觸。（）3.水痘患兒的隔離期應至皰疹全部結痂且無新疹出現(xiàn)（不少于出疹后7天）。（）4.托幼機構可以使用酒精噴霧對空氣進行消毒。（）5.諾如病毒對含氯消毒液敏感，500mg/L含氯消毒液可有效滅活。（）6.幼兒接種流感疫苗后，當年無需再采取其他預防措施。（）7.猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌引起的，需使用抗生素治療。（）8.晨午檢時，若幼兒體溫≥37.3℃，應立即服用退燒藥后繼續(xù)觀察。（）9.發(fā)生腮腺炎疫情時，可對密切接觸者預防性服用板藍根等中藥。（）10.托幼機構應建立傳染病疫情報告制度，明確報告人及報告流程。（）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述托幼機構預防傳染病的“三早”原則及其具體措施。2.列舉5種幼兒園常見傳染病及其主要傳播途徑。3.請說明正確洗手的步驟（七步洗手法）及關鍵注意事項。4.幼兒在園期間突然出現(xiàn)高熱（體溫39℃）、嘔吐，懷疑為諾如病毒感染，作為保健醫(yī)應如何處理？5.托幼機構發(fā)生手足口病聚集性疫情（同一班級1周內出現(xiàn)3例及以上）時，需采取哪些防控措施？四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某幼兒園大班上午10點，教師發(fā)現(xiàn)幼兒小A精神萎靡，體溫38.5℃，口腔內有多個皰疹，手掌心可見紅色斑丘疹。經詢問，小A前一日已有食欲減退癥狀。問題：（1）小A最可能患哪種傳染病？依據是什么？（2）保健醫(yī)應立即采取哪些措施？（3）如何向家長溝通？案例2：某幼兒園中班在1周內陸續(xù)出現(xiàn)5名幼兒發(fā)熱、腹瀉（每日58次水樣便）、嘔吐癥狀，無腹痛及黏液膿血便。經實驗室檢測，確診為諾如病毒感染。問題：（1）諾如病毒感染的傳播途徑有哪些？（2）針對該班級需采取哪些消毒措施？（3）如何指導家長做好居家護理？答案一、單項選擇題1.B2.B3.C4.B5.D6.B7.B8.B9.B10.A11.D12.D13.B14.B15.B16.D17.C18.C19.B20.B二、判斷題1.√（普通感冒多為鼻病毒等引起，非法定傳染?。?.√3.√4.×（酒精噴霧易引發(fā)火災，且對空氣消毒效果有限）5.√6.×（疫苗保護率約70%90%，仍需配合其他措施）7.√8.×（應先隔離觀察，不隨意用藥）9.×（無明確證據支持中藥預防）10.√三、簡答題1.“三早”原則：早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報告。具體措施：（1）早發(fā)現(xiàn)：嚴格執(zhí)行晨午檢和全日健康觀察，觀察幼兒精神狀態(tài)、體溫、皮膚黏膜（如皮疹、皰疹）、口腔（潰瘍、皰疹）等；（2）早隔離：發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患兒，立即轉移至觀察室，避免與其他幼兒接觸；（3）早及時通知家長帶患兒就醫(yī)，確診后24小時內向屬地疾控中心和教育部門報告，配合流調。2.常見傳染病及傳播途徑：（1）手足口?。航佑|傳播（皰疹液、分泌物）、飛沫傳播、糞口傳播；（2）水痘：空氣飛沫傳播、直接接觸皰疹液；（3）流行性腮腺炎：空氣飛沫傳播、接觸被唾液污染的物品；（4）諾如病毒胃腸炎：糞口傳播、接觸污染物品、氣溶膠傳播；（5）猩紅熱：空氣飛沫傳播、接觸患者分泌物污染的物品。3.七步洗手法步驟：（1）內：掌心相對，手指并攏相互揉搓；（2）外：手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；（3）夾：掌心相對，雙手交叉沿指縫揉搓；（4）弓：彎曲手指關節(jié)，半握拳把指背放在另一手掌心揉搓；（5）大：一手握另一手大拇指旋轉揉搓，交換進行；（6）立：將五個手指尖并攏放在另一手掌心揉搓，交換進行；（7）腕：清洗手腕，交換進行。