2025年云南臨滄市臨翔區(qū)醫(yī)共體鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘（5人）筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.老年人近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張，最可能的原因是（）

A、腎結(jié)核

B、睪丸腫瘤

C、腎積水

D、腎癌

E、腎盂巨大結(jié)石

正確答案:D2.甲亢術(shù)后甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)包括

A、高熱

B、脈率快

C、譫妄

D、嘔吐

E、腹瀉

正確答案:A,B,C,D,E3.患者男性，32歲，建筑工人，下腹部受重物撞擊致傷后4小時(shí)，腹痛初位于臍周，呈陣發(fā)性加劇，后蔓延至全腹部。查體：心率102次/分，血壓110/85mmHg，意識(shí)清晰，應(yīng)答自如，全腹部壓痛，反跳痛及肌緊張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)13×10/L，血紅蛋白140g/L。

為進(jìn)一步明確診斷，有意義的檢查手段包括（）

A、ERCP

B、胃鏡檢查

C、立位腹平片

D、腹部CT

E、腹部動(dòng)脈血管造影

F、腹部超聲

G、診斷性腹腔穿刺

正確答案:C,D,F,G

［提示］腹部平片見下圖；腹部超聲發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有大量積液；診斷性腹腔穿刺出渾濁黃綠色消化液。

該例患者的腹部閉合性損傷最有可能傷及的臟器是（）

A、脾破裂

B、小腸破裂

C、胃破裂

D、胰腺損傷

E、腎臟損傷

F、骨盆骨折伴膀胱損傷

G、肝損傷

正確答案:B

［提示］進(jìn)一步查體發(fā)現(xiàn)：意識(shí)喪失，四肢冰涼，體溫39.2℃，心率122次/分，血壓85/55mmHg，血常規(guī)提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)21×10/L。當(dāng)前最可能挽救生命的措施是（）

A、禁食水，胃腸減壓

B、進(jìn)一步明確診斷

C、抗感染

D、急診室就地復(fù)蘇、抗休克

E、轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步復(fù)蘇、抗休克

F、邊抗休克、邊術(shù)前準(zhǔn)備，盡快進(jìn)行急診手術(shù)

正確答案:F

［提示］術(shù)中探查見：腹腔內(nèi)可見大量糞水樣物，量約1000ml。距離屈氏韌帶1.5m處小腸可見小腸裂口，大小約2cm×1cm×2cm，裂口邊緣部腸壁組織挫傷較重，損傷處腸系膜緣可見大小約3cm×4cm×4cm血腫，余器官未見異常。最為合適的手術(shù)方式是（）

A、單純腹腔膿腫引流術(shù)

B、腸裂口修補(bǔ)術(shù)

C、腸切除腸吻合術(shù)

D、腸造口術(shù)

E、損傷腸管腹壁拖出外置觀察

F、損傷腸管曠置術(shù)

正確答案:C

外傷所致小腸破損行腸切除腸吻合術(shù)的指征是（）

A、缺損過大或長(zhǎng)的縱形裂傷

B、多處破損集中在一小段腸管上

C、打開系膜緣血腫，發(fā)現(xiàn)有腸壁穿孔

D、腸壁內(nèi)或系膜緣有大血腫

E、系膜嚴(yán)重挫傷或斷裂，或系膜與腸管間撕脫

F、腸管嚴(yán)重碾挫傷，血供障礙

正確答案:A,B,D,E,F4.男性，20歲，腸梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血壓75/60mmHg，血清鈉130mmol/L，COCP19mmol/L。

目前診斷中不應(yīng)包括

A、休克

B、低鈉血癥

C、低鉀血癥

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性堿中毒

正確答案:D

治療程序應(yīng)首先

A、輸全血

B、糾正酸中毒

C、補(bǔ)鉀

D、急診手術(shù)，解除腸梗阻

E、抗休克，補(bǔ)充血容量

正確答案:E5.患者左側(cè)腎盂輸尿管交界處狹窄，腎功能中度受損，最好的治療方法是（）

A、腎造瘺術(shù)

B、腎切除術(shù)

C、腎盂成型術(shù)

