神經(jīng)精神病學(xué)考試模擬題與答案_第1頁(yè)
神經(jīng)精神病學(xué)考試模擬題與答案_第2頁(yè)
神經(jīng)精神病學(xué)考試模擬題與答案_第3頁(yè)
神經(jīng)精神病學(xué)考試模擬題與答案_第4頁(yè)
神經(jīng)精神病學(xué)考試模擬題與答案_第5頁(yè)
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神經(jīng)精神病學(xué)考試模擬題與答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.吉蘭-巴雷綜合征伴有面神經(jīng)麻痹與特發(fā)性面神經(jīng)麻痹(面神經(jīng)炎)的主要臨床鑒別點(diǎn)是A、有否鼓頰提唇不能B、有否肢體活動(dòng)障礙C、有否皺額閉眼障礙D、有否伸舌偏斜E、有否張口偏斜正確答案:B2.診斷精神障礙最好的辦法是A、橫向的現(xiàn)癥精神狀況結(jié)合縱向的病史材料B、現(xiàn)癥精神狀況檢查C、既往病史資料D、心理測(cè)驗(yàn)E、實(shí)驗(yàn)室檢查正確答案:A3.精神分裂癥最突出的臨床表現(xiàn)是:A、情感障礙B、記憶障礙C、感知障礙D、思維障礙E、行為障礙正確答案:D4.癲癇的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜,導(dǎo)致癲癇發(fā)作的是A、不同部位的致癇灶B、丘腦病理灶C、腦干病理灶D、小腦病理灶E、大腦皮質(zhì)病理灶正確答案:A5.患兒,7歲,近期學(xué)習(xí)成績(jī)下降,經(jīng)常在上課中突然發(fā)愣、呼之不應(yīng)、手中鋼筆落地,發(fā)作后立即清醒,自己沒(méi)有察覺(jué),沒(méi)有記憶。最可能的診斷A、復(fù)雜部分性發(fā)作B、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作C、單純部分性發(fā)作D、失神發(fā)作E、肌陣攣發(fā)作正確答案:D6.腦部病變的患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)是病變損害了A、優(yōu)勢(shì)半球中央前回下部B、優(yōu)勢(shì)半球額中回后部C、穎上回后部D、優(yōu)勢(shì)半球額下回后部E、優(yōu)勢(shì)半球角回正確答案:D7.以下關(guān)于痛性發(fā)作不正確的表述是A、是大腦皮質(zhì)神經(jīng)元過(guò)度異常放電導(dǎo)致短暫的腦功能異常B、常表現(xiàn)發(fā)作性意識(shí)障礙C、發(fā)作期及發(fā)作間期腦電圖均有異常D、有的發(fā)作類型可無(wú)意識(shí)障礙E、可表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性、感覺(jué)異常發(fā)作及情緒、內(nèi)臟、行為改變正確答案:C8.女患,55歲,以“頭痛,說(shuō)話不清楚,右側(cè)肢體無(wú)力4小時(shí)”為主訴來(lái)診,隨即昏迷。查體:血壓180/120mmHg,中昏迷,右側(cè)肢體偏癱。輔助檢查:血糖7.5mmo1/L,頭顱CT示左側(cè)丘腦高密度影。根據(jù)其病因應(yīng)首先考慮為A、糖尿病B、血液病C、腦動(dòng)脈瘤破裂D、腦血管畸形E、高血壓和動(dòng)脈硬化正確答案:E9.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為A、跌倒發(fā)作B、耳鳴和耳聾C、眩暈、惡心和嘔吐D、吞咽困難E、復(fù)視正確答案:C10.