醫(yī)療集團(tuán)經(jīng)費(fèi)管理辦法總則制定目的為了加強(qiáng)醫(yī)療集團(tuán)經(jīng)費(fèi)的管理，規(guī)范經(jīng)費(fèi)使用行為，提高經(jīng)費(fèi)使用效益，保障醫(yī)療集團(tuán)各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的順利開(kāi)展，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)管理制度，結(jié)合本醫(yī)療集團(tuán)實(shí)際情況，特制定本辦法。適用范圍本辦法適用于醫(yī)療集團(tuán)總部及所屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各部門的經(jīng)費(fèi)管理。管理原則1.依法合規(guī)原則：經(jīng)費(fèi)管理必須嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，確保經(jīng)費(fèi)使用合法、合規(guī)。2.預(yù)算控制原則：實(shí)行全面預(yù)算管理，經(jīng)費(fèi)支出必須嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行，嚴(yán)禁無(wú)預(yù)算、超預(yù)算支出。3.效益優(yōu)先原則：注重經(jīng)費(fèi)使用的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，合理安排經(jīng)費(fèi)，提高經(jīng)費(fèi)使用效率。4.公開(kāi)透明原則：經(jīng)費(fèi)管理過(guò)程和使用情況應(yīng)公開(kāi)透明，接受內(nèi)部審計(jì)和社會(huì)監(jiān)督。經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理預(yù)算編制1.預(yù)算編制主體：醫(yī)療集團(tuán)總部財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)組織編制集團(tuán)年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算草案，所屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各部門負(fù)責(zé)編制本單位、本部門的經(jīng)費(fèi)預(yù)算建議方案。2.預(yù)算編制方法：采用零基預(yù)算法，結(jié)合醫(yī)療集團(tuán)年度工作計(jì)劃和發(fā)展目標(biāo)，對(duì)各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出進(jìn)行全面、細(xì)致的預(yù)測(cè)和分析。3.預(yù)算編制流程：每年[具體時(shí)間]，所屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各部門根據(jù)本單位、本部門下一年度的工作任務(wù)和業(yè)務(wù)需求，編制經(jīng)費(fèi)預(yù)算建議方案，報(bào)集團(tuán)總部財(cái)務(wù)部門。集團(tuán)總部財(cái)務(wù)部門對(duì)各單位、各部門報(bào)送的經(jīng)費(fèi)預(yù)算建議方案進(jìn)行審核、匯總，結(jié)合集團(tuán)年度工作計(jì)劃和財(cái)務(wù)狀況，編制集團(tuán)年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算草案。集團(tuán)年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算草案經(jīng)集團(tuán)管理層審議通過(guò)后，報(bào)集團(tuán)董事會(huì)審批。預(yù)算審批1.集團(tuán)年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算草案經(jīng)集團(tuán)董事會(huì)審批通過(guò)后，以正式文件形式下達(dá)至所屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各部門執(zhí)行。2.預(yù)算一經(jīng)批準(zhǔn)，原則上不得調(diào)整。如因特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的，必須按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批。預(yù)算執(zhí)行1.所屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各部門必須嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行經(jīng)費(fèi)支出，不得擅自突破預(yù)算。2.財(cái)務(wù)部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)控和分析，定期向集團(tuán)管理層報(bào)告預(yù)算執(zhí)行情況。3.對(duì)于預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)采取措施加以解決，確保預(yù)算目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。預(yù)算調(diào)整1.預(yù)算調(diào)整的條件：因國(guó)家政策調(diào)整、重大突發(fā)事件、業(yè)務(wù)發(fā)展需要等特殊情況，導(dǎo)致原預(yù)算無(wú)法執(zhí)行或執(zhí)行困難的，可以申請(qǐng)調(diào)整預(yù)算。2.預(yù)算調(diào)整的程序：所屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各部門需要調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)向集團(tuán)總部財(cái)務(wù)部門提出書(shū)面申請(qǐng)，說(shuō)明調(diào)整的原因、項(xiàng)目、金額等。集團(tuán)總部財(cái)務(wù)部門對(duì)申請(qǐng)進(jìn)行審核，提出審核意見(jiàn)，報(bào)集團(tuán)管理層審議。集團(tuán)管理層審議通過(guò)后，報(bào)集團(tuán)董事會(huì)審批。經(jīng)集團(tuán)董事會(huì)審批通過(guò)的預(yù)算調(diào)整方案，以正式文件形式下達(dá)至所屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各部門執(zhí)行。經(jīng)費(fèi)收入管理收入來(lái)源1.醫(yī)療服務(wù)收入：包括門診收入、住院收入、檢查檢驗(yàn)收入等。2.財(cái)政補(bǔ)助收入：包括政府對(duì)醫(yī)療集團(tuán)的專項(xiàng)補(bǔ)助、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助等。