2025年錫林郭勒正藍(lán)旗招聘30名醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員(有編制)筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.肛裂臨床表現(xiàn)不常見(jiàn)的為

A、乳頭肥大

B、疼痛

C、大出血

D、肛裂

E、前哨痔

正確答案:C2.男性，18歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院，診斷為"急性闌尾炎"，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便，體查，面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110/min，脈搏較弱，血壓10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。

根據(jù)該患者目前情況，應(yīng)考慮為何種可能

A、術(shù)后腸麻痹

B、術(shù)后疼痛所致

C、術(shù)后尿潴留

D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血

E、機(jī)械性腸梗阻

正確答案:D

為明確診斷，最好選擇采取以下哪種措施

A、繼續(xù)觀察病情變化

B、腹部X線透視

C、腹部B超

D、診斷性腹腔穿刺

E、導(dǎo)尿

正確答案:D

診斷明確后，應(yīng)采取何種治療方法

A、鎮(zhèn)靜，止痛治療

B、留置導(dǎo)尿管

C、輸液輸血治療

D、持續(xù)胃腸減壓

E、腹部探查術(shù)

正確答案:E3.關(guān)于KUB，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、是所有泌尿系統(tǒng)X線檢查的基礎(chǔ)和重要部分

B、可顯示腎輪廓、位置、大小，腰大肌陰影，不透光陰影以及骨性改變?nèi)缂怪鶄?cè)彎、脊柱裂、腫瘤骨轉(zhuǎn)移、脫鈣等

C、腰大肌陰影消失，提示腹膜后炎癥或腎周圍感染

D、側(cè)位片有助于判斷不透光陰影如結(jié)石的來(lái)源

E、由于X線有很強(qiáng)穿透性，腸脹氣的患者無(wú)需腸道準(zhǔn)備

正確答案:E4.前臂缺血性肌攣縮最突出的早期癥狀是

A、麻刺感

B、麻痹

C、無(wú)橈動(dòng)脈搏動(dòng)

D、疼痛

E、手指蒼白

正確答案:D5.下列哪一項(xiàng)不是膽道蛔蟲癥的臨床特點(diǎn)

A、上腹部鉆頂樣劇痛

B、發(fā)作時(shí)腹部體征不明顯

C、絞痛緩解期病人完全正常

D、早期即有寒戰(zhàn)和高熱

E、晚期可出現(xiàn)黃疸

正確答案:D6.關(guān)于睪丸腫瘤腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)，敘述正確的有

A、醫(yī)師首先需要非常熟悉腹膜后的解剖結(jié)構(gòu)并且能夠辨認(rèn)出常見(jiàn)的變異

B、腹膜后腔良好的暴露是RPLND成功的關(guān)鍵

C、應(yīng)用精確的“分離－滾轉(zhuǎn)”技術(shù)徹底清除淋巴結(jié)

D、可經(jīng)胸、腹手術(shù)

E、可經(jīng)腹手術(shù)

正確答案:A,B,C,D,E7.患者女性，56歲，因乏力、頭暈3個(gè)月就診，Hb78g/L，CEA128ng/ml，結(jié)腸鏡檢查：升結(jié)腸壁可見(jiàn)一潰瘍型病變，直徑約3cm，活檢病理：中低分化腺癌；CT檢查：右肝后葉（Sg6）有一直徑約5cm低密度灶，中心低密度灶無(wú)強(qiáng)化，周圍環(huán)形強(qiáng)化，外層又呈低密度應(yīng)。

若選擇升結(jié)腸癌和肝轉(zhuǎn)移灶一期同步切除，應(yīng)考慮（）

A、原發(fā)癌灶是否可切除（RO）

B、肝臟轉(zhuǎn)移灶是否可切除（RO）

C、殘肝剩余量

D、是否有肝外轉(zhuǎn)移灶？能否切除

E、患者對(duì)手術(shù)的耐受性

F、手術(shù)切口的選擇

正確答案:A,B,C,D,E,F

若選擇升結(jié)腸癌和肝轉(zhuǎn)移灶二期分階段切除，手術(shù)應(yīng)選擇在（）

A、原發(fā)癌切除術(shù)后第1～2周進(jìn)行

B、原發(fā)癌切除術(shù)后第2～3周進(jìn)行

C、原發(fā)癌切除術(shù)后第4～6周進(jìn)行

D、若肝轉(zhuǎn)移灶術(shù)前有治療，可延長(zhǎng)至原發(fā)灶切除后1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行

E、若肝轉(zhuǎn)移灶術(shù)前有治療，可延長(zhǎng)至原發(fā)灶切除后2個(gè)月內(nèi)進(jìn)行

F、若肝轉(zhuǎn)移灶術(shù)前有治療，可延長(zhǎng)至原發(fā)灶切除后3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行

