執(zhí)業(yè)藥師之《西藥學綜合知識與技能》高分題庫附參考答案詳解（b卷）1.以下哪種藥物在腎功能不全患者中使用時，需要根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量的是A.青霉素B.阿奇霉素C.莫西沙星D.氯霉素E.克林霉素答案：A分析：青霉素主要經(jīng)腎臟排泄，腎功能不全患者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。阿奇霉素、莫西沙星、氯霉素、克林霉素并非主要經(jīng)腎排泄或受腎功能影響較小。2.患者，男，65歲，患有高血壓合并2型糖尿病，尿蛋白（+），降壓藥物首選A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）E.α受體阻滯劑答案：D分析：ACEI類藥物可改善胰島素抵抗，減少尿蛋白，尤其適用于高血壓合并糖尿病、有蛋白尿的患者。3.以下不屬于藥物不良反應的是A.藥物過量B.副作用C.毒性反應D.變態(tài)反應E.繼發(fā)反應答案：A分析：藥物過量是用藥劑量超出正常范圍，不屬于藥物不良反應類型。副作用、毒性反應、變態(tài)反應、繼發(fā)反應均是藥物不良反應。4.服用后不宜立即飲水的藥物是A.止咳糖漿B.阿司匹林C.磺胺類藥物D.布洛芬E.對乙酰氨基酚答案：A分析：止咳糖漿對呼吸道黏膜有安撫作用，服用后不宜立即飲水，以免沖淡藥物，降低藥效。5.患者，女，30歲，因失眠服用地西泮，連續(xù)服用1個月后，自行停藥出現(xiàn)戒斷癥狀，該現(xiàn)象屬于A.耐受性B.耐藥性C.依賴性D.后遺效應E.特異質(zhì)反應答案：C分析：地西泮連續(xù)使用可產(chǎn)生依賴性，停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀。耐受性是機體對藥物反應性降低；耐藥性是病原體對藥物敏感性降低；后遺效應是停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應；特異質(zhì)反應與遺傳有關。6.治療急性痛風性關節(jié)炎的首選藥物是A.別嘌醇B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.丙磺舒E.潑尼松答案：C分析：秋水仙堿是治療急性痛風性關節(jié)炎的首選藥物，能迅速緩解疼痛癥狀。別嘌醇、苯溴馬隆、丙磺舒主要用于慢性期降尿酸；潑尼松一般在秋水仙堿和非甾體抗炎藥無效時使用。7.下列藥物中，可用于治療蛔蟲病的是A.甲硝唑B.阿苯達唑C.氯喹D.乙胺嘧啶E.吡喹酮答案：B分析：阿苯達唑是廣譜驅(qū)蟲藥，可用于治療蛔蟲病等多種腸道寄生蟲病。甲硝唑主要用于抗厭氧菌和原蟲；氯喹用于瘧疾治療；乙胺嘧啶用于瘧疾預防；吡喹酮用于血吸蟲病等。8.患者，男，45歲，患有胃潰瘍，Hp（+），治療方案中根除幽門螺桿菌的藥物不包括A.阿莫西林B.克拉霉素C.奧美拉唑D.膠體果膠鉍E.多潘立酮答案：E分析：根除幽門螺桿菌常用質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）、鉍劑（如膠體果膠鉍）和抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）聯(lián)合治療。多潘立酮是促胃腸動力藥，不用于根除Hp。9.以下關于老年人用藥原則的描述，錯誤的是A.用藥種類宜少不宜多B.從小劑量開始C.選擇不良反應少的藥物D.盡量靜脈給藥E.注意藥物相互作用答案：D分析：老年人用藥應遵循能口服不肌注，能肌注不輸液的原則，盡量避免靜脈給藥，減少不良反應發(fā)生。其他選項均為老年人合理用藥原則。10.治療缺鐵性貧血的首選藥物是A.維生素B12B.葉酸C.硫酸亞鐵D.重組人促紅細胞生成素E.蔗糖鐵答案：C分析：硫酸亞鐵是治療缺鐵性貧血的首選口服鐵劑。