王某,女,65歲,聽(tīng)不懂別人講話,也不會(huì)說(shuō)話3個(gè)月,這種語(yǔ)言障礙稱為A、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)B、構(gòu)音障礙C、混合性失語(yǔ)D、感覺(jué)性失語(yǔ)E、命名性失語(yǔ)正確答案:C11.膝健反射中樞在A、L2-L4B、L1-L3C、L5-S2D、L3-L5E、T12-L2正確答案:A12.男,55歲,有長(zhǎng)期飲酒史,近期出現(xiàn)情緒低沉,想死,由家屬送來(lái)急診,當(dāng)時(shí)呼吸有明顯酒味。對(duì)這樣有自殺意圖的酒依賴者,最合適的處理是:A、耐心說(shuō)服,勸其不要自殺B、立即住院治療C、每日一次心理治療D、每日一次群體心理治療E、使用大劑量鎮(zhèn)靜劑正確答案:B13.女性,30歲。3周前患上呼吸道感染痊愈,4天前出現(xiàn)雙小腿無(wú)力伴刺痛感,且逐漸加重。查體:雙下肢肌力3級(jí),膝反射減弱,雙小腿皮膚對(duì)稱性感覺(jué)減退,兩側(cè)腓腸肌壓痛陽(yáng)性。治療首選:A、抗凝治療B、皮質(zhì)類固醇C、抗病毒藥物D、血漿置換E、抗生素正確答案:D14.癡呆綜合征又稱A、老年性癡呆B、慢性腦病綜合征C、急性腦病綜合征D、遺忘綜合征E、精神發(fā)育遲滯正確答案:B15.影響精神分裂癥預(yù)后的因素不包括:A、癥狀特點(diǎn)B、維持治療C、病前的社會(huì)功能水平D、是否使用了電抽搐治療E、起病形式正確答案:D16.神經(jīng)病學(xué)的特性不包括A、癥狀的特異性B、疾病的難治性C、診斷的依賴性D、疾病的嚴(yán)重性E、疾病的復(fù)雜性正確答案:A17.患者女,29歲,已婚。近3周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,晨重夕輕,興趣缺乏,精力減弱,言語(yǔ)減少,動(dòng)作遲緩,自覺(jué)腦子笨,覺(jué)得前途暗淡,悲觀失望,早醒,食欲減退,便秘,性欲減退,自責(zé),自罪,多次自殺未遂。該患者最可能的診斷為A、抑郁性神經(jīng)癥B、神經(jīng)衰弱C、反應(yīng)性精神障礙D、抑郁發(fā)作E、隱匿性抑郁發(fā)作正確答案:D18.腦血栓形成不應(yīng)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、頭痛B、意識(shí)不清C、癲癇發(fā)作D、肢體癱瘓E、腦膜刺激征正確答案:E19.下列哪種依賴藥物在停藥12-24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)戒斷癥狀,2~3天達(dá)高峰A、嗎啡B、巴比妥類C、苯丙胺類D、大麻E、海洛因正確答案:B20.下述哪條不屬?gòu)?qiáng)迫癥狀:A、反復(fù)洗手,害怕手上有乙型肝炎病毒B、穿衣服時(shí)需先穿毛衣、外衣,再穿襪子、褲子,如次序打亂就煩躁不安C、總是懷疑自己聽(tīng)錯(cuò)了老師布置的作業(yè),需反復(fù)向同學(xué)、老師驗(yàn)證才放心D、總是懷疑自己有病,雖經(jīng)各種化驗(yàn)證實(shí)無(wú)病,仍不放心E、出門(mén)后反復(fù)檢查門(mén)是否鎖好正確答案:D21.女患,67歲,以“右眼一過(guò)性黑朦、左側(cè)肢體無(wú)力3天,伴頭痛、嘔吐2次”來(lái)診,既往有高血壓史。查體:昏睡,右瞳孔D=1.0mm,左瞳孔D=2.5mm,右頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,左側(cè)面舌下神經(jīng)核上癱,左側(cè)肢體偏癱。最可能的疾病是A、右內(nèi)囊出血B、腦干出血C、右大腦中動(dòng)脈主干閉塞D、右頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞E、椎一基底動(dòng)脈閉塞正確答案:D22.30歲的男性病人。