正確答案:C,F

關(guān)于二期分階段切除"顛倒模式"（liverfirstapproach）的描述，正確的是（）

A、先切除肝臟轉(zhuǎn)移灶，經(jīng)一定的治療后再行原發(fā)灶的根治性切除

B、先切除肝臟轉(zhuǎn)移灶，2～3周后再切除原發(fā)灶

C、其手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率和病死率與傳統(tǒng)的二期分階段切除模式相同

D、其手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率和病死率低于傳統(tǒng)的二期分階段切除模式

E、其手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率和病死率高于傳統(tǒng)的二期分階段切除模式

F、降低肝轉(zhuǎn)移灶進(jìn)展和化療相關(guān)肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)

正確答案:A,C,F

肝轉(zhuǎn)移癌手術(shù)方式的選擇是（）

A、至少保留1根肝靜脈

B、同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移，殘肝≥50%

C、異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移，殘肝≥30%

D、應(yīng)符合RO原則，切緣至少1cm

E、局限于半肝，可行規(guī)則半肝切除

F、術(shù)中超聲

G、肝轉(zhuǎn)移灶切除后復(fù)發(fā)，若病灶可切除可再次或多次切除

H、肺和腹腔等轉(zhuǎn)移灶若可切除亦應(yīng)考慮同步或分階段切除

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H8.女性，50歲，幽門梗阻6天、尿少。查體：皮膚干燥，眼球凹陷，腹脹，血鉀3.2mmol/L，血鈉136mmol/L，血氯100mmol/L

除繼續(xù)治療腸梗阻外還應(yīng)處理

A、低鈉血癥

B、高鈉血癥

C、低鉀血癥

D、高鉀血癥

E、高氯血癥

正確答案:C

在糾正電解質(zhì)紊亂的同時(shí)，還要治療

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、水過(guò)多

E、以上都不是

正確答案:C

還應(yīng)注意

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、以上都不是

正確答案:B9.經(jīng)皮腎鏡采用的沖洗液是

A、5%甘露醇

B、0.9%氯化鈉溶液

C、滅菌蒸餾水

D、1.5%甘氨酸

E、稀釋造影劑

正確答案:B10.患者男，67歲，左側(cè)腹股溝疝30年，突然腫物不能回納3d，術(shù)中證實(shí)為左側(cè)腹股溝斜疝絞窄，小腸壞死，經(jīng)小腸部分切除吻合后，對(duì)疝的處理通常選用

A、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)

B、Ferguson法

C、Bassini法

D、McVay法

E、用闊筋膜加強(qiáng)腹股溝管

正確答案:A11.風(fēng)濕性心臟病重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病人發(fā)生心絞痛的原因是（）

A、冠狀動(dòng)脈痙攣

B、冠狀動(dòng)脈血栓栓塞

C、風(fēng)濕病變累及冠狀動(dòng)脈

D、容易合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

E、主動(dòng)脈內(nèi)舒張壓低、冠脈灌注不足

正確答案:E12.患兒男，15個(gè)月，因“出生至今右側(cè)陰囊空虛”來(lái)診。B型超聲：右側(cè)腹股溝皮下見(jiàn)直徑為0.6cm團(tuán)塊，有血供。

最可能的診斷是

A、右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大

B、右側(cè)隱睪

C、右側(cè)腹股溝疝

D、右側(cè)腹股溝皮下腫物

E、右側(cè)精索靜脈曲張

正確答案:B

在青春期隱睪發(fā)生率約為

A、33%

B、50%

C、10%

D、3%

E、20%

正確答案:D

隱睪不會(huì)導(dǎo)致

A、睪丸萎縮

B、喪失生育能力

C、惡變?yōu)椴G丸腫瘤

D、性征發(fā)育異常

E、智力發(fā)育障礙

正確答案:E

隱睪的最適宜手術(shù)年齡為

A、2歲以前

B、3~6歲

C、10~13歲

D、7~9歲

E、18歲

正確答案:A13.有關(guān)腸梗阻的腹部體征，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、單純性腸梗阻因腸管膨脹可有不同程度壓痛

B、可見(jiàn)腸型和蠕動(dòng)波

C、絞窄性腸梗阻時(shí)，可有固定壓痛

D、蛔蟲性腸梗阻時(shí)，常在腹中部能觸及條索狀團(tuán)塊

E、腸鳴音減弱或消失即可確定腸梗阻之診斷

正確答案:A,B,C,D14.患者女性，29歲，因“妊娠34周、無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)上腹部的疼痛1天余”入院。一天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部的疼痛，惡心，嘔吐，為胃內(nèi)容物，并有黃綠色膽汁，又因妊娠34周至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院婦產(chǎn)科治療，當(dāng)日晚18：00懷疑“急性闌尾炎”，并行急診：“闌尾切除術(shù)”。術(shù)后癥狀無(wú)明顯改善。改日出現(xiàn)呼吸困難，血生化結(jié)果：膽固醇50mmol/L，甘油三脂90mmol/L，血淀粉酶1000u/L，血糖16mmol/L，給予積極保守治療，癥狀無(wú)明顯緩解。遂轉(zhuǎn)入我院進(jìn)一步治療。既往膽囊炎，膽結(jié)石病史5年。