維生素B12和葉酸用于巨幼細胞貧血；重組人促紅細胞生成素用于腎性貧血等；蔗糖鐵一般用于不能口服鐵劑的患者。11.下列藥物中，可引起藥源性高血壓的是A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.硝苯地平D.地塞米松E.普萘洛爾答案：D分析：地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素，長期大量使用可引起水鈉潴留，導致藥源性高血壓。氫氯噻嗪是利尿劑，有降壓作用；卡托普利、硝苯地平是降壓藥；普萘洛爾也可用于降壓。12.患者，女，28歲，妊娠3個月，因上呼吸道感染出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，宜選用的藥物是A.阿司匹林B.布洛芬C.對乙酰氨基酚D.吲哚美辛E.尼美舒利答案：C分析：對乙酰氨基酚在妊娠期使用相對安全，可用于緩解發(fā)熱、疼痛等癥狀。阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、尼美舒利在妊娠期使用可能對胎兒有不良影響。13.以下關于藥品儲存條件的描述，錯誤的是A.常溫指10℃-30℃B.陰涼處指不超過20℃C.涼暗處指避光且不超過20℃D.冷處指2℃-10℃E.冷凍指-20℃以下答案：E分析：冷凍一般指-10℃--20℃，并非-20℃以下。其他選項關于藥品儲存條件描述正確。14.治療輕、中度潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.柳氮磺吡啶C.免疫抑制劑D.抗生素E.止瀉藥答案：B分析：柳氮磺吡啶是治療輕、中度潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物，可抑制腸道炎癥。糖皮質(zhì)激素用于中、重度活動期患者；免疫抑制劑用于對激素治療效果不佳或依賴的患者；抗生素一般不常規(guī)使用；止瀉藥只是對癥治療。15.下列藥物中，可用于解救有機磷中毒的是A.阿托品B.納洛酮C.氟馬西尼D.亞甲藍E.維生素K1答案：A分析：阿托品能拮抗有機磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀，是解救有機磷中毒的重要藥物。納洛酮用于阿片類藥物中毒解救；氟馬西尼用于苯二氮?類藥物中毒解救；亞甲藍用于亞硝酸鹽中毒等；維生素K1用于香豆素類抗凝劑過量出血解救。16.患者，男，50歲，患有高脂血癥，醫(yī)生開具了辛伐他汀，服藥期間應定期監(jiān)測A.血常規(guī)B.肝功能C.腎功能D.凝血功能E.血糖答案：B分析：辛伐他汀等他汀類藥物可能引起肝功能損害，服藥期間應定期監(jiān)測肝功能。17.以下關于藥品有效期的說法，正確的是A.有效期至2024.05，指可使用到2024年5月31日B.有效期至2024/05/30，指可使用到2024年5月30日C.有效期標注為2年，指從生產(chǎn)之日起2年內(nèi)有效D.藥品超過有效期后，藥效降低但仍可使用E.有效期是藥品在規(guī)定的儲存條件下能保持質(zhì)量的期限答案：E分析：有效期是藥品在規(guī)定的儲存條件下能保持質(zhì)量的期限。有效期至2024.05，指可使用到2024年5月1日；有效期至2024/05/30，指可使用到2024年5月29日；有效期標注為2年，需結(jié)合生產(chǎn)日期確定具體有效期；藥品超過有效期后不可使用。18.治療良性前列腺增生癥的α1受體阻滯劑是A.非那雄胺B.度他雄胺C.坦索羅辛D.雌三醇E.米多君答案：C分析：坦索羅辛是α1受體阻滯劑，可松弛前列腺平滑肌，改善排尿困難。非那雄胺、度他雄胺是5α-還原酶抑制劑；雌三醇用于雌激素缺乏相關疾?。幻锥嗑糜诘脱獕旱?。19.患者，女，60歲，因失眠使用佐匹克隆，該藥物的特點是A.半衰期長B.成癮性強C.次日殘余效應輕D.