D、經(jīng)尿道置入雙"J"導(dǎo)管內(nèi)引流

E、應(yīng)用擴(kuò)張腎血管藥保護(hù)腎功能

正確答案:C6.出血性發(fā)紺的血中硫化血紅蛋白濃度應(yīng)大于

A、1g/L

B、2g/L

C、3g/L

D、4g/L

E、5g/L

正確答案:E7.治療膽道感染性休克的關(guān)鍵是（）

A、使用抗生素

B、使用升壓藥

C、使用血容量

D、糾正酸堿平衡紊亂

E、解除膽道梗阻，減壓引流

正確答案:E8.單純做淺靜脈高位結(jié)扎術(shù)的指征是

A、淺靜脈瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能正常

B、淺靜脈瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能不全

C、深靜脈瓣膜功能試驗(yàn)瓣膜功能正常

D、深靜脈瓣膜功能試驗(yàn)瓣膜功能失常

E、淺靜脈瓣膜功能

正確答案:A,C9.患者男性，52歲，間斷嘔血、黑便1個(gè)月，無腹痛，無發(fā)熱，無黃染?；颊叻裾J(rèn)肝病史。入院體檢：一般情況可，鞏膜無黃染，腹稍膨隆、軟，肝脾未及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音正常。下列哪些檢查有助于明確診斷

A、血常規(guī)、肝功能和乙肝五項(xiàng)

B、CT檢查

C、上消化道造影

D、胃鏡檢查

E、X線腹平片

正確答案:A,B,C,D10.在臨床上MODS常繼發(fā)于

A、嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)休克和感染

B、嚴(yán)重的急腹癥

C、腹外其他部位化膿性病變引起膿毒癥

D、心搏、呼吸驟停復(fù)蘇術(shù)后

E、婦產(chǎn)科急癥

正確答案:A,B,C,D,E11.女，44歲，5天前出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，最高體溫40℃，訴食欲差，頭昏，便秘，肛門墜脹感，排便時(shí)疼痛，無腹瀉，查體：肛周壓痛，皮膚無紅腫，局部波動(dòng)感不明顯。

診斷措施最不必要的是

A、大便常規(guī)

B、直腸指診

C、局部超聲檢查

D、局部穿刺

E、血常規(guī)

正確答案:A

治療措施最重要的是

A、應(yīng)用緩瀉劑

B、切開引流

C、全身應(yīng)用抗生素

D、溫水坐浴

E、理療

正確答案:B12.修復(fù)神經(jīng)缺損最常用的方法

A、骨骼肌橋接

B、硅膠管套接

C、靜脈管套接

D、異體神經(jīng)移植

E、自體神經(jīng)移植

正確答案:E13.關(guān)于輸精管損傷，敘述錯(cuò)誤的是

A、多為醫(yī)源性損傷

B、通常是在婚后無精子、不育時(shí)才發(fā)現(xiàn)

C、查體可見傷側(cè)睪丸正常，附睪增大、肥厚，近睪丸端輸精管增粗

D、經(jīng)皮輸精管造影為輸精管損傷的常規(guī)檢查方法

E、治療主要是實(shí)施輸精管再通手術(shù)

正確答案:D14.滑動(dòng)疝是

A、是乙狀結(jié)腸滑入了疝囊內(nèi)

B、是膀胱滑入了疝囊內(nèi)

C、腸管滑入了疝囊內(nèi)