3.其他收入：包括培訓(xùn)收入、科研收入、捐贈(zèng)收入等。收入管理要求1.所屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各部門應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取各項(xiàng)收入，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.各項(xiàng)收入必須及時(shí)、足額上繳集團(tuán)總部財(cái)務(wù)部門，嚴(yán)禁截留、挪用、坐支收入。3.財(cái)務(wù)部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)收入的核算和管理，定期對(duì)收入情況進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)，確保收入的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。經(jīng)費(fèi)支出管理支出分類1.人員經(jīng)費(fèi)支出：包括工資、獎(jiǎng)金、津貼、補(bǔ)貼、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等。2.公用經(jīng)費(fèi)支出：包括辦公費(fèi)、水電費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。3.業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)支出：包括醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置、藥品采購(gòu)、醫(yī)療耗材采購(gòu)等。4.專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出：包括科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)、人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)等。支出審批1.經(jīng)費(fèi)支出實(shí)行分級(jí)審批制度，根據(jù)支出金額的大小和性質(zhì)，分別由不同級(jí)別的領(lǐng)導(dǎo)審批。2.具體審批權(quán)限和審批流程按照集團(tuán)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。支出報(bào)銷1.經(jīng)費(fèi)支出報(bào)銷必須提供合法、有效的原始憑證，包括發(fā)票、收據(jù)、合同等。2.報(bào)銷人員應(yīng)按照規(guī)定的報(bào)銷流程和要求填寫(xiě)報(bào)銷單據(jù)，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批后，到財(cái)務(wù)部門辦理報(bào)銷手續(xù)。3.財(cái)務(wù)部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)報(bào)銷憑證的審核，對(duì)不符合規(guī)定的報(bào)銷憑證，有權(quán)拒絕報(bào)銷。支出控制1.所屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)支出的控制，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，節(jié)約使用經(jīng)費(fèi)。2.對(duì)于大額經(jīng)費(fèi)支出，應(yīng)進(jìn)行可行性研究和論證，確保支出的合理性和效益性。3.財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期對(duì)經(jīng)費(fèi)支出情況進(jìn)行分析和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并提出改進(jìn)措施。經(jīng)費(fèi)資產(chǎn)管理資產(chǎn)分類1.固定資產(chǎn)：包括房屋、建筑物、醫(yī)療設(shè)備、交通工具等。2.流動(dòng)資產(chǎn)：包括現(xiàn)金、銀行存款、應(yīng)收賬款、存貨等。3.無(wú)形資產(chǎn)：包括專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)等。資產(chǎn)購(gòu)置1.資產(chǎn)購(gòu)置應(yīng)根據(jù)集團(tuán)的發(fā)展需要和實(shí)際情況，按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批。2.對(duì)于大額資產(chǎn)購(gòu)置，應(yīng)進(jìn)行公開(kāi)招標(biāo)或競(jìng)爭(zhēng)性談判，確保資產(chǎn)購(gòu)置的質(zhì)量和價(jià)格合理。資產(chǎn)使用1.所屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)資產(chǎn)的使用管理，建立健全資產(chǎn)使用管理制度，提高資產(chǎn)使用效率。2.資產(chǎn)使用部門應(yīng)定期對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保資產(chǎn)的正常運(yùn)行。資產(chǎn)處置1.資產(chǎn)處置應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和集團(tuán)相關(guān)制度進(jìn)行，包括資產(chǎn)的報(bào)廢、轉(zhuǎn)讓、捐贈(zèng)等。2.資產(chǎn)處置收入應(yīng)及時(shí)上繳集團(tuán)總部財(cái)務(wù)部門，納入集團(tuán)統(tǒng)一核算和管理。經(jīng)費(fèi)監(jiān)督與審計(jì)內(nèi)部監(jiān)督1.集團(tuán)總部財(cái)務(wù)部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)所屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各部門經(jīng)費(fèi)管理情況的監(jiān)督檢查，定期開(kāi)展內(nèi)部審計(jì)和專項(xiàng)檢查。2.所屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各部門應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度，加強(qiáng)對(duì)本單位、本部門經(jīng)費(fèi)使用情況的自我監(jiān)督和檢查。外部審計(jì)1.集團(tuán)應(yīng)定期聘請(qǐng)外部審計(jì)機(jī)構(gòu)對(duì)集團(tuán)經(jīng)費(fèi)管理情況進(jìn)行審計(jì)，接受社會(huì)監(jiān)督。