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文檔簡介
醫(yī)生會診收費管理辦法總則制定目的為規(guī)范醫(yī)生會診收費行為,維護患者、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生的合法權(quán)益,提高醫(yī)療資源利用效率,促進醫(yī)療服務質(zhì)量提升,根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)相關(guān)標準,結(jié)合本地區(qū)實際情況,制定本管理辦法。適用范圍本辦法適用于本地區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱“醫(yī)療機構(gòu)”)開展的醫(yī)生會診服務收費管理。醫(yī)生會診包括院內(nèi)會診、院際會診、遠程會診等多種形式?;驹瓌t1.合理定價原則:會診收費應根據(jù)會診的技術(shù)難度、風險程度、時間成本、資源消耗等因素合理確定,既要體現(xiàn)醫(yī)生的技術(shù)勞務價值,又要考慮患者的承受能力。2.公開透明原則:醫(yī)療機構(gòu)應向患者和社會公開會診收費項目、收費標準、收費依據(jù)等信息,接受社會監(jiān)督。3.自愿選擇原則:患者有權(quán)自主選擇是否接受會診服務,醫(yī)療機構(gòu)不得強制患者接受會診或收取會診費用。4.優(yōu)質(zhì)服務原則:醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生應提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的會診服務,確保會診質(zhì)量。會診服務定義與分類院內(nèi)會診指患者在同一醫(yī)療機構(gòu)內(nèi),因病情需要,由其他科室或?qū)<覍ζ溥M行的會診。院內(nèi)會診可分為科內(nèi)會診、科間會診、全院會診等。1.科內(nèi)會診:由本科室主任或高年資醫(yī)師主持,召集本科室醫(yī)生對本科室疑難病例進行討論分析。2.科間會診:經(jīng)治科室邀請其他科室醫(yī)生對本科室患者進行會診,以明確診斷、制定治療方案等。3.全院會診:病情復雜、涉及多個學科,經(jīng)科間會診仍不能明確診斷或治療方案的病例,由醫(yī)務部門組織全院相關(guān)科室專家進行會診。院際會診指醫(yī)療機構(gòu)之間,因患者病情需要,邀請其他醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生到本醫(yī)療機構(gòu)為患者進行會診,或本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生到其他醫(yī)療機構(gòu)為患者進行會診。院際會診可分為受邀會診和外出會診。1.受邀會診:其他醫(yī)療機構(gòu)邀請本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生前往會診。2.外出會診:本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生應其他醫(yī)療機構(gòu)邀請前往會診。遠程會診指利用現(xiàn)代通信技術(shù)和計算機技術(shù),醫(yī)療機構(gòu)之間通過遠程醫(yī)療平臺,邀請其他醫(yī)療機構(gòu)的專家對患者進行會診。遠程會診可分為實時遠程會診和非實時遠程會診。1.實時遠程會診:會診專家和患者、經(jīng)治醫(yī)生通過遠程醫(yī)療平臺進行實時音視頻交流,對患者進行診斷和治療指導。2.非實時遠程會診:經(jīng)治醫(yī)生將患者的病歷資料、檢查檢驗結(jié)果等通過遠程醫(yī)療平臺發(fā)送給會診專家,會診專家在規(guī)定時間內(nèi)進行分析診斷,并將會診意見反饋給經(jīng)治醫(yī)生。會診收費標準制定收費項目1.會診診查費:指醫(yī)生為患者提供會診服務所收取的費用,包括醫(yī)生的技術(shù)勞務費用、會診時間成本等。2.遠程會診平臺使用費:指利用遠程醫(yī)療平臺進行會診所產(chǎn)生的費用,包括平臺建設、維護、運營等成本。3.交通差旅費:院際會診中,會診醫(yī)生因會診產(chǎn)生的交通、住宿、餐飲等費用。收費標準制定依據(jù)1.成本核算:包括醫(yī)生的人力成本、醫(yī)療設備和耗材成本、場地使用成本、遠程會診平臺建設和維護成本等。2.市場行情:參考本地區(qū)及周邊地區(qū)同類會診服務的收費水平。3.技術(shù)難度和風險程度:根據(jù)會診的技術(shù)難度、風險程度等因素,對不同類型的會診服務制定不同的收費標準。4.患者承受能力:充分考慮患者的經(jīng)濟承受能力,合理確定收費標準。收費標準制定程序1.醫(yī)療機構(gòu)應成立會診收費管理小組,負責會診收費標準的制定和調(diào)整工作。2.會診收費管理小組應進行成本核算和市場調(diào)研,結(jié)合本醫(yī)療機構(gòu)實際情況,提出會診收費標準草案。3.收費標準草案應提交醫(yī)療機構(gòu)院務會或辦公會討論通過,并報上級主管部門備案。4.醫(yī)療機構(gòu)應將會診收費標準在本機構(gòu)顯著位置進行公示,并通過網(wǎng)站、微信公眾號等渠道向社會公開。會診收費流程院內(nèi)會診收費流程1.經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)患者病情需要,填寫會診申請單,注明會診目的、要求等。2.