D、通常是難復(fù)性疝

E、是大網(wǎng)膜與疝囊粘連并成為疝囊壁之一部分

正確答案:D15.膝關(guān)節(jié)結(jié)核的體格檢查不可見的是（）

A、局部壓痛

B、髕上囊腫大

C、浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性

D、膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮

E、膝關(guān)節(jié)局部紅腫

正確答案:E16.關(guān)于成年人腸套疊以下說法正確的是（）

A、多呈完全性腸梗阻表現(xiàn)，便血多見

B、多為原發(fā)性

C、多呈慢性反復(fù)發(fā)作

D、一般主張保守治療，可用空氣灌腸復(fù)位

E、極少自行復(fù)位

正確答案:C17.腎細(xì)胞癌骨轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)包括

A、融骨性破壞

B、成骨性破壞

C、混合性破壞

D、常發(fā)生在中軸骨，特別是脊柱

E、骨轉(zhuǎn)移患者較其他部位轉(zhuǎn)移預(yù)后差

正確答案:A,D,E18.輸血的適應(yīng)證不包括下列的（）

A、出血

B、嚴(yán)重創(chuàng)傷

C、低蛋白血癥

D、強(qiáng)身健體

E、嚴(yán)重感染

正確答案:D19.胰腺癌首選的影像學(xué)檢查方法是

A、CT檢查

B、B超檢查

C、X線鋇劑造影

D、ERCP

E、PTC

正確答案:A20.尿道惡性腫瘤最常見的組織學(xué)類型是

A、黑色素瘤

B、腺癌

C、移行細(xì)胞癌

D、鱗狀細(xì)胞癌

E、未分化癌

正確答案:D二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.康復(fù)治療的主要手段是

A、作業(yè)療法

B、職業(yè)療法

C、功能鍛煉

D、物理療法

E、功能評(píng)估

正確答案:C2.急性左心功能不全時(shí)，為減少回心血量可采取

A、側(cè)臥位

B、平臥位

C、頭低位

D、抬高下肢

E、坐位

正確答案:E3.流行性出血熱(腎綜合征出血熱)突出的癥狀為

A、眼眶痛

B、頭痛

C、腹痛

D、腰痛

E、四肢關(guān)節(jié)痛

正確答案:A,B,D4.不宜用高壓蒸汽滅菌的物品是

A、易燃、易爆物品

B、瓶裝藥液

C、刀、剪、針等銳器

D、絲線、腸線

E、玻璃、搪瓷器具

正確答案:A,C,D5.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要出血部位是

A、皮膚與黏膜

B、內(nèi)臟

C、肌肉

D、關(guān)節(jié)腔

E、顱內(nèi)

正確答案:A6.35歲，女性患者，因甲亢Graves病住院治療，服他巴唑30mg/d，第4周出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，繼而咽痛。查血WBC0.8×10／L，中性粒細(xì)胞5%。以下哪項(xiàng)處理措施為錯(cuò)誤的

A、立刻停用他巴唑，換用丙硫氧嘧啶口服

B、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

C、應(yīng)用廣譜抗生素

D、應(yīng)用"利血平、鯊肝醇"等升白細(xì)胞藥物

E、輸新鮮血或白細(xì)胞

正確答案:A7.女，68歲，咳嗽、咳痰、喘30年，每年冬季加重，近1月來咳嗽、痰粘稠不易咳出，住院一周經(jīng)抗生素治療未好轉(zhuǎn)，痰仍粘稠，胸悶感，體檢：呼吸困難，口唇輕度發(fā)紺，雙肺干濕性啰音，X線胸部透視：肺紋多粗亂，雙肺透光度增加。首選治療措施是

A、霧化吸入方法

B、氣管切開

C、肌注α-糜蛋白酶

D、口服氨茶堿

E、靜脈補(bǔ)液

正確答案:A8.計(jì)劃設(shè)計(jì)的原則

A、目標(biāo)原則

B、整體性原則

C、前瞻性原則

D、彈性原則

E、從實(shí)際出發(fā)的原則

正確答案:A,B,C,D,E9.帕金森患者震顫出現(xiàn)順序多為

A、一側(cè)上肢一同側(cè)下肢一對(duì)側(cè)上肢一對(duì)側(cè)下肢

B、一側(cè)上肢一對(duì)側(cè)上肢一同側(cè)下肢一對(duì)側(cè)下肢

C、一側(cè)下肢一同側(cè)上肢一對(duì)側(cè)下肢一對(duì)側(cè)上肢

D、一側(cè)下肢一對(duì)側(cè)下肢一同側(cè)上肢一對(duì)側(cè)上肢

E、一側(cè)上肢一對(duì)側(cè)下肢一對(duì)側(cè)上肢一同側(cè)下肢

正確答案:A10.對(duì)于重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)，不正確的為

A、貧血程度與陰道出血量不成正比

B、突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛

C、查體子宮柔軟

D、常以隱性出血為主

E、胎心胎位不清

正確答案:C11.一男青年因交通事故致左膝關(guān)節(jié)開放傷1h就診。X線示脛骨外側(cè)平臺(tái)斜型骨折，骨折線過髁間嵴，即入院急診手術(shù)

清創(chuàng)時(shí)見污染較重，創(chuàng)口與關(guān)節(jié)腔相通，清創(chuàng)后，對(duì)骨折的處理

A、加壓螺釘(或骨栓)內(nèi)固定

B、鋼板螺釘內(nèi)固定

C、超關(guān)節(jié)小夾板外固定

D、石膏管形外固定

E、外固定器固定

正確答案:A

膝關(guān)節(jié)創(chuàng)口應(yīng)

