疼痛診療學(xué)（醫(yī)學(xué)高級(jí)）：疼痛學(xué)基礎(chǔ)考試試題（題庫(kù)版）

1、問(wèn)答題簡(jiǎn)述腦干對(duì)痛覺(jué)調(diào)制的基本理論（即兩個(gè)系統(tǒng)）。

正確答案：（1）內(nèi)源性痛覺(jué)抑制性調(diào)制系統(tǒng)：大量研究表明，在中樞神

參考解析：試題答案（1）內(nèi)源性痛覺(jué)抑制性調(diào)制系統(tǒng)：大量研究表

明，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)有一個(gè)以腦干中線結(jié)構(gòu)為中心，由許多腦區(qū)參與組成的

調(diào)制痛覺(jué)的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，即內(nèi)源性痛覺(jué)抑制性調(diào)制系統(tǒng)，它們主要由中腦

PAG,延髓頭端腹內(nèi)側(cè)核群即中縫大核（NRM）及鄰近的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和一部分腦橋

背外側(cè)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)即旁巨細(xì)胞外側(cè)網(wǎng)狀核（即91）,

如藍(lán)斑核、臂旁腹外側(cè)核即KF核

等組成，它們的軸突經(jīng)脊髓背外側(cè)束下行對(duì)脊髓背角痛信息的傳遞產(chǎn)生抑制性

調(diào)制，在腦干階段也抑制三叉神經(jīng)脊束核痛敏神經(jīng)元的活動(dòng)。目前認(rèn)為5-HT是

下行抑制系統(tǒng)的主要遞質(zhì)，5-HT介導(dǎo)痛覺(jué)傳遞的抑制有賴于NE系統(tǒng)的完整。

⑵下行易化系統(tǒng)：近年來(lái)的研究資料表明，在腦干內(nèi)還可能存在一個(gè)與下行抑

制系統(tǒng)作用相反的下行易化系統(tǒng)。雖然與下行抑制系統(tǒng)相比，下行易化系統(tǒng)的

解剖結(jié)構(gòu)、傳導(dǎo)途徑和神經(jīng)遞質(zhì)等的研究還是初步的，但問(wèn)題的提出對(duì)了解腦

的下行調(diào)制機(jī)制無(wú)疑是有益的。

2、問(wèn)答題簡(jiǎn)述椎管內(nèi)注入麻醉性鎮(zhèn)痛藥好處。

正確答案：（1）所需劑量小，

⑵可控性強(qiáng)，

參考解析：試題答案（1）所需劑量小，（2）可控性強(qiáng)，（3）效果更確切，（4）持續(xù)

時(shí)間較長(zhǎng)，（5）病人下床早，（6）胃腸恢復(fù)快，（7）住院費(fèi)用減少。

3、配伍題體表感覺(jué)代表區(qū)主要位于（）本體感覺(jué)代表區(qū)主要位于（）聽覺(jué)代表區(qū)

位于（）視覺(jué)代表區(qū)位于（）運(yùn)動(dòng)區(qū)主要位于（）

A.中央前回

B.中央后回

C.枕葉皮層

D.顆葉皮層

E.島葉皮層

正確答案:B,A,D,C,A

參考解析:試題答案B,A,D,C,A

4、多選副交感神經(jīng)的作用有（）

A.促進(jìn)排便

B.瞳孔散大

C.增加出汗

D.促進(jìn)排尿

E.瞳孔縮小

正確答案：A,D,E

5、填空運(yùn)善后是產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)的多節(jié)段力學(xué)結(jié)構(gòu)，它由、和

連接構(gòu)成，使各脊椎節(jié)段間產(chǎn)生協(xié)調(diào)一致的活動(dòng)。

正確答案：椎間盤、小關(guān)節(jié)、韌帶

參考解析：試題答案椎間盤、小關(guān)節(jié)、韌帶

6、單選腰脊神經(jīng)后支射頻熱凝術(shù)適用于（）

A.腰椎間盤突出癥

B.腰椎管狹窄癥

C.下肢幻肢痛

D.腰脊神經(jīng)后支卡壓癥

E.血栓閉塞性脈管炎

正確答案：D

7、填空題三叉神經(jīng)痛分為性和—性兩種，多數(shù)為—性三叉神經(jīng)

痛。

正確答案：原發(fā)、繼發(fā)、原發(fā)

參考解析：試題答案原發(fā)、繼發(fā)、原發(fā)

8、判斷題痛覺(jué)是主觀的，伴有不愉快感，因此也是一種情緒感受。

正確答案：對(duì)

9、多選下列關(guān)于膠原酶化學(xué)溶解術(shù)的描述哪些是對(duì)的（）

A.因椎間盤突出的形態(tài)和間隙不同，應(yīng)該選擇不同的穿刺方法。

B.經(jīng)影像診斷合并有腰椎失穩(wěn)者均不能實(shí)施化學(xué)溶解術(shù)

C.合并椎管狹窄的患者不是溶解術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證。

D.LS側(cè)方型椎間盤突出有時(shí)可經(jīng)硬膜外側(cè)隙進(jìn)入突出物內(nèi)注射。

E.L間隙間盤突出多選用椎間孔安全三角區(qū)入路穿刺

正確答案：A,C,D,E

10、名詞解釋疼痛

正確答案：疼痛是組織損傷或與潛在的組織損傷相關(guān)的一種不愉快的軀體

參考解析：試題答案疼痛是組織損傷或與潛在的組織損傷相關(guān)的一種不愉快的

軀體感覺(jué)和情感經(jīng)歷。

11、問(wèn)答題試述面肌痙攣的臨床表現(xiàn)。

正確答案：（1）本病女性多于男性，20歲以后發(fā)病，40?50歲居

參考解析：試題答案（D本病女性多于男性，20歲以后發(fā)病，40?50歲居多。

⑵面肌痙攣特點(diǎn)為陣發(fā)性，一側(cè)面肌痙攣，不能自控，無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性

特征。（3）陣發(fā)性痙攣發(fā)作時(shí)伴有面部輕度疼痛，疾病晚期口J出現(xiàn)肌無(wú)力，肌肉

萎縮及肌肉癱瘓。（4）精神緊張或疲勞可誘發(fā)痙攣。

12、多選在選擇性阻斷神經(jīng)治療癌痛時(shí)，可選用下列哪幾種藥物0

A.乙醇

B.酚水溶液

C.酚甘油

D.阿霉素

E.局麻藥

正確答案：A,C,D,E

13、單選糖皮質(zhì)激素的作用是（）

A.抑制蛋白質(zhì)分解

B.使血糖濃度降低

C.使腎臟排水能力降低

D.使血漿白蛋白含量減少

E.使淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞減少

正確答案：E

14、降鈣素對(duì)骨骼的作用是（）

A.由骨骼游離鈣離子

B.由骨骼游離磷離子

C.滅活骨細(xì)胞膜的腺甘酸環(huán)化酶

D.阻滯由骨骼游離鈣離子

E.阻滯由骨骼游離鎂離子

正確答案：D

15、問(wèn)答題試述自外周至大腦，軀體痛覺(jué)傳入的經(jīng)典通路。

正確答案：（1）脊髓丘系：軀干和四肢痛覺(jué)痛感受器脊神經(jīng)背根周圍突

參考解析：試題答案（1）脊髓丘系：軀干和四肢痛覺(jué)痛感受器脊神經(jīng)背根周圍突

一脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞一中樞突（經(jīng)脊髓背外側(cè)束）終支和側(cè)支一相應(yīng)節(jié)段背角神經(jīng)元

一發(fā)出的第二級(jí)纖維經(jīng)白質(zhì)前連合斜越（上升1?2個(gè)脊髓節(jié)段）形成對(duì)側(cè)脊髓丘

腦束上行f背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核一經(jīng)內(nèi)囊后腳投射到中央后回中、上部和中央

