嚴(yán)重精神障礙管理培訓(xùn)試題及答案【最新版】一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種不屬于嚴(yán)重精神障礙？（）A.精神分裂癥B.雙相情感障礙C.強(qiáng)迫癥D.分裂情感性障礙答案：C。嚴(yán)重精神障礙主要包括精神分裂癥、雙相情感障礙、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等，強(qiáng)迫癥不屬于嚴(yán)重精神障礙范疇。2.嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)的對(duì)象是（）A.轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者B.轄區(qū)內(nèi)診斷明確的所有嚴(yán)重精神障礙患者C.轄區(qū)內(nèi)在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者D.轄區(qū)內(nèi)診斷不明確但有精神癥狀的患者答案：A。嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)的對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者。3.嚴(yán)重精神障礙患者隨訪服務(wù)的時(shí)間要求是（）A.對(duì)于病情穩(wěn)定的患者，每3個(gè)月隨訪1次B.對(duì)于病情基本穩(wěn)定的患者，每2個(gè)月隨訪1次C.對(duì)于病情不穩(wěn)定的患者，每1個(gè)月隨訪1次D.以上都是答案：D。對(duì)于病情穩(wěn)定的患者，每3個(gè)月隨訪1次；病情基本穩(wěn)定的患者，每2個(gè)月隨訪1次；病情不穩(wěn)定的患者，每1個(gè)月隨訪1次。4.首次發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)疑似嚴(yán)重精神障礙患者時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在（）個(gè)工作日內(nèi)轉(zhuǎn)診到精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷。A.3B.5C.7D.10答案：B。首次發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)疑似嚴(yán)重精神障礙患者時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)轉(zhuǎn)診到精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷。5.嚴(yán)重精神障礙患者健康體檢的內(nèi)容不包括（）A.一般體格檢查B.血常規(guī)、尿常規(guī)檢查C.心電圖檢查D.腦電圖檢查答案：D。嚴(yán)重精神障礙患者健康體檢內(nèi)容包括一般體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血糖、血脂、心電圖等，不包括腦電圖檢查。6.精神分裂癥的特征性癥狀是（）A.幻覺(jué)、妄想B.情感低落C.意志減退D.睡眠障礙答案：A?；糜X(jué)、妄想是精神分裂癥的特征性癥狀，情感低落多見(jiàn)于抑郁癥，意志減退和睡眠障礙可見(jiàn)于多種精神障礙。7.雙相情感障礙的發(fā)作特點(diǎn)是（）A.只有躁狂發(fā)作B.只有抑郁發(fā)作C.躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)D.以上都不對(duì)答案：C。雙相情感障礙的發(fā)作特點(diǎn)是躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)，也可混合發(fā)作。8.對(duì)于有暴力傾向的嚴(yán)重精神障礙患者，在隨訪時(shí)首先應(yīng)（）A.了解患者的病情變化B.評(píng)估患者的暴力風(fēng)險(xiǎn)C.給予藥物治療建議D.進(jìn)行心理疏導(dǎo)答案：B。對(duì)于有暴力傾向的嚴(yán)重精神障礙患者，在隨訪時(shí)首先應(yīng)評(píng)估患者的暴力風(fēng)險(xiǎn)，以保障自身及周?chē)藛T的安全。9.嚴(yán)重精神障礙患者管理檔案的保管期限是（）A.10年B.15年C.20年D.永久答案：D。嚴(yán)重精神障礙患者管理檔案的保管期限是永久。10.以下哪種藥物不屬于抗精神病藥物？（）A.氯氮平B.碳酸鋰C.奧氮平D.利培酮答案：B。碳酸鋰是心境穩(wěn)定劑，主要用于雙相情感障礙的治療，氯氮平、奧氮平、利培酮屬于抗精神病藥物。11.嚴(yán)重精神障礙患者病情穩(wěn)定是指（）A.精神癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)，社會(huì)功能處于一般或良好狀態(tài)B.精神癥狀部分緩解，自知力部分存在，社會(huì)功能有一定受損C.精神癥狀明顯，自知力缺乏，社會(huì)功能?chē)?yán)重受損D.以上都不對(duì)答案：A。嚴(yán)重精神障礙患者病情穩(wěn)定是指精神癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)，社會(huì)功能處于一般或良好狀態(tài)。