近半年來(lái)覺(jué)得有人跟蹤自己,有人在屋里放了竊聽(tīng)器而不敢大聲講話,常聽(tīng)見(jiàn)有人在議論如何對(duì)付他。因而表現(xiàn)悶悶不樂(lè),閉門(mén)不出,寫(xiě)信到公安局請(qǐng)求保護(hù)。此病人最可能的診斷是:A、青春型分裂癥B、緊張型分裂癥C、偏執(zhí)性精神病D、單純型分裂癥E、偏執(zhí)型分裂癥正確答案:E23.神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷過(guò)程不應(yīng)包括A、定位診斷和定性診斷B、試驗(yàn)治療C、詳細(xì)詢問(wèn)病史D、仔細(xì)的體格檢查E、相關(guān)的輔助檢查正確答案:B24.Babinski征陽(yáng)性的典型表現(xiàn)為A、拇趾背屈,其他各趾向外呈扇形展開(kāi)B、踇趾壞屈,其他各趾向外呈扇形展開(kāi)C、僅踇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈正確答案:A25.有助于超早期(發(fā)病6小時(shí))腦梗死診斷的影像學(xué)檢查有A、DSAB、CTAC、CTD、頭顱X線E、CTP正確答案:E26.下列面神經(jīng)檢查哪項(xiàng)表述正確A、周圍性面癱時(shí)同側(cè)所有表情肌癱瘓B、中樞性面癱時(shí)對(duì)側(cè)所有表情肌癱瘓C、檢查面神經(jīng)包括舌后1/3味覺(jué)D、面神經(jīng)麻痹時(shí)面部感覺(jué)缺失E、周圍性面癱時(shí)對(duì)側(cè)角膜反射消失正確答案:A27.下列哪項(xiàng)不是假性癲癇發(fā)作的表現(xiàn)A、暗示治療可戲劇般好轉(zhuǎn)B、閉眼、含淚,過(guò)度換氣C、常常有人在場(chǎng)發(fā)病D、舌咬傷、尿失禁,瞳孔散大,對(duì)光反射消失E、四肢強(qiáng)直持續(xù)1天正確答案:D28.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹癥狀、體征的哪項(xiàng)表述不正確A、Bell征(+)B、多為單側(cè)病變C、可伴耳后疼痛D、可伴患側(cè)咀嚼肌無(wú)力E、可伴患側(cè)舌前2/3味覺(jué)障礙正確答案:D29.關(guān)于依賴綜合征,錯(cuò)誤的說(shuō)法是A、對(duì)飲酒的渴求,無(wú)法控制B、固定的飲酒模式C、耐受性逐漸增加D、戒斷后如重新飲酒,很少再現(xiàn)依賴綜合征的全部癥狀E、戒斷綜合征反復(fù)出現(xiàn)正確答案:D30.關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的描述不正確的是A、尿便障礙少見(jiàn)B、多數(shù)病例可見(jiàn)腦脊液蛋白-細(xì)胞分離C、運(yùn)動(dòng)障礙重于感覺(jué)障礙D、癱瘓由下肢開(kāi)始向上肢蔓延,但不波及軀干肌E、可伴腦神經(jīng)麻痹正確答案:D31.精神分裂癥最多見(jiàn)的幻覺(jué)是A、觸幻覺(jué)B、視幻覺(jué)C、聽(tīng)幻覺(jué)D、本體幻覺(jué)E、嗅幻覺(jué)正確答案:C32.生物反饋治療主要適用于A、兒童多動(dòng)癥B、焦慮癥C、疑病癥D、躁狂癥E、精神分裂癥正確答案:B33.記憶障礙不包括A、遺忘B、記憶增強(qiáng)C、記憶錯(cuò)誤D、記憶減退E、失認(rèn)正確答案:E34.下列哪一項(xiàng)不屬于復(fù)合(皮質(zhì))感覺(jué)檢查A、兩點(diǎn)辨別覺(jué)B、實(shí)體覺(jué)C、位置覺(jué)D、觸覺(jué)定位覺(jué)E、圖形覺(jué)正確答案:C35.男性,30歲,1年前下崗。近5個(gè)月來(lái)覺(jué)得鄰居都在議論他,常不懷好意地盯著他,有時(shí)對(duì)著窗外大罵,自語(yǔ)、自笑,整天閉門(mén)不出,撥110電話要求保護(hù)。