該患者的診斷為

A、急性重癥胰腺炎（膽源性）

B、妊娠34周

C、急性腸梗阻

D、高脂血癥

E、慢性膽囊炎

F、闌尾切除術(shù)后

G、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）

H、急性發(fā)作急性胃炎

正確答案:A,B,D,E,F,G

應(yīng)采取哪些治療措施

A、支持療法：輸液、即刻行腸外營(yíng)養(yǎng)支持

B、減少胰腺外分泌：禁食和胃腸減壓

C、預(yù)防感染

D、待生命體征完全改善后剖腹產(chǎn)終止妊娠

E、解痙、鎮(zhèn)痛

F、積極行術(shù)前準(zhǔn)備，生命體征一經(jīng)改善后剖腹產(chǎn)終止妊娠

G、抑制胰腺分泌藥物如生長(zhǎng)抑素，對(duì)抗胰酶活性藥物（抑肽酶、加貝酯）

正確答案:B,C,E,F,G

提示：入院次日行剖腹產(chǎn)，手術(shù)順利，順利分娩一女嬰。當(dāng)日8超引導(dǎo)下腹腔穿刺引出咖啡樣液體3000ml，給予機(jī)械通氣、血液濾過(guò)、禁食、輸液、抗感染治療，病情逐漸穩(wěn)定。術(shù)后二周停呼吸機(jī)，停抗生素，并在內(nèi)鏡引導(dǎo)下放置空腸喂養(yǎng)管，開始腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。術(shù)后24天出現(xiàn)高熱，腹部CT見(jiàn)下圖。下一步應(yīng)如何處理

A、完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備，積極術(shù)前準(zhǔn)備

B、剖腹行胰腺和腹膜后壞死組織清除

C、血培養(yǎng)

D、積極抗感染和糾正內(nèi)穩(wěn)態(tài)

E、膽囊、胃、空腸造口及腹腔雙套管引流術(shù)

F、待病情穩(wěn)定后，再?gòu)?fù)查CT后考慮是否手術(shù)

G、有條件行B超或CT定位下胰周膿腫穿刺引流膿液，并行培養(yǎng)，為選擇抗菌素提供參考

H、胰腺次全切除

正確答案:A,B,C,D,E,G

術(shù)后的可能并發(fā)癥有哪些

A、ARDS

B、MODS

C、Infection+SIRS

D、胰瘺

E、出血

F、胃、小腸瘺、結(jié)腸瘺

正確答案:A,B,C,D,E,F

關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是

A、動(dòng)脈血氧分壓多低于60mmHg

B、早期胸部X線一般無(wú)明顯異常

C、本病最終可導(dǎo)致死亡

D、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病

E、用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫

正確答案:E15.臂叢神經(jīng)損傷少見(jiàn)于下列哪一項(xiàng)

A、擠壓傷

B、撞擊傷

C、產(chǎn)傷

D、牽拉傷

E、腫瘤壓迫引起的損傷

正確答案:E16.男，40歲，腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月，反復(fù)發(fā)作，與勞累有關(guān)，咳嗽或用力排便時(shí)可加重疼痛。查體：右直腿抬高試驗(yàn)40℃陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，X線片示：L椎間隙變窄。最可能的診斷為

A、急性腰扭傷

B、腰3橫突綜合征

C、腰椎管狹窄癥

D、腰椎間盤突出癥

E、梨狀肌綜合征

正確答案:D17.病例摘要：男性，55歲，右腹股溝部?jī)?nèi)側(cè)有一球形腫塊約兩年余。腫塊逐漸增大，影響勞動(dòng)，站立時(shí)即刻出現(xiàn)，平臥時(shí)自行消退。查體：右腹股溝部?jī)?nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊，未進(jìn)入陰囊，可用手回納，咳嗽時(shí)有膨脹性沖擊感，壓腹股溝韌帶中點(diǎn)上方時(shí)仍可見(jiàn)包塊突出。

應(yīng)診斷為

A、右腹股溝斜疝

B、右側(cè)腹股溝直疝

C、右側(cè)股疝

D、右側(cè)精索鞘膜積液

E、交通性鞘膜積液

正確答案:B

治療方法應(yīng)選擇

A、巴西尼（Bassini）法

B、麥克凡（McVay）法

C、佛格遜（Ferguson）法

D、單純疝囊切除和高位結(jié)扎術(shù)

