正常人體結(jié)構(gòu)考試模擬題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.關(guān)于解剖學(xué)姿勢(shì)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.身體直立，面向前方B.兩眼平視正前方C.上肢自然下垂，掌心向內(nèi)D.下肢并攏，足尖向前答案：C（正確應(yīng)為掌心向前）2.屬于長(zhǎng)骨的是（）A.腕骨B.指骨C.髕骨D.胸骨答案：B（長(zhǎng)骨分布于四肢，如指骨、肱骨；腕骨為短骨，髕骨為籽骨，胸骨為扁骨）3.椎骨的連結(jié)中，限制脊柱過度前屈的主要結(jié)構(gòu)是（）A.前縱韌帶B.后縱韌帶C.黃韌帶D.棘上韌帶答案：A（前縱韌帶緊貼椎體前面，寬而堅(jiān)韌，可限制脊柱過度后伸和防止椎間盤向前脫出；后縱韌帶位于椎體后面，限制脊柱過度前屈；黃韌帶連結(jié)相鄰椎弓板，限制脊柱過度前屈；棘上韌帶連結(jié)棘突尖端，限制脊柱過度前屈。本題易混淆，需注意后縱韌帶位置在椎體后方，主要限制前屈的是后縱韌帶？需核對(duì)教材：實(shí)際前縱韌帶防止過度后伸，后縱韌帶防止過度前屈，黃韌帶和棘上韌帶輔助限制前屈。本題正確答案應(yīng)為B？需確認(rèn)。根據(jù)《系統(tǒng)解剖學(xué)》第9版，后縱韌帶位于椎管內(nèi)椎體的后方，窄而堅(jiān)韌，有限制脊柱過度前屈的作用，故正確答案為B）4.肩關(guān)節(jié)最薄弱的部位是（）A.前上方B.前下方C.后上方D.后下方答案：B（關(guān)節(jié)囊的前下方缺少韌帶和肌覆蓋，為薄弱區(qū)，易發(fā)生前下方脫位）5.關(guān)于膈的描述，錯(cuò)誤的是（）A.是重要的呼吸肌B.主動(dòng)脈裂孔平第12胸椎C.食管裂孔平第10胸椎D.腔靜脈孔平第7胸椎答案：D（腔靜脈孔平第8胸椎水平）6.胃的分部中，幽門部的結(jié)構(gòu)標(biāo)志是（）A.角切跡B.中間溝C.賁門切跡D.胃大彎答案：B（幽門部被中間溝分為左側(cè)的幽門竇和右側(cè)的幽門管）7.膽總管和胰管共同開口于（）A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部答案：B（共同開口于十二指腸降部的十二指腸大乳頭）8.肺的形態(tài)中，心切跡位于（）A.左肺前緣B.右肺前緣C.左肺后緣D.右肺后緣答案：A（左肺前緣下部有一明顯凹陷稱心切跡）9.腎的被膜由內(nèi)向外依次為（）A.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜B.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜C.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊D.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊答案：B（纖維囊緊貼腎表面，脂肪囊為脂肪組織，腎筋膜為最外層）10.男性尿道最狹窄的部位是（）A.尿道內(nèi)口B.尿道膜部C.尿道球部D.尿道外口答案：D（尿道外口是最狹窄處，其次為膜部，最寬為球部）11.心臟的正常起搏點(diǎn)是（）A.房室結(jié)B.房室束C.竇房結(jié)D.浦肯野纖維答案：C（竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn)）12.營(yíng)養(yǎng)心的動(dòng)脈是（）A.冠狀動(dòng)脈B.胸主動(dòng)脈C.頭臂干D.鎖骨下動(dòng)脈答案：A（左、右冠狀動(dòng)脈起自升主動(dòng)脈，營(yíng)養(yǎng)心?。?3.屬于感覺性腦神經(jīng)的是（）A.動(dòng)眼神經(jīng)B.面神經(jīng)C.前庭蝸神經(jīng)D.舌下神經(jīng)答案：C（前庭蝸神經(jīng)為感覺性，傳導(dǎo)聽覺和平衡覺；動(dòng)眼神經(jīng)為運(yùn)動(dòng)性，面神經(jīng)混合性，舌下神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性）14.內(nèi)囊出血導(dǎo)致“三偏征”，不包括（）A.對(duì)側(cè)偏癱B.對(duì)側(cè)偏盲C.同側(cè)偏身感覺障礙D.