A、一期閉合

B、一期閉合后皮下置橡皮引流條

C、一期閉合關(guān)節(jié)腔內(nèi)置橡皮引流條

D、一期閉合后關(guān)節(jié)腔內(nèi)置硅膠管閉式引流

E、開放引流

正確答案:B

當(dāng)創(chuàng)口二期愈合，關(guān)節(jié)無感染，骨折連接后主動(dòng)活動(dòng)時(shí)，膝關(guān)節(jié)疼痛、不穩(wěn)。再次檢查發(fā)現(xiàn)：前抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性伴前外側(cè)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定。這時(shí)可能漏診的損傷是

A、外側(cè)副韌帶損傷

B、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

C、后交叉韌帶損傷

D、前交叉韌帶損傷

E、外側(cè)半月板損傷

正確答案:D12.老年性白內(nèi)障目前主要的治療手段

A、局部點(diǎn)眼

B、手術(shù)治療

C、中醫(yī)療法

D、配戴眼鏡

E、理療

正確答案:B13.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛特點(diǎn)是

A、腹痛-便意-便后緩解

B、腹痛-便意-便后加劇

C、腹痛-進(jìn)食-緩解

D、腹痛-便意-便后無變化

E、腹痛多遍及全腹

正確答案:A14.對(duì)于弱視的描述下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、成人弱視治愈基本無望

B、弱視治療的預(yù)后與年齡密切相關(guān)

C、屈光不正性弱視眼無可察覺的器質(zhì)性病變

D、弱視是一種功能異常

E、弱視眼的黃斑中心凹異常

正確答案:E15.女，51歲，教師。因"突然劇烈頭痛、嘔吐，伴一過性意識(shí)不清2小時(shí)"入院?；颊哂?小時(shí)前因情緒激動(dòng)后突然出現(xiàn)全頭部劇烈疼痛，呈撕裂樣，難以忍受，伴嘔吐4～5次，當(dāng)時(shí)一過性意識(shí)不清，約10分鐘后恢復(fù)正常，并伴四肢抽搐發(fā)作1次，無尿失禁及舌咬傷，醒后無明顯言語(yǔ)障礙，四肢活動(dòng)自如。既往偶有頭痛，未經(jīng)治療。查體：血壓20.0／12.7kPa（150／95mmHg）。神清，記憶力、定向力、計(jì)算力、理解判斷能力均正常；眼底視乳頭邊界清楚，9點(diǎn)位可見一小片狀玻璃膜下出血，動(dòng)靜脈比例2:3；四肢肌力5級(jí)，肌張力正常，雙側(cè)指鼻和輪替試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)穩(wěn)準(zhǔn)；無深、淺感覺障礙；頸項(xiàng)強(qiáng)直約三橫指，克氏征陽(yáng)性。頭部CT:諸腦溝、池、裂可見高密度影，腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常。ECG:未見異常。

該病診斷為

A、短暫性腦缺血發(fā)作

B、高血壓性腦出血

C、腦炎

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、腦腫瘤

正確答案:D

該病最典型臨床表現(xiàn)為

A、惡心嘔吐

B、劇烈頭痛

C、頸強(qiáng)直

D、眼球活動(dòng)障礙

E、意識(shí)喪失

正確答案:B

該病最常見的病因?yàn)?/p>

A、動(dòng)脈瘤

B、動(dòng)脈粥樣硬化

C、口服抗凝藥

D、動(dòng)靜脈畸形

E、顱內(nèi)腫瘤

正確答案:A

與該病治療原則不符的是

A、脫水降顱壓

B、絕對(duì)臥床休息4～6周

C、放腦脊液

D、給予抗血小板聚集藥物

E、給予鈣離子拮抗劑

正確答案:D

該病需要作哪項(xiàng)檢查以決定是否手術(shù)治療

A、頭顱CT

B、頭顱MRI

C、腰穿

D、DSA

E、TCD

正確答案:D16.用煮沸法殺滅帶芽孢的細(xì)菌需時(shí)間為

A、15分鐘

B、30分鐘

C、45分鐘

D、60分鐘

E、120分鐘

正確答案:D17.一位師傅不慎被電鋸鋸傷小腿，鮮血自巨大傷口中噴出

在現(xiàn)場(chǎng)沒有充氣止血帶的情況下，選用下列哪種代用品最好

A、膠管或有彈性皮條

B、電線

C、繩索

D、繃帶

E、布條

正確答案:A

為該患者上止血帶時(shí)，下列哪項(xiàng)要求是正確的

A、連續(xù)阻斷血流時(shí)間一般要超過4小時(shí)