E、棉線束帶法

正確答案:B

術(shù)后繼續(xù)勞動(dòng)，半年后復(fù)發(fā)，包塊比第一次手術(shù)前更大，腹壁缺損大，應(yīng)采用的手術(shù)方法為

A、經(jīng)腹腔疝囊高位結(jié)扎術(shù)

B、巴西尼（Bassini）法

C、佛格遜（Ferguson）法

D、疝成形術(shù)

E、哈斯特德（Halsted）法

正確答案:D18.增生型庫(kù)欣綜合征伴垂體微腺瘤的治療首選

A、雙腎上腺切除術(shù)＋垂體放療

B、一側(cè)腎上腺切除術(shù)＋另側(cè)大部切除術(shù)

C、腎上腺次全切除術(shù)＋垂體放療

D、經(jīng)蝶垂體微腺瘤切除術(shù)

E、腎上腺次全切除術(shù)＋神經(jīng)遞質(zhì)抑制劑

正確答案:D19.關(guān)于肱骨外上髁炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、本病是外上髁的慢性損傷性炎癥

B、網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員多見(jiàn)

C、臨床癥狀為外上髁疼痛

D、伸肌腱牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性

E、激素痛點(diǎn)注射效果不肯定

正確答案:E20.患者男，38歲，反復(fù)嘔血，黑便2d急診入院。5年前患“乙肝”。脈搏120次/min，血壓11.7/9.1kPa(90/70mmHg)，意識(shí)淡漠，鞏膜中度黃染。腹膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，血清膽紅素42.75μmol/L(2.5mg/dl)，白蛋白25g/L(2.5g/dl)，球蛋白35g/L(3.5g/dl)，合理的處理包括

A、三腔兩囊管壓迫

B、快速補(bǔ)液、輸血

C、急診行門腔靜脈分流術(shù)

D、靜脈滴注垂體加壓素

E、纖維內(nèi)鏡下注射硬化劑

正確答案:A,B,D,E二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行糖尿病教育時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)：為預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生，不正確的為

A、積極預(yù)防、控制感染

B、妊娠中期以后逐減胰島素用量

C、避免使用糖皮質(zhì)激素

D、避免飲食失調(diào)

E、注意和避免應(yīng)激狀態(tài)的發(fā)生

正確答案:B2.神經(jīng)性皮炎的典型皮膚損害為

A、片狀苔蘚樣變

B、邊緣清楚的紅斑鱗屑性損害

C、浸潤(rùn)性斑塊，基底較硬

D、邊緣清楚的紅斑丘疹

E、邊緣不清楚的色素增加和色素脫失

正確答案:A3.急性心肌梗死的最突出表現(xiàn)是

A、休克

B、恐懼

C、胸痛

D、心律失常

E、神志不清

正確答案:C4.計(jì)量資料的標(biāo)準(zhǔn)差這個(gè)指標(biāo)

A、不會(huì)比均數(shù)大

B、不會(huì)比均數(shù)小

C、要比標(biāo)準(zhǔn)誤小

D、不決定于均數(shù)

E、隨著均數(shù)的變化而變化

正確答案:D5.搶救霍亂病人最緊急的措施是

A、給止瀉止吐藥物

B、應(yīng)用抗生素

C、應(yīng)用升壓藥

D、補(bǔ)液

E、給腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案:D6.女性，37歲，結(jié)婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，過(guò)期流產(chǎn)刮宮1次，陰道少量出血3天，不伴腹痛，體檢：胎頭高浮，胎心140次／分，恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音

此例最可能的診斷是

A、先兆早產(chǎn)

B、前置胎盤

C、胎盤早期剝離

D、先兆子宮破裂

E、胎盤邊緣血竇破裂

正確答案:B

在處理原則中錯(cuò)誤的是

A、臥床休息、吸氧，觀察病情變化

B、給予鎮(zhèn)靜保胎治療

C、配血備用

D、即刻終止妊娠

E、做腹部B超檢查

正確答案:D

最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?/p>

A、即刻人工破膜

B、人工破膜及催產(chǎn)素靜點(diǎn)

C、用催產(chǎn)素引產(chǎn)

D、即刻行剖宮產(chǎn)術(shù)

E、采用期待療法

正確答案:E7.青春期無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血的主要原因是

A、缺乏孕激素

B、缺乏雌激素

C、凝血功能異常

D、子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)

E、子宮內(nèi)膜發(fā)育不良

正確答案:A8.患者女性，50歲，因右眼淚溢伴分泌物多半年就診，檢查見(jiàn)右下瞼皮膚出現(xiàn)濕疹，按壓淚囊區(qū)，有黏液膿性分泌物自淚點(diǎn)溢出。行淚道沖洗時(shí)，沖洗液自上、下淚點(diǎn)反流，同時(shí)伴有黏液膿性分泌物。此病的正確診斷是