會診科室接到會診申請后,安排醫(yī)生進行會診。3.會診結(jié)束后,會診醫(yī)生在會診申請單上填寫會診意見,并簽字確認。4.醫(yī)療機構(gòu)收費部門根據(jù)會診申請單和會診記錄,按照收費標準收取會診診查費。院際會診收費流程受邀會診1.邀請醫(yī)療機構(gòu)向受邀醫(yī)療機構(gòu)發(fā)出會診邀請函,注明患者基本情況、會診目的、時間、地點等。2.受邀醫(yī)療機構(gòu)接到會診邀請函后,對會診申請進行審核,同意會診的,安排會診醫(yī)生,并將會診醫(yī)生信息反饋給邀請醫(yī)療機構(gòu)。3.會診醫(yī)生按照約定時間前往邀請醫(yī)療機構(gòu)進行會診。4.會診結(jié)束后,會診醫(yī)生填寫會診意見,并簽字確認。5.受邀醫(yī)療機構(gòu)向邀請醫(yī)療機構(gòu)發(fā)送會診收費清單,邀請醫(yī)療機構(gòu)按照收費清單支付會診費用。6.會診醫(yī)生的交通差旅費由邀請醫(yī)療機構(gòu)承擔,受邀醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)實際情況提供交通差旅費發(fā)票。外出會診1.本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生接到其他醫(yī)療機構(gòu)會診邀請后,向本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務部門提出申請。2.醫(yī)務部門對會診申請進行審核,同意會診的,安排醫(yī)生外出會診,并辦理相關(guān)手續(xù)。3.會診醫(yī)生按照約定時間前往邀請醫(yī)療機構(gòu)進行會診。4.會診結(jié)束后,會診醫(yī)生填寫會診意見,并簽字確認。5.本醫(yī)療機構(gòu)向邀請醫(yī)療機構(gòu)發(fā)送會診收費清單,邀請醫(yī)療機構(gòu)按照收費清單支付會診費用。6.會診醫(yī)生的交通差旅費由本醫(yī)療機構(gòu)先行墊付,待收到邀請醫(yī)療機構(gòu)支付的費用后,按照實際支出進行報銷。遠程會診收費流程1.經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)患者病情需要,通過遠程醫(yī)療平臺向會診專家所在醫(yī)療機構(gòu)發(fā)出會診申請,上傳患者的病歷資料、檢查檢驗結(jié)果等。2.會診專家所在醫(yī)療機構(gòu)接到會診申請后,對申請進行審核,同意會診的,安排會診專家。3.會診專家在規(guī)定時間內(nèi)對患者資料進行分析診斷,并通過遠程醫(yī)療平臺與會診醫(yī)生進行交流,提出會診意見。4.會診結(jié)束后,會診專家所在醫(yī)療機構(gòu)向經(jīng)治醫(yī)療機構(gòu)發(fā)送會診收費清單,經(jīng)治醫(yī)療機構(gòu)按照收費清單支付會診費用。5.遠程會診平臺使用費按照雙方約定的標準收取。會診收費管理與監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)管理職責1.建立健全會診收費管理制度,明確會診收費流程和標準,加強對會診收費的管理和監(jiān)督。2.加強對醫(yī)生的培訓和教育,提高醫(yī)生的收費意識和規(guī)范收費行為,嚴禁醫(yī)生私自收取會診費用。3.定期對會診收費情況進行檢查和分析,及時發(fā)現(xiàn)和解決收費中存在的問題。4.妥善處理患者對會診收費的投訴和糾紛,維護患者的合法權(quán)益?;颊邫?quán)益保護1.醫(yī)療機構(gòu)應向患者充分說明會診的必要性、收費標準等信息,征得患者或其家屬同意后方可進行會診。2.患者有權(quán)要求醫(yī)療機構(gòu)提供會診收費清單和發(fā)票,對會診收費有異議的,可向醫(yī)療機構(gòu)或相關(guān)部門投訴。3.醫(yī)療機構(gòu)不得強制患者接受會診服務或收取會診費用,不得擅自提高收費標準或分解收費項目。監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生健康主管部門應加強對醫(yī)療機構(gòu)會診收費的監(jiān)督檢查,定期開展專項檢查和抽查,對違規(guī)收費行為依法進行處理。2.物價部門應加強對會診收費標準的監(jiān)管,對醫(yī)療機構(gòu)擅自提高收費標準、分解收費項目等價格違法行為進行查處。3.社會公眾有權(quán)對醫(yī)療機構(gòu)會診收費行為進行監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)違規(guī)收費行為可向相關(guān)部門舉報。法律責任醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)責任醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的,由衛(wèi)生健康主管部門責令改正,并處以警告;情節(jié)嚴重的,處以罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任:1.未按照規(guī)定公示會診收費項目和標準的;2.擅自提高收費標準或分解收費項目的;3.強制患者接受會診服務或收取會診費用的;4.醫(yī)生私自收取會診費用的;5.其他違反本辦法規(guī)定的行為。醫(yī)生違規(guī)責任醫(yī)生有下列情形之一的,由衛(wèi)生健康主管部門責令改正
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