有診斷意義的癥狀還包括:A、自殺B、意識(shí)障礙C、思維奔逸D、妄想知覺(jué)E、木僵正確答案:D36.精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為A、情緒不穩(wěn)B、情緒低落C、欣快D、情感不協(xié)調(diào)E、情緒高漲正確答案:D37.女患,69歲,以“突然出現(xiàn)右側(cè)上下肢無(wú)力,言語(yǔ)不流利,逐漸加重2天”為主訴來(lái)診。既往高血壓巧年,糖尿病10年。查體:血壓正常,神清,混合性失語(yǔ),右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌右偏,右上、下肢肌力0級(jí),肌張力減低,腿反射減弱,右側(cè)Babinski征(+)。頭顱CT檢查未見(jiàn)異常。診斷考慮為A、腦血栓形成B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、腦膜炎正確答案:A38.某男,21歲。急起興奮,亂語(yǔ),說(shuō)有人要?dú)⑺?,行為沖動(dòng)6小時(shí)入院。仔細(xì)追問(wèn)病史,患者6小時(shí)前和朋友一起在歌廳唱歌時(shí)一起服用冰毒,具體劑量不詳,服用后不久開(kāi)始出現(xiàn)癥狀?;颊呒韧鶝](méi)有類似發(fā)作,但經(jīng)常服用此類物質(zhì)超過(guò)半年。該患者診斷首先要考慮A、癔癥B、躁狂發(fā)作C、精神分裂癥D、焦慮癥E、苯丙胺中毒正確答案:E39.木僵不見(jiàn)于下列哪種疾病A、抑郁癥B、反應(yīng)性精神障礙C、焦慮癥D、腦器質(zhì)性精神障礙E、精神分裂癥正確答案:C40.錐體系統(tǒng)病損最確切的體征是A、顯著的肌萎縮B、肌束震顫C、肌張力增高D、肌張力減低E、Babinski征(+)正確答案:E41.典型偏頭痛與普通型偏頭痛的區(qū)別在于前者有()A、有視覺(jué)和感覺(jué)先兆癥狀B、頭痛持續(xù)4~72小時(shí)C、怕光、怕聲、惡心D、睡眠后好轉(zhuǎn)E、一側(cè)搏動(dòng)性頭痛正確答案:A42.針對(duì)焦慮癥下列哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、焦慮癥的發(fā)作者有遺傳基礎(chǔ)B、焦慮癥的發(fā)生可能與5-羥色胺功能增高有關(guān)C、焦慮癥患者的發(fā)病與腦內(nèi)病毒感染有關(guān)D、焦慮癥患者有去甲腎上腺素能活動(dòng)增加E、焦慮癥患者運(yùn)動(dòng)后血中乳酸較對(duì)照組高正確答案:C43.頭痛的發(fā)作機(jī)制與哪個(gè)關(guān)系不明確()A、顱內(nèi)病變B、功能性疾病C、全身疾病D、地理位置E、精神性疾病正確答案:D44.女,24歲,1周前夜間路上遇劫,未受外傷,回家后即雙目失明,自述只能看到模糊的一片白光,不能看見(jiàn)物體,經(jīng)眼科檢查無(wú)器質(zhì)性疾病證據(jù)。最可能診斷A、分離(轉(zhuǎn)換)性障礙B、急性應(yīng)激反應(yīng)C、精神分裂癥D、恐怖癥E、腦器質(zhì)性疾病正確答案:A45.女患,65歲,以“講話口齒不清,吞咽困難、飲水反嗆10天”為主訴來(lái)診。既往曾2次患腦血管疾病,有高血壓史。查體:神清,構(gòu)音障礙,強(qiáng)哭(+),伸舌受限,無(wú)舌肌萎縮,四肢肌力3級(jí),鍵反射(++++),雙側(cè)Babinski征(+)。診斷考慮為A、進(jìn)行性延髓麻痹B、假性球麻痹C、急性炎癥性多發(fā)性脫髓鞘性神經(jīng)病D、延髓空洞癥E、小腦后下動(dòng)脈血栓形成正確答案:B46.男患,74歲,以“工作中突然出現(xiàn)左肢無(wú)力,伴頭痛半小時(shí)”為主訴來(lái)診,既往有高血壓史。