A、急性淚囊炎

B、慢性淚囊炎

C、淚道阻塞

D、淚腺炎

E、淚道狹窄

正確答案:B9.創(chuàng)傷最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A、休克

B、感染

C、多器官功能不全綜合征

D、創(chuàng)面瘢痕形成

E、脂肪栓塞

正確答案:B10.臨床上最常見(jiàn)的聯(lián)合瓣膜病是

A、三尖瓣狹窄合并肺動(dòng)脈狹窄

B、二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄

C、三尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄

D、三尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

正確答案:E11.康復(fù)評(píng)估的特點(diǎn)是

A、重點(diǎn)是與生活自理、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)有關(guān)的綜合功能評(píng)估

B、重點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)能力的評(píng)估

C、主要是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的檢查

D、職業(yè)能力的評(píng)估

E、針對(duì)病因的評(píng)估

正確答案:A12.下述關(guān)于瞼腺炎的治療，錯(cuò)誤的描述是

A、外瞼腺炎的切口須與瞼緣垂直，內(nèi)瞼腺炎切口與瞼緣平行

B、膿腫形成時(shí)，應(yīng)及時(shí)切開排膿

C、眼瞼局部和結(jié)膜囊涂抗生素眼膏

D、未化膿前可熱敷和其他物理治療

E、反復(fù)發(fā)作及伴有全身反應(yīng)時(shí)可口服抗生素類藥物

正確答案:A13.腦卒中早期為預(yù)防運(yùn)動(dòng)功能障礙，應(yīng)積極做好下列哪幾項(xiàng)工作

A、病人臥床時(shí)肢體應(yīng)擺放在正確的體位上

B、幫助病人翻身，預(yù)防褥瘡

C、進(jìn)行肢體各關(guān)節(jié)的被動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)

D、對(duì)有深、淺感覺(jué)障礙者可用各種刺激療法，促其恢復(fù)，如針灸、按摩等

E、對(duì)有吞咽障礙者及時(shí)下胃管，以防吸入性肺炎

正確答案:A,C14.男，16歲，感冒后10天仍有鼻堵、黃涕、頭痛。

最可能的診斷是

A、急性鼻炎

B、慢性肥厚性鼻炎

C、急性鼻竇炎

D、慢性鼻竇炎

E、變應(yīng)性鼻炎

正確答案:C

中鼻道有膿表示

A、前組鼻竇炎

B、慢性鼻炎

C、變態(tài)性鼻炎

D、鼻息肉

E、慢性淚囊炎

正確答案:A

下列哪項(xiàng)治療對(duì)該病不宜

A、1％麻黃堿點(diǎn)鼻，注意休息

B、全身足量抗生素治療

C、上頜竇刺洗術(shù)

D、超短波理療

E、下鼻甲電灼

正確答案:E15.不直接作用于甲狀腺的藥物是

A、甲巰基咪唑片(他巴唑)

B、甲亢平

C、丙基硫氧嘧啶

D、復(fù)方碘劑

E、普萘洛爾(心得安)

正確答案:E16.女，70歲，右眼痛、頭痛、惡心、嘔吐1天，伴視力下降。檢查：右眼混合充血，角膜水腫，瞳孔直徑5mm，對(duì)光反射消失。應(yīng)進(jìn)一步檢查哪項(xiàng)以幫助診斷

A、頭顱CT

B、眼B型超聲波

C、眼壓

D、角膜內(nèi)鏡檢查

E、腰穿

正確答案:C17.四格表資料X2檢驗(yàn)時(shí)，需計(jì)算校正X'值的條件是

A、T＞5，且n＞40

B、b+c＜40

C、T＜1，且n＞40

D、1＜T＜5，且n＞40

E、有1／5以上的格子理論數(shù)大于5

正確答案:D18.關(guān)于病變密度的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、病變區(qū)與鄰近組織有足夠的密度差，則可顯影

B、低密度病變是指病變密度低于所在器官密度

C、等密度病變是指病變密度等于所在器官密度

D、高病變病變是指病變密度高于所在器官密度

E、病變強(qiáng)化顯著且不均勻，即稱混雜密度病變

正確答案:E19.信度是指該指標(biāo)

A、可重復(fù)性好

B、有效性好

C、敏感度好

D、特異性好

E、以上都對(duì)

正確答案:A20.選擇健康指標(biāo)時(shí)應(yīng)注意

A、根據(jù)研究目的或工作目的來(lái)選擇健康指標(biāo)

