《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險防控規(guī)范》

地方標(biāo)準(zhǔn)編制說明

一、工作簡況

（一）任務(wù)來源

為進(jìn)一步補(bǔ)齊我省養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)短板，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)市場行為，持續(xù)

推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，保障老年人合法權(quán)益。2022年，根據(jù)民

政部、國家標(biāo)準(zhǔn)委《關(guān)于印發(fā)v養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)指南〉的通知》

（民發(fā)［2017U45號），省標(biāo)準(zhǔn)化戰(zhàn)略領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于建設(shè)推進(jìn)高質(zhì)

量跨越式發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)體系的實(shí)施意見》（贛標(biāo)［2020］2號）要求，江西

省民政廳以江西省老服務(wù)中心為責(zé)任主體，組織開展《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年

人護(hù)理常見風(fēng)險防控規(guī)范》等五項(xiàng)地方標(biāo)準(zhǔn)研制項(xiàng)目，委托江西康健

咨詢服務(wù)有限公司承擔(dān)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險防控規(guī)范》的

具體研制工作。

（二）主要起草人

（三）主要工作過程

2022年，江西省民政廳與江西省質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)化研究院進(jìn)行商議

討論后，一致決定制定《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險防控規(guī)范》地

方標(biāo)準(zhǔn)，為我省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險防控規(guī)范提供技術(shù)支

撐，具體工作過程如下：

L標(biāo)準(zhǔn)的預(yù)研究。前期充分收集相關(guān)資料和文獻(xiàn)，了解國內(nèi)外同

類標(biāo)準(zhǔn)制修訂情況C

2.成立標(biāo)準(zhǔn)編制工作小組。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)制定需求，由江西省民政廳、

江西康健咨詢服務(wù)有限公司、江西省民政學(xué)校共同承擔(dān)本標(biāo)準(zhǔn)的主要

起草任務(wù)，并成立標(biāo)準(zhǔn)起草工作小組，啟動本標(biāo)準(zhǔn)的編制工作。

3.確定標(biāo)準(zhǔn)主體框架和主要內(nèi)容。標(biāo)準(zhǔn)起草小組組織相關(guān)部門多

次召開專題會議，經(jīng)過討論研究后確定標(biāo)準(zhǔn)主體框架，收集相關(guān)文件

資料、相關(guān)文獻(xiàn)、相關(guān)政府政策文件并對收集的資料進(jìn)行研究分析，

形成標(biāo)準(zhǔn)框架，在小組成員討論后進(jìn)一步完善標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容形成標(biāo)準(zhǔn)討論

稿。

4.標(biāo)準(zhǔn)草案稿研討與完善?？紤]本標(biāo)準(zhǔn)的使用范圍涉及到全省不

同等級、不同服務(wù)類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為保證條款既符合上級標(biāo)準(zhǔn)文件

及法律法規(guī)，又具備指引性和可操作性，編制組在江西省范圍內(nèi)開展

調(diào)研工作，通過實(shí)地調(diào)研、問卷調(diào)查、專家函詢等方式，了解不同地

區(qū)、不同性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險防控工作的實(shí)際情況及

管理要點(diǎn)。根據(jù)調(diào)研實(shí)際，編制小組組織多次研討會，對標(biāo)準(zhǔn)的框架、

標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容及要求、流程、質(zhì)量控制等，逐條深入討論，最終形成了標(biāo)

準(zhǔn)的征求意見稿及相應(yīng)的編制說明。

5.征求意見。為貫徹標(biāo)準(zhǔn)化工作“統(tǒng)一、最優(yōu)、實(shí)用、可操作

性”的基本原理，確保本標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)性和實(shí)用性，2022年3月由江

西省民政廳和標(biāo)準(zhǔn)化研究院代表主要起草單位面向社會廣泛征求意

見。收集各相關(guān)單位專家的意見并進(jìn)行整理，標(biāo)準(zhǔn)起草組綜合分析了

以上意見，做出了采納、不采納的處理，根據(jù)采納意見對標(biāo)準(zhǔn)文本進(jìn)