查體:神清、語(yǔ)利,左側(cè)面、舌核上癱,左側(cè)肢體偏癱,左側(cè)Babinski(+),頸強(qiáng)直(-)、雙側(cè)Kernig征(-)。為幫助診斷,首選的輔助檢查是A、腦電圖B、腦血管造影C、頭顱CTD、腦脊液E、腦超聲波正確答案:C47.阿爾茨海黙病患者經(jīng)常走錯(cuò)房間,外出不知?dú)w家,主要是因?yàn)锳、記憶障礙B、行為紊亂C、意志減退D、意識(shí)清晰度下降E、錯(cuò)覺(jué)正確答案:A48.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病與低血鉀型周期性麻痹最主要的鑒別A、是否伴雙側(cè)面神經(jīng)麻痹B、癱瘓的特點(diǎn)C、血鉀及血鈉降低D、腦脊液改變E、血鉀降低正確答案:E49.下列哪項(xiàng)不應(yīng)列為病理反射A、Babinski征B、Rossolimo征C、Chaddock征D、Oppenheim征E、Gordon征正確答案:B50.男患,70歲,以“眩暈、嘔吐、言語(yǔ)不清20小時(shí)”為主訴來(lái)診。既往腦動(dòng)脈硬化癥病史6年,查體:聲音嘶啞、吞咽困難、構(gòu)音障礙,右眼裂小、瞳孔小、水平眼震,右側(cè)面部及左半身痛覺(jué)減退,右側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。診斷考慮為A、左側(cè)小腦下后動(dòng)脈血栓形成B、右側(cè)小腦上動(dòng)脈血栓形成C、左側(cè)小腦上動(dòng)脈血栓形成D、右側(cè)大腦前動(dòng)脈血栓形成E、右側(cè)小腦下后動(dòng)脈血栓形成正確答案:E51.導(dǎo)致精神障礙的藥物中毒中哪項(xiàng)不是非依賴性藥物A、顛茄B、杜冷丁C、強(qiáng)的松D、阿托品E、雷米封正確答案:B52.癔癥性癡呆中,給予近似回答的是:A、抑郁性假性癡呆B、病理性說(shuō)謊C、Ganser綜合征D、詐病E、童樣癡呆正確答案:C53.女,23歲,半年前祖父去世送葬,極為悲傷,回家后,自稱村里一位已死2年的青年男性附在其身上,并以“男青年”的身份和口氣與人說(shuō)話,持續(xù)約4小時(shí),之后反復(fù)發(fā)作十幾次,均有精神誘因,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)陽(yáng)性體征。最可能診斷是A、恐怖癥B、精神分裂癥C、癔癥D、強(qiáng)迫癥E、焦慮癥正確答案:C54.SSRIs抗抑郁藥起效時(shí)間一般為A、14~28天B、7~10天C、1~7天D、15~20天E、20~30天正確答案:A55.右利手患者,能理解他人講話內(nèi)容,但不能表達(dá)自己的意圖,病變?cè)贏、左側(cè)額上回后部B、左側(cè)角回C、左側(cè)額中回后部D、左側(cè)額下回后部E、左側(cè)頂上小葉正確答案:D56.男患,56歲,病史:高血壓病、動(dòng)脈粥樣硬化5年,2天前在勞動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)說(shuō)不出話及右側(cè)無(wú)力,約10分鐘后恢復(fù)正常,在送往醫(yī)院的途中又類似發(fā)作2次。查體:血壓150/95mmHg,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。選用下列哪一種防治措施最合適A、腦代謝活化劑B、血小板聚集抑制劑C、脫水劑D、降壓藥物E、血管擴(kuò)張劑正確答案:B57.在以下精神疾病中引起食欲減退最多的疾病是A、抑郁癥B、軀體形式障礙C、疑病癥D、精神分裂癥E、恐怖癥正確答案:A58.女,22歲,近半年來(lái)因緊張復(fù)習(xí)準(zhǔn)備考研究生,漸出現(xiàn)腦力遲鈍,頭痛,失眠,注意力不集中,心情緊張,常無(wú)故發(fā)脾氣。