旁小葉的后部。在此形成定位明確、感覺(jué)清晰的痛覺(jué)。（2）三叉丘系：頭面部的

用覺(jué)感受器一三叉神經(jīng)周圍突一三叉神經(jīng)節(jié)一中樞突形成三叉神經(jīng)脊束一三叉

神經(jīng)脊束核一第二級(jí)纖維越至對(duì)側(cè)組成三叉丘系f背側(cè)丘腦腹后內(nèi)側(cè)核一發(fā)出

的三級(jí)纖維經(jīng)內(nèi)囊后腳投射到中央后回的下部產(chǎn)生定位和性質(zhì)皆明確的痛感

覺(jué)。

16、單選焦慮的治療措施是0

A.基于加以控制暴露在恐懼事件或環(huán)境中，在這種條件下獲得成功的體驗(yàn)

B.基于加以控制暴露在恐懼事件或環(huán)境中即可

C.只求獲得成功的體驗(yàn)

D.需在恐懼事件或愉快事件中，分別感受獲得成功的體驗(yàn)

E.以上均不是

正確答案：A

17、填空題2001年WHO將列為繼體溫、呼吸、脈搏、血壓之后的

生命體征。

正確答案：疼痛、第五

參考解析：試題答案疼痛、第五

18、填空題痛是由于真正潛在組織損傷而引起的或用損傷來(lái)描述的一種不愉

快的______和______O

正確答案：感覺(jué)、情緒

參考解析：試題答案感覺(jué)、情緒

19、多選關(guān)于腰脊神經(jīng)后支卡壓征的描述哪些是錯(cuò)誤的（）

A.在腰椎的X線正側(cè)位片上有明顯的影像特征

B.病人一般有豎棘肌張力增高。

C.常常可在下腰部發(fā)現(xiàn)明確的壓痛點(diǎn)

D.痛點(diǎn)阻滯是臨床主要治療方法

E.對(duì)于神經(jīng)阻滯沒(méi)有穩(wěn)定效果的患者可行腰脊神經(jīng)后支射頻消融治療

正確答案：A,C

20、單選對(duì)確診SLE和判斷其活動(dòng)性參考價(jià)值最大的抗體是（）

A.抗核抗體

B.抗dsDNA抗體

C.抗Sm抗體

D.抗RNP抗體

E.抗Ro抗體

正確答案：B

21、配伍題快痛0慢痛（）傷害性刺激作用于皮膚引起的痛覺(jué)（）

A.由A類纖維向中樞傳導(dǎo)

B.由c類纖維向中樞傳導(dǎo)

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

正確答案:A,B,C

參考解析:試題答案A,B,C

22、填空題在疼痛治療時(shí)，治療器質(zhì)性疾病的同時(shí)，進(jìn)行治療具有十分

重要的意義。

正確答案：心理

參考解析：試題答案心理

23、問(wèn)答題簡(jiǎn)述抑郁的特征。

正確答案：（1）壓抑的心境；

⑵睡眠障礙：失眠或早

參考解析：試題答案（1）壓抑的心境；（2）睡眠障礙：失眠或早醒；（3）食欲下降

或體重減輕；（4）興趣索然；（5）悲觀失望；（6）自罪自責(zé)，嚴(yán)重時(shí)有自殺想法或

行為；（7）動(dòng)力不足，缺乏活力，唉聲嘆氣；（8）性欲減低。

24、填空題面神經(jīng)麻痹的典型表現(xiàn)是患側(cè)面部癱瘓。=

正確答案：表情肌

參考解析：試題答案表情肌

25、填空題一個(gè)月是區(qū)分急慢性疼痛的最佳時(shí)間，即疼痛時(shí)間個(gè)月

為慢性疼痛，_______個(gè)月為急性疼痛。

正確答案：3、大于3、小于3

參考解析：試題答案3、大于3、小于3

26、單選下列選項(xiàng)哪個(gè)是錯(cuò)誤的()

A.疼痛是機(jī)體受到傷害的消息反饋

B.疼痛分為痛知覺(jué)和痛感覺(jué)

C.疼痛強(qiáng)度只能說(shuō)明機(jī)體受到損害的輕重

D.疼痛的評(píng)估是同限的

正確答案：C

27、配伍題交感神經(jīng)的作用有()副交感神經(jīng)的作用有0

A.支氣管平滑肌收縮

B.膀胱逼尿肌收縮

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

正確答案:D,C

參考解析：試題答案D,C

28、問(wèn)答題簡(jiǎn)述周圍神經(jīng)損傷電診斷的預(yù)后標(biāo)準(zhǔn)。

正確答案：電診斷未發(fā)現(xiàn)失神經(jīng)者一般在2個(gè)月左右可恢復(fù)正常；如出現(xiàn)

參考解析：試題答案電診斷未發(fā)現(xiàn)失神經(jīng)者一般在2個(gè)月左右可恢復(fù)正常；如

出現(xiàn)不完全性失神經(jīng)表現(xiàn)則一般需6個(gè)月左右才可恢復(fù)正常；如出現(xiàn)完全性失

神經(jīng)反應(yīng)一般常需1年或更長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)。

29、配伍題行為測(cè)痛法()VAS法()

A.主觀測(cè)定

B.客觀測(cè)定

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

正確答案:B,A

參考解析：試題答案B,A

30、單選下列哪項(xiàng)不是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)()

A.無(wú)病理反射

B.肌張力增高

C.腱反射減低或消失

D.肌萎縮明顯

E.癱瘓以肌群為主

正確答案：B

31、配伍題分布至顏面的主要感覺(jué)神經(jīng)是()感覺(jué)分布至舌后1/3和咽部扁桃

體的神經(jīng)是0

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.舌咽神經(jīng)

E.舌下神經(jīng)

正確答案：B,D

參考解析：試題答案B,D

32、問(wèn)答題脊髓背角的細(xì)胞構(gòu)筑可分幾個(gè)板層，傷害性信息傳遞主要與何層

相關(guān)，該層有何形態(tài)特征？

正確答案：1964年，Rexed根據(jù)貓脊髓的細(xì)胞構(gòu)筑特征，將脊髓

參考解析：試題答案1964年，Rexed根據(jù)貓脊髓的細(xì)胞構(gòu)筑特征，將脊髓分為

10個(gè)板層，后來(lái)證實(shí)，這一細(xì)胞構(gòu)筑特征在其他動(dòng)物亦有類似的發(fā)現(xiàn)。從背角

邊緣層到基底部可分七個(gè)板層。傷害性信息傳遞主要與H層，即膠質(zhì)區(qū)相關(guān)。

其膠狀質(zhì)的形態(tài)是由于此部含有大量小細(xì)胞和無(wú)髓纖維，如用髓鞘染色，在顯

微鏡下，此部略亮而透明，類似雙眉，易于看清。其中背側(cè)部(110)和腹側(cè)部

(Hi)分別以柄細(xì)胞和島細(xì)胞居多。前者多為興奮性神經(jīng)元，后者大多是抑制性

中間神經(jīng)元，它們是在疼痛傳導(dǎo)的閘門控制中起重要作用，這在近年來(lái)特別受

到研究人員的關(guān)注。

33、單選下列關(guān)于激素作用的原理，錯(cuò)誤的是()

A.激素必須與受體結(jié)合才能起作用

B.激素為第一信使

C.cAMP為第二信使

D.激素是通過(guò)酶發(fā)揮生理效應(yīng)的

E.類固醇激素的作用較含氮激素快

正確答案：E

34、填空題蝶腭神經(jīng)節(jié)位于內(nèi)，發(fā)出主要分支連結(jié)、

正確答案：翼腭窩、半月神經(jīng)節(jié)、三叉神經(jīng)、頸叢、面神經(jīng)、頸上神經(jīng)節(jié)

參考解析：試題答案翼腭窩、半月神經(jīng)節(jié)、三叉神經(jīng)、頸叢、面神經(jīng)、頸上神

經(jīng)節(jié)

35、配伍題雙眼睜不開()眼閉合不全()單眼上瞼下垂0聽力減退()

A.聽神經(jīng)損傷

B.滑車神經(jīng)損傷

C.動(dòng)眼神經(jīng)損傷

D.面神經(jīng)損傷

E.動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)和展神經(jīng)損傷

正確答案：C,D,C,A

參考解析：試題答案C,D,C,A

36、多選關(guān)于神經(jīng)纖維靜息電位正確論述是()

