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文檔簡介
前列腺增生診療手術與護理
一、單選題
1.前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是[單選題卜
A.排尿費力
B.尿線變細
C.尿液點滴狀流出
D.尿頻V
E.急性尿潴留
2.前列腺增生病人最典型的癥狀是()[單選題]*
A.尿頻、尿急、尿痛
B.進行性排尿困難V
C.尿潴留
D.尿失禁
3.老年男性患者飲酒后出現(xiàn)急性尿潴留其首要處理是[單選題]*
A針刺
B.肌肉注射卡巴膽堿
C.恥骨上膀胱造瘦
D.膀胱穿刺
E.試行導尿并留置導尿管V
4,前列腺增生如什么大小?[單選題]*
A.雞蛋
B.栗子7
C.乒乓球
D.櫻桃
5.膀胱刺激征是指()[單選題]*
A.尿急,尿痛,血尿
B.尿頻,尿痛,排尿困難
c.尿頻,尿急,尿痛。
D.尿急,血尿,排尿困難
E.血尿,尿痛,尿失禁
6.重點檢查前列腺增大的是[單選題]*
A.直腸指檢V
B.肛門檢查
C.排尿檢查
D.抽血檢查
7.病人,男,71歲,前列腺增生,擇期行經(jīng)尿道前列腺切除術。術后4小時病人煩躁
不安、惡心嘔吐、呼吸困難。病人可能出現(xiàn)什么并發(fā)癥[單選題]*
A.TURP綜合征V
B.急性腎衰、急性肺水腫
C.休克
D.全身感染
E.尿潴留
8.前列腺手術后持續(xù)膀胱沖洗的主要目的是()[單選題]*
A.減少出血
B.控制感染
C.及時沖出膀胱內(nèi)積血或小血塊,保證引流通暢V
D.有利于血液凝固
9.經(jīng)尿道前列腺電燈術,膀胱沖洗高度為()?[單選題]*
A.高于膀胱60-70cmV
B.低于膀胱60-70cm
C.高丁膀胱40-50cm
D.高于膀胱1米
10.經(jīng)尿道前列腺等離子電切術膀胱灌洗液為?[單選題卜
A.5%葡萄糖
B.9%生理氯化鈉
CO9弱生理氯化鈉V
LM0%葡萄糖
11.經(jīng)尿道前列腺電切術,手術體位為[單選題]*
A平臥位
B膀胱截石位。
C側(cè)臥位
D俯臥位
1、9-患者,男性,60歲,因尿失禁留置導尿管,引流通暢但尿色黃,渾濁。醫(yī)喔為抗
感染治療,護理方面應注意0[單選題]*
A、熱敷下腹部
B、按摩下腹部
C、針灸
D、導尿V
E、聽流水聲
2、9-一男性老年病人,半年來夜間尿頻,有排尿不盡感,尿流變細,排尿時間延長,
排尿困難逐漸加重。近兩天排尿時下腹部疼痛。考慮為()[單選題]*
A、膀胱癌
B、腎結(jié)核
C、慢性膀胱炎
D、前列腺增生癥V
E、膀胱及尿道結(jié)石
3、9-患者男性,68歲,既往有高血壓、冠心病史,因前列腺肥大行經(jīng)尿道前列腺切除
術,術后護理中發(fā)現(xiàn)患者血鈉較低,其主要原因是()[單選題]*
A、術前患者服用過利尿劑
B、患者手術中有失血
C、術中沖洗液被吸收致血液稀釋V
D、術前禁食
E、術后傷口出血
4、9-患者男性,70歲,因前列腺增生造成排尿困難,尿潴留,已10小時未排尿。目
前正確的護理措施是()[單選題]*
A、讓患者坐起試排尿
B、讓患者聽水聲試排尿
E、膀胱及尿道結(jié)石
7、患者男性,68羅既往有高血壓、冠心病史,因前列腺肥大行經(jīng)尿道前列腺切除術,
術后護理中發(fā)現(xiàn)患者血鈉較低,其主要原因是()[單選題]*
A、術前患者服用過利尿劑
