護(hù)理交接班制度題庫(kù)(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.護(hù)理交接班應(yīng)遵循“三清”原則，以下哪項(xiàng)不屬于“三清”？A.病情清B.治療清C.藥品清D.物品清2.白班與夜班護(hù)士的常規(guī)交接時(shí)間為？A.17:00B.18:00C.19:00D.20:003.對(duì)昏迷患者進(jìn)行交接班時(shí)，重點(diǎn)需交接的內(nèi)容不包括？A.瞳孔大小及對(duì)光反射B.皮膚完整性（壓瘡風(fēng)險(xiǎn)）C.當(dāng)日飲食種類D.管道固定及引流情況4.護(hù)理交接班記錄應(yīng)在交接后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成簽字確認(rèn)？A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.1小時(shí)5.以下哪類患者不需要進(jìn)行床旁交接？A.新入院患者B.術(shù)后24小時(shí)患者C.生命體征平穩(wěn)的慢性病患者D.正在接受靜脈溶栓治療的患者6.急救藥品交接時(shí)，“五定”原則不包括？A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期更換包裝7.發(fā)現(xiàn)上一班護(hù)理記錄與患者實(shí)際情況不符時(shí)，接班護(hù)士應(yīng)？A.直接修改記錄并簽字B.立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，核實(shí)后由交班護(hù)士修改C.按實(shí)際情況重新記錄，不標(biāo)注原記錄D.忽略差異，繼續(xù)執(zhí)行后續(xù)護(hù)理8.夜班護(hù)士交接時(shí)，發(fā)現(xiàn)急救車中腎上腺素缺少1支，正確的處理是？A.接班護(hù)士自行補(bǔ)充并記錄B.立即告知交班護(hù)士，雙方核對(duì)后由交班護(hù)士補(bǔ)充C.登記缺失數(shù)量，次日白班處理D.認(rèn)為是上一班責(zé)任，不做處理9.對(duì)使用約束帶的患者交接時(shí)，重點(diǎn)需交接的內(nèi)容是？A.約束帶的材質(zhì)B.約束的起始時(shí)間及松解記錄C.患者家屬的簽字同意書D.約束帶的購(gòu)買日期10.護(hù)理交接班中“十不交接”原則要求，以下哪項(xiàng)屬于“不交接”的情況？A.治療室物品已歸位B.患者輸液即將結(jié)束未記錄C.護(hù)理記錄完整清晰D.急救設(shè)備性能完好11.新生兒科交接班時(shí)，重點(diǎn)需核對(duì)的信息不包括？A.母親姓名及住院號(hào)B.新生兒腳印C.出生體重及Apgar評(píng)分D.新生兒當(dāng)日奶量12.手術(shù)室與病房交接手術(shù)患者時(shí)，需重點(diǎn)確認(rèn)的內(nèi)容是？A.患者術(shù)中補(bǔ)液總量B.患者術(shù)前飲食情況C.患者家屬聯(lián)系方式D.手術(shù)器械清點(diǎn)記錄13.危重癥患者交接時(shí)，若發(fā)現(xiàn)靜脈泵入藥物的剩余量與記錄不符，應(yīng)？A.以記錄為準(zhǔn)，繼續(xù)泵入B.立即停止泵入，重新配置C.雙方核對(duì)藥物劑量、速度及剩余量，確認(rèn)無(wú)誤后交接D.由接班護(hù)士自行調(diào)整參數(shù)14.兒科病房交接班時(shí)，對(duì)嬰幼兒患者需額外交接的內(nèi)容是？A.疫苗接種史B.家長(zhǎng)陪護(hù)人數(shù)C.玩具數(shù)量D.當(dāng)日大便次數(shù)及性狀15.中醫(yī)病房交接班時(shí)，對(duì)使用艾灸治療的患者，需重點(diǎn)交接？A.艾灸的品牌B.施灸部位的皮膚情況C.艾灸條的剩余數(shù)量D.患者的中醫(yī)體質(zhì)類型16.急診科與住院病房交接患者時(shí)，需移交的關(guān)鍵資料是？A.患者身份證復(fù)印件B.首次就診病歷C.急診搶救記錄及檢查報(bào)告D.患者家屬簽署的知情同意書17.對(duì)使用PICC導(dǎo)管的患者交接時(shí)，需檢查的內(nèi)容不包括？A.導(dǎo)管外露長(zhǎng)度B.貼膜更換時(shí)間C.導(dǎo)管材質(zhì)D.穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫滲液18.