B、健康指標(biāo)的可行性

C、健康指標(biāo)的有效性、可靠性、靈敏性和特異性

D、健康指標(biāo)的可比性

E、健康指標(biāo)的發(fā)展性

正確答案:A,B,C,D,E三.衛(wèi)生管理(共20題)1.體液包括：（）

A、胸腔液

B、羊水

C、心包液

D、陰道分泌物

E、腦脊液

正確答案:A,B,C,D,E2.“非典”病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的指征是（）

A、有嚴(yán)重中毒癥狀

B、48小時(shí)內(nèi)肺部陰影進(jìn)展超過(guò)50％

C、有急性肺損傷或出現(xiàn)ARDS

D、患“非典”的兒童病人

E、同時(shí)有糖尿病的“非典”病人

正確答案:A,B,C3.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素的描述不正確的是（）

A、手術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性低

B、手術(shù)前使用抗生素時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性低

C、侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險(xiǎn)性高

D、手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低

E、手術(shù)前使用抗生素時(shí)間短感染危險(xiǎn)性高

正確答案:A,B,D,E4.衡量暴露與疾病間聯(lián)系強(qiáng)度的指標(biāo)是（）

A、非暴露者中疾病的發(fā)生率

B、暴露者中疾病的發(fā)生率

C、人群中的暴露比

D、相對(duì)危險(xiǎn)度

E、聯(lián)系的特異性

正確答案:D5.疾病流行出現(xiàn)周期性的主要原因是人群免疫水平的變化其條件中不包括（）

A、傳播途徑通暢

B、人們受感染機(jī)會(huì)多

C、病后能形成免疫的疾病

D、人口較少的地區(qū)

E、未實(shí)施有效防制措施

正確答案:D6.醫(yī)學(xué)倫理的尊重原則主要包括以下幾方面，除了（）

A、尊重患者及其家屬的自主權(quán)或決定

B、尊重患者的一切主觀意愿

C、治療要獲得患者的知情同意

D、保守患者的秘密

E、保守患者的隱私

正確答案:B7.下列關(guān)于抽樣誤差的論述正確的是

A、抽樣誤差產(chǎn)生的原因是抽樣方法不合適

B、由于抽樣原因引起的樣本均數(shù)與總體均數(shù)的差別，稱為抽樣誤差。從同一總體抽取不同樣本，樣本均數(shù)之間的差別亦反映抽樣誤差

C、隨機(jī)抽取一個(gè)樣本，樣本均數(shù)減去總體均數(shù)就是抽樣誤差

D、嚴(yán)格遵循隨機(jī)化原則進(jìn)行抽樣可避免抽樣誤差

E、為了控制抽樣誤差應(yīng)盡可能多的擴(kuò)大樣本含量

正確答案:B8.就感染腦膜炎雙球菌而言，下列哪種說(shuō)法是正確的（）

A、感染腦膜炎雙球菌后，不會(huì)獲得免疫力

B、感染腦膜炎雙球菌后，免疫力水平不確定

C、感染腦膜炎雙球菌后，只能獲得短期免疫力

D、感染腦膜炎雙球菌后，可獲得鞏固的免疫力，極少見(jiàn)再次得病者

E、感染腦膜炎雙球菌后，所有人都能獲得終身免疫力

正確答案:D9.現(xiàn)代流行病學(xué)的內(nèi)容包括（）

A、傳染性疾病

B、非傳染性疾病

C、慢性病

D、以上都是

E、以上都不是

正確答案:D10.在預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中，下列哪項(xiàng)是主要環(huán)節(jié)（）

A、治療病人

B、隔離帶苗者

C、切斷傳播途徑

D、預(yù)防接種

E、醫(yī)學(xué)觀察

正確答案:C11.下列關(guān)于確定正常人肺活量參考值范圍，說(shuō)法正確的是（）

A、只能為單側(cè)，并且只有下限

B、只能為單側(cè)，并且只有上限

C、只能為雙側(cè)，這樣才能反映全面

D、單雙側(cè)都可以

E、以上說(shuō)法均不確切

正確答案:A12.在吸毒的三級(jí)預(yù)防措施中，下列哪種不屬于一級(jí)預(yù)防？（）

A、電視教育

B、街道宣教

C、學(xué)校教育

D、標(biāo)語(yǔ)口號(hào)

E、重返社會(huì)

正確答案:E13.下列哪項(xiàng)是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的優(yōu)點(diǎn)（）

A、省時(shí)、省錢、省力，可進(jìn)行罕見(jiàn)病的研究

B、可計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度和歸因危險(xiǎn)度

C、可平衡和控制兩組的混雜因素，提高兩組的可比性

D、能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療病人

E、易于控制失訪偏倚，實(shí)驗(yàn)結(jié)果易推論至全人群

正確答案:C14.設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷時(shí)要考慮四個(gè)組成部分，其中屬于問(wèn)卷主題部分的是（）

A、封面信

B、指導(dǎo)語(yǔ)

C、編碼

D、問(wèn)題及答案

E、以上都不是

正確答案:D15.某疾病控制中心收到一急性甲肝病例報(bào)告，病人已經(jīng)住院隔離，該中心于12小時(shí)以內(nèi)派人前往病人家中，對(duì)患者接觸過(guò)的物品及周圍環(huán)境進(jìn)行徹底的消毒，這屬于（）