B、患者手術中有失血
C、術中沖洗液被吸收致血液稀釋V
D、術前禁食
E、術后傷口出血
8、患者男性,70歲,因前列腺增生造成排尿困難,尿潴留,已10小時未排尿°目前
正確的護理措施是0[單選題]*
A、讓患者坐起試排尿
B、讓患者聽水聲試排尿
C、溫水沖會陰部誘導排尿
D、讓患者放松自主排尿
E、行導尿術排尿V
9、患者,男性,75歲,前列腺增生,擬行經(jīng)尿道前列腺電切術。術前留置導尿應采取
的臥位是()[單選題]*
A、去枕仰臥位
B、屈膝仰臥位V
C、側(cè)臥位
D、截石位
E、半臥位
10、患者男,61歲。良性前列腺增生,無明顯癥狀,無殘余尿。目前最適宜的處理措
施是0[單選題]*
A、觀察,定期門診復查V
B、藥物治療
C、手術治療
D、激光治療
E、放置前列腺尿道支架
11、患者男,62歲。行前列腺切除術,術后第5天拔除尿管后,護士指導患者作肛提
肌鍛煉,目的是防止0[單選題]*
A、膀胱痙攣
B、便秘
C、尿頻、尿失禁V
D、術后出血
E、大便失禁
10、患者男,71歲。前列腺摘除術后使用氣囊導尿管壓迫止血。護士進行膀胱沖洗時,
錯誤的護理措施是0[單選題]*
A、密閉式持續(xù)膀胱沖洗
B、沖洗液用無菌生理鹽水
C、每次沖洗量20cH300mlV
D、注入I卜血藥后要夾管30分鐘
E、記錄沖洗和排出量
11、患者男,64歲。患良性前列腺增生,有進行性排尿困難1年余,解除尿潴留的首
選方法是()[單選題]*
A、針刺、誘導排尿
B、插導尿管V
C、按摩腹部
D、恥骨上膀胱造瘦
E、肌內(nèi)注射卡巴膽堿
12、患者男,70歲。嗜酒,近半年感夜尿增多,5~6次/夜,并有排尿費力,尿滴瀝,
昨晚大量飲酒后,尿不能自解,到醫(yī)院急診,醫(yī)生診斷為"急性尿潴留”,首先考慮病因為
0[單選題卜
A、膀胱腫瘤
B、膀胱肌無力
C、良性前列腺增生V
D、尿道結(jié)石
E、前列腺癌
13、前列腺術后1周內(nèi)護理,不妥的是()[單選題]*
A、安置兩根導尿管
B、膀胱沖洗液自氣囊導尿管注入
C、沖洗液從恥骨上造口管流出
D、病人腹脹,應肛管排氣V
E、沖洗液中必要時加入止血劑
14、膀胱內(nèi)充滿尿液,其壓力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,稱為()[單選題]*
A、真性尿失禁
B、尿潴留
C、尿塞
D、充盈性尿失禁V
E、尿頻
15、前列腺切除術后早期護理的重點應是()[單選題]*
A、觀察和防治出血。
B、防止感染
C、防止尿道狹窄
D、防止血栓形成
E、防止尿失禁
16、良性前列腺增生易發(fā)生于()[單選題]*
A、兒童
B、青年
C、壯年
D、老年V
E、幼兒
17、前列腺增生癥狀最先出現(xiàn)的是()[單選題]*
A、排尿困難
B、膀胱刺激癥狀
C、血尿
D、尿頻V
E、脫肛
18、前列腺增生癥護理哪項正確()[單選題]*
A、應進少纖維食品
B、少量飲酒有助于擴張尿道
C、少飲水
D、無須心理護理
E、留置尿管者防感染V
19、診斷良性前列腺增生,簡單易行的方法是()[單選題]*
A、超聲波探查
B、殘余尿測定
C、CT
D、膀胱鏡檢查
E、直腸指診V
20.導致老年男性排尿困難最常見的疾病是()[單優(yōu)題]*
A.膀胱結(jié)石
B.神經(jīng)源性膀胱功能障礙
C.良性前列腺增生V
D.前列腺癌
21.前列腺增生病人最典型的癥狀是()[單選題]*