夜班護(hù)士交接時(shí)，發(fā)現(xiàn)某患者的壓瘡護(hù)理記錄未填寫，正確的做法是？A.接班護(hù)士補(bǔ)填并簽字B.要求交班護(hù)士立即補(bǔ)填，確認(rèn)無(wú)誤后交接C.忽略未填寫部分，繼續(xù)交接D.報(bào)告醫(yī)生處理19.產(chǎn)房與新生兒科交接新生兒時(shí)，需雙人核對(duì)的信息是？A.新生兒性別B.產(chǎn)婦病房號(hào)C.新生兒衣物顏色D.產(chǎn)婦飲食偏好20.疫情期間，隔離病房交接班時(shí)，需額外注意的防護(hù)要求是？A.交接時(shí)保持1米以上距離B.交接后更換全套防護(hù)裝備C.僅交接電子病歷，不接觸患者D.交接前后均需進(jìn)行手衛(wèi)生及環(huán)境消毒二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.護(hù)理交接班的“五查”內(nèi)容包括？A.查患者數(shù)及去向B.查治療護(hù)理執(zhí)行情況C.查急救物品D.查病房環(huán)境E.查藥品質(zhì)量2.需進(jìn)行床旁交接的患者包括？A.特級(jí)護(hù)理患者B.當(dāng)日手術(shù)患者C.意識(shí)障礙患者D.情緒不穩(wěn)定的自殺傾向患者E.生命體征平穩(wěn)的慢性病患者3.護(hù)理交接班記錄的書寫要求包括？A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確B.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)C.可涂改但需簽名D.記錄時(shí)間精確到分鐘E.接班護(hù)士需重新抄寫全部?jī)?nèi)容4.急救物品交接的“三及時(shí)”是指？A.及時(shí)檢查B.及時(shí)補(bǔ)充C.及時(shí)維修D(zhuǎn).及時(shí)報(bào)廢E.及時(shí)登記5.對(duì)使用胰島素泵的患者交接時(shí)，需核對(duì)的內(nèi)容包括？A.胰島素類型及剩余量B.泵的基礎(chǔ)率及bolus量設(shè)置C.穿刺部位皮膚情況D.最近一次血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果E.泵的生產(chǎn)廠家6.新生兒交接班時(shí)，需雙人核對(duì)的標(biāo)識(shí)包括？A.母親姓名B.新生兒性別C.住院號(hào)D.出生時(shí)間E.襁褓顏色7.護(hù)理交接班中“十不交接”的內(nèi)容包括？A.環(huán)境不整潔不交接B.患者治療未完成不交接C.物品數(shù)量不符不交接D.護(hù)理記錄不完整不交接E.急救設(shè)備故障不交接8.手術(shù)室與病房交接患者時(shí)，需確認(rèn)的內(nèi)容包括？A.手術(shù)名稱及麻醉方式B.術(shù)中出血量及輸血量C.切口敷料情況D.引流管類型及通暢度E.患者家屬的陪伴情況9.對(duì)使用抗凝藥物的患者交接時(shí)，需重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是？A.凝血功能（如PT、APTT）B.皮膚黏膜有無(wú)出血點(diǎn)C.大小便顏色（有無(wú)潛血）D.藥物劑量及給藥時(shí)間E.患者的飲食偏好10.疫情期間，隔離病房交接班的特殊要求包括？A.交接前核對(duì)患者核酸檢測(cè)結(jié)果B.交接時(shí)避免人員聚集C.交接后對(duì)病歷夾進(jìn)行消毒D.僅由責(zé)任護(hù)士交接，減少接觸E.交接時(shí)需佩戴N95口罩及護(hù)目鏡三、判斷題（每題1分，共10題）1.護(hù)理交接班只需交接危重癥患者，普通患者可僅交接病歷。（）2.急救藥品交接時(shí)，若發(fā)現(xiàn)安瓿瓶破損但藥品未污染，可繼續(xù)使用。（）3.夜班護(hù)士可提前10分鐘進(jìn)行交接班，以便盡早完成工作。（）4.患者外出檢查未回時(shí)，需在交接記錄中注明去向及預(yù)計(jì)返回時(shí)間。（）5.護(hù)理記錄中若出現(xiàn)筆誤，可直接涂黑修改并簽名。（）6.產(chǎn)房與新生兒科交接新生兒時(shí)，只需核對(duì)母親姓名，無(wú)需核對(duì)新生兒腳印。（）7.對(duì)使用約束帶的患者，需交接約束的部位、時(shí)間及皮膚觀察情況。（）8.輸血患者交接時(shí)，需核對(duì)血袋信息、輸血開始時(shí)間及有無(wú)輸血反應(yīng)。