A、及時(shí)消毒

B、臨床性消毒

C、預(yù)防性消毒

D、隨時(shí)消毒

E、終末消毒

正確答案:E16.流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于流行病學(xué)（）

A、研究疾病病因?qū)W

B、不涉及疾病的診斷

C、不開展臨床試驗(yàn)

D、不涉及疾病治療

E、在群體水平上研究疾病現(xiàn)象與健康狀況

正確答案:E17.下列屬于政府衛(wèi)生籌資的主要籌資方式的是（）

A、普通稅收

B、通貨膨脹的利用

C、專項(xiàng)稅

D、社會(huì)保險(xiǎn)

E、社區(qū)籌資

正確答案:A,B,C18.感染性腹瀉診斷包括哪些？（）

A、急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞≥10個(gè)/高倍視野

B、急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。

C、急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或1天水瀉5次以上。

D、咳嗽、心悸、咳痰

E、慢性腹瀉的急性發(fā)作及非感染性因素如診斷治療原因、基礎(chǔ)疾病、心理緊張等所致的腹瀉

正確答案:A,B,C19.比較某地1990～1997年肝炎發(fā)病率宜繪制：（）

A、直條圖

B、構(gòu)成圖

C、普通線圖

D、直方圖

E、統(tǒng)計(jì)地圖

正確答案:C20.符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)作的是（）

A、原有機(jī)構(gòu)名稱轉(zhuǎn)變，運(yùn)作模式不變

B、政府全額撥款補(bǔ)貼

C、衛(wèi)生部門可以單獨(dú)完成體系建設(shè)

D、社區(qū)動(dòng)員，重在參與

E、在短期內(nèi)可以建立體系框架

正確答案:D四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.以下哪項(xiàng)不屬于絨癌的特點(diǎn)：()

A、絨毛

B、無(wú)間質(zhì)

C、陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)

D、出血、壞死

E、浸潤(rùn)肌層

正確答案:A2.寄生蟲感染的病灶中，以哪種炎細(xì)胞最為多見(jiàn)?()

A、淋巴細(xì)胞

B、嗜酸性粒細(xì)胞

C、漿細(xì)胞

D、嗜中性粒細(xì)胞

E、巨噬細(xì)胞

正確答案:B3.排便反射的初級(jí)中樞位于：()

A、以上均不屬于

B、脊髓腰骶部

C、大腦皮層

D、腦橋

E、延髓

正確答案:B4.

當(dāng)______分泌缺乏，腸道不能吸收維生素B12不足，遂發(fā)生惡性貧血。

正確答案:

內(nèi)因子

5.氨在腦內(nèi)可使谷氨酸和乙酰膽堿生成增多而導(dǎo)致昏迷。()

正確答案:錯(cuò)誤6.下列哪項(xiàng)反應(yīng)障礙與白化病的發(fā)生有關(guān)()

A、色氨酸→5-羥色胺

B、酪氨酸→酪胺

C、色氨酸→色胺

D、多巴→黑色素

E、酪氨酸→對(duì)羥苯丙酮酸

正確答案:D7.受精時(shí)，精子能穿透明帶起作用的是：()

A、頂體酶的釋放

B、精子的運(yùn)動(dòng)

C、精子運(yùn)動(dòng)和輸卵管粘膜的作用

D、頂體酶釋放和輸卵管粘膜的作用

E、精子運(yùn)動(dòng)和頂體酶釋放

正確答案:E8.阿托品對(duì)眼的作用是：()

A、擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)麻痹

B、擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓

C、縮瞳，調(diào)節(jié)麻痹

D、擴(kuò)瞳，視近物清楚

E、擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)痙攣

正確答案:A9.關(guān)于藥物的被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，下列哪項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤?()

A、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)需要載體

B、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)受藥物脂溶度影響

C、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是絕大多數(shù)藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)形式

D、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)不消耗能量

E、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)包括簡(jiǎn)單擴(kuò)散和濾過(guò)兩種方式

正確答案:A10.肺、腸出血性梗死的先決條件是組織嚴(yán)重淤血。()

正確答案:正確11.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的作用錯(cuò)誤的為：()

A、可以使血糖增高

B、可促進(jìn)脂肪組織中的脂肪分解

C、增加胃酸分泌及胃蛋白酶生成誘發(fā)潰瘍

D、可使外周血中性粒細(xì)胞增加

E、可使肝臟及肌肉蛋白質(zhì)分解

正確答案:E12.以下哪項(xiàng)是變質(zhì)性炎癥?()

A、腎盂腎炎

B、闌尾炎

C、阿米巴肝膿腫

D、大葉性肺炎

E、菌痢

正確答案:C13.以下哪項(xiàng)不屬于巨噬細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞的免疫效應(yīng)機(jī)制()

A、ADCC

B、釋放細(xì)胞毒性分子

C、分泌趨化性細(xì)胞因子

D、提呈腫瘤抗原誘導(dǎo)特異性免疫應(yīng)答

E、分泌大量TNF-α

正確答案:C14.第一分離到的抑癌基因是()

A、BRCA基因

B、DCC基因

C、Rb基因

D、p53基因

E、APC基因

正確答案:C15.肺泡通氣、血流比例大于0．8，可見(jiàn)于()

A、慢性阻塞性肺氣腫

B、肺動(dòng)脈栓塞

C、肺水腫

D、慢性支氣管炎

E、肺不張

正確答案:B16.