A.尿頻、尿急、尿痛
B.進行性排尿困難V
C.尿潴留
D.尿失禁
22.不容易出現(xiàn)暫時性壓力性尿失禁的患者()[單選題]*
A.心功能不全V
B.肥胖患者
C.體質(zhì)虛弱者
D.腦血管病史
23.圍手術期停用阿司匹林和服用阿司匹林的患者需要停用()天可安排手術[單選題]
A.2-3
B.4-7V
C.1-2
D.7-10
24.IPSS評分重度為()分[單選題卜
A.8-19
B.19-30
C.20-35V
D.19-35
25.前列腺手術術后晚期出血的原因有()[單選題]*
A.焦痂組織脫落
B.活動過多
C.大便干硬造成腹壓增大,壓迫創(chuàng)面
D.以上都是V
26.前列腺術后出血的早期處理有0[單詵題]*
A.調(diào)整氣囊內(nèi)水量
B.加快沖洗速度
C.調(diào)整牽拉強度
D.以上都是V
27.前列腺手術后持續(xù)膀胱沖洗的主要目的是()[單選題]*
A.減少出血
B.控制感染
C.及時沖出膀胱內(nèi)積血或小血塊,保證引流通暢V
D.有利于血液凝固
28.良性前列腺增生的主要發(fā)病基礎是()[單選題]*
A.老齡和有功能的睪丸,
B.遺傳和飲食習慣
C.吸煙和肥胖
D.飲食習慣和老齡
29.良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀通常是()[單選題]*
A.血尿
B.尿頻V
C.尿急
D.尿痛
E.排尿困難
12.若診斷為良性前列腺增生,患者心肺肝腎功能正常,治療方法應首選()[單選題]*
A.尿道擴張
B.長期留置尿管
C.服用5a.還原酶抑制劑
D.切除增生的前列腺組織V
E.抗感染治療
13.MT0PS研究發(fā)現(xiàn)最大尿流率()的BPH患者發(fā)生臨床進展的可能性最大。[單選題]
*
A.<10ml/s
B.>15ml/s
C.<10.6ml/sV
D.>10.6ml/s
E.^10ml/s
14.良性前列腺增生的好發(fā)部位是下列哪項()[單選題]*
A.中央帶
B.移行帶V
C.外周帶
D.射精管
E.前纖維肌區(qū)
15.良性前列腺增生主要部位是在()[單選題]*
A.外腺
B.內(nèi)腺,
C外中腺
D.內(nèi)中腺
17.患者,男性,63歲,前列腺增生多年,逐年加重,擬手術治療,昨日入院,今測得
殘余尿60ml,殘余尿的正常值是()[單選題]*
A.小于10mlV
C.30ml
D.50ml
E.70m
18.男性,63歲。良性前列腺增生術后返回病房,將尿道內(nèi)氣囊導尿管()[單選題]*
A拔除
B.定時4小時開放一次
C.定時6小時開放一次
D.接密閉式?jīng)_洗裝置,
E.接無菌瓶
20.患者,男性,68歲,既往有高血壓、冠心病史,因前列腺肥大行經(jīng)尿道前列腺切除
術,術后護理中發(fā)現(xiàn)患者血鈉較低,其主要原因是0[單選題]*
A.術前患者服用i寸利尿劑
B.患者手術中有失血
C.術中沖洗液被吸收致血液稀釋V
D.術前禁食
E.術后傷口出血
22.患者男性,62歲行前列腺電切術,術后第5天拔除尿管后,護士指導患者做提肛肌
鍛煉,目的是防止0[單選題]*
A.膀胱痙攣
B便秘
C尿頻、尿失禁V
D.術后出血
E.大便失禁
23.前列腺增生護理哪項正確()[單選題]*
A.應進少纖維食品
B.少量飲酒有助于擴張尿道
C少飲水
D.無須心理護理
E.留置尿管者防感染V