（）9.急診科與病房交接患者時(shí)，若患者意識(shí)清醒，可僅口頭交接病情，無(wú)需移交書面記錄。（）10.疫情期間，隔離病房可通過(guò)視頻方式進(jìn)行床旁交接，減少人員接觸。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述護(hù)理交接班的“三清、四交接、五查”具體內(nèi)容。2.列舉需床旁交接的5類重點(diǎn)患者。3.說(shuō)明急救物品交接的“五定”原則及“三及時(shí)”要求。4.簡(jiǎn)述護(hù)理交接班記錄的書寫規(guī)范（至少5項(xiàng)）。5.舉例說(shuō)明“十不交接”原則中“物品數(shù)量不符不交接”的具體場(chǎng)景及處理流程。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某內(nèi)科病房，夜班護(hù)士小張?jiān)诮唤訒r(shí)發(fā)現(xiàn)：①1床患者（糖尿病）的胰島素泵剩余藥量為10U，但護(hù)理記錄顯示應(yīng)剩余20U；②治療室中生理鹽水（500ml）缺少2袋；③3床患者（壓瘡Ⅱ期）的護(hù)理記錄未填寫當(dāng)日換藥時(shí)間及滲液情況。問(wèn)題：（1）小張應(yīng)如何處理上述問(wèn)題？（2）若未及時(shí)處理可能導(dǎo)致哪些不良后果？案例2：某外科病房，白班護(hù)士小李與夜班護(hù)士小王交接時(shí)，僅口頭告知“5床術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，切口無(wú)滲血”，未進(jìn)行床旁交接。次日晨，患者主訴切口疼痛劇烈，檢查發(fā)現(xiàn)切口滲血約100ml，需緊急處理。問(wèn)題：（1）分析此次事件中交接班存在的主要問(wèn)題。（2）結(jié)合護(hù)理交接班制度，提出改進(jìn)措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C（“三清”指病情清、治療清、物品清，不包括藥品清）2.C（常規(guī)白班與夜班交接時(shí)間為19:00）3.C（昏迷患者重點(diǎn)交接生命體征、意識(shí)、瞳孔、管道及皮膚情況，飲食非重點(diǎn)）4.C（交接記錄需在30分鐘內(nèi)簽字確認(rèn)）5.C（生命體征平穩(wěn)的慢性病患者可書面交接，無(wú)需床旁）6.D（“五定”指定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期檢查、定期消毒，不包括定期更換包裝）7.B（記錄不符時(shí)需由交班護(hù)士核實(shí)修改，接班護(hù)士不得擅自修改）8.B（急救藥品缺失需雙方核對(duì)后由交班護(hù)士補(bǔ)充，確保責(zé)任清晰）9.B（約束帶交接重點(diǎn)為約束時(shí)間、松解記錄及皮膚情況）10.B（治療未完成屬于“十不交接”中的“患者治療未完成不交接”）11.B（新生兒科交接需核對(duì)母親信息、出生信息及喂養(yǎng)情況，腳印非必需）12.D（手術(shù)室與病房需確認(rèn)手術(shù)器械清點(diǎn)記錄，避免異物遺留）13.C（藥物剩余量不符時(shí)需雙方核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后交接）14.D（嬰幼兒需重點(diǎn)交接飲食、二便等生活護(hù)理內(nèi)容）15.B（艾灸患者需交接施灸部位皮膚，避免燙傷）16.C（急診科需移交搶救記錄及檢查報(bào)告，確保病情連續(xù)性）17.C（PICC交接需檢查外露長(zhǎng)度、貼膜、穿刺點(diǎn)，材質(zhì)非重點(diǎn)）18.B（未填寫記錄需由交班護(hù)士補(bǔ)填，確保記錄完整性）19.A（新生兒性別需雙人核對(duì)，避免抱錯(cuò)）20.D（疫情期間交接前后需消毒手及環(huán)境）二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE（“五查”包括患者數(shù)、治療護(hù)理、急救物品、病房環(huán)境、藥品質(zhì)量）2.ABCD（特級(jí)護(hù)理、手術(shù)、意識(shí)障礙、高?