一步修改并形成了《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險防控規(guī)范》（送審

稿）和編制說明，保證該標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)性和適用性。

二、標(biāo)準(zhǔn)制定的背景、目的和意義

（一）背景

數(shù)據(jù)顯示，截至2020年底，江西省60歲及以上人口762.48萬，占

總?cè)丝诘?6.87機(jī)65歲及以上老年人537.1萬，占總?cè)丝诘?1.89%；

預(yù)計到2025年，60歲及以上、65歲及以上老年人口占比將分別達(dá)到

20%、15%左右。江西省老齡化高齡化趨勢明顯，家庭空巢化、獨(dú)居化、

小型化、少子化態(tài)勢繼續(xù)深入發(fā)展，社會對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的需求也越來

越大，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成為老年人社會化養(yǎng)老的重要方式。

“十三五”期間，江西積極應(yīng)對人口老齡化嚴(yán)峻形勢，新增民辦

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)209家、總數(shù)達(dá)到1989家，新增有效床位供給近4萬張；打造

特困失能人員照護(hù)中心82個，新增護(hù)理床位9500張，護(hù)理型床位占比

76%；改造提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)929所；累計新建或改建護(hù)理型床位4萬

余張，護(hù)理型床位占比由17%提高到47%、增加30個百分點(diǎn)。

面對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模的不斷擴(kuò)大，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人由于其身體機(jī)

能弱，自理能力較差或缺失，給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在護(hù)理過程中增加了風(fēng)險和

難度。目前，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理過程中常見風(fēng)險主要有誤吸、窒

息、食品藥品誤食、壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、管道滑脫、他傷和自

傷、走失、文娛活動意外等，這是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須進(jìn)行安全風(fēng)險防控的

課題。

2020年起，我省持續(xù)開展養(yǎng)老服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建活動，為保障

老年人合法權(quán)益，規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)整體運(yùn)營，進(jìn)一步降低養(yǎng)老服務(wù)風(fēng)險

事件發(fā)生，建立健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和安全保障長效機(jī)制。養(yǎng)老機(jī)

構(gòu)應(yīng)通過內(nèi)部風(fēng)險控制、內(nèi)外資源整合、糾紛最小化、利益相關(guān)者協(xié)

同治理等機(jī)制的建設(shè)，加強(qiáng)老年人護(hù)理常見風(fēng)險防控能力。由于養(yǎng)老

機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險防控關(guān)乎老年人福祉、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)健康發(fā)展的

重大問題，現(xiàn)迫切需要制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險防控相關(guān)標(biāo)

準(zhǔn)。

（二）目的、意義

通過制定江西地方標(biāo)準(zhǔn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險防控規(guī)

范》，以標(biāo)準(zhǔn)為抓手，統(tǒng)一規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險的因素、

評估、防控措施及管理要求，有利于推動江西省養(yǎng)老行業(yè)和市場規(guī)范、

科學(xué)、健康發(fā)展，為提升江西省養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、決勝全面建成小康社

會，建設(shè)富裕美麗幸?，F(xiàn)代化江西做出積極貢獻(xiàn)。

三、標(biāo)準(zhǔn)編制原則和主要技術(shù)依據(jù)

（一）標(biāo)準(zhǔn)編制原則

在本標(biāo)準(zhǔn)編制過程中，按照“結(jié)構(gòu)合理、層次清楚、配套完善、

簡便適用”的的原則，按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1

部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的要求進(jìn)行編寫，力求各項(xiàng)規(guī)

定科學(xué)合理，符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際需求，并注重標(biāo)準(zhǔn)的可操作性。

（二）主要技術(shù)依據(jù)

本地方標(biāo)準(zhǔn)主要通過充分調(diào)研江西省內(nèi)不同類型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年

人護(hù)理常見風(fēng)險防控管理運(yùn)營情況，并對照《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本

規(guī)范》（GB38600—2019）、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》（GB/T

35796-2017）要求，同時借鑒其它地方標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)驗(yàn)，在上述基礎(chǔ)上