近1個(gè)月上述癥狀加重,伴有疲乏無(wú)力,不想活動(dòng),對(duì)事情不感興趣,對(duì)將來(lái)沒(méi)有信心,準(zhǔn)備放棄靠試。還有明顯早醒,醒后不能再次入睡,此時(shí)心情尤其煩躁不安,思想悲觀。食欲下降,體重減輕。最可能的診斷是A、抑郁癥B、焦慮癥C、神經(jīng)衰弱D、強(qiáng)迫癥E、精神分裂癥正確答案:A59.以下不屬于急性應(yīng)激障礙的臨床特點(diǎn)的有:A、在遭受刺激的數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病B、患者多表現(xiàn)為定向力障礙,注意狹窄,動(dòng)作雜亂,對(duì)周圍事物感知遲鈍,患者事后常對(duì)發(fā)病情況出現(xiàn)部分遺忘C、易產(chǎn)生驚跳反應(yīng),表現(xiàn)為易激惹D、患者表現(xiàn)為目光呆滯,表情茫然,情感遲鈍,行為退縮,少語(yǔ)少動(dòng),甚至出現(xiàn)木儡狀態(tài)E、患者表現(xiàn)為激越興奮、活動(dòng)過(guò)多、有沖動(dòng)毀物行為正確答案:C60.女患,66歲,以“晨起發(fā)現(xiàn)復(fù)視,左側(cè)肢體活動(dòng)不靈3天”來(lái)診。既往高血壓病史8年。查體:血壓150/95mmHg,右眼瞼下垂,眼球向上、下和內(nèi)活動(dòng)受限,左側(cè)肢體肌力1級(jí),住院3日無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。診斷考慮為A、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成B、短暫性腦缺血發(fā)作C、基底節(jié)區(qū)腦出血D、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成E、腦栓塞正確答案:D61.癲癇發(fā)作的分類是根據(jù)A、臨床表現(xiàn)和腦電圖特點(diǎn)B、病因及發(fā)病機(jī)制C、腦電圖特點(diǎn)D、臨床表現(xiàn)E、影響因素正確答案:A62.關(guān)于思維遲緩,下列哪個(gè)說(shuō)法較正確A、是強(qiáng)迫癥的典型癥狀B、是精神分裂癥的典型癥狀C、是分離(轉(zhuǎn)換)性障礙的典型癥狀D、是癲癇的典型癥狀E、是抑郁癥的典型癥狀正確答案:E63.雙瞳孔等大同圓,對(duì)光反射存在,右眼外展受限,病變部位在A、右展神經(jīng)B、右視神經(jīng)C、右滑車神經(jīng)D、右動(dòng)眼神經(jīng)E、右三叉神經(jīng)眼支正確答案:A64.協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮常見(jiàn)于A、躁狂癥B、藥物中毒C、精神分裂癥緊張型D、精神分裂癥青春型E、譫妄狀態(tài)正確答案:A65.病人對(duì)幻覺(jué)的反應(yīng)有A、恐懼、憤怒及敵對(duì)B、否認(rèn)、隱瞞C、無(wú)所謂D、愉快E、以上都對(duì)正確答案:E66.在精神分裂癥的病因?qū)W研究中,目前認(rèn)為最重要的因素是A、遺傳因素B、腦萎縮C、生化因素D、精神因素E、環(huán)境因素正確答案:A67.23歲,男性,3月前起病,說(shuō)話語(yǔ)無(wú)倫次,常自言自語(yǔ),說(shuō)自己是神仙,是偉人,對(duì)異性有非分之想,攻擊親人。查:意識(shí)清晰,興奮躁動(dòng),思維破碎,內(nèi)容離奇,難以理解,認(rèn)為門(mén)外有人要?dú)⑺幸慌_(tái)電腦在影響他的大腦,使大腦在不停地轉(zhuǎn)。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)陽(yáng)性體征,該患診斷:A、抑郁癥B、神經(jīng)癥C、精神分裂癥D、心因性精神障礙E、躁狂癥正確答案:C68.醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法,應(yīng)除外A、結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)主要解剖生理和病理B、以研讀參考書(shū)為突破口C、采取綜合分析和整體觀點(diǎn),逐步提高臨床技能D、要充分利用現(xiàn)代科學(xué)手段E、聯(lián)系癥狀學(xué)和臨床實(shí)際正確答案:B69.以下何種藥物不屬于三環(huán)類抗抑郁藥A、丙咪嗪B、麥普替林C、多慮平D、阿米替林E、氯丙咪嗪正確答案:B70.依賴除了出現(xiàn)耐受性和戒斷癥狀外,還具有以下行為特征:A、在使用精神活性物質(zhì)上失去控制B、將成癮物質(zhì)視為第一需要C、雖出現(xiàn)社會(huì)、心理和軀體損害,但欲罷不能D、具有復(fù)發(fā)傾向E、以上均對(duì)正確答案:E71.下列哪項(xiàng)最常見(jiàn)于腦器質(zhì)性精神障礙:A、被害妄想B、內(nèi)感性不適C、思維奔逸D、情緒欣快E、情緒高漲正確答案:D72.在神經(jīng)癥性障礙的診斷中,應(yīng)該最先排除的疾病是:A、應(yīng)激相關(guān)障礙B、器質(zhì)性精神障礙C、心境障礙D、焦慮障礙E、精神病性障礙正確答案:B73.腦出血最常見(jiàn)的動(dòng)脈是A、小腦齒狀核動(dòng)脈B、脈絡(luò)膜前動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈豆紋動(dòng)脈D、基底動(dòng)脈旁正中動(dòng)脈E、前交通動(dòng)脈正確答案:C74.女患,65歲,以“突然不能說(shuō)話,左側(cè)肢體無(wú)力,約5~6分鐘恢復(fù),反復(fù)發(fā)作3天”為主要表現(xiàn)來(lái)診。查體:神清語(yǔ)利,腦神經(jīng)檢查未見(jiàn)明顯異常,四肢活動(dòng)自如,雙側(cè)Babinski征(-)。首先應(yīng)考慮的診斷是A、局灶性癲癇發(fā)作B、腦栓塞C、癔癥發(fā)作D、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作E、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作正確答案:D75.下列哪一項(xiàng)不是精神疾病的康復(fù)和社區(qū)服務(wù)的宗旨:A、重返社會(huì)B、提高生活質(zhì)量C、全面康復(fù)D、完全治愈,不再?gòu)?fù)發(fā)E、功能訓(xùn)練正確答案:D76.下列關(guān)于精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的描述,錯(cuò)誤的是A、是將不同疾病的癥狀表現(xiàn)按照不同的組合形式,以條理化形式列出的一種標(biāo)準(zhǔn)化的條目B、診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定是近期精神醫(yī)學(xué)的一個(gè)重大進(jìn)展C、診斷標(biāo)準(zhǔn)包括內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)主要部分D、內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)中以病因?qū)W指標(biāo)為最基本E、內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀學(xué)指標(biāo)、病情嚴(yán)重程度指標(biāo)、功能損害指標(biāo)、病期指標(biāo)、特定亞型指征、病因?qū)W指標(biāo)等正確答案:D77.