24.患者男性,75歲,前列腺增生,擬行經(jīng)尿道前列腺電切術,術前留置導尿管應采取
的臥位是()[單選題]*
A.去枕仰臥位
B.屈膝仰臥位。
C.側(cè)臥位
D.截石位
E.半臥位
25.患者男性,64歲,患良性前列腺增生,有進行性排尿困難1年,解除尿潴留的首選
方法是0[單選題]*
A.針刺、誘導排尿
B根導尿管V
C.按摩腹部
D.恥骨卜膀胱造痿
E.肌肉注射卡巴膽堿
6.患者男,55歲。尿頻、排尿困難、尿不成線1年余。曾發(fā)生急性尿潴留。經(jīng)檢查確
診為良性前列腺增生。肺、肝、腎功能檢查未見異常。最佳的治療方法是0[單選題]*
A.長期留置導尿管
B.服用5a-還原酶加制劑
C.手術治療7
D.抗感染治療
E.激素治療
7.以下哪一種癥狀不是由于前列腺增生引起的排尿困難[單選題]*
A.尿急7
B.排尿遲緩
C.尿后滴瀝
D.射程變短
E,尿線細而無力
8.男,75歲,排尿困難6年,尿線變細,射程短,排尿時間延長。一天前突發(fā)不能自
行排尿,下腹區(qū)脹痛難忍,應先行[單選題]*
A.補液抗炎治療
B,前列腺切除術
c.導尿v
D.針刺
E.理療
9.男性,73歲,有尿頻、排尿困難、尿滴瀝、尿線中斷病史,突發(fā)急性尿潴留。首診
時應選擇的治療或處理措施是[單選題]*
A.針灸治療
B.抗感染治療
C.導尿并留置尿管V
D.應用a受體阻滯劑
E.急診行經(jīng)尿道前列腺切除術
11.男性充盈性尿失禁常見病因是[單選題]*
A,使用利尿劑
B.輸尿管結(jié)石
C.前列腺增生V
D.下尿路感染
E,直腸脫垂
12.老年男性急性尿潴留常見的病因是[單選題]*
A.前列腺增生,
B,尿道結(jié)石
C,尿道外傷
D.膀胱異物
E.尿道腫瘤
13.患者,男,68歲,進行性排尿困難,尿線變細,飲酒后癥狀加重。該患者最可能
的病因是[單選題]*
A.前列腺增生V
B.尿道狹窄
C.膀胱腫瘤
D.尿道結(jié)石
E.神經(jīng)源性膀胱
14.前列腺增生診斷首選的影像學檢查是[單選題]?
A.CT
B.NIIU
C.B超V
D.KUB
E.膀胱造影檢查
15.前列腺增生癥伴尿潴留,首先考慮的處理方法是[單選題]*
A.導尿一次,拔除導尿管
B.導尿并保留導尿管V
C.恥骨上膀胱穿刺徘尿
D.用金屬導尿管導尿
E.急診行膀胱造口
16.前列腺增牛癥.殘尿量過多,使膀胱失去收縮能力,膀胱過度膨脹,尿不自才從尿
道口沖出,稱為[單選題]*
A.壓力性尿失禁
B,充盈性尿失禁V
C.急迫性尿失禁
D.真性尿失禁
E.尿滴瀝
17.男,72歲。進行性排尿困難6年,近1周出現(xiàn)排尿疼痛伴發(fā)熱。T39COB超提示前
列腺增大,殘余尿400ml,雙腎積水。尿常規(guī);WBC30、50/9。血BUN及Scr升高。入
院后首選的治療是[單選題]*
A.恥骨上膀胱造瘦+抗感染治療V
B.a受體阻滯劑
C.5a還原酶抑制劑
D.前列腺切除
E.抗感染治療
19.男,70歲。進行性排尿困難10年,夜尿3--4次。從未藥物治療。直腸指檢:前列
腺體積增大,中央溝消失,表面尚光滑,質(zhì)地中等°B超:雙腎無積水,輸尿管未見擴張。
最大尿流率10ml/So首先考慮的疾病是[單選題卜
A.膀胱結(jié)石
B.膀胱頸部攣縮
C.前列腺癌
D.前列腺增生V
E.神經(jīng)源性膀胱
20.男性,65歲。進行性排尿困難已1年,不能自行排尿8小時,膀胱膨隆,輕壓痛.
