養(yǎng)老服務(wù)為老年人進行晨間梳洗照護具體流程

一、工作準備

1、環(huán)境準備：環(huán)境整潔，空氣清新，溫濕度適宜；

2、護理員準備：著裝整齊，修剪指甲，七步法洗凈擦干并溫暖雙手（雙

手無長指甲或指環(huán)）、戴好口罩，掌握為老年人進行晨間梳洗照護的內(nèi)容和

方法；

3、老年人準備：抬高老人床頭至48度，老人身體狀況允許，愿意配合；

4、物品準備：鏡子、毛巾、臉盆（內(nèi)裝溫水），一次性墊巾、香皂、

潤膚油、梳子、兔洗手消毒液、毛巾卷、記錄單、筆。

二、評估溝通

1、攜用物至老年人床旁；

2、告知和提示老年人進行晨間梳洗照護的目的，確認老年人有意愿配

合學(xué)習(xí)，指導(dǎo)其配合方法;

3、與老年人及家屬充分溝通，對老年人進行綜合評估：全身情況（精神狀

態(tài)、飲食、二便、睡眠等），局部情況（肌力、肢體活動度、皮膚情況等）；

4、態(tài)度和藹/語言親切。

三、為老年人進行晨間梳洗照護

1、清潔口腔

（1）將治療巾墊于老人的頜下及胸前；

（2）將臉盆放置老人面前的桌子上；

（3）指導(dǎo)老人進行漱口；

（4）指導(dǎo)老人使用健側(cè)手進行刷牙；

（5）協(xié)助老人漱口、擦嘴、擦潤唇膏；

（6）詢問老人有無不適情況。

2、協(xié)助洗臉

（1）將毛巾圍在老年人胸前；

（3）一手扶住老年人肩部，另一手沾溫水將老年人面部潤濕;

（4）手部涂擦香皂后，在老年人面部按照面頰、額頭、鼻部、下頜、眼周、

耳后的順序進行揉搓；

（4）反復(fù)多次沾清水將老年人面部皂液洗凈；

（5）取胸前毛巾擦干面部。

3、協(xié)助洗手

（1）協(xié)助老年人一只手在臉盆中浸濕后抬足；

（2）拉住老年人的一只手涂擦香皂，揉搓手掌、手背、指縫、指尖及手腕;

（3）再次將老年人的手浸沒在臉盆中，洗凈皂液；

（4）取毛巾擦干手。用同樣方法洗凈另一只手。

4、協(xié)助涂擦潤膚油

給老年人面部及雙手均勻涂擦潤膚油。

5、協(xié)助梳頭

（1）坐位梳頭

1）將毛巾圍于老年人肩上（散開束起的長發(fā)）；

2）一手壓住發(fā)根，另一手梳理頭發(fā)至整齊;

3）長發(fā)采用分段梳理，先梳理靠近發(fā)梢的一段，梳理通順后，再從發(fā)根

梳理至發(fā)梢（長發(fā)的老年人應(yīng)按其喜好的發(fā)型束起）；

4）將毛巾由兩側(cè)朝中間卷起撤下。

（2）臥位梳頭

1）一手托起老年人頭部，另一手將毛巾鋪在枕巾上；

2）叮囑并協(xié)助老年人頭偏向一側(cè)，梳理方法同上。將一側(cè)頭發(fā)梳理平順；

3）叮囑并協(xié)助老年人頭偏向另一側(cè)，同樣方法梳理另一側(cè)頭發(fā)至平順；

4）一手托起老年人頭部，另一手將毛巾由一側(cè)卷起撤下。

四、整理記錄

1、攜用物至洗漱間；

2、將污水傾倒于水池內(nèi)，將毛巾上的頭屑及脫落頭發(fā)抖落于垃圾桶內(nèi)；

3、將用物放回原處；

4、清洗毛巾及臉盆、毛巾懸掛晾干；

5、洗凈雙手。

注意事項

1、水溫不可過熱，以防燙傷;

2、護理過程中避免打濕被褥和衣物。

3、清洗面部及雙手時，不要有遺漏部位；

4、梳理動作要輕緩，不可以強拉硬拽；

5、盆，巾專用，做到一人一盆一巾；

6、頭發(fā)纏繞成團不易梳通時，可沾水濕潤后再梳理；

補充知識

1、梳洗照護的定義

老年人的日常梳洗照護是指晨起及晚睡前為老年人所進行的局部身體清潔

照料服務(wù)。晨間梳洗內(nèi)容包括洗臉、洗手、剃須、梳頭等，晚間梳洗內(nèi)容除

了洗臉外，還包括為老年人洗腳等。對面部、手、足等進行清潔，可以清

除相應(yīng)部位的脫落皮屑、污物和微生物，減少感染機會，增進健康。晚間

洗腳后更益于老年人入眠。日常梳洗可以使老年人整潔、舒適，身心愉悅。

鼓勵自理的老年人在保障安全的前提下自己做晨、晚間梳洗，護理員

離手不離眼；對半自理的老年人，護理員協(xié)助照護；對完全不能自理的老

年人由護理員紿予照料。老年人日常梳洗照護的具體工作主要包括洗臉、

洗手、洗頭、梳頭、剃須、洗腳、修剪指甲等。

2、梳洗照護的目的

晨間梳洗可促進老人血液循環(huán)，保持衛(wèi)生，使老人感到清潔舒適，有利于預(yù)

防并發(fā)癥。

3、杭洗照護的觀察要點

（1）觀察老年人的神志變化，有無呼之不應(yīng)、嗜睡等情況，以便及時

發(fā)現(xiàn)病情變化。

（2）觀察老年人的精神狀態(tài)，有無煩躁、過度興奮或無精打采等現(xiàn)象，

尋找原因，排除疾病因素。

（3）觀察老年人的皮膚情況，主要包括以下內(nèi)容：

1）皮膚完