對(duì)側(cè)偏身感覺障礙答案：C（內(nèi)囊損傷表現(xiàn)為對(duì)側(cè)偏癱、對(duì)側(cè)偏身感覺障礙、對(duì)側(cè)偏盲，即“三偏征”）15.視覺中樞位于（）A.中央前回B.中央后回C.顳橫回D.距狀溝兩側(cè)皮質(zhì)答案：D（距狀溝兩側(cè)的枕葉皮質(zhì)為視覺中樞）16.屬于內(nèi)分泌腺的是（）A.腮腺B.腎上腺C.胰腺D.舌下腺答案：B（腎上腺為內(nèi)分泌腺；腮腺、舌下腺為外分泌腺，胰腺兼具內(nèi)外分泌功能）17.胎兒時(shí)期，左右心房的血液交通通過（）A.動(dòng)脈導(dǎo)管B.靜脈導(dǎo)管C.卵圓孔D.臍靜脈答案：C（卵圓孔是胎兒期左右心房的通道，出生后閉合）18.腦脊液產(chǎn)生的主要部位是（）A.脈絡(luò)叢B.蛛網(wǎng)膜粒C.軟腦膜D.硬腦膜竇答案：A（側(cè)腦室、第三腦室和第四腦室的脈絡(luò)叢產(chǎn)生腦脊液）19.髖關(guān)節(jié)的主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu)是（）A.髂股韌帶B.股骨頭韌帶C.恥股韌帶D.坐股韌帶答案：A（髂股韌帶是全身最強(qiáng)大的韌帶，限制髖關(guān)節(jié)過度后伸，維持直立姿勢(shì)）20.肝的臟面“H”形溝中，右側(cè)縱溝前部容納（）A.肝圓韌帶B.靜脈韌帶C.膽囊D.下腔靜脈答案：C（右側(cè)縱溝前部為膽囊窩，容納膽囊；后部為腔靜脈溝，容納下腔靜脈）二、名詞解釋（每題3分，共15分）1.骺線：未成年時(shí)，長(zhǎng)骨的骨骺與骨干之間有透明軟骨構(gòu)成的骺板（1分）；成年后，骺板骨化，在骨干與骨骺之間留下的線性痕跡（2分）。2.翼點(diǎn)：顳窩前下部較薄，在額、頂、顳、蝶骨匯合處（1分），常構(gòu)成“H”形的縫（1分），此處骨質(zhì)薄弱，內(nèi)有腦膜中動(dòng)脈前支通過（1分）。3.肝門：肝的臟面中部有略呈“H”形的三條溝（1分），其中橫溝稱肝門（1分），是肝固有動(dòng)脈左、右支，肝門靜脈左、右支，肝左、右管，神經(jīng)和淋巴管出入肝的部位（1分）。4.肺門：肺的內(nèi)側(cè)面中央凹陷稱肺門（1分），是主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管動(dòng)靜脈、神經(jīng)和淋巴管等出入肺的部位（2分）。5.神經(jīng)核：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)（1分），形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集形成的團(tuán)塊（2分）。三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其運(yùn)動(dòng)方式。答案：結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：①關(guān)節(jié)頭大（肱骨頭），關(guān)節(jié)窩淺?。P(guān)節(jié)盂），僅能容納1/4-1/3的關(guān)節(jié)頭，有盂唇加深關(guān)節(jié)窩（2分）；②關(guān)節(jié)囊薄而松弛，囊內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱通過（1分）；③囊的前、上、后方有肌腱加強(qiáng)（如岡上肌、岡下肌等），但前下方缺少韌帶和肌覆蓋，為薄弱區(qū)（1分）。運(yùn)動(dòng)方式：肩關(guān)節(jié)是全身最靈活的關(guān)節(jié)，可作屈、伸、收、展、旋內(nèi)、旋外和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)（2分）。2.胃的位置和分部如何？答案：位置：胃在中等充盈時(shí)，大部分位于左季肋區(qū)（1分），小部分位于腹上區(qū)（1分）。賁門位于第11胸椎左側(cè)，幽門位于第1腰椎右側(cè)（1分）。分部：①賁門部：賁門周圍的部分（1分）；②胃底：賁門平面以上，向左上方膨出的部分（1分）；③胃體：胃底與幽門部之間的大部分（1分）；④幽門部：胃體下界與幽門之間的部分，被中間溝分為左側(cè)的幽門竇和右側(cè)的幽門管（1分）。（注：本題共6分，位置3分，分部3分）3.