蛋白質(zhì)是由______高分子含氮化合物。

正確答案:

氨基酸通過(guò)肽鍵相連形成的

17.結(jié)核瘤

正確答案:結(jié)核瘤：為繼發(fā)性肺結(jié)核的一種類型，多位于肺上葉，為直徑2-5cm孤立的境界清楚的纖維組織包裹的干酪樣壞死灶。18.透明膠紙粘貼法可用于診斷：()

A、蛔蟲病

B、蠕形螨

C、鉤蟲病

D、蟯蟲病

E、絲蟲病

正確答案:B19.纖維素樣變性實(shí)質(zhì)上就是纖維素樣壞死。

正確答案:正確20.肝硬化伴有消化道出血病人發(fā)生肝性腦病的可能機(jī)制是什么?

正確答案:肝硬變時(shí)由于門脈血流受阻，致使消化道粘膜淤血水腫，或由于膽汁分泌減少，食物消

化、吸收和排空都障礙，細(xì)菌十分活躍。此時(shí)消化道出血，血液蛋白質(zhì)在腸道細(xì)菌作用下產(chǎn)生大量氨。此外，消化道出血還可引起血容量減少，如果供給腦的血量減少，可增加腦對(duì)毒性物質(zhì)的敏感性。上述可引起腦功能障礙。五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.男，35歲。活動(dòng)后氣短2年，加重伴雙下肢水腫2個(gè)月。查體：頸靜脈怒張，雙肺底可聞及少量濕性啰音，心界擴(kuò)大，心率100次/分，律齊，可聞及S[XB3.gif]，心尖部可聞及2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。肝肋下4cm。超聲心動(dòng)圖示全心擴(kuò)大，室壁運(yùn)動(dòng)呈彌漫性減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白(+)。該患者最可能的診斷是（）

A、縮窄性心包炎

B、肝硬化

C、心包積液

D、慢性腎炎

E、擴(kuò)張型心肌病

正確答案:E2.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的繳付方式主要為

A、職工個(gè)人和國(guó)家

B、用人單位和職工個(gè)人

C、用人單位

D、國(guó)家和用人單位

E、國(guó)家

正確答案:B3.下列表現(xiàn)最能提示非腎小球源性血尿的是

A、尿紅細(xì)胞呈多形性

B、紅細(xì)胞形態(tài)均一

C、尿沉渣見(jiàn)紅細(xì)胞管型

D、沒(méi)有血凝塊

E、沒(méi)有肉眼血尿

正確答案:B4.感染性休克大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的時(shí)間最長(zhǎng)不宜超過(guò)

A、1天

B、5天

C、3天

D、7天

E、2天

正確答案:E5.男，38歲。1年來(lái)活動(dòng)后氣促，伴腹脹及雙下肢水腫。自述既往無(wú)不適，生活工作正常。查體：BP100／60mmHg，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及濕性啰音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，S1減弱，心尖部可聞及3／6級(jí)收縮期雜音，肝肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。該患者最可能的診斷是

A、擴(kuò)張性心肌病

B、風(fēng)濕性心臟病

C、縮窄性心包炎

D、冠心病

E、肥厚型心肌病

正確答案:A6.哮喘患者最不宜選用的降壓藥為

A、利尿劑

B、α受體阻滯劑

C、β受體阻滯劑

D、二氫吡啶類鈣拮抗劑

E、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

正確答案:C

妊娠患者最不宜選用的降壓藥為

A、利尿劑

B、α受體阻滯劑

C、β受體阻滯劑

D、二氫吡啶類鈣拮抗劑

E、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

正確答案:E7.患者，男，60歲。10天前行胃癌根治術(shù)，近3天來(lái)體溫38℃左右。胸片正常；尿常規(guī)未見(jiàn)異常；腹部傷口愈合好，已拆線；上腹部B超未見(jiàn)積液。查體發(fā)現(xiàn)左小腿微腫，腓腸肌有壓痛。

可能的診斷是

A、左下肢肌筋膜炎

B、左膝關(guān)節(jié)炎

C、左下肢深靜脈血栓形成

D、左下肢淺靜脈炎

E、左下肢神經(jīng)炎

正確答案:C

對(duì)該患者不宜采取的措施是

A、手術(shù)

B、抗凝