制定完成。

GB38600—2019養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范

GB/T35796—2017養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范

MZ/T171—2021養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活照料服務(wù)規(guī)范

MZ/T132—2019養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)防壓瘡服務(wù)規(guī)范

MZ/T184—2021養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人營養(yǎng)狀況評價和監(jiān)測服務(wù)規(guī)范

MZ/T185—2021養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)防老年人跌倒基本規(guī)范

《養(yǎng)老護(hù)理員（2019年版）》（職業(yè)編碼：4-10-01-05）

四、標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容

（一）標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險的因素、評估、防控

措施及管理要求等內(nèi)容。主要內(nèi)容包括：范圍、規(guī)范性引用文件、術(shù)

語和定義、誤吸、窒息、食品藥品誤食、壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、

管道滑脫、他傷和自傷、走失、文娛活動意外和管理要求等。具體內(nèi)

容如下：

1.術(shù)語和定義。本部分對規(guī)范文本中涉及的專有詞匯：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、

護(hù)理風(fēng)險、誤吸、窒息、壓瘡、燙傷、跌倒、管道滑脫、風(fēng)險評估及

相關(guān)第三方進(jìn)行了定義。

2.誤吸。本部分規(guī)定了誤吸的風(fēng)險評估、防控措施內(nèi)容。

3.窒息。本部分規(guī)定了窒息的風(fēng)險評估、防控措施內(nèi)容。

4.食品藥品誤食。本部分規(guī)定了食品藥品誤食的風(fēng)險評估、防控

措施內(nèi)容。

5.壓瘡。本部分規(guī)定了壓瘡的風(fēng)險評估、防控措施內(nèi)容。

6.燙傷。本部分規(guī)定了燙傷的風(fēng)險評估、防控措施內(nèi)容。

7.墜床。本部分規(guī)定了墜床的風(fēng)險評估、防控措施內(nèi)容。

8.跌倒。本部分規(guī)定了的風(fēng)險評估、防控措施內(nèi)容。

9.管道滑脫。本部分規(guī)定了管道滑脫的風(fēng)險評估、防控措施內(nèi)容。

10.他傷和自傷。本部分規(guī)定了他傷和自傷的風(fēng)險評估、防控措

施內(nèi)容。

11.走失。本部分規(guī)定了走失的風(fēng)險評估、防控措施內(nèi)容。

12.文娛活動意外。本部分規(guī)定了文娛活動意外的風(fēng)險評估、防

控措施內(nèi)容。

13.管理要求。本部分規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險防控

的環(huán)境要求、人員要求、風(fēng)險管理、檔案管理、評價與改進(jìn)等管理要

求。

（二）標(biāo)準(zhǔn)的適用范圍

本文件適用于江西省各類全日制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對老年人護(hù)理常見風(fēng)

險防控規(guī)范，社區(qū)日間照料中心、托老院等其他非全日制形式的養(yǎng)老

組織可參考執(zhí)行。

（三）標(biāo)準(zhǔn)的特色優(yōu)勢

本標(biāo)準(zhǔn)由江西省民政廳提出，由江西康健咨詢服務(wù)有限公司起

草，呈現(xiàn)出以下特點(diǎn):

1、實(shí)用性

本標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險防控管理內(nèi)容及要

求的規(guī)定，是在充分收集相關(guān)資料和文獻(xiàn)，分析江西省內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老

年人護(hù)理常見風(fēng)險防控管理當(dāng)前現(xiàn)狀，調(diào)研江西省內(nèi)不同類型養(yǎng)老機(jī)

構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險防控管理運(yùn)營情況的基礎(chǔ)上進(jìn)行制定，符合當(dāng)

前江西省內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險防控管理發(fā)展水平，具有較

強(qiáng)的實(shí)用性和可操作性。

2、協(xié)調(diào)性

在本標(biāo)準(zhǔn)編寫過程中注意了與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險防

控管理相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)調(diào)問題，在內(nèi)容上與現(xiàn)行法律法規(guī)、