12.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行隨訪時(shí)，每次隨訪時(shí)間一般不少于（）分鐘。A.5B.10C.15D.20答案：C?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行隨訪時(shí)，每次隨訪時(shí)間一般不少于15分鐘。13.嚴(yán)重精神障礙患者信息管理系統(tǒng)中，患者的危險(xiǎn)行為分級(jí)共分為（）級(jí)。A.3B.4C.5D.6答案：C。嚴(yán)重精神障礙患者信息管理系統(tǒng)中，患者的危險(xiǎn)行為分級(jí)共分為5級(jí)。14.以下哪種情況不屬于嚴(yán)重精神障礙患者的應(yīng)急處置范圍？（）A.患者出現(xiàn)自殺、自傷行為B.患者出現(xiàn)暴力攻擊他人行為C.患者自行停藥D.患者病情突然加重答案：C?；颊咦孕型Ｋ幉粚儆趹?yīng)急處置范圍，患者出現(xiàn)自殺、自傷行為、暴力攻擊他人行為、病情突然加重等情況屬于應(yīng)急處置范圍。15.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理服務(wù)規(guī)范要求，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年至少要為管理的患者進(jìn)行（）次健康體檢。A.1B.2C.3D.4答案：A。嚴(yán)重精神障礙患者健康管理服務(wù)規(guī)范要求，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年至少要為管理的患者進(jìn)行1次健康體檢。16.精神分裂癥患者最常見(jiàn)的幻覺(jué)是（）A.幻聽(tīng)B.幻視C.幻嗅D.幻觸答案：A。精神分裂癥患者最常見(jiàn)的幻覺(jué)是幻聽(tīng)。17.對(duì)于嚴(yán)重精神障礙患者的家屬，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)（）進(jìn)行一次健康教育。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B。對(duì)于嚴(yán)重精神障礙患者的家屬，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)每季度進(jìn)行一次健康教育。18.以下哪種不屬于精神科常用的治療方法？（）A.藥物治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.心理治療答案：C。精神科常用的治療方法包括藥物治療、物理治療（如電休克治療等）、心理治療等，手術(shù)治療一般不作為精神科的常規(guī)治療方法。19.嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)的考核指標(biāo)不包括（）A.患者規(guī)范管理率B.患者治療率C.患者病情穩(wěn)定率D.患者住院率答案：D。嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)的考核指標(biāo)包括患者規(guī)范管理率、患者治療率、患者病情穩(wěn)定率等，患者住院率不屬于考核指標(biāo)。20.發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重精神障礙患者有危害他人安全的行為或者危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即采取的措施是（）A.通知患者家屬B.通知公安機(jī)關(guān)C.進(jìn)行緊急處理，并同時(shí)通知公安機(jī)關(guān)D.進(jìn)行緊急處理，并同時(shí)通知患者家屬答案：C。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重精神障礙患者有危害他人安全的行為或者危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行緊急處理，并同時(shí)通知公安機(jī)關(guān)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)的工作內(nèi)容包括（）A.患者信息管理B.隨訪評(píng)估C.分類(lèi)干預(yù)D.健康體檢答案：ABCD。嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)的工作內(nèi)容包括患者信息管理、隨訪評(píng)估、分類(lèi)干預(yù)、健康體檢等。2.以下哪些是精神分裂癥的常見(jiàn)癥狀？（）A.思維破裂B.情感不協(xié)調(diào)C.意志行為減退D.被害妄想答案：ABCD。精神分裂癥的常見(jiàn)癥狀包括思維破裂、情感不協(xié)調(diào)、意志行為減退、被害妄想等。3.雙相情感障礙躁狂發(fā)作的表現(xiàn)有（）A.情感高漲B.思維奔逸C.意志行為增強(qiáng)D.睡眠障礙答案：ABC。雙相情感障礙躁狂發(fā)作的表現(xiàn)有情感高漲、思維奔逸、意志行為增強(qiáng)等，睡眠障礙在躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作都可能出現(xiàn)，但不是躁狂發(fā)作的特征性表現(xiàn)。