首選的治療方法應是[單選題]*
A.針灸
B.恥骨上膀胱穿刺
C.導尿并保留導尿管V
D.恥骨上膀胱造瘦
E,藥物治療
1.良忤前列腺增牛護理下列哪項正確()[單選題]*
A.少量飲酒有助于擴張尿道
B.留置尿管者應預防感染V
C.應進少纖維食品
D.少飲水
E.無需心理護理
4良性前列腺增生,應選擇手術治療的是()[單選題戶
A.輕度梗阻
B.引起腎功能不全《
C.全身情況較差
D.無癥狀的
E.殘余尿量10ml
6前列腺增生行前列腺電切術,圍手術期護理最重要的是()[單選題]*
A.防止并發(fā)癥出現(xiàn)
B.保持膀胱沖洗引流通暢V
C.掌握膀胱沖洗液溫度
D.固定膀胱沖洗管
E.掌握膀胱沖洗速度
7.前列腺增生合并尿潴留,促進排尿最住的方法是()[單選題]*
A.熱敷下腹部
B.針灸
C.導尿V
D.按摩下腹部
E.聽流水聲
8.患者男性,60歲,排尿猶豫,夜尿增多,與家人飲烈性酒后,小便不能自解,體檢發(fā)
現(xiàn)膀胱區(qū)明顯膨隆,最可能的診斷是0[單選題]*
A.膀胱結(jié)石
B.腎衰
C.尿道結(jié)石
D.尿道狹窄
E.前列腺增牛V
9.患者男性,80歲,因前列腺增生造成排尿困難,尿潴留,已10小時未排尿。目前正
確的護理措施是()[單選題]*
A.讓患者放松促自主排尿
B.行導尿術排尿V
C.溫水沖會陰部誘導排尿
D.讓患者坐起試排尿
E.讓患者聽水聲試排尿
10.患者男性,65歲,既往有高血壓、冠心病史,因前列腺增生行經(jīng)尿道前列腺切除術,
術后護理中發(fā)現(xiàn)患者血鈉較低,其主要原因是0[單選題]*
A.術前患者服用過利尿劑
B.術中沖洗液吸收致血液稀釋V
C.術前禁食
D.患者手術中有失血
E.術后傷口出血
11.患者男性,70歲,近半年感夜尿增多,5~6次/夜,并有排尿費力,尿滴瀝,昨晚
大量飲酒后,尿不能自解急診就診,診斷為"急性尿潴留”,首先考慮病因為0[單選
題]*
A.尿道結(jié)石
B.膀胱肌無力
C.前列腺癌
D.膀胱腫瘤
E.良性前列腺增生4
12.患者男性,68歲,排尿困難3年,近1個月加重伴食欲不振。直腸指檢見前列腺明
顯增大約7cmx5cmx3cm,入院行手術治療,術后護士對其進行出院指導,下列哪項不正確
0[單選題]*
A,行肛提肌鍛煉
B.進食含纖維豐富的食物
C.術后2個月可恢復性生活
D.定期復查尿流率及殘余尿量
E.術后1~2個月內(nèi)多作跑步、騎自行車等運動V
13.患者男性,75歲,1年來夜間尿頻,有排尿不盡感,尿流變細,近一周排尿時下腹
部疼痛,住院行手術治療,術后1周內(nèi),下列護理措施哪項不對0[單選題卜
A,出現(xiàn)腹脹,插肛管排氣V
B.鼓勵患者多飲水
C.持續(xù)膀胱沖洗
D.術后第二天取半臥位
E.鍛煉肛提肌
14.患者男性,60歲,前列腺增生,夜尿,2~3次/晚,排尿遲緩、尿后滴瀝、尿線
細,B超檢查示膀胱殘余尿量為30ml,既往未出現(xiàn)過急性尿潴留。目前主要的治療是()
[單選題]*
A.觀察,定期門診復查
B.激光治療
C.藥物治療V
D.放置前列腺尿道支架
E.手術治療
15.患者男性,65歲,體檢B超提示:前列腺增生。但平素無明顯癥狀,無殘余尿.目
前最適宜的處理措施是()[單選題]*
A.手術治療
B.藥物治療
C.放置前列腺尿道支架
D.激光治療
E.觀察,定期門診復查V
16.患者男性,70歲。進行性排尿困難4年,夜尿5~6次,有排尿不盡感,尿流變細,
排尿時間延長。直腸指檢前列腺6.5cmx5.0cmx4.0cm,中央溝消失,無壓痛。分診護士應首
先判斷該患者最可能為0[單選題]*
A,尿道狹窄
B.尿道結(jié)石
C.膀胱結(jié)石
D.膀胱腫瘤
E.前列腺增牛V
17.患者男性,70歲。進行性排尿困難4年,夜尿5~6次,有排尿不盡感,尿流變細,
排尿時間延長。直腸指檢前列腺6.5cmx5.0cmx4.0cm,中央溝消失,無壓痛。患者突發(fā)急性
尿潴留,最常采用的處理方法是()[單選題]*
A.導尿V
B.恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C.誘導導尿
D.恥骨上膀胱穿刺造痿E.開放手術造瘦
18.患者男性,78歲,長期排尿不暢,尿頻、夜尿4~5次/晚,排尿遲緩、尿后漉瀝、
尿線細。該患者最可能的診斷為()[單選題]*
A.尿道狹窄
B.尿道結(jié)石
C.前列腺增生V
D.膀胱結(jié)石
E.膀胱腫瘤
19.患者男性,78歲,長期排尿不暢,尿頻、夜尿4~5次/晚,排尿遲緩、尿后滴瀝、
尿線細°為進一步明確診新,首選的檢查時以下哪一項0
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