A.胞外K離子低于胞內(nèi)

B.胞內(nèi)Na高離子于胞外

C.細(xì)胞膜對(duì)K離子通透性高

D.細(xì)胞膜對(duì)Na離子通透性低

E.胞外K離子t，靜息電位值t

正確答案：A,C,D

37、名詞解釋舌咽神經(jīng)痛

正確答案：是一種同限丁舌咽神經(jīng)支配區(qū)的咽喉、舌根、扁桃體的陣發(fā)性

參考解析：試題答案是一種局限于舌咽神經(jīng)支配區(qū)的咽喉、舌根、扁桃體的陣

發(fā)性劇痛。

38、單選下列可協(xié)助診斷急性闌尾炎的體征中，哪項(xiàng)不正確()

A.右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征

B.右下腹腹膜刺激征提示闌尾炎癥已不是早期階段

C.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較深

D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較低

E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陰性可排除闌尾炎診斷

正確答案：E

39、單選切斷雙側(cè)迷走神經(jīng)后呼吸的改變是()

A.呼吸頻率加快

B.呼吸幅度減小

C.吸氣時(shí)相縮短

D.血液CO分壓暫時(shí)升高

E.呼吸頻率減慢，幅度增大

正確答案：E

40、單選異位骨化最常見(jiàn)于哪個(gè)關(guān)節(jié)周圍0

A.肩關(guān)節(jié)

B.肘關(guān)節(jié)

C.髓關(guān)節(jié)

D.膝關(guān)節(jié)

E.踝關(guān)節(jié)

正確答案：0

41、多選癌痛患者除疼痛外還存在0

失眠

A.焦慮

B.

C恐懼

憤怒

D.

E.絕望

正確答案：A,B,C,D,E

42、多選肌電圖所用的同芯針電極分為()

A.單芯

B.雙芯

C.三芯

D.四芯

E.多導(dǎo)

正確答案：A,B,E

43、單選刺激心交感神經(jīng)()

A.使心臟起點(diǎn)細(xì)胞的舒張期去極化速率增加

B.使心功能曲線(給坐標(biāo)為心縮力或心室搏動(dòng)，橫坐標(biāo)為心縮末期容)右移

C.使心肌的B受體激活

D.引起心縮力中強(qiáng)

E.以上均不是

正確答案：C

44、填空題內(nèi)臟痛是指?jìng)π源碳ぜせ疃a(chǎn)生的疼痛。它以

，為特點(diǎn)與軀體痛有明顯的區(qū)別。

正確答案：臟器官痛感受器、性質(zhì)模糊、定位不準(zhǔn)

參考解析：試題答案臟器官痛感受器、性質(zhì)模糊、定位不準(zhǔn)

45、配伍題叩擊鷹嘴上方的肱三頭肌不出現(xiàn)前臂伸展反應(yīng)，可能損傷哪一脊

髓節(jié)段()叩擊置于肱二頭肌腱上的檢查者的拇指，患者無(wú)前臂屈曲反應(yīng)時(shí)，可

能損傷哪一脊髓節(jié)段()

A.頸2?3

B.頸3?4

C.頸4?5

D.頸5~6

E.頸6?7

正確答案：E,D

參考解析：試題答案E,D

46、多選下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷時(shí)()

A.肌緊張減退

B.腱反射減弱或消失

C.肌萎縮明顯

D.巴賓斯基征陽(yáng)性

正確答案：A,B,C

47、單選下列哪種藥物可產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)與感覺(jué)分離阻滯()

A.cinhocain

B.bupivacaine

C.etidocaine

D.ropivacaine

E.lidocaine

正確答案：D

48、單:世界衛(wèi)生組織推薦的癌痛治療方案是()

A.二階梯方案

B.三階梯方案

C.四階梯方案

D.五階梯方案

E.六階梯方案

正確答案：B

49、配伍題普魯卡因的安全濃度和一次限量是()丁卡因的安全濃度和一次限

量是()利多卡因的安全濃度和一次限量是()

A.0.5%—1%,1g

B.0.25%-0.75%,150mg

C.0.5%~1臨40~60mg

D.0.25%?0.75%,40?60mg

E.1%?2%,400mg

正確答案:A,D,E

參考解析：試題答案A,D,E

50、多選迷走神經(jīng)的生理功能包括0

A.使支氣管平滑肌收縮

B.使心跳減慢、心房收縮減弱

C.使胃液、胰液分泌

D.促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)

E.使逼尿肌舒張、括約肌收縮

正確答案：A,B,C,D

51、配伍題三叉神經(jīng)司()動(dòng)眼神經(jīng)司0舌咽神經(jīng)司()

A.對(duì)光反射

B.臥立反射

C.咽反射

D.角膜反射

E.眼心反射

正確答案:D,A,C

參考解析:試題答案D,A,C

52、名詞解釋突觸

正確答案：一個(gè)后經(jīng)元彼此接觸并能傳遞信息的特殊分化部位，它由突觸

參考解析：試題答案一個(gè)神經(jīng)元彼此接觸并能傳遞信息的特殊分化部位，它由

突觸前膜、突觸后膜和突觸間隙三部分組成。

53、填空題經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)通過(guò)穿刺針導(dǎo)入直徑200?800um光纖，

然后啟動(dòng)激光治療系統(tǒng)發(fā)射激光，將椎間盤部分汽化，椎間盤髓核等

組織被激光燃燒、汽化后變成和o降低椎間盤內(nèi)壓力，達(dá)到

硬膜囊和神經(jīng)根減壓的目的。

正確答案：髓核、水、二氧化碳

參考解析：試題答案髓核、水、二氧化碳

54、單選下列哪項(xiàng)屬于副交感神經(jīng)的作用？

A.瞳孔擴(kuò)大

B.糖原分解增加

C.逼尿肌收縮

D.骨骼肌血管舒張

E.消化道括約肌收縮

正確答案：C

55、單選癌痛包括下列哪些選項(xiàng)0

A.骨痛

B.神經(jīng)痛

C.內(nèi)臟痛

D.軟組織痛

E.以上都是

正確答案：E

56、單選參與脊髓對(duì)痛覺(jué)調(diào)制的主要物質(zhì)是()

A.GABA和阿片肽

B.P物質(zhì)

C.去甲腎上腺素

D.一氧化氮(NO)

E.興奮性氨基酸

正確答案：A

57、配伍題主要由神經(jīng)纖維組成。由神經(jīng)元的細(xì)胞體和樹突組成()分布在大

腦半球和小腦表面的灰質(zhì)()功能相同的細(xì)胞體常集聚在一起，位于神經(jīng)系統(tǒng)中

樞的細(xì)胞體集團(tuán)0位于神經(jīng)系統(tǒng)周圍部分的細(xì)胞集團(tuán)()交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元胞

體位于脊髓的()舌咽神經(jīng)感覺(jué)纖維終止的孤束核為()軀體感覺(jué)神經(jīng)元存在于()

神核

經(jīng)

A.

節(jié)

神

經(jīng)

B.

灰

質(zhì)

C.

白

質(zhì)

皮

D.層

E.