4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)中應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)有（）A.開(kāi)展患者篩查和登記B.定期隨訪患者C.指導(dǎo)患者服藥和康復(fù)訓(xùn)練D.向精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診患者答案：ABCD?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)中應(yīng)承擔(dān)開(kāi)展患者篩查和登記、定期隨訪患者、指導(dǎo)患者服藥和康復(fù)訓(xùn)練、向精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診患者等職責(zé)。5.嚴(yán)重精神障礙患者的危險(xiǎn)行為分級(jí)包括（）A.口頭威脅，喊叫，但沒(méi)有打砸行為B.打砸行為，局限在家里，針對(duì)財(cái)物，能被勸說(shuō)制止C.明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物，不能接受勸說(shuō)而停止D.持續(xù)的打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物或人，不能接受勸說(shuō)而停止答案：ABCD。嚴(yán)重精神障礙患者的危險(xiǎn)行為分級(jí)包括口頭威脅，喊叫，但沒(méi)有打砸行為；打砸行為，局限在家里，針對(duì)財(cái)物，能被勸說(shuō)制止；明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物，不能接受勸說(shuō)而停止；持續(xù)的打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物或人，不能接受勸說(shuō)而停止等。6.對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行分類(lèi)干預(yù)時(shí)，對(duì)于病情不穩(wěn)定的患者應(yīng)（）A.迅速轉(zhuǎn)診到上級(jí)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)B.必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T(mén)協(xié)助送診C.2周內(nèi)隨訪D.1個(gè)月內(nèi)隨訪答案：ABC。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者應(yīng)迅速轉(zhuǎn)診到上級(jí)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T(mén)協(xié)助送診，2周內(nèi)隨訪了解轉(zhuǎn)診情況。7.嚴(yán)重精神障礙患者健康體檢的項(xiàng)目包括（）A.身高、體重B.血壓C.肝功能D.血糖答案：ABCD。嚴(yán)重精神障礙患者健康體檢項(xiàng)目包括身高、體重、血壓、肝功能、血糖等。8.以下哪些屬于精神科常用的藥物治療種類(lèi)？（）A.抗精神病藥物B.抗抑郁藥物C.心境穩(wěn)定劑D.抗焦慮藥物答案：ABCD。精神科常用的藥物治療種類(lèi)包括抗精神病藥物、抗抑郁藥物、心境穩(wěn)定劑、抗焦慮藥物等。9.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在隨訪嚴(yán)重精神障礙患者時(shí)，需要了解的內(nèi)容有（）A.患者的精神癥狀B.患者的服藥情況C.患者的社會(huì)功能狀況D.患者的家庭環(huán)境答案：ABCD?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在隨訪嚴(yán)重精神障礙患者時(shí)，需要了解患者的精神癥狀、服藥情況、社會(huì)功能狀況、家庭環(huán)境等。10.嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)的意義在于（）A.提高患者的治療依從性B.降低患者的復(fù)發(fā)率C.減少患者對(duì)社會(huì)的危害D.促進(jìn)患者的康復(fù)和回歸社會(huì)答案：ABCD。嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)的意義在于提高患者的治療依從性、降低患者的復(fù)發(fā)率、減少患者對(duì)社會(huì)的危害、促進(jìn)患者的康復(fù)和回歸社會(huì)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)只需要關(guān)注患者的病情，不需要考慮患者的社會(huì)功能和生活質(zhì)量。（）答案：錯(cuò)誤。嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)不僅要關(guān)注患者的病情，還要考慮患者的社會(huì)功能和生活質(zhì)量，促進(jìn)患者全面康復(fù)。2.