B、結(jié)扎部位選在小腿中上1／3

C、就地取材可用繩索代替

D、止血帶壓力以出血停止，遠(yuǎn)端能摸到動(dòng)脈搏動(dòng)為宜

E、結(jié)扎時(shí)可不用墊紗布

正確答案:D18.周期性健康檢查與年度健康檢查的區(qū)別

A、不分年齡和性別

B、早期發(fā)現(xiàn)患者

C、選擇性強(qiáng)、針對(duì)性強(qiáng)

D、早期診斷

E、早期治療

正確答案:C19.體內(nèi)的鐵主要分布在下列哪一項(xiàng)中

A、骨髓

B、運(yùn)鐵蛋白

C、鐵蛋白與含鐵血黃素

D、血紅蛋白

E、肌紅蛋白

正確答案:D20.影響傳染病流行過程的因素是

A、病原體、人體和環(huán)境

B、病原體、感菌動(dòng)物

C、傳染源、傳播途徑、易感人群

D、社會(huì)因素、自然因素

E、病原體和環(huán)境

正確答案:D三.衛(wèi)生管理(共20題)1.某醫(yī)院傳染病房收住了一位傷寒患者，在該患者住院期間，醫(yī)院應(yīng)對(duì)患者所住病房采取下列哪種措施（）

A、預(yù)防性消毒

B、終末消毒

C、隨時(shí)消毒

D、化學(xué)消毒

E、紫外線消毒

正確答案:C2.以下關(guān)于甲型肝炎流行地區(qū)分布的描述錯(cuò)誤的是（）

A、甲型肝炎呈世界范圍分布

B、發(fā)展中國(guó)家甲型肝炎發(fā)病率高

C、我國(guó)是甲型肝炎的高流行區(qū)

D、不同甲型肝炎流行區(qū)的主要傳播途徑不同

E、城市人群不易發(fā)生甲型肝炎暴發(fā)

正確答案:E3.《醫(yī)師定期考核管理辦法》規(guī)定：醫(yī)師考核周期為（）

A、半年

B、1年

C、2年

D、3年

E、4年

正確答案:C4.某研究者擬在某社區(qū)觀察某保健品預(yù)防冠心病的作用，實(shí)驗(yàn)組用該保健品，對(duì)照組用無任何作用的糖丸，這屬于（）

A、標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照

B、空白對(duì)照

C、安慰劑對(duì)照

D、自身對(duì)照

E、歷史對(duì)照

正確答案:C5.關(guān)于需要、需求、利用，下列敘述不正確的是

A、衛(wèi)生服務(wù)需要都能轉(zhuǎn)化成衛(wèi)生服務(wù)需求

B、衛(wèi)生服務(wù)利用不能直接用于評(píng)價(jià)衛(wèi)生服務(wù)的效果

C、衛(wèi)生服務(wù)利用主要取決于衛(wèi)生服務(wù)需求

D、衛(wèi)生服務(wù)需要主要反映了居民對(duì)健康的一種主觀愿望

E、衛(wèi)生服務(wù)需要包括個(gè)人覺察到的需要和由醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員判定的需要

正確答案:A,C,D6.我國(guó)不是哪型肝炎的高發(fā)地區(qū)（）

A、甲型

B、乙型

C、丙型

D、丁型

E、戊型

正確答案:D7.下列哪項(xiàng)是呼吸道傳染病綜合性預(yù)防的主要措施（）

A、治療病人

B、預(yù)防接種

C、隔離病人

D、個(gè)人防護(hù)

E、醫(yī)學(xué)觀察

正確答案:B8.下列屬于三級(jí)預(yù)防措施的是（）

A、心理康復(fù)

B、戒煙戒酒

C、體育鍛煉

D、合理營(yíng)養(yǎng)

