醫(yī)學骨科考試試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般約需（）A.2-3周B.4-8周C.8-12周D.12周以上2.下列哪項是骨折的專有體征（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙3.股骨頸骨折好發(fā)于（）A.兒童B.青年人C.成年人D.老年人4.脊柱骨折最常見的部位是（）A.頸椎B.胸椎C.胸腰段D.腰椎5.骨筋膜室綜合征的主要原因是（）A.主要神經(jīng)損傷B.肌肉攣縮C.筋膜室內(nèi)高壓D.動脈血栓形成6.治療新鮮髖關(guān)節(jié)后脫位的措施，不應(yīng)選擇（）A.Allis法手法復位B.復位后持續(xù)皮牽引固定于伸直、外展位3周C.早期進行股四頭肌收縮活動及踝部功能鍛煉D.傷后3個月患肢不能負重，以免股骨頭缺血壞死7.手外傷清創(chuàng)時處理方法不正確的是（）A.爭取在6-8小時內(nèi)進行B.骨折與脫位均盡可能當時予以復位固定C.對未失活的皮膚盡量充分保留D.不用止血帶8.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型9.腰椎間盤突出癥的主要癥狀是（）A.腰背痛B.下肢放射痛C.大小便功能障礙D.馬鞍區(qū)感覺障礙10.骨肉瘤的主要治療方法是（）A.單純化療B.單純放療C.手術(shù)治療D.綜合治療（手術(shù)、化療、放療等）多項選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的早期并發(fā)癥有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.骨筋膜室綜合征2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法3.下列屬于骨折晚期并發(fā)癥的有（）A.墜積性肺炎B.壓瘡C.下肢深靜脈血栓形成D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎4.髖關(guān)節(jié)脫位按股骨頭脫位后的方向可分為（）A.前脫位B.后脫位C.中心性脫位D.上脫位5.手外傷的處理原則包括（）A.早期徹底清創(chuàng)B.正確處理深部組織損傷C.一期閉合創(chuàng)口D.正確的術(shù)后處理6.頸椎病的分型有（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型7.腰椎間盤突出癥的體征有（）A.腰椎側(cè)凸B.腰部活動受限C.直腿抬高試驗及加強試驗陽性D.感覺異常8.骨腫瘤的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.生物治療9.下列哪些屬于良性骨腫瘤（）A.骨囊腫B.骨軟骨瘤C.骨肉瘤D.尤文肉瘤10.骨折的急救處理包括（）A.搶救休克B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運判斷題（每題2分，共10題）1.骨折的特有體征包括畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。（）2.所有骨折都需要手術(shù)治療。（）3.骨筋膜室綜合征一旦確診，應(yīng)立即切開筋膜減壓。（）4.髖關(guān)節(jié)后脫位復位后應(yīng)保持髖關(guān)節(jié)伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋位。（）5.手外傷清創(chuàng)時間應(yīng)爭取在傷后24小時內(nèi)進行。（）6.神經(jīng)根型頸椎病主要表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木等。（）7.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗及加強試驗一定陽性。（）8.骨肉瘤是一種良性骨腫瘤。（）9.骨囊腫一般不需要特殊治療，可自行愈合。（）10.骨折患者早期應(yīng)進行患肢的肌肉舒縮活動。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述骨折的愈合過程。答：骨折愈合分三個階段。血腫炎癥機化期，骨折后血腫形成，逐漸機化；原始骨痂形成期，骨內(nèi)外膜新生骨樣組織形成骨痂并連接骨折斷端；骨板形成塑形期，原始骨痂被板層骨替代，骨折部位塑形恢復骨結(jié)構(gòu)。2.簡述手外傷的處理原則。答：早期徹底清創(chuàng)，爭取在6-8小時內(nèi)進行。正確處理深部組織損傷，如骨折、肌腱等。一期閉合創(chuàng)口，根據(jù)情況選擇合適方法。術(shù)后正確處理，如固定、換藥、康復鍛煉等。3.簡述腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)。答：主要癥狀為腰痛，伴下肢放射痛，可出現(xiàn)下肢麻木、無力。體征有腰椎側(cè)凸、腰部活動受限，直腿抬高試驗及加強試驗陽性，部分患者有感覺異常、腱反射改變等。4.簡述骨腫瘤的治療原則。答：根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期等綜合治療。良性腫瘤，小的可觀察，大的或有癥狀的手術(shù)切除；惡性腫瘤多采用綜合治療，包括手術(shù)、化療、放療、生物治療等，盡可能提高生存率和生活質(zhì)量。討論題（每題5分，共4題）1.討論骨折后長期臥床可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預防措施。答：并發(fā)癥有墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、泌尿系統(tǒng)感染等。預防措施：定時翻身拍背防肺炎；保持皮膚清潔干燥，用減壓床墊防壓瘡；早期進行下肢肌肉活動、穿彈力襪防血栓；鼓勵多飲水、排尿防泌尿系統(tǒng)感染。2.討論髖關(guān)節(jié)脫位的治療方法及康復要點。答：治療方法有手法復位（如Allis法）和手術(shù)復位?？祻鸵c：復位后皮牽引固定，早期進行肌肉等長收縮鍛煉，去除牽引后逐漸進行關(guān)節(jié)活動度訓練，3個月內(nèi)患肢避免負重，防止股骨頭缺血壞死。3.討論頸椎病的保守治療方法及適用情況。答：保守治療方法有頸椎牽引、物理治療、藥物治療、運動療法等。適用于癥狀較輕、初次發(fā)作、病程短的患者，或經(jīng)影像學檢查顯示脊髓、神經(jīng)受壓不嚴重的神經(jīng)根型、交感神經(jīng)型、椎動脈型頸椎病患者。4.討論骨腫瘤患者的護理要點。答：護理要點包括心理護理，緩解患者焦慮恐懼；飲食護理，提供營養(yǎng)豐富食物；病情觀察，監(jiān)測生命體征、局部癥狀等；治療護理，如化療、放療期間護理；康復護理，指導功能鍛煉，提高生活自理能力。答案單項選擇題1.B2.C3.D4.C5.C6.B7.D8.A9.B10.D多項選擇題1.ABCD2.ABCD