精神分裂癥患者只要堅(jiān)持服藥，就一定能完全治愈。（）答案：錯(cuò)誤。精神分裂癥是一種慢性、復(fù)發(fā)性疾病，堅(jiān)持服藥有助于控制癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)，但不一定能完全治愈。3.雙相情感障礙患者在抑郁發(fā)作時(shí)可以使用抗抑郁藥物治療，不需要使用心境穩(wěn)定劑。（）答案：錯(cuò)誤。雙相情感障礙患者在抑郁發(fā)作時(shí)，使用抗抑郁藥物可能誘發(fā)躁狂發(fā)作，一般需要聯(lián)合使用心境穩(wěn)定劑。4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行診斷和治療。（）答案：錯(cuò)誤。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙患者的管理服務(wù)，診斷和治療主要由精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。5.嚴(yán)重精神障礙患者的健康體檢可以在患者方便的時(shí)候隨時(shí)進(jìn)行，不需要按照規(guī)定的時(shí)間。（）答案：錯(cuò)誤。嚴(yán)重精神障礙患者的健康體檢應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間每年至少進(jìn)行1次。6.對(duì)于病情穩(wěn)定的嚴(yán)重精神障礙患者，不需要進(jìn)行隨訪評(píng)估。（）答案：錯(cuò)誤。對(duì)于病情穩(wěn)定的嚴(yán)重精神障礙患者，也需要每3個(gè)月進(jìn)行隨訪評(píng)估，以了解病情變化。7.嚴(yán)重精神障礙患者信息管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)可以隨意修改和刪除。（）答案：錯(cuò)誤。嚴(yán)重精神障礙患者信息管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行管理，不能隨意修改和刪除。8.抗精神病藥物的副作用都比較大，所以盡量不要使用。（）答案：錯(cuò)誤?？咕癫∷幬镫m然有一定的副作用，但對(duì)于控制嚴(yán)重精神障礙患者的癥狀是非常必要的，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。9.嚴(yán)重精神障礙患者的家屬不需要接受健康教育。（）答案：錯(cuò)誤。嚴(yán)重精神障礙患者的家屬接受健康教育可以提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，更好地照顧患者，促進(jìn)患者康復(fù)。10.發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重精神障礙患者有自殺傾向時(shí)，應(yīng)立即通知患者家屬，不需要采取其他措施。（）答案：錯(cuò)誤。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重精神障礙患者有自殺傾向時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行緊急處理，如采取防范措施、進(jìn)行心理疏導(dǎo)等，并同時(shí)通知患者家屬和精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述嚴(yán)重精神障礙患者分類(lèi)干預(yù)的原則和方法。原則：根據(jù)患者的病情和危險(xiǎn)性分級(jí)進(jìn)行分類(lèi)干預(yù)，以確?；颊叩玫胶线m的治療和管理。方法：病情穩(wěn)定患者：主要以提供用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)和健康教育為主，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持服藥，定期隨訪。病情基本穩(wěn)定患者：結(jié)合患者精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況、服藥依從性及藥物不良反應(yīng)等情況，對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估，必要時(shí)調(diào)整藥物劑量，增加隨訪次數(shù)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)等。病情不穩(wěn)定患者：迅速轉(zhuǎn)診到上級(jí)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)協(xié)助送診；2周內(nèi)隨訪了解轉(zhuǎn)診情況。2.請(qǐng)闡述基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)中的作用和具體工作內(nèi)容。作用：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，起著承上啟下的作用，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者，對(duì)患者進(jìn)行管理和隨訪，促進(jìn)患者康復(fù)，減少疾