標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)一致。

3、規(guī)范性

本標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：

標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的要求和規(guī)定編寫本標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容，保

證標(biāo)準(zhǔn)的編寫質(zhì)量C

4、前瞻性

本標(biāo)準(zhǔn)在兼顧當(dāng)前江西省內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險防控

管理的現(xiàn)實(shí)情況的同時，在標(biāo)準(zhǔn)中體現(xiàn)了個別特色性、前瞻性和先進(jìn)

性條款，作為對行業(yè)發(fā)展的引導(dǎo)。

四、預(yù)期的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益

（一）服務(wù)質(zhì)量

本標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的各項(xiàng)內(nèi)容，均為已實(shí)施多年的文件要求或先進(jìn)經(jīng)

驗(yàn)、做法，因此，本標(biāo)準(zhǔn)制定并實(shí)施后，可指導(dǎo)我省全省范圍內(nèi)養(yǎng)老

機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險防控工作，各地可迅速參照執(zhí)行，提升養(yǎng)老

服務(wù)水平。

（二）服務(wù)安全

本標(biāo)準(zhǔn)的制定，將有效防控養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理中誤吸、窒息、

食品藥品誤食、壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、管道滑脫、他傷和自傷、

走失、文娛活動意外等常見風(fēng)險，提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)人員應(yīng)對風(fēng)險能

力，有效降低老年人意外傷害發(fā)生率，保障養(yǎng)老服務(wù)生命財產(chǎn)安全。

（三）經(jīng)濟(jì)成本

本標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施有助于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)內(nèi)部風(fēng)險控制、內(nèi)外資源整

合、糾紛最小化、利益相關(guān)者協(xié)同治理等機(jī)制，降低老年人護(hù)理風(fēng)險,

節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用支出C

五、現(xiàn)有國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)和國際標(biāo)準(zhǔn)的情況

（一）國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)情況

在“全國標(biāo)準(zhǔn)信息公共服務(wù)平臺”上搜索關(guān)鍵詞“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”、

“風(fēng)險防控”，查詢結(jié)果顯示2017年湖北省出臺《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)常見服

務(wù)風(fēng)險防控基本規(guī)范》；2017年重慶市出臺《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理

常見風(fēng)險防控規(guī)范》；2020年山西省出臺《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)介護(hù)老年人護(hù)

理風(fēng)險防控規(guī)范》；2020年廣西省出臺《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見

風(fēng)險防控規(guī)范》，目前江西省尚未出臺養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險

防控規(guī)范性指導(dǎo)文件，促使江西養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理、風(fēng)險防控質(zhì)量參

差不齊。因此，制定此標(biāo)準(zhǔn)可極大填補(bǔ)我省在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域

的標(biāo)準(zhǔn)空白和短板C

（-）國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)的缺點(diǎn)與不足

國家標(biāo)準(zhǔn)GB38600-2019《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》、GB/T

35796-2017《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》主要是針對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)整

體服務(wù)內(nèi)容及質(zhì)量而做出的基本要求，未對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見

風(fēng)險防控管理做出重點(diǎn)、精細(xì)的內(nèi)容限定，不能精準(zhǔn)的指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

老年人護(hù)理常見風(fēng)險防控管理的實(shí)際工作內(nèi)容。

六、與有關(guān)的現(xiàn)行法律、法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系

在本標(biāo)準(zhǔn)編寫過程中注意了與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人護(hù)理常見風(fēng)險防

控管理相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)調(diào)問題，在內(nèi)容上與現(xiàn)行法律法規(guī)、

標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)一致。

本標(biāo)準(zhǔn)的制定將有助于國家標(biāo)準(zhǔn)GB38600-2019《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)

安全基本規(guī)范》、GB/T35796—2017《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》

的實(shí)施。

七、貫徹標(biāo)準(zhǔn)的措施、要求和建議

（一）標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施主體。民政部門各級養(yǎng)老服務(wù)行政事業(yè)單位（養(yǎng)

老服務(wù)處（科、