正確答案:D,C,E,A,B,C,A,B

參考解析:試題答案D,C,E,A,B,C,A,B

58、配伍題皮膚粘膜的游離神經(jīng)末梢屬于()迷走神經(jīng)內(nèi)的副交感纖維屬于()

竇神經(jīng)在降壓反射中屬于()骨骼肌、平滑肌和腺體()軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)屬于()

A.感受器

B.傳入神經(jīng)

C.中樞

D.傳出神經(jīng)

E.效應(yīng)器

正確答案：A,D,B,E,D

參考解析：試題答案A,D,B,E,D

59、填空題從臨床實(shí)用角度疼痛可分為、和o

正確答案：中樞性、外周性、心因性

參考解析：試題答案中樞性、外周性、心因性

60、單選神經(jīng)-肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是()

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.乙酰膽堿

D.5-羥色胺

E.丫-氨基丁酸

正確答案：C

61、單選交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，下列哪一項(xiàng)不出現(xiàn)()

A.腸蠕動(dòng)抑制

B.瞳孔開大肌收縮

C.腎素分泌

D.胰島素分泌

E.骨骼肌血管舒張

正確答案：D

62、單選男，66歲，背部隱痛1月余。請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查，選出最可能的診

斷()

A.化膿性脊柱炎

B.脊椎結(jié)核

C.脊椎轉(zhuǎn)移痛

D.椎體壓縮骨折

E.強(qiáng)直性脊柱炎

正確答案：C

63、問(wèn)答題簡(jiǎn)述疼痛的治療方法。

正確答案：(1)藥物治療；

⑵神經(jīng)阻滯療法；〈br

參考解析：試題答案(1)藥物治療；(2)神經(jīng)阻滯療法；(3)物理療法；(4)神經(jīng)

毀損療法；（5）經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法；（6））小針刀療法；（7）心理治療；（8）介入

治療；（9）手術(shù)治療。

64、問(wèn)答題請(qǐng)闡述內(nèi)臟痛覺(jué)的初級(jí)傳入。

正確答案：長(zhǎng)期以來(lái)，伴隨交感神經(jīng)的內(nèi)臟傳入一直被認(rèn)為與痛覺(jué)的傳入

參考解析：試題答案長(zhǎng)期以來(lái)，伴隨交感神經(jīng)的內(nèi)臟傳入一直被認(rèn)為與痛覺(jué)的

傳入有關(guān)，而伴隨副交感神經(jīng)的內(nèi)臟傳入則被認(rèn)為與內(nèi)臟除痛以外的其他感覺(jué)

的調(diào)節(jié)有關(guān)。但近年來(lái)的研究表明伴隨副交感神經(jīng)的內(nèi)臟傳入也參與痛覺(jué)的產(chǎn)

生。但接受不同內(nèi)臟器官疝的第一級(jí)傳入神經(jīng)元胞體究竟位丁何處，尚無(wú)確切

的定論，一般認(rèn)為內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)元的胞體也位于脊神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)節(jié)內(nèi)，其中

樞突隨相應(yīng)的脊神經(jīng)或腦神經(jīng)進(jìn)入脊髓或腦干。周圍突則隨脊神經(jīng)、腦神經(jīng)、

交感神經(jīng)或副交感神經(jīng)的分支分布于各臟器。

65、判斷題在疼痛治療中永久地?fù)p毀某一神經(jīng)結(jié)構(gòu)的方法是可取的。

正確答案：錯(cuò)

66、問(wèn)答題簡(jiǎn)述PCA的優(yōu)點(diǎn)。

正確答案：（l）PCA泵允許病人自行給藥，用藥劑量的個(gè)體化。＜b

參考解析：試題答案（DPCA泵允許病人自行給藥，用藥劑量的個(gè)體化。（2）PCA

避免了血藥濃度的明顯波動(dòng)。（3）PCA減少了醫(yī)護(hù)人員的工作量。（4）PCA使止痛

藥的使用時(shí)機(jī)真正做到的及時(shí)，迅速。（5）PCA可以降低并發(fā)癥的發(fā)生。（6）PCA

有利于維持生理功能的穩(wěn)定。（7）PCA有利于病人充分配合治療。（8）PCA提高病

人的滿意度。

67、單選以下哪項(xiàng)為神經(jīng)射頻熱凝術(shù)的優(yōu)點(diǎn)（）

A.可以破壞神經(jīng)

B.可以破壞血管

C.可以破壞軟組織

D.可以破壞骨骼

E.可以識(shí)別不同類別的神經(jīng)，并有目的地破壞

正確答案：E

68、填*題絕大多數(shù)的傷害性信息都是經(jīng)和纖維

傳入的。

正確答案：較細(xì)的有髓鞘氏纖維、無(wú)髓鞘的C纖維

參考解析：試題答案較細(xì)的有髓鞘氏纖維、無(wú)髓鞘的C纖維

69、多選周圍神經(jīng)損傷的藥物治療包括（）

A.神經(jīng)節(jié)昔脂

B.神經(jīng)生長(zhǎng)因子

C.B族維生素

D.三磷酸腺甘

E.以上均是

正確答案：A,B,C,D,E

70、填空題由于神經(jīng)節(jié)細(xì)胞可分為小、中、大三類，因此傳入纖維也據(jù)此分

為三類：、、o

正確答案：無(wú)髓的C纖維，由小細(xì)胞發(fā)出細(xì)的有髓的A纖維；由中細(xì)胞發(fā)出；

較

參考解析：試題答案無(wú)髓的C纖維，由小細(xì)胞發(fā)出細(xì)的有髓的A纖維；由中細(xì)

胞發(fā)出；較粗的有髓的A纖維由大細(xì)胞發(fā)出

71、單選肝、膽痛的痛敏區(qū)主要在0

A.右上腹

B.右肩部

C.右臂

D.右背部

E.左上腹

正確答案：A

72、多選下列哪些生理活動(dòng)是由副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)的0

排

尿

A.

便

排

B.

瞳

縮

C.

汗

發(fā)

D.血

失

E.

正確答案：A,B,C

73、單選垂體阻滯療法的禁忌證是()

A.有頭痛者

B.鼻腔、蝶竇內(nèi)感染者

C.鼻塞者

D.尿崩癥者

E.腫瘤轉(zhuǎn)移者

正確答案：B

74、單選下列哪項(xiàng)不是神經(jīng)射頻儀的組成部分()

A.阻抗測(cè)定裝置

B.激光發(fā)生裝置

C.神經(jīng)刺激裝置

D.射頻發(fā)生裝置

E.針尖溫度測(cè)定器

正確答案：B

75、名詞解釋C纖維

正確答案：由于神經(jīng)節(jié)細(xì)胞可分大中小三類，因此其傳入纖維也分三類，

參考解析：試題答案由于神經(jīng)節(jié)細(xì)胞可分大中小三類，因此其傳入纖維也分三

類，C纖維由小細(xì)胞發(fā)出，無(wú)髓，興奮閾較高，傳導(dǎo)速度慢，一般認(rèn)為傷害性信

息(特別是慢痛)主要由其傳入中樞第一站。

76、填空題軀體痛是指?jìng)π源碳ぜせ睢ⅰ?、—、—等軀體性器

官的—而產(chǎn)生的疼痛。又可分為—和—。

正確答案：皮膚、骨骼肌、骨膜、關(guān)節(jié)、痛感受器、淺表痛、深部痛

參考解析：試題答案皮膚、骨骼肌、骨膜、關(guān)節(jié)、痛感受器、淺表痛、深部痛

77、多選關(guān)于臀上皮神經(jīng)的解剖描述下列哪些是正確的()

A.由L神經(jīng)后外側(cè)支組成

B.由T~L神經(jīng)后外側(cè)支組成，其中T?L最常見(jiàn)

C.愕上皮神經(jīng)分布司理愕部、股部及胴窩皮膚及筋膜的感覺(jué)

D.臀上皮神經(jīng)分布司理臀部皮膚及筋膜的感覺(jué)

E.臀上皮神經(jīng)分布司理臀部皮膚及筋膜的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)

正確答案：B,C

78、單選人的基本生命中樞位于()

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.小腦

正確答案：B

79、單選關(guān)于傷害性感受器，錯(cuò)誤的說(shuō)法是()

A.能感受傷害性刺激的裝置

B.其實(shí)質(zhì)是外周神經(jīng)的游離末梢

C.不同組織中的傷害性感受器在形態(tài)上無(wú)明顯差異

D.只要激活一個(gè)傷害性感受器就可引起痛覺(jué)

E.不同組織中的傷害性感受器對(duì)不同刺激反應(yīng)特性各異

正確答案：D

80、單選硬膜外間隙置管連續(xù)阻滯治療癌痛時(shí)，后果最嚴(yán)重的是0

A.局部穿刺點(diǎn)疼痛

B.導(dǎo)管阻塞

C.硬膜外間隙感染

D.導(dǎo)管拔除時(shí)斷裂

E.患者恐懼

正確答案：c

81、單總胸膜腔鎮(zhèn)痛的機(jī)制不是()