簡(jiǎn)述肝的血液循環(huán)途徑。答案：肝有雙重血液供應(yīng)（1分）：①肝門靜脈：占70%-80%，是肝的功能血管，收集腹腔不成對(duì)臟器（除肝外）的靜脈血，內(nèi)含豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)（2分）；②肝固有動(dòng)脈：占20%-30%，是肝的營(yíng)養(yǎng)血管，含氧量高（2分）。兩者經(jīng)肝門入肝后，反復(fù)分支形成小葉間靜脈和小葉間動(dòng)脈，最終匯入肝血竇（1分）；肝血竇內(nèi)的血液與肝細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換后，匯入中央靜脈，經(jīng)小葉下靜脈、肝靜脈注入下腔靜脈（1分）。（注：需控制在6分，可能合并部分描述）4.說明腎的冠狀切面結(jié)構(gòu)。答案：腎的冠狀切面可見淺層為腎皮質(zhì)（1分），富含血管，呈紅褐色，伸入腎髓質(zhì)的部分稱腎柱（1分）；深層為腎髓質(zhì)（1分），由15-20個(gè)腎錐體組成，錐尖稱腎乳頭（1分），突入腎小盞（1分）；腎小盞匯合成腎大盞，腎大盞匯合成腎盂（1分），腎盂出腎門后移行為輸尿管（1分）。（注：本題滿分6分，需精簡(jiǎn)，如“腎皮質(zhì)+腎柱（2分），腎髓質(zhì)+腎錐體+腎乳頭（2分），腎小盞→腎大盞→腎盂（2分）”）5.簡(jiǎn)述大腦動(dòng)脈環(huán)（Willis環(huán)）的組成和功能。答案：組成：由前交通動(dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈起始段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端、兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈起始段共同圍成（3分）。功能：當(dāng)構(gòu)成此環(huán)的某一動(dòng)脈血流減少或阻斷時(shí)，可通過環(huán)調(diào)節(jié)，使血液重新分配，以維持腦的血液供應(yīng)（3分）。四、論述題（每題15分，共35分）1.試比較軀干骨和四肢骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系。答案：軀干骨包括椎骨、胸骨和肋（1分），四肢骨包括上肢骨和下肢骨（1分）。（1）軀干骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能：①椎骨：頸椎有橫突孔（容納椎動(dòng)脈），第1頸椎（寰椎）呈環(huán)形，無椎體；第2頸椎（樞椎）有齒突；胸椎有肋凹（與肋連接）；腰椎椎體粗大（承受壓力大）（2分）。椎骨通過椎間盤、韌帶和關(guān)節(jié)連接成脊柱，具有支持體重、保護(hù)脊髓和內(nèi)臟、參與運(yùn)動(dòng)（前屈、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)）的功能（2分）。②胸骨：為扁骨，由胸骨柄、體和劍突組成，胸骨角（柄與體連接處）平對(duì)第2肋，是計(jì)數(shù)肋的標(biāo)志（2分）。胸骨與肋、胸椎構(gòu)成胸廓，保護(hù)心、肺等器官，參與呼吸運(yùn)動(dòng)（2分）。③肋：呈弓形，包括肋骨和肋軟骨，上7對(duì)肋前端與胸骨連接（真肋），8-10對(duì)肋前端借肋軟骨與上位肋軟骨連接（假肋），11-12對(duì)肋前端游離（浮肋）（2分）。肋與胸椎、胸骨共同構(gòu)成胸廓，具有保護(hù)和呼吸功能（1分）。（2）四肢骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能：①上肢骨：包括鎖骨、肩胛骨、肱骨、橈骨、尺骨和手骨（腕骨、掌骨、指骨）（1分）。鎖骨呈“S”形，連接軀干與上肢；肩胛骨為三角形扁骨，有肩峰、關(guān)節(jié)盂（與肱骨頭構(gòu)成肩關(guān)節(jié)）；肱骨為長(zhǎng)骨，有三角肌粗??；橈骨和尺骨為前臂長(zhǎng)骨，橈骨下端參與腕關(guān)節(jié)構(gòu)成（2分）。上肢骨形態(tài)輕巧，關(guān)節(jié)靈活（如肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)），適應(yīng)抓握、精細(xì)操作等功能（1分）。