可引起明顯宿醉現(xiàn)象E.對呼吸抑制作用強答案：C分析：佐匹克隆半衰期短，成癮性小，次日殘余效應輕，一般不會引起明顯宿醉現(xiàn)象，對呼吸抑制作用較弱。20.下列藥物中，可用于治療帶狀皰疹的是A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.金剛烷胺D.奧司他韋E.齊多夫定答案：A分析：阿昔洛韋是治療帶狀皰疹的常用藥物，能抑制病毒復制。利巴韋林主要用于呼吸道合胞病毒感染等；金剛烷胺用于甲型流感預防和治療；奧司他韋用于流感治療；齊多夫定用于艾滋病治療。21.以下關于藥物相互作用的說法，錯誤的是A.藥物相互作用可分為藥動學相互作用和藥效學相互作用B.藥動學相互作用主要影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄C.藥效學相互作用可表現(xiàn)為協(xié)同作用或拮抗作用D.藥物相互作用一定會導致不良反應增加E.聯(lián)合用藥時應考慮藥物相互作用答案：D分析：藥物相互作用不一定導致不良反應增加，也可能增強療效。藥動學相互作用影響藥物體內(nèi)過程；藥效學相互作用有協(xié)同和拮抗；聯(lián)合用藥需考慮相互作用。22.治療癲癇大發(fā)作的首選藥物是A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.丙戊酸鈉E.乙琥胺答案：B分析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥物之一。苯巴比妥也可用于癲癇大發(fā)作，但不良反應較多；卡馬西平是部分性發(fā)作的首選；丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥；乙琥胺用于失神小發(fā)作。23.患者，男，70歲，患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD），近期病情加重，伴有呼吸困難，應首選的藥物是A.沙丁胺醇氣霧劑B.布地奈德福莫特羅粉吸入劑C.氨茶堿D.異丙托溴銨氣霧劑E.孟魯司特鈉片答案：B分析：布地奈德福莫特羅粉吸入劑是聯(lián)合制劑，有糖皮質(zhì)激素和長效β2受體激動劑，可有效控制COPD癥狀，改善肺功能，適用于病情加重患者。沙丁胺醇氣霧劑是短效β2受體激動劑，用于急性發(fā)作；氨茶堿有一定平喘作用，但安全性較差；異丙托溴銨氣霧劑是抗膽堿能藥物；孟魯司特鈉片主要用于哮喘等。24.以下關于藥品不良反應報告的說法，正確的是A.藥品不良反應報告實行自愿報告制度B.新的、嚴重的藥品不良反應應在15日內(nèi)報告C.死亡病例須立即報告D.藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)均有報告義務E.以上說法都正確答案：E分析：藥品不良反應報告實行自愿報告制度，新的、嚴重的藥品不良反應應在15日內(nèi)報告，死亡病例須立即報告，藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)均有報告義務。25.治療甲狀腺功能亢進癥的藥物中，可引起粒細胞缺乏癥的是A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘D.普萘洛爾E.甲狀腺素片答案：A分析：甲巰咪唑可引起粒細胞缺乏癥，是其嚴重不良反應。丙硫氧嘧啶也有一定粒細胞減少風險，但相對甲巰咪唑稍低；放射性碘主要用于破壞甲狀腺組織；普萘洛爾用于控制甲亢癥狀；甲狀腺素片用于甲減治療。26.患者，女，55歲，患有骨質(zhì)疏松癥，醫(yī)生給予阿侖膦酸鈉治療，服用方法正確的是A.早餐前即刻服用B.早餐后即刻服用C.晚餐前即刻服用D.晚餐后即刻服用E.睡前服用答案：A分析：阿侖膦酸鈉應早餐前至少30分鐘用大量白開水送服，保持立位或坐位30分鐘，以減少食管刺激。27.