A.阻滯肋間神經(jīng)

B.阻滯椎旁神經(jīng)

C.阻滯胸交感神經(jīng)

D.阻滯胸膜上的神經(jīng)末梢

E.阻滯迷走神經(jīng)

正確答案：E

82、單選下列哪條神經(jīng)發(fā)自腰叢()

A.axiltarynerve

B.vagusnerve

C.tibialnerve

D.femoralnerve

E.scicilicneive

正確答案：D

83、問(wèn)答題簡(jiǎn)述舌咽神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)。

正確答案：(1)發(fā)作特點(diǎn)每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒到幾分鐘。

(

參考解析：試題答案(D發(fā)作特點(diǎn)每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒到兒分鐘。(2)疼痛部位主

要位于舌底部，咽部，扁桃體窩，可放射到耳，下頜角和上頸部。(3)疼痛性質(zhì)

為劇烈疼痛，電擊樣，針刺樣，刀割樣，燒灼樣，為典型的神經(jīng)痛。誘因及觸

發(fā)點(diǎn)(觸摸顏面皮膚不會(huì)觸發(fā)疼痛)。(4)伴隨癥狀(可對(duì)心率和血壓有一定的影

響)。

84、多選糖皮質(zhì)激素的作用()

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解

B.促進(jìn)糖異生

C.促進(jìn)四肢脂肪分解

D.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗力

E.維護(hù)毛細(xì)血管的通透性正常

正確答案：A,B,C,D,E

85、問(wèn)答題試述PAIN疼痛評(píng)估程序。

正確答案：(l)P(Place)疼痛的部位；

(2)A

參考解析：試題答案(1)P(Place)疼痛的部位；[2)A(Aggravating)疼施的誘發(fā)

因素；(3)](Intensity)疼痛的程度、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間；(4)N(Neutralising)疼

痛的緩解。

86、問(wèn)答題簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的常見(jiàn)原因。

正確答案：關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的常見(jiàn)原因有：關(guān)節(jié)、軟組織、骨骼病損所

參考解析：試題答案關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的常見(jiàn)原因有：關(guān)節(jié)、軟組織、骨骼病

損所致的疼痛與肌肉痙攣；制動(dòng)、長(zhǎng)期保護(hù)性痙攣、肌力不平衡及慢性不良姿

勢(shì)等所導(dǎo)致的軟組織攣縮；關(guān)節(jié)周圍軟組織瘢痕與粘連；關(guān)節(jié)內(nèi)損傷與積液、

關(guān)節(jié)周圍水腫；關(guān)節(jié)內(nèi)游離體；關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常等。

87、填空題疼痛的治療應(yīng)包括消除疼痛治療和其他_______治療等方

面。

正確答案：病因、對(duì)癥

參考解析：試題答案病因、對(duì)癥

88、單選下列哪項(xiàng)最適合行頸脊神經(jīng)后支射頻熱凝術(shù)()

A.頸椎間盤突出癥

B.頸椎管狹窄癥

C.頸椎間關(guān)節(jié)綜合征行椎間關(guān)節(jié)阻滯無(wú)效者

D.頸椎間關(guān)節(jié)綜合征行椎間關(guān)節(jié)阻滯可暫緩疼痛，但反復(fù)多次后效果不佳者

E.頸椎間關(guān)節(jié)綜合征行椎間關(guān)節(jié)阻滯有效者

正確答案：D

89、填空題面肌痙攣為陣發(fā)性不規(guī)則的一側(cè)面部肌肉為特點(diǎn)的疾

病。

正確答案：不自主抽搐

參考解析：試題答案不自主抽搐

90、多選抑郁治療重點(diǎn)應(yīng)放在()

A.幫助患者迅速得到鼓勵(lì)的因素

B.應(yīng)對(duì)患者過(guò)去從事的、在住院條件下易于做到的活動(dòng)進(jìn)行分析

C.努力向患者早日提供與治療有關(guān)的操作任務(wù)

D.誘發(fā)患者對(duì)強(qiáng)化刺激的反應(yīng)

E.追求新的康復(fù)目標(biāo)

正確答案：A,B,C,D

91、單選垂體阻滯療法的最佳適應(yīng)證是()

A.輕度疼痛

B.中度疼痛

C.內(nèi)分泌關(guān)聯(lián)性疼痛

D.非癌性疼痛

E.三叉神經(jīng)痛

正確答案：C

92、單選目前，在疼痛治療中最接近理想的神經(jīng)阻滯的方法是()

A.神經(jīng)射頻熱凝術(shù)

B.神經(jīng)破壞藥行神經(jīng)阻滯

0.局麻藥神經(jīng)阻滯

D.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯

E.硬膜外阻滯

正確答案：A

93、填空題影響骨骼肌收縮活動(dòng)的主要因素有、、和

正確答案：前負(fù)荷、后負(fù)荷、肌肉的收縮力、收縮的總和

參考解析：試題答案前負(fù)荷、后負(fù)荷、肌肉的收縮力、收縮的總和

94、單選關(guān)于牽涉痛，正確的說(shuō)法是()

A.牽拉引起的疼痛

B.深部痛

C.淺表痛

D.持續(xù)痛

E.內(nèi)臟痛而引起特定體表區(qū)的疼痛

正確答案：E

95、名詞解釋疼痛學(xué)

正確答案：是一門新的學(xué)科，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個(gè)組成部分，又是麻醉

參考解析：試題答案是一門新的學(xué)科，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個(gè)組成部分，又是

麻醉學(xué)的重要分支學(xué)科，它是研究和闡述疼痛及各種疼痛性疾病的發(fā)生發(fā)展、

病理生理及診斷與處理的一門學(xué)科。

96>名詞解釋Referredpain

正確答案：即牽涉痛。當(dāng)深部組織或內(nèi)臟器官病變引起疼痛時(shí)，常在鄰近

參考解析：試題答案即牽涉痛。當(dāng)深部組織或內(nèi)臟器官病變引起疼痛時(shí)，常在

鄰近或遠(yuǎn)離該臟器的某些特定體表區(qū)產(chǎn)生疼痛或感覺(jué)過(guò)敏，這一現(xiàn)象即為牽涉

痛

97、多選目前使用最廣泛的抗焦慮藥有()

A.阿普嘎倫

B.氯氮

C.安定

D.卡馬西平

E.苯妥英鈉

正確答案：A,B,C

98、單選確定C平面損傷的代表性肌肉是0

A.肱三頭肌

B.腕伸肌

C.腕屈肌

D.掌長(zhǎng)肌

E.肱二頭肌

正確答案：E

99、判斷題腱反射是外感受性反射。

正確答案：錯(cuò)

100、單尾傳導(dǎo)軀體痛覺(jué)的第二級(jí)神經(jīng)元在()

A.周圍神經(jīng)末梢

B.脊髓丘腦束

C.丘腦外側(cè)核

D.脊隨后角

E.后根神經(jīng)節(jié)

正確答案：D

101、名詞解釋痛點(diǎn)

正確答案：又稱扳機(jī)點(diǎn)，觸發(fā)點(diǎn)，是病人體表疼痛最敏感，最劇烈的部位

參考解析：試題答案又稱扳機(jī)點(diǎn)，觸發(fā)點(diǎn)，是病人體表疼痛最敏感，最劇烈的

部位，有明顯的壓痛。常常是引發(fā)疼痛根源所在或引起疼痛的重要環(huán)節(jié)。

102、單選下列選項(xiàng)哪個(gè)是錯(cuò)誤的()

A.疼痛是第五生命體征

B.疼痛是許多疾病的臨床表現(xiàn)

C.慢性疼痛是臨床常見(jiàn)疾病

D.疼痛的強(qiáng)度愈強(qiáng)，病情預(yù)后愈差

E.疼痛部位可能是病變所在部位

正確答案：D

103、填空題叢集性頭痛：常常固定于頭部一側(cè)，局限于眼后方，發(fā)作時(shí)呈

_____痛。

正確答案：爆炸樣

參考解析：試題答案爆炸樣

104、單選世界衛(wèi)生組織的癌痛評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)為()