E、早期治療

正確答案:A9.某城市出現(xiàn)了乙型肝炎的流行。

該城市HBV傳播的主要途徑不包括（）

A、糞一口途徑

B、母嬰傳播

C、性接觸傳播

D、日常生活接觸傳播

E、經(jīng)血液傳播

正確答案:A

以下說法正確的是（）

A、應(yīng)對(duì)HBsAg攜帶者進(jìn)行隔離治療

B、易感人群應(yīng)使用人血丙種球蛋白來預(yù)防乙型肝炎

C、用乙肝免疫球蛋白來阻斷乙型肝炎的母嬰傳播

D、乙型肝炎密切接觸者應(yīng)給予45天醫(yī)學(xué)觀察

E、HBV的感染無明顯的家族聚集現(xiàn)象

正確答案:C10.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和調(diào)查設(shè)計(jì)的根本區(qū)別是（）

A、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)以動(dòng)物為對(duì)象

B、調(diào)查設(shè)計(jì)以人為對(duì)象

C、調(diào)查設(shè)計(jì)可隨機(jī)分組

D、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)可人為設(shè)置處理因素

E、以上都不對(duì)

正確答案:D11.人群中疾病負(fù)擔(dān)測(cè)量的一個(gè)直接指標(biāo)是（）

A、發(fā)病率

B、潛在減壽年數(shù)

C、患病率

D、生存率

E、病死率

正確答案:B12.篩查試驗(yàn)的可靠性常用下列哪項(xiàng)指標(biāo)表示（）

A、靈敏度

B、約登指數(shù)

C、Kappa值

D、似然比

E、特異度

正確答案:C13.下列有關(guān)選擇偏倚說法不正確的是（）

A、選擇偏倚是多由于選取方法不當(dāng)引起的

B、選擇偏倚一般發(fā)生在研究對(duì)象的選取過程中

C、研究對(duì)象無應(yīng)答造成的偏倚不屬于選擇偏倚

D、采用方便樣本可能會(huì)造成選擇偏倚

E、嚴(yán)格控制研究對(duì)象的排除和納入標(biāo)準(zhǔn)可以控制選擇偏倚

正確答案:C14.在吸煙與肺癌關(guān)系的病例對(duì)照研究中發(fā)現(xiàn)，隨著所選對(duì)照組年齡不同，計(jì)算得到的OR值有很大差異

年齡在此研究中作為什么因素起作用（）

A、隨機(jī)因素

B、對(duì)照因素

C、混雜因素

D、研究因素

E、匹配因素

正確答案:C

年齡所造成的OR值的這種差異稱為（）

A、混雜偏倚

B、信息偏倚

C、奈曼偏倚

D、回憶偏倚

E、易感性偏倚

正確答案:A

下列控制偏倚的方法中，不能控制上述偏倚的是（）

A、匹配

B、隨機(jī)化分組

C、限制

D、分層分析

E、多因素分析

正確答案:B15.流感的傳播途徑主要是（）

A、經(jīng)空氣傳播

B、接觸傳播

C、垂直傳播

D、經(jīng)食物傳播

E、醫(yī)源性傳播

正確答案:A16.比較甲、乙、丙三地區(qū)某年度某種疾病的發(fā)病率情況，可用：（）

A、條圖

B、線圖

C、直方圖

D、圓形圖

E、直條構(gòu)成圖

正確答案:A17.與隊(duì)列研究相比，應(yīng)用病例對(duì)照研究探討某病可疑因素作用的主要缺點(diǎn)是（）

A、較難獲得對(duì)照

B、在確定可疑因素有或無時(shí)可能存在偏倚

C、在確定所研究疾病有或無時(shí)可能存在偏倚

D、花費(fèi)昂貴，并且拖延時(shí)間較長(zhǎng)

E、難于保證病例組和對(duì)照組的可比性

正確答案:B18.拉斯韋爾模式的正確表述是（）

A、傳者-信息-傳播媒介-受者-效果

B、信息-傳者-傳播媒介-效果-受者

C、信息-傳者-傳播媒介-受者-效果

D、傳者-傳播媒介-信息-效果-受者

E、傳者-信息-受者-傳播媒介-效果

正確答案:A19.醫(yī)院感染管理委員會(huì)是由哪些職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成（）

A、醫(yī)院感染管理科

B、醫(yī)務(wù)科

C、護(hù)理部

D、門診部

E、臨床相關(guān)科室

正確答案:A,B,C,D,E20.評(píng)價(jià)篩檢試驗(yàn)的真實(shí)性的指標(biāo)有（）

A、靈敏度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、可靠性

B、特異度、陰性預(yù)測(cè)值、可重復(fù)性

C、靈敏度、特異度、約登指數(shù)

D、變異性、靈敏度、假陽(yáng)性率

E、一致性、約登指數(shù)、假陽(yáng)性率

正確答案:C四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.哪幾種絳蟲的蟲卵相似，如何鑒別?

