高級護(hù)理考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是（）A.保持床單干燥B.間歇性解除皮膚壓力C.皮膚易出汗處用爽身粉D.被動按摩皮膚答案：B2.為昏迷患者插胃管時，當(dāng)胃管插至?xí)挷?，要將患者頭部托起，其目的是（）A.減輕患者痛苦B.避免損傷食管黏膜C.增大咽喉部通道的弧度D.使喉部肌肉松弛答案：C3.低鹽飲食每日限用食鹽（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A4.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B5.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值（）A.收縮壓偏高B.收縮壓偏低C.無影響D.舒張壓偏高答案：B6.乙醇拭浴時，乙醇的濃度是（）A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-80%答案：A7.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A8.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A9.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度是（）A.36-38℃B.38-40℃C.40-42℃D.39-41℃答案：D10.采集血標(biāo)本時，錯誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血B.全血標(biāo)本采集后注入抗凝管C.嚴(yán)禁在輸血針頭處采血D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素后采集答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容有（）A.病情觀察B.生活護(hù)理C.急救護(hù)理D.消毒隔離答案：ABD2.下列關(guān)于體溫的生理性變化正確的是（）A.24小時內(nèi)變化不超過1℃B.一般清晨2-6時體溫最低C.女性排卵后體溫可升高D.兒童體溫略高于成人答案：ABCD3.下列哪些患者不宜測口溫（）A.昏迷B.口腔手術(shù)C.嬰幼兒D.精神異常答案：ABCD4.下列關(guān)于脈搏測量的描述正確的是（）A.診脈前應(yīng)使患者安靜B.不可用拇指診脈C.異常脈搏應(yīng)測量30秒D.脈搏短絀時，應(yīng)由兩人同時測量答案：ABD5.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD6.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.插尿管時動作要輕柔C.女患者導(dǎo)尿誤入陰道應(yīng)更換尿管重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml答案：ABCD7.下列屬于靜脈輸液目的的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物答案：ABCD8.下列關(guān)于青霉素過敏試驗的說法正確的是（）A.首次使用青霉素患者需做過敏試驗B.皮試液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用C.試驗結(jié)果陽性者禁用青霉素D.青霉素過敏者再次用藥時可減少劑量答案：ABC9.下列屬于熱療的作用有（）A.促進(jìn)炎癥消散和局限B.減輕疼痛C.減輕深部組織充血D.保暖答案：ABCD10.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.協(xié)助患者更換臥位的間隔時間應(yīng)根據(jù)患者的病情及局部受壓情況而定。（）答案：√2.測量呼吸時，護(hù)士的手仍放在患者脈搏部位是為了分散患者注意力。（）答案：√3.鼻飼液的溫度為38-40℃。（）答案：√4.為患者進(jìn)行床上擦浴時，脫衣應(yīng)先脫近側(cè)，后脫對側(cè)。（）答案：√5.大量不保留灌腸的目的之一是為高熱患者降溫。（）答案：√6.靜脈注射時，穿刺部位上方約6cm處扎止血帶。（）答案：√7.肌內(nèi)注射時，應(yīng)選擇肌肉較厚、離大神經(jīng)和大血管較遠(yuǎn)的部位。（）答案：√8.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa時，即不可再用。（）答案：√9.胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）答案：√10.采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)在患者清晨起床后，未進(jìn)食前，先用清水漱口，再用朵貝爾氏液漱口后采集。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡述青霉素過敏性休克的急救措施答案：立即停藥，平臥、保暖、吸氧；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素；遵醫(yī)囑用激素、升壓藥等；保持呼吸道通暢，必要時氣管切開；密切觀察生命體征、尿量等變化。3.簡述靜脈輸液的注意事項答案：嚴(yán)格無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序和速度；防止空氣進(jìn)入血管；觀察輸液反應(yīng)；保護(hù)血管；掌握配伍禁忌；連續(xù)輸液24小時以上應(yīng)更換輸液器。4.簡述高熱患者的護(hù)理措施答案：觀察生命體征，尤其是體溫變化；采取降溫措施，如物理或藥物降溫；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分；促進(jìn)舒適，如口腔、皮膚護(hù)理；注意休息。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護(hù)理操作的依從性答案：加強(qiáng)溝通，耐心解釋操作目的、方法等，消除患者恐懼；操作時動作輕柔熟練，減少患者痛苦；關(guān)注患者感受和需求，及時調(diào)整；建立良好護(hù)患關(guān)系，增加患者信任；鼓勵患者參與護(hù)理決策。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生答案：嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作流程；加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)水平；工作中保持專注，認(rèn)真核對；加強(qiáng)溝通協(xié)作，醫(yī)護(hù)患信息暢通；定期檢查和評估護(hù)理工作，及時發(fā)現(xiàn)并整改問題。3.討論如何對臨終患者進(jìn)行心理護(hù)理答案：了解患者心理狀態(tài)，不同階段采取不同策略。否認(rèn)期耐心傾聽；憤怒期