以下關于藥物劑型的說法，錯誤的是A.片劑劑量準確、質(zhì)量穩(wěn)定B.注射劑起效迅速、生物利用度高C.膠囊劑可掩蓋藥物不良氣味D.軟膏劑多用于皮膚、黏膜疾病E.氣霧劑不適用于肺部疾病答案：E分析：氣霧劑可直接作用于肺部，起效快，是治療肺部疾病的常用劑型之一。其他關于藥物劑型特點描述正確。28.治療心力衰竭的藥物中，可增強心肌收縮力的是A.呋塞米B.卡托普利C.地高辛D.美托洛爾E.氯沙坦答案：C分析：地高辛是強心苷類藥物，可增強心肌收縮力。呋塞米是利尿劑；卡托普利、氯沙坦是血管緊張素相關藥物，改善心室重構(gòu)；美托洛爾是β受體阻滯劑，降低心肌耗氧量。29.患者，男，35歲，因腹瀉就診，診斷為急性細菌性痢疾，宜選用的藥物是A.諾氟沙星B.甲硝唑C.阿奇霉素D.阿莫西林E.慶大霉素答案：A分析：諾氟沙星是喹諾酮類藥物，對腸道細菌感染有較好療效，可用于治療急性細菌性痢疾。甲硝唑主要用于厭氧菌和原蟲感染；阿奇霉素主要用于呼吸道等感染；阿莫西林對痢疾桿菌效果欠佳；慶大霉素有一定耳腎毒性，一般不作為首選。30.以下關于藥物過敏試驗的說法，正確的是A.青霉素皮試陰性者，用藥過程中不會發(fā)生過敏反應B.皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配C.皮試結(jié)果陽性者，可減少劑量使用D.皮試前無需詢問過敏史E.皮試部位可選擇腹部皮膚答案：B分析：皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配，以保證準確性。青霉素皮試陰性者用藥過程中仍可能發(fā)生過敏反應；皮試結(jié)果陽性者禁用；皮試前必須詢問過敏史；皮試部位一般選擇前臂掌側(cè)下段。31.治療精神分裂癥的經(jīng)典抗精神病藥物是A.氯氮平B.利培酮C.奧氮平D.奮乃靜E.阿立哌唑答案：D分析：奮乃靜是經(jīng)典抗精神病藥物。氯氮平、利培酮、奧氮平、阿立哌唑?qū)儆诜墙?jīng)典抗精神病藥物。32.患者，女，40歲，患有抑郁癥，醫(yī)生開具了氟西汀，該藥物的不良反應不包括A.惡心、嘔吐B.頭痛、失眠C.體重增加D.性功能障礙E.粒細胞缺乏答案：E分析：氟西汀常見不良反應有惡心、嘔吐、頭痛、失眠、體重增加、性功能障礙等，一般不會引起粒細胞缺乏。33.以下關于藥品說明書的說法，錯誤的是A.藥品說明書是指導臨床用藥的重要依據(jù)B.藥品說明書應包含藥品的適應證、用法用量等信息C.藥品說明書的內(nèi)容可以隨意更改D.藥品說明書應經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門核準E.藥品說明書是藥品的重要組成部分答案：C分析：藥品說明書內(nèi)容需經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門核準，不能隨意更改，是指導用藥的重要依據(jù)，包含適應證、用法用量等信息，是藥品重要組成部分。34.治療青光眼的藥物中，可降低眼壓的是A.毛果蕓香堿B.阿托品C.氯霉素滴眼液D.氧氟沙星滴眼液E.地塞米松滴眼液答案：A分析：毛果蕓香堿可縮小瞳孔，開放房角，降低眼壓，用于治療青光眼。阿托品可升高眼壓；氯霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液用于眼部感染；地塞米松滴眼液用于眼部炎癥等。35.患者，男，68歲，患有冠心病，長期服用阿司匹林，近期出現(xiàn)黑便，可能的原因是A.胃潰瘍出血B.十二指腸潰瘍出血C.阿司匹林引起的胃腸道出血D.胃癌出血E.食管靜脈曲張破裂出血答案：C分析：阿司匹林可抑制血小板聚集，同時損傷胃黏膜，長期服用可能導致胃腸道出血，出現(xiàn)黑便。雖然其他疾病也可引起黑便，但結(jié)合用藥史，首先考慮阿司匹林所致。36.以下關于藥物經(jīng)濟學評價的說法，正確的是A.藥物經(jīng)濟學評價只考慮藥物的成本B.