A.二級(jí)

B.三級(jí)

C.四級(jí)

D.五級(jí)

E.六級(jí)

正確答案：C

105、多選脊髓對(duì)姿勢(shì)調(diào)節(jié)的反射()

A.屈肌反射

B.對(duì)側(cè)伸肌反射

C.腱反射

D.肌緊張

E.節(jié)間反射

正確答案：A,B,C,D,E

106、單選乳腺癌疼痛時(shí)，除了應(yīng)用藥物及神經(jīng)阻滯，另一種有效的方法是()

A.心理治療

B.針灸

C.激素療法

D.按摩

E.化療

正確答案：C

107、多選神經(jīng)再生過(guò)程是()

A.傷后數(shù)天開始

B.近心段軸突發(fā)出原纖維

C.進(jìn)入遠(yuǎn)端施萬(wàn)細(xì)胞構(gòu)成的室管

D.每天以0.5?5mm速度再生

E.直至運(yùn)動(dòng)終板

正確答案：A,B,C,D,E

108、單選下列選項(xiàng)符合神經(jīng)阻滯適應(yīng)證的是0

A.不合作者

B.穿刺部位有感染者

C.有出血傾向者

D.局麻藥過(guò)敏

E.三叉神經(jīng)痛

正確答案：E

109、填空題阿片類藥物是治療術(shù)后急性疼痛最常用，最有效的藥物，其最危

險(xiǎn)的不良反應(yīng)是，必要時(shí)采用_______進(jìn)行對(duì)抗。

正確答案：呼吸抑制、納絡(luò)酮

參考解析：試題答案呼吸抑制、納絡(luò)酮

110、多選TENS的治療作用()

A.鎮(zhèn)痛

B.改善血液循環(huán)

C.促進(jìn)骨折傷口愈合

D.促進(jìn)神經(jīng)再生

E.止吐作用

正確答案：A,B,C,E

11k配伍題經(jīng)頒神經(jīng)孔()經(jīng)眶下神經(jīng)孔()經(jīng)眶上神經(jīng)孔()經(jīng)腭大孔()經(jīng)后上

齒槽孔0

A.眶上神經(jīng)

B.上頜神經(jīng)

C.眶下神經(jīng)

D.須神經(jīng)

E.后上齒槽神經(jīng)

正確答案:D,C,A,B,E

參考解析:試題答案D,C,A,B,E

112、單選神經(jīng)纖維受刺激而興奮時(shí)，在靜息電位基礎(chǔ)上可發(fā)生一次擴(kuò)布性電

位變化為()

A.膜電位

B.閾電位

C.動(dòng)作電位

D.后電位

E.靜息電位

正確答案：C

113、單選關(guān)于內(nèi)臟痛，錯(cuò)誤的說(shuō)法是()

A.切割、切斷內(nèi)臟器官，痛覺(jué)不敏感

B.牽拉血管、韌帶及系膜可產(chǎn)生劇烈疼痛

C.組織缺血、炎癥、痙攣可產(chǎn)生劇烈疼疝

D.燒灼內(nèi)臟器官，痛覺(jué)敏感

E.以性質(zhì)模糊，定位不準(zhǔn)為特點(diǎn)

正確答案：D

114、判斷題異相睡眠的生物學(xué)意義是促進(jìn)生長(zhǎng)和體力恢復(fù)。

正確答案：錯(cuò)

115、單選激素作用的特異性，下述錯(cuò)誤的是0

A.可作用于全身所有組織細(xì)胞

B.有的作用于靶腺

C.有選擇性地作用于某些器官、腺體細(xì)胞

D.有的廣泛影響細(xì)胞代謝

E.有的只與胞膜或胞漿受體結(jié)合發(fā)揮作用

正確答案：A

116、判斷題神經(jīng)射頻熱凝術(shù)具有針對(duì)性強(qiáng)，并發(fā)癥少，術(shù)后永不復(fù)發(fā)等優(yōu)

點(diǎn)，因此是治療疼痛性疾病較好的一種方法。

正確答案：錯(cuò)

117、多選運(yùn)動(dòng)時(shí)心輸出量增加的原因有()

A.心率增快

B.心肌收縮能力增強(qiáng)

C.回心血量增加

D.前負(fù)荷增加

E.后負(fù)荷增加

正確答案：A,B,C,D

118、多選引起細(xì)胞興奮性降低的因素有()

A.靜息電位增大

B.靜息電位減少

C.閾電位上移

D.細(xì)胞外離子Ca離子濃度升高

E.閾電位下移

正確答案：A,C,D

119、多選下列脊神經(jīng)與分布區(qū)域，哪些是錯(cuò)誤的()

A.頸1——頭頂部皮膚

B.頸4——膈肌

C.胸6——胰腺

D.腰1——睪丸

E.舐3——陰道

正確答案：A,D

120、名詞解釋物理療法

正確答案：是應(yīng)用各種人工或天然物理因素治療人體疾病的方法。

參考解析：試題答案是應(yīng)用各種人工或天然物理因素治療人體疾病的方法。

121、單選內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是()

A.刺痛

B.慢痛

C.定位不精確

D.一定有牽涉痛

E.定位準(zhǔn)確

正確答案：C

122、名詞解釋自發(fā)痛

正確答案：指在沒(méi)有可見(jiàn)的刺激條件下產(chǎn)生的疼痛。

參考解析：試題答案指在沒(méi)有可見(jiàn)的刺激條件下產(chǎn)生的疼痛。

123、名詞解釋腹腔神經(jīng)叢反射

正確答案：淺麻醉下手術(shù)操作牽拉腹腔臟器(如煬管、膽囊、胃等)或手

參考解析：試題答案淺麻醉下手術(shù)操作牽拉腹腔臟器(如腸管、膽囊、胃等)或

手術(shù)臺(tái)腰橋過(guò)度升高，均可反射性引起呼吸暫停，隨后呼吸增快并加深，同時(shí)

血壓下降，脈壓變窄，心率減慢，嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)心搏驟停。這一反射因其涉

及腹腔神經(jīng)叢故臨床上稱為腹腔神經(jīng)叢反射。

124、單選布洛芬屬于COX分類中的哪一種()

A.特異性COX-2抑制劑

B.特異性COX-1抑制劑

C.選擇性COX-2抑制劑

D.非特異性COX抑制劑

E.以上均不是

正確答案：C

125、名詞解釋神經(jīng)源性疼痛

正確答案：由中樞或外周神經(jīng)系統(tǒng)損傷或疾病引起的疼痛綜合征，通常包

參考解析：試題答案由中樞或外周神經(jīng)系統(tǒng)損傷或疾病引起的疼痛綜合征，通

常包括自發(fā)痛和誘發(fā)痛。

126、填空題以最適強(qiáng)度的連續(xù)脈沖刺激骨骼肌時(shí)，隨著刺激，肌

肉將從分離的單收縮逐漸變?yōu)橥耆珡?qiáng)直收縮。

正確答案：頻率增加

參考解析：試題答案頻率增加

127、名詞解釋內(nèi)源性痛覺(jué)抑制性調(diào)制系統(tǒng)

正確答案：內(nèi)源性痛覺(jué)抑制性調(diào)制系統(tǒng)：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)有一個(gè)以腦干

參考解析：試題答案內(nèi)源性痛覺(jué)抑制性調(diào)制系統(tǒng)：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)有一個(gè)以

腦干中線結(jié)構(gòu)為中心，由許多腦區(qū)參與組成的調(diào)制痛覺(jué)的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，即內(nèi)

源性痛覺(jué)抑制性調(diào)制系統(tǒng)。它們的下行軸突可對(duì)脊髓背角（包括三叉神經(jīng)脊束核

痛敏神經(jīng)元的活動(dòng)）痛信息的傳遞產(chǎn)生抑制性調(diào)制。

128、問(wèn)答題簡(jiǎn)述疼痛強(qiáng)度的評(píng)分。

正確答案：疼痛強(qiáng)度的評(píng)分為。?10分：

⑴無(wú)痛（0

參考解析：試題答案疼痛強(qiáng)度的評(píng)分為0?10分：（1）無(wú)痛（0分）（2）輕度痛（1?