正確答案:豬帶絳蟲卵，牛帶絳蟲卵和細(xì)粒棘珠絳蟲卵相似。由于棘球絳蟲成蟲不寄生于消化道。故只對(duì)前兩者進(jìn)行鑒別。其根據(jù)是：一是孕節(jié)片的子宮分支數(shù)目，一側(cè)少于13支者為豬帶絳蟲孕節(jié)，多于14支為牛帶絳蟲孕節(jié)；二是通過驅(qū)蟲后觀察頭節(jié)形成與結(jié)構(gòu)鑒別，豬帶絳蟲頭節(jié)上具有頂突和小鉤，而牛帶絳蟲呈方形，無頂突及小鉤。2.腎小體的兩端分別與入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈相連。()

正確答案:錯(cuò)誤3.下列哪項(xiàng)形態(tài)的腫塊癌的可能性大?()

A、乳頭狀

B、灰白色

C、質(zhì)硬

D、腫塊大

E、火山口狀潰瘍

正確答案:E4.

能形成顆粒性固縮腎的疾病有：______、______。

正確答案:

"高血壓","慢性腎炎"

5.

震顫麻痹的主要病變?cè)赺_____多巴胺能神經(jīng)通路。

正確答案:

黑質(zhì)一紋狀體

6.

治療窗是指介于______濃度和______濃度之間的血藥濃度。

正確答案:

"最小有效","最小中毒"

7.試闡述胰液是所有消化液中最重要的一種。

正確答案:試闡述胰液是所有消化液中最重要的一種。

1)胰液中含有水解三種主要食物的消化酶：①胰淀粉酶，對(duì)淀粉的水解率很高，消化產(chǎn)物為麥芽糖和葡萄糖；②胰脂肪酶，分解甘油三脂為脂肪酸、甘油一脂和甘油；③胰蛋白酶和糜蛋白酶，兩者都能分解蛋白質(zhì)為月示和胨，當(dāng)兩者共同作用時(shí)，可消化蛋白質(zhì)為小分子的多肽和氨基酸。(2)臨床和實(shí)驗(yàn)均證明，當(dāng)胰液分泌障礙時(shí)，即使其它消化腺的分泌都正常，食物中的脂肪和蛋白質(zhì)仍不能完全消化，從而也影響吸收。8.正常成年男性的體液?jiǎn)⒘考s占體重的60％，其中40％分布在細(xì)胞內(nèi)，稱作細(xì)胞內(nèi)液。20％分布在細(xì)胞外，稱作細(xì)胞外液。細(xì)胞外液中，血漿約占15％，組織間液占5％。()

正確答案:錯(cuò)誤9.胃酸缺乏會(huì)影響胃內(nèi)脂肪的消化。()

正確答案:錯(cuò)誤10.肺小葉的組成是：()

A、一個(gè)終末細(xì)支氣管及其各級(jí)分支和肺泡

B、一個(gè)小支氣管及其各級(jí)分支和肺泡

C、一個(gè)細(xì)支氣管及其各級(jí)分支和肺泡

D、一個(gè)呼吸性細(xì)支氣管及其各級(jí)分支和肺泡

E、一個(gè)肺內(nèi)支氣管及其各級(jí)分支和肺泡

正確答案:C11.影響Tm值大小的因素之一是核酸G+C組成含量。()

正確答案:正確12.反常性堿性尿可見于()

A、劇烈嘔吐

B、大量輸入生理鹽水

C、NaHC0服用過多

D、高鉀血癥

E、血型不合的輸血

正確答案:D13.絨毛膜癌偶可形成絨毛結(jié)構(gòu)。()

正確答案:錯(cuò)誤14.

別嘌醇及其代謝產(chǎn)物黃嘌吟可抑制______，減少尿酸形成。

正確答案:

黃嘌吟氧化酶

15.

Pa02小于8.0KPa時(shí)可刺激______和______化學(xué)感受器，反射性引起呼吸加深加快；Pa02小于4.0KPa可抑制______，使呼吸變淺變慢。

正確答案:

"頸動(dòng)脈竇","主動(dòng)脈體","呼吸中樞。"

16.