成本-效果分析以貨幣為單位衡量效果C.成本-效益分析以臨床指標為衡量效果D.藥物經(jīng)濟學評價可幫助合理選擇藥物E.藥物經(jīng)濟學評價與藥物治療安全性無關答案：D分析：藥物經(jīng)濟學評價綜合考慮藥物成本和效果等，可幫助合理選擇藥物。成本-效果分析以臨床指標衡量效果；成本-效益分析以貨幣為單位衡量效果；其也會考慮藥物治療安全性。37.治療兒童咳嗽變異性哮喘的首選藥物是A.沙丁胺醇B.布地奈德C.孟魯司特鈉D.氨茶堿E.氯雷他定答案：B分析：布地奈德是吸入型糖皮質(zhì)激素，是治療兒童咳嗽變異性哮喘的首選藥物，可減輕氣道炎癥。沙丁胺醇是短效β2受體激動劑，用于急性發(fā)作；孟魯司特鈉可作為輔助治療；氨茶堿安全性較差；氯雷他定用于抗過敏。38.患者，女，25歲，因痤瘡就診，醫(yī)生給予維A酸乳膏外用，使用時應注意A.可大面積涂抹B.用藥后可立即曬太陽C.避免接觸眼、口、鼻等黏膜部位D.可與堿性藥物同時使用E.癥狀好轉(zhuǎn)后立即停藥答案：C分析：維A酸乳膏使用時應避免接觸眼、口、鼻等黏膜部位，不能大面積涂抹，用藥后避免曬太陽，不能與堿性藥物同時使用，癥狀好轉(zhuǎn)后應逐漸停藥。39.以下關于藥品召回的說法，錯誤的是A.藥品召回分為主動召回和責令召回B.一級召回是指使用該藥品可能引起嚴重健康危害的C.藥品生產(chǎn)企業(yè)是藥品召回的責任主體D.藥品召回的流程是企業(yè)發(fā)現(xiàn)問題后自行處理，無需報告E.藥品召回后應進行銷毀等處理答案：D分析：藥品召回時，企業(yè)發(fā)現(xiàn)問題應及時報告藥品監(jiān)督管理部門，而非自行處理。其他關于藥品召回說法正確。40.治療帕金森病的藥物中，可補充多巴胺的是A.左旋多巴B.苯海索C.金剛烷胺D.溴隱亭E.司來吉蘭答案：A分析：左旋多巴可進入腦內(nèi)轉(zhuǎn)化為多巴胺，補充其不足。苯海索是抗膽堿能藥物；金剛烷胺促進多巴胺釋放；溴隱亭是多巴胺受體激動劑；司來吉蘭抑制多巴胺降解。41.患者，男，52歲，患有高血壓，同時伴有前列腺增生，宜選用的降壓藥物是A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.特拉唑嗪D.依那普利E.美托洛爾答案：C分析：特拉唑嗪是α1受體阻滯劑，可降低血壓，同時改善前列腺增生引起的排尿困難。硝苯地平是鈣通道阻滯劑；氫氯噻嗪是利尿劑；依那普利是ACEI類；美托洛爾是β受體阻滯劑。42.以下關于藥物保管的說法，正確的是A.易燃、易爆藥品應放在冰箱內(nèi)保存B.生物制品應在常溫下保存C.易受光線影響的藥品應放在棕色瓶中或避光容器內(nèi)D.藥品可與食品、雜物混放E.中藥材可隨意堆放答案：C分析：易受光線影響的藥品應放在棕色瓶中或避光容器內(nèi)。易燃、易爆藥品應遠離火源、電源單獨存放；生物制品一般需冷藏保存；藥品不能與食品、雜物混放；中藥材應分類存放。43.治療社區(qū)獲得性肺炎的藥物中，可覆蓋非典型病原體的是A.阿莫西林B.頭孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.以上都可以答案：C分析：阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物，可覆蓋肺炎支原體、衣原體等非典型病原體。阿莫西林、頭孢呋辛主要針對典型細菌；左氧氟沙星對非典型病原體也有一定作用，但阿奇霉素更具代表性。44.患者，女，32歲，妊娠28周，患有缺鐵性貧血，可選用的鐵劑是A.硫酸亞鐵B.富馬酸亞鐵C.葡萄糖酸亞鐵D.以上都可以E.以上都不可以答案：D分析：妊娠期間缺鐵性貧血可選用硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等鐵劑。45.以下關于藥物不良反應監(jiān)測的目的，錯誤的是A.及時發(fā)現(xiàn)新的不良反應B.評估藥品的