；颊咝璐才越唤樱?.ABD（記錄需客觀真實(shí)、用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)、時(shí)間精確到分鐘，不可涂改，無(wú)需重新抄寫）4.BCE（“三及時(shí)”指及時(shí)補(bǔ)充、維修、登記）5.ABCD（胰島素泵需核對(duì)藥物類型、設(shè)置參數(shù)、穿刺部位及血糖結(jié)果）6.ABCD（新生兒需核對(duì)母親姓名、性別、住院號(hào)、出生時(shí)間）7.ABCDE（“十不交接”涵蓋環(huán)境、治療、物品、記錄、設(shè)備等）8.ABCD（手術(shù)室交接需確認(rèn)手術(shù)信息、術(shù)中情況、切口及引流管）9.ABCD（抗凝患者需關(guān)注凝血功能、出血體征、藥物使用）10.ABCE（疫情期間需核對(duì)核酸、減少聚集、消毒物品、加強(qiáng)防護(hù)）三、判斷題1.×（普通患者也需交接，重點(diǎn)患者需床旁）2.×（破損藥品需報(bào)廢，不可使用）3.×（需按時(shí)交接，不得提前或延遲）4.√（外出患者需注明去向及時(shí)間）5.×（筆誤需劃改并簽名，不可涂黑）6.×（新生兒需核對(duì)腳印等標(biāo)識(shí)）7.√（約束帶需交接部位、時(shí)間及皮膚）8.√（輸血需核對(duì)血袋信息及反應(yīng)）9.×（需移交書面記錄，確?？勺匪荩?0.√（疫情期間可視頻交接，減少接觸）四、簡(jiǎn)答題1.三清：病情清（患者診斷、治療、護(hù)理問(wèn)題）、治療清（醫(yī)囑執(zhí)行、特殊治療）、物品清（藥品、器械數(shù)量及狀態(tài)）；四交接：口頭交接（病情、治療）、書面交接（護(hù)理記錄）、床旁交接（重點(diǎn)患者）、物品交接（藥品、設(shè)備）；五查：查患者數(shù)及去向、查治療護(hù)理執(zhí)行情況、查急救物品、查病房環(huán)境、查藥品質(zhì)量。2.需床旁交接的5類患者：特級(jí)/一級(jí)護(hù)理患者、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)患者、意識(shí)障礙（昏迷/譫妄）患者、危重癥（生命體征不穩(wěn)定）患者、有高危風(fēng)險(xiǎn)（自殺/跌倒/壓瘡）的患者。3.五定：定數(shù)量品種（急救藥品按標(biāo)準(zhǔn)配置）、定點(diǎn)放置（固定位置，標(biāo)識(shí)清晰）、定人保管（專人負(fù)責(zé)檢查維護(hù)）、定期檢查（每日清點(diǎn)，每周全面檢查）、定期消毒（無(wú)菌物品按周期消毒）；三及時(shí)：及時(shí)補(bǔ)充（缺失物品2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊）、及時(shí)維修（故障設(shè)備聯(lián)系維修）、及時(shí)登記（物品狀態(tài)及處理結(jié)果記錄）。4.護(hù)理交接班記錄書寫規(guī)范：①客觀真實(shí)，禁止主觀推斷；②使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，避免口語(yǔ)化；③時(shí)間精確到分鐘（如“08:20”）；④錯(cuò)誤處劃改（單橫線）并簽名，注明修改時(shí)間；⑤重點(diǎn)內(nèi)容標(biāo)注（如“××?xí)r患者出現(xiàn)××癥狀”）；⑥簽名清晰，注明職稱（如“張某某護(hù)士”）。5.場(chǎng)景：交班時(shí)發(fā)現(xiàn)治療室中20ml注射器應(yīng)備10支，實(shí)際僅8支；處理流程：①接班護(hù)士當(dāng)場(chǎng)指出數(shù)量不符；②雙方共同核對(duì)基數(shù)卡及物品存放處；③確認(rèn)缺失2支后，交班護(hù)士立即補(bǔ)充并登記；④交接記錄中注明“20ml注射器補(bǔ)充2支，已核對(duì)”；⑤護(hù)士長(zhǎng)次日核查登記情況。五、案例分析題案例1（1）處理措施：①胰島素泵藥量不符：立即暫停泵入，與交班護(hù)士核對(duì)泵的設(shè)置參數(shù)、用藥時(shí)間及剩余藥量，確認(rèn)是否存在記錄錯(cuò)誤或泵故障，必要時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整劑量；②生理鹽水缺失：雙方核對(duì)基數(shù)卡，交班護(hù)士補(bǔ)充2袋并登記；③壓瘡記錄未填寫：要求交班護(hù)士立即補(bǔ)填換藥時(shí)間、滲液量（如“1:30換藥，滲液約5ml，色淡紅”），確認(rèn)無(wú)誤后交接。（2）不良后果：胰島素藥量不足