共濟(jì)運(yùn)動(dòng)的檢查不包括A、跟膝脛試驗(yàn)B、指鼻試驗(yàn)C、Romberg征D、不自主運(yùn)動(dòng)E、誤指試驗(yàn)正確答案:D78.對(duì)精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述,哪項(xiàng)不妥A、矛盾意向B、意志堅(jiān)強(qiáng)C、意志減退D、意志缺乏E、意志增強(qiáng)正確答案:B79.有關(guān)刺激與反應(yīng)以下哪一項(xiàng)最正確A、化學(xué)刺激產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)B、抽象刺激的作用強(qiáng)度大于物理刺激C、從最簡(jiǎn)單的單細(xì)胞生物到最復(fù)雜的人類,都有接受刺激和作出反應(yīng)的能力D、物理刺激產(chǎn)生物理反應(yīng)E、語(yǔ)言刺激只引起心理反應(yīng)正確答案:C80.以下有關(guān)精神分裂癥的定義哪項(xiàng)不正確A、具有思維、情感、行為等多方面的障礙B、多起病于青壯年、常緩慢起病且病程遷延C、一般智能無(wú)明顯損害D、慢性病人可有意識(shí)障礙E、一組病因未明的精神疾病正確答案:D81.男患,41歲,以“突然劇烈頭痛、嘔吐2小時(shí)”為主訴來(lái)診。查體:體溫正常,神清語(yǔ)利,四肢肌力5級(jí),雙Kernig征(+)。診斷考慮為A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦血栓形成C、腦膜炎D、腦栓塞E、腦出血正確答案:A82.女患,34歲。近兩個(gè)月頭痛、頭昏和步態(tài)不穩(wěn),易向左側(cè)傾斜。查體:眼球向左注視時(shí)出現(xiàn)粗大震顫,左指鼻試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn),左手輪替運(yùn)動(dòng)差,誤指試驗(yàn)偏向左側(cè)。此患者病變可能在A、左小腦半球B、右小腦半球C、小腦蚓部D、蒼白球、黑質(zhì)E、新紋狀體正確答案:A83.躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是A、入睡困難B、易驚醒C、睡眠需要減少D、多夢(mèng)E、早醒正確答案:C84.有關(guān)癡呆的概念下述哪項(xiàng)不對(duì)A、有社會(huì)功能減退B、多由于先天的原因所致C、大多數(shù)是不可逆的D、表現(xiàn)為全面的智能減退E、癡呆是一種常見(jiàn)的慢性腦病綜合征正確答案:B85.男患,63歲,以“生氣后突然頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體無(wú)力1小時(shí),昏迷10分鐘”為主訴來(lái)急診。查體:血壓220/130mmHg,中度昏迷,右鼻唇溝淺,右側(cè)肢體肌力。級(jí),右側(cè)Babinski征(+)。頭顱CT示左基底節(jié)區(qū)有一個(gè)直徑為5cm左右的高密度影。入院2小時(shí)后左瞳孔D=5mm,對(duì)光反應(yīng)消失,右瞳孔D=2mm,光反應(yīng)存在。診斷為A、腦血栓形成合并腦廟B、腦栓塞合并腦廟C、腦出血合并腦廟D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦出血正確答案:C86.在哪些分類系統(tǒng)中,不再將同性戀視為精神障礙,除了:A、CCMD-3B、ICD-11C、DSM-ⅡD、DSM-Ⅲ-RE、DSM-Ⅳ正確答案:C87.某患者雙上肢痛溫覺(jué)障礙,觸覺(jué)和深感覺(jué)正常,病損部位在A、雙側(cè)C5-T8后根B、右側(cè)C5-T8前根C、雙側(cè)臂叢D、C

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