3分）（3）中度痛（3?5分）（4）重度痛（5?7）（5）劇痛（7?9分）（6）無(wú)法忍受痛（10

分）

129、填空題三叉神經(jīng)為混合神經(jīng)，主要由纖維構(gòu)成，一小部分為三叉

神經(jīng)的纖維。

正確答案：感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)

參考解析：試題答案感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)

130、填空題肌肉收縮時(shí)最大張力增大，其原因可能是由于收縮前肌力的初長(zhǎng)

度更接近或處于狀態(tài)，也可能是由于肌肉的提高。

正確答案：最適、收縮能力

參考解析：試題答案最適、收縮能力

131,單選現(xiàn)代疼痛診療學(xué)的范疇包括0

A.術(shù)后鎮(zhèn)痛

B.癌痛鎮(zhèn)痛

C.疼痛性疾病

D.非疼痛性疾?。ㄈ缱灾魃窠?jīng)紊亂）

E.以上均是

正確答案：E

132、多選常用的疼痛的治療藥物有（）

A.麻醉性和非麻醉性鎮(zhèn)痛約

B.抗抑郁藥

C.抗驚厥藥與神經(jīng)安定藥

D.糖皮質(zhì)激素類藥

E.局部麻醉藥

正確答案：A,B,C,D,E

133、單選傷害性感受器受到刺激后釋放的化學(xué)物質(zhì)中，不包括（）

A.histamin

B.Ach

C.prostaglandin

D.leukotriene

E.capsaicin

正確答案：E

134、名詞解釋肌緊張

正確答案：緩慢持續(xù)牽拉肌腱時(shí)引起的牽張反射。

參考解析：試題答案緩慢持續(xù)牽拉肌腱時(shí)引起的牽張反射。

135、單選關(guān)于糖皮質(zhì)激素的作用，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.促進(jìn)糖異生，脂肪呈向心性分布，血中膽固醇升高

B.腎小球?yàn)V過(guò)率升高

C.胃內(nèi)酸度降低，胃蛋白酶生成減少

D.抗原抗體反應(yīng)受到抑制，漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞受到破壞，故抗體減少

E.部分病人可出現(xiàn)類固醇性糖尿病

正確答案：C

136、單選下述各種細(xì)胞中，哪種再生能力最強(qiáng)()

A.神經(jīng)細(xì)胞

B.心肌細(xì)胞

C.軟骨細(xì)胞

D.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

E.骨骼肌細(xì)胞

正確答案：D

137、多選神經(jīng)破壞(損毀)藥包括()

A.乙醇

B.酚制劑

C.阿霉素

D.維生素

E.叫口朵美辛

正確答案：A,B,C

138、填空題三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)是反復(fù)短暫的疼痛，每次發(fā)作

數(shù)秒到1?2分鐘。

正確答案：發(fā)作性劇烈

參考解析：試題答案發(fā)作性劇烈

139、單選治療胰腺癌疼痛最好的方法是0

A.腰椎旁交感神經(jīng)阻滯

B.硬膜外腔阻滯

C.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯

D.腹腔神經(jīng)叢阻滯

E.神經(jīng)根阻滯

正確答案：D

140、判斷題脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元與閨紹細(xì)胞構(gòu)成的抑制稱突觸前抑制

正確答案：錯(cuò)

141、單選糖皮質(zhì)激素不具有下列何種功能0

A.促進(jìn)糖異生和蛋白質(zhì)、脂肪分解，增加糖原儲(chǔ)存

B.增加腎血流量，有輕度排鉀保鈉作用

C.增加心排血量及小動(dòng)脈對(duì)兒茶酚胺的敏感性，有利于抗休克治疔

D.減少周圍血中的淋巴細(xì)胞

E.抑制機(jī)體對(duì)有害刺激的應(yīng)激性

正確答案：C

142、多選面神經(jīng)炎的治療包括0

A.急性期可用潑尼松等激素治療

B.發(fā)病1周內(nèi)給予神經(jīng)肌肉電刺激治療

C.急性期內(nèi)可用無(wú)熱量超短波治療

D.發(fā)病10天?15天可用電針治療

E.急性期內(nèi)可用紅外線局部照射治療

正確答案：A,C,D

143、多選行為療法的理論基礎(chǔ)是()

A.巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射理論

B.操作性條件反射理論

C.社會(huì)學(xué)習(xí)理論

D.認(rèn)知行為觀點(diǎn)

E.腦功能重組理論

正確答案：A,B,C,D,E

144、名詞解釋微終板電位

正確答案：由少數(shù)ACh量子引起的終板膜電位變化。

參考解析：試題答案由少數(shù)ACh量子引起的終板膜電位變化。

145、多選肌電圖檢查的是下運(yùn)動(dòng)單位的電生理狀態(tài)，包括()

A.脊髓前角細(xì)胞

B.周圍神經(jīng)根

C.神經(jīng)叢

D.神經(jīng)干及神經(jīng)支

E.神經(jīng)肌肉接頭和肌纖維

正確答案：A,B,C,D,E

146、單選當(dāng)光照增強(qiáng)時(shí)，瞳孔縮小，此反射稱為()

A.瞳孔近反射

B.直接縮小反射

C.瞳孔對(duì)光反射

D.直接光反射

E.減弱的瞳孔開大反射

正確答案：C

147、名詞解釋帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛

正確答案：帶狀皰疹常伴有神經(jīng)痛，但多在皮損完全消退后或1個(gè)月內(nèi)消

參考解析：試題答案帶狀皰疹常伴有神經(jīng)痛，但多在皮損完全消退后或1個(gè)月

內(nèi)消失，少數(shù)患者神經(jīng)用可持續(xù)超過(guò)1個(gè)月以上，稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)疝。

148、多選術(shù)后疼痛可引起（）

A.泌尿系統(tǒng)感染

B.肺部感染

C.冠心病發(fā)作

D.睡眠紊亂

E.休克

正確答案：A,B,C,D

149、名詞解釋痛閾

正確答案：受試者首次報(bào)告引起痛覺(jué)的最小刺激量。

參考解析：試題答案受試者首次報(bào)告引起痛覺(jué)的最小刺激量。

150、名詞解釋靜息電位

正確答案：細(xì)胞未受刺激時(shí)存在細(xì)胞內(nèi)外的電位差，即跨膜電位。

參考解析：試題答案細(xì)胞未受刺激時(shí)存在細(xì)胞內(nèi)外的電位差，即跨膜電位。

151、名詞解釋動(dòng)作電位

正確答案：細(xì)胞受到有效刺激時(shí)，在細(xì)胞膜兩側(cè)所產(chǎn)生的快速、可逆、具

參考解析：試題答案細(xì)胞受到有效刺激時(shí)，在細(xì)胞膜兩側(cè)所產(chǎn)生的快速、可

逆、具有擴(kuò)布性的電位波動(dòng)。它是細(xì)胞興奮的標(biāo)志。

152、問(wèn)答題簡(jiǎn)述中樞性疼痛和心理性疼痛。

正確答案：（1）中樞性疼痛是指對(duì)脊髓、腦干、丘腦、大腦皮質(zhì)等中樞

參考解析：試題答案（1）中樞性疼痛是指對(duì)脊髓、腦干、丘腦、大腦皮質(zhì)等中樞

部位的刺激引起的疼痛，表現(xiàn)為一是刺激不向任何區(qū)域投射，一是刺激向末梢

部位投射疼痛，疼痛好像是因該部位病變而發(fā)生似的。（2）心理性疼痛是一種特

殊類型的疼痛，疼痛的發(fā)作無(wú)直接的刺激源，而是過(guò)去的體驗(yàn)或間接接觸了刺

激源發(fā)生的疼痛。檢查時(shí)無(wú)相應(yīng)的器質(zhì)性改變，疼痛部位和強(qiáng)度隨著心理影響

而改變。對(duì)于心理性疼痛的診斷要慎重，不要遺漏患者的器質(zhì)性病變。

1531乏選激光是一種特殊光源其特點(diǎn)是（）

A.高亮度

B.單色性

C.方向性

D.相干性

E.低衰減性

正確答案：A,B,C,D,E

154、填空題目前認(rèn)為在脊髓背角和較多地符合傷害性信息傳

遞信使的條件，即由初級(jí)傳入末梢釋放的血質(zhì)中較為肯定的能介導(dǎo)痛的神經(jīng)物

質(zhì)。

正確答案：興奮性氨基酸、P物質(zhì)