關鍵注意事項：使用流動水和肥皂/洗手液，揉搓時間≥20秒，指尖、指縫、手腕等部位需重點清潔，洗后用清潔毛巾或紙巾擦干。4.處理措施：（1）立即將幼兒轉移至觀察室，由專人看護，避免與其他幼兒接觸；（2）測量體溫，記錄嘔吐次數、性狀（如是否為水樣）；（3）通知家長盡快接回就醫(yī)，告知癥狀及可能的診斷（諾如病毒感染）；（4）對嘔吐物進行消毒：用吸水材料覆蓋后，噴灑10000mg/L含氯消毒液，作用30分鐘后清理，再用500mg/L含氯消毒液對污染區(qū)域擦拭；（5）對患兒接觸的物品（桌椅、玩具等）用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒；（6）加強班級通風，每日至少3次，每次30分鐘；（7）登記密切接觸幼兒信息，觀察72小時內是否出現(xiàn)類似癥狀；（8）24小時內向屬地疾控中心和教育部門報告。5.防控措施：（1）病例管理：所有確診患兒居家隔離至癥狀消失后1周（或根據醫(yī)囑）；（2）密切接觸者觀察：對班級其他幼兒醫(yī)學觀察10天，每日晨午檢重點檢查口腔、手、足、臀部是否有皰疹；（3）消毒措施：增加環(huán)境消毒頻率，每日對玩具、桌椅、門把手等用500mg/L含氯消毒液擦拭，地面用1000mg/L含氯消毒液拖拭，餐具高溫煮沸消毒15分鐘；（4）通風管理：每日開窗通風≥3次，每次≥30分鐘，必要時使用空氣消毒機；（5）健康教育：通過家長群告知手足口病癥狀、預防方法（如勤洗手、不共用餐具），避免帶幼兒去人群密集場所；（6）疫情及時向疾控中心和教育部門報告聚集性疫情，配合開展流調和采樣；（7）暫停集體活動：暫時取消班級間交叉活動、集體游戲等，減少接觸機會。四、案例分析題案例1：（1）最可能為手足口病。依據：發(fā)熱+口腔皰疹+手掌斑丘疹，符合手足口病典型癥狀（手、足、口、臀等部位出疹），且前驅期有食欲減退。（2）保健醫(yī)措施：①立即將小A帶至觀察室，測量體溫并記錄癥狀；②通知班主任將小A的個人物品（水杯、毛巾等）單獨放置；③聯(lián)系家長，說明小A癥狀，建議盡快就醫(yī)并進行病原學檢測（如EV71、柯薩奇病毒檢測）；④對小A所在座位、接觸的桌椅、玩具用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒；⑤登記班級其他幼兒信息，作為密切接觸者，后續(xù)3天重點觀察是否出現(xiàn)類似癥狀；⑥若確診，24小時內向疾控中心和教育部門報告。（3）家長溝通要點：①客觀描述小A在園癥狀（發(fā)熱、口腔皰疹、手皮疹）；②說明懷疑為手足口病，需及時就醫(yī)明確診斷；③強調隔離要求（需居家至癥狀消失后1周，憑痊愈證明返園）；④指導家庭護理（清淡飲食、避免抓撓皰疹、注意手衛(wèi)生）；⑤告知幼兒園已采取的消毒和觀察措施，消除家長顧慮。案例2：（1）傳播途徑：①糞口傳播（接觸患者糞便污染的手、物品）；②嘔吐物氣溶膠傳播（嘔吐時產生的飛沫或氣溶膠被吸入）；③接觸傳播（共用玩具、餐具等被污染物品）。（2）消毒措施：①嘔吐物處理：用一次性吸水材料（如紗布、抹布）覆蓋，噴灑10000mg/L含氯消毒液，作用30分鐘后包裹丟棄，再用500mg/L含氯消毒液對污染區(qū)域（地面、墻面等）擦拭；②環(huán)境消毒：每日對桌椅、玩具、門把手等用500mg/L含氯消毒液擦拭，地面用1000mg/L含氯消毒液拖拭；③餐具消毒：患兒使用的餐具需單獨清洗，高溫煮沸消毒15分鐘；④衣物消毒：患兒嘔吐或污染的衣物用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗，或陽光下暴曬4小時；⑤空氣消毒：加強通風，每日≥3次，每次≥30分鐘，必要時使用紫外線消毒燈（消毒時無人，30分鐘后通風）。（3）家長居家護理