②下肢骨：包括髖骨、股骨、髕骨、脛骨、腓骨和足骨（跗骨、跖骨、趾骨）（1分）。髖骨由髂骨、坐骨和恥骨融合而成，有髖臼（與股骨頭構(gòu)成髖關(guān)節(jié)）；股骨為人體最長(zhǎng)的長(zhǎng)骨，有股骨頭、股骨頸（易骨折）；脛骨粗大，是小腿主要承重骨；腓骨細(xì)小，位于外側(cè)（2分）。下肢骨粗壯，關(guān)節(jié)穩(wěn)固（如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)），適應(yīng)支撐體重、行走和運(yùn)動(dòng)等功能（1分）?？偨Y(jié)：軀干骨以保護(hù)和支持為主要功能，形態(tài)多為不規(guī)則骨或扁骨，連接緊密；四肢骨中上肢骨以靈活運(yùn)動(dòng)為主，形態(tài)細(xì)長(zhǎng)，關(guān)節(jié)靈活；下肢骨以承重和穩(wěn)定為主，形態(tài)粗壯，關(guān)節(jié)穩(wěn)固（1分）。2.從解剖學(xué)角度分析闌尾炎患者出現(xiàn)“轉(zhuǎn)移性右下腹痛”的機(jī)制。答案：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎的典型癥狀，其發(fā)生與內(nèi)臟神經(jīng)的傳入通路和體神經(jīng)的定位有關(guān)（2分）。（1）早期疼痛（臍周或上腹部）：闌尾的內(nèi)臟感覺神經(jīng)纖維隨交感神經(jīng)走行（1分），經(jīng)腹腔叢和腸系膜上叢傳入（1分），進(jìn)入脊髓第10、11胸節(jié)（T10-T11）（2分）。由于內(nèi)臟痛定位不準(zhǔn)確（1分），且T10-T11脊髓節(jié)段對(duì)應(yīng)的體表感覺區(qū)為臍周和上腹部（2分），因此早期炎癥刺激闌尾時(shí)，患者表現(xiàn)為臍周或上腹部隱痛或鈍痛（2分）。（2）后期疼痛（右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)）：當(dāng)炎癥加重，波及闌尾漿膜層及周圍腹膜（壁腹膜）時(shí)（2分），壁腹膜受軀體神經(jīng)（肋間神經(jīng)和髂腹下神經(jīng)）支配（2分），軀體神經(jīng)定位準(zhǔn)確（1分），疼痛固定于右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)（臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)）（1分）?？偨Y(jié)：早期為內(nèi)臟神經(jīng)傳入引起的牽涉痛，后期為軀體神經(jīng)傳入引起的定位痛，故表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛（1分）。3.試述大腦皮質(zhì)主要功能區(qū)的定位及其損傷后的表現(xiàn)。答案：大腦皮質(zhì)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的最高級(jí)中樞，不同區(qū)域有特定功能（1分）。（1）第Ⅰ軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)：位置：中央前回和中央旁小葉前部（1分）。功能：管理對(duì)側(cè)骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)（1分），具有倒置的功能定位（頭面部正立）（1分）。損傷表現(xiàn)：對(duì)側(cè)肢體痙攣性癱瘓（如面癱、偏癱）（1分）。（2）第Ⅰ軀體感覺區(qū)：位置：中央后回和中央旁小葉后部（1分）。功能：接受對(duì)側(cè)半身痛、溫、觸、壓覺及本體感覺（1分），定位與運(yùn)動(dòng)區(qū)相似（倒置，頭面部正立）（1分）。損傷表現(xiàn)：對(duì)側(cè)半身感覺障礙（痛覺、精細(xì)觸覺減退或消失）（1分）。（3）視覺區(qū)：位置：距狀溝兩側(cè)的枕葉皮質(zhì)（1分）。功能：接受來自外側(cè)膝狀體的視覺傳入纖維（1分）。損傷表現(xiàn)：對(duì)側(cè)視野同向性偏盲（如左側(cè)視覺區(qū)損傷出現(xiàn)右眼顳側(cè)、左眼鼻側(cè)視野缺損）（1分）。（4）聽覺區(qū)：位置：顳橫回（1分）。功能：接受雙側(cè)蝸神經(jīng)核的傳入纖維（1分）。