參考解析：試題答案興奮性氨基酸、P物質(zhì)

155、單選藥物治疔癌病最好的給藥方式是0

A.直腸給藥

B.肌肉內(nèi)注射

C.皮下注射

D.口服給藥

E.吸入給藥

正確答案：D

156、填空題三叉神經(jīng)痛的藥物治療首選藥是。

正確答案：卡馬西平

參考解析：試題答案卡馬西平

157、填空題痛覺(jué)傳入的第一級(jí)神經(jīng)元位于和的感覺(jué)節(jié)中，由細(xì)

胞體突出延伸出兩個(gè)突起，較粗的一支分布于周圍組織，為;較細(xì)

的一支連于脊髓和腦，為o

正確答案：脊神經(jīng)、腦神經(jīng)、周圍突、中樞突

參考解析：試題答案脊神經(jīng)、腦神經(jīng)、周圍突、中樞突

158,單選破壞反射弧中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)，下列哪一種調(diào)節(jié)將不能進(jìn)行()

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.自身調(diào)節(jié)

D.旁分泌調(diào)節(jié)

E.自分泌調(diào)節(jié)

正確答案：A

159、填空題一般認(rèn)為，痛覺(jué)可分為成分和成分兩部

分。丘腦外側(cè)核群神經(jīng)元能將外周刺激的部位、范圍、強(qiáng)度和時(shí)間等屬性編碼

向皮層傳遞，司的功能。而丘腦板內(nèi)核群神經(jīng)元可能主要行使

__________功能。

正確答案：感覺(jué)分辨、情緒反應(yīng)、痛覺(jué)分辨、痛覺(jué)情緒反應(yīng)

參考解析：試題答案感覺(jué)分辨、情緒反應(yīng)、痛覺(jué)分辨、痛覺(jué)情緒反應(yīng)

160、填空題_______是造成舐骼關(guān)節(jié)疼痛最常見(jiàn)的原因。

正確答案：退行桎骨關(guān)節(jié)炎

參考解析：試題答案退行性骨關(guān)節(jié)炎

16k填空題目前已經(jīng)證實(shí)，在脊髓背角至少存在兩個(gè)密切相關(guān)的傳遞痛覺(jué)信

息的遞質(zhì)系統(tǒng)，一是，由介導(dǎo)，另一是

，由共同介導(dǎo)。通過(guò)這兩個(gè)系統(tǒng)

的相互作用，觸發(fā)和傳遞不同性質(zhì)不同時(shí)程的疼痛。

正確答案：短時(shí)程反應(yīng)的興奮性氨基酸、非NMDA受體、長(zhǎng)時(shí)程反應(yīng)的sP與

參考解析：試題答案短時(shí)程反應(yīng)的興奮性氨基酸、非NMDA受體、長(zhǎng)時(shí)程反應(yīng)的

sP與興奮性氨基酸共存的系統(tǒng)、SP受體和NMDA受體

162、單選糖尿病患者出現(xiàn)肩周炎，需注射治療，哪種藥物不宜應(yīng)用()

A.局麻藥

B.維生素

C.山蔗若堿

D.潑尼松龍

E.抗生素

正確答案：D

163、多選抑郁的心理治療有()

A.宣泄法

B.代幣法

C.支持療法

D.系統(tǒng)脫敏法

E.理性情緒療法

正確答案：卜,C,E

164、問(wèn)去題’襦述決定關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的因素。

正確答案：決定關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的因素有：①關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)情況；②產(chǎn)生

參考解析：試題答案決定關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的因素有：①關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)情況；②

產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的原動(dòng)肌的肌力；③與原動(dòng)肌相對(duì)抗的拮抗肌伸展性。

165、名詞解釋條件反射

正確答案：條件反射是經(jīng)過(guò)后天學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，將無(wú)關(guān)刺激轉(zhuǎn)化為條件刺激

參考解析：試題答案條件反射是經(jīng)過(guò)后天學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，將無(wú)關(guān)刺激轉(zhuǎn)化為條件

刺激而建立起來(lái)的反射活動(dòng)。

166、多選周圍神經(jīng)病損的病理改變?yōu)?

A.瓦勒變性

B.軸索變性

C.節(jié)段性脫髓鞘

D.神經(jīng)失用

E.軸索斷裂

正確答案：A,B,C

167、配伍題晚期肺癌病人出現(xiàn)癌性疼痛，治療該病人疼痛，第一步選用何種

藥物()女，49歲，診斷為子宮頸癌，在硬膜外麻醉下施行全子宮切除術(shù)，最好

用哪種方法解除術(shù)后疼痛（）

A.口引深美辛㈣睬美辛）

B.硬膜外注射小劑量嗎啡

C.艾司噗侖（舒樂(lè)安定）

D.卡馬西平

E.阿米替林

正確答案:A,B

參考解析：試題答案A,B

168、單選確定L平面損傷的皮膚感覺(jué)區(qū)是0

A.內(nèi)踝

B.足背第3跖趾關(guān)節(jié)處

C.外踝

D.胭窩中點(diǎn)

E.坐骨結(jié)節(jié)

正確答案：B

169、填空題在神經(jīng)纖維上給予有效刺激，要產(chǎn)生一連串沖動(dòng)，必須使兩個(gè)刺

激之間的間隔大于，如果刺激之間的間隔恰好等于，則只能傳

送一次沖動(dòng)。

正確答案：絕對(duì)不應(yīng)期、絕對(duì)不應(yīng)期

參考解析：試題答案絕對(duì)不應(yīng)期、絕對(duì)不應(yīng)期

170、單選糖皮質(zhì)激素可以（）

A.抑制蛋白質(zhì)分解

B.使血糖濃度降低

C.使腎臟排水能力降低

D.使血漿白蛋白含量減少

E.增強(qiáng)血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性

正確答案：E

171、問(wèn)答題試述影響疼痛的因素。

正確答案：（1）年齡；

⑵社會(huì)文化背景；

參考解析：試題答案（1）年齡；（2）社會(huì)文化背景；（3）個(gè)人經(jīng)歷；（4）注意力；

⑸情緒；（6）人格特征；（7）醫(yī)源性因素；

172、填空題枕部神經(jīng)阻滯包括神經(jīng)阻滯和神經(jīng)阻滯。

正確答案：枕大、枕小

參考解析：試題答案枕大、枕小

173、多選下列關(guān)于膠原酶描述哪些是正確的0

A.它是一種蛋白水解酶

B.它對(duì)人體各種組織蛋白均有水解作用

C.它只對(duì)人體膠原蛋白有水解作用

D.它作用于膠原分子離氨基礎(chǔ)端3/4處斷裂成為兩部分，最終分解為脯氨酸、

羥脯氨酸和賴氨酸等氨基酸

E.膠原前的水解作用對(duì)溫度及組織內(nèi)環(huán)境有一定要求。

正確答案：A,C,D,E

174、名詞解釋姿勢(shì)反射

正確答案：通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)骨骼肌強(qiáng)力或產(chǎn)生相應(yīng)運(yùn)動(dòng)，以保持或

參考解析：試題答案通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)骨骼肌強(qiáng)力或產(chǎn)生相應(yīng)運(yùn)動(dòng)，以保

持或修正身體在空間中姿態(tài)的反射活動(dòng)總稱，例如狀態(tài)反射和翻正反射等。

175、填空題反射活動(dòng)包括和兩大類。

正確答案：條件反射、非條件反射

參考解析