豬帶絳蟲成蟲寄生在消化道引起______，囊蟲坳寄生于組織器官引起______型、______型和______型囊蟲病。

正確答案:

"腸道絳蟲病","皮下和肌肉型","腦型","眼型"

17.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速可選用利多卡因、普魯卡因胺。()

正確答案:正確18.

流行性出血熱是由______所引起的一種自然疫源性疾病，典型的病例分為五期：______、______、______、______和______。

正確答案:

"腎綜合征出血熱病毒","發(fā)熱期","低血壓休克期","少尿期","多尿期","恢復(fù)期"

19.ACE抑制藥可降低腎血管阻力，增加腎血流量和腎小球?yàn)V過率，使尿量增加，改善腎功能，有利于緩解CHF癥狀。()

正確答案:正確20.

交感縮血管神經(jīng)的節(jié)后纖維末梢釋放遞質(zhì)是______，可作用于血管平滑肌上受體和______受體。前者引起血管平滑肌______，后者引起血管平滑肌______。去甲腎上腺素與______受體結(jié)合的能力較與______受體結(jié)合的能力強(qiáng)，故交感縮血管神經(jīng)興奮時(shí)引起______。

正確答案:

"去甲腎上腺素","α","β2","收縮舒張","α","β2","縮血管效應(yīng)"

五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.感染性休克大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的時(shí)間最長(zhǎng)不宜超過

A、1天

B、5天

C、3天

D、7天

E、2天

正確答案:E2.女，55歲。骨折術(shù)后臥床3天，突發(fā)呼吸困難。既往高血壓病史10年，血壓控制良好。查體：BP120/80mmHg，下列體征對(duì)鑒別診斷肺栓塞和左心衰竭最有意義的是

A、頸靜脈怒張

B、口唇發(fā)紺

C、心動(dòng)過速

D、呼吸過快

E、雙下肢水腫

正確答案:A3.目前我國(guó)發(fā)生肝衰竭的最重要的病因是

A、遺傳

B、酒精

C、病毒

D、藥物

E、免疫

正確答案:C4.男性，26歲，右側(cè)陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，無壓痛，平臥位不消失，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。雙側(cè)睪丸附睪可清楚觸及，大小位置正常。應(yīng)診斷為

A、睪丸鞘膜積液

B、睪丸腫瘤

C、腹股溝疝

D、精索鞘膜積液

E、陰囊橡皮腫

正確答案:D5.多肽鏈中肽鍵的本質(zhì)是

A、磷酸二酯鍵

B、二硫鍵

C、糖苷鍵

D、酰胺鍵

E、疏水鍵

正確答案:D6.骨筋膜室綜合征，最主要的治療措施是

A、給予血管舒張藥，消除血管痙攣

B、抬高患肢，以利消腫

C、被動(dòng)按摩，以利消腫

D、做臂叢麻醉，解除血管痙攣

E、解除包扎及固定物，經(jīng)觀察不見好轉(zhuǎn)，切開筋膜減壓

正確答案:E7.引起繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓最常見的原因是

A、慢性阻塞性肺疾病

B、結(jié)締組織病

C、肺結(jié)核

D、肺血栓栓塞

E、間質(zhì)性肺炎

正確答案:A8.男，28歲。2小時(shí)前摔倒后左肩受傷。X線檢查示左盂肱關(guān)節(jié)失去正常對(duì)應(yīng)關(guān)系，未見骨折征象。予手法復(fù)位，復(fù)位成功的標(biāo)志是

A、Mills征陰性

B、Dugas征陰性

C、肩胛盂處有空虛感

D、方肩

E、彈性固定

正確答案:B9.男，42歲。高血壓1年，乏力1周。未服藥。查體：BP160/100mmHg，心率76次/分，律齊，腹軟，全腹叩診呈鼓音，腸鳴音1次/分.實(shí)驗(yàn)室檢查：血鉀2.9mmol/L。腹部B超示左側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)1.5cm×1.5cm.該患者最有助于明確診斷的篩查指標(biāo)是

A、血?dú)夥治?/p>

B、血促腎上腺皮質(zhì)激素水平

C、血漿游離間芐腎上腺素水平

D、血漿醛固酮/血漿腎素活性比值

E、血漿腎素水平

正確答案:D10.適用于“主動(dòng)-被動(dòng)型”醫(yī)患關(guān)系