臨床上護(hù)理案例分析試題及答案2025最新版單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理評(píng)估時(shí)，收集主觀資料的最主要方法是（）A.查閱記錄B.觀察C.交談D.護(hù)理體檢2.高熱患者最適宜的飲食是（）A.低鹽半流飲食B.普通飲食C.軟質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食3.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)寬可使測(cè)量值（）A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓增大4.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營(yíng)養(yǎng)狀況C.避免局部長(zhǎng)期受壓D.按摩皮膚5.下列哪種藥物應(yīng)在飯前服用（）A.健胃藥B.助消化藥C.止咳糖漿D.抗生素6.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位并頭低足高C.半坐臥位D.端坐位7.成人正常尿量一般為（）A.400～600ml/24hB.600～1000ml/24hC.1000～2000ml/24hD.2000～3000ml/24h8.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨柄9.破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時(shí)，采用的給藥途徑是（）A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射10.采集血標(biāo)本時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確（）A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩B.全血標(biāo)本應(yīng)防凝固C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集D.血糖標(biāo)本應(yīng)空腹采血多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容有（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.急救護(hù)理D.消毒隔離E.心理護(hù)理2.下列哪些患者需要進(jìn)行特殊口腔護(hù)理（）A.高熱B.昏迷C.禁食D.鼻飼E.口腔疾病3.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施正確的是（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位等B.分散患者注意力C.遵醫(yī)囑給予止痛藥物D.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練E.做好心理護(hù)理4.影響患者睡眠的因素有（）A.環(huán)境因素B.心理因素C.疾病因素D.藥物因素E.飲食因素5.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.陪住者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染6.下列哪些是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫7.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道C.血液內(nèi)不得隨意加入其他藥物D.密切觀察患者有無(wú)輸血反應(yīng)E.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)8.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因E.西地蘭9.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作要點(diǎn)正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.女患者導(dǎo)尿時(shí)，尿管插入尿道4～6cmC.男患者導(dǎo)尿時(shí)，尿管插入尿道20～22cmD.見(jiàn)尿液流出后再插入1～2cmE.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過(guò)1000ml10.下列關(guān)于護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的要求正確的是（）A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容完整、簡(jiǎn)要C.字跡清晰、工整D.署名清晰E.不得涂改判斷題（每題2分，共10題）1.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至22～24℃。（）2.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服牛奶或蛋清。（）3.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每周更換胃管一次，晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入。（）4.乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度為25%～35%。（）5.一級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需隨時(shí)觀察病情變化的患者。（）6.靜脈注射時(shí)，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣。（）7.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為500～1000ml。（）8.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa時(shí)，即不可再用。（）9.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（）10.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性患者，應(yīng)在其病歷、床頭卡上醒目注明青霉素陽(yáng)性反應(yīng)。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，真皮層創(chuàng)面；壞死潰瘍期：感染向深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)常見(jiàn)的故障及排除方法。答：溶液不滴：檢查針頭有無(wú)堵塞、受壓等，調(diào)整針頭位置或更換針頭；茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高：傾斜滴管使瓶?jī)?nèi)針頭露出；茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)低：擠壓滴管；輸液過(guò)程中出現(xiàn)溶液外滲：更換穿刺部位等。3.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答：密切觀察生命體征，降溫（物理或藥物），補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，做好口腔和皮膚護(hù)理，臥床休息，調(diào)節(jié)室溫及濕度。4.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則。答：操作環(huán)境清潔寬敞，操作前半小時(shí)停止清掃等；工作人員著裝整潔；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，有明顯標(biāo)志；進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，操作者身體與無(wú)菌區(qū)保持一定距離等。討論題（每題5分，共4題）1.如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性？答：加強(qiáng)溝通，說(shuō)明操作目的意義；操作技術(shù)熟練，減少患者痛苦；關(guān)注患者感受，尊重患者；提供健康教育，增強(qiáng)患者認(rèn)知。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療糾紛。答：提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑；加強(qiáng)護(hù)患溝通，及時(shí)了解需求；嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)范；增強(qiáng)法律意識(shí)，妥善處理問(wèn)題。3.分析護(hù)理工作中團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性。答：能整合資源，提高工作效率；互相支持補(bǔ)位，提升護(hù)理質(zhì)量；促進(jìn)知識(shí)經(jīng)驗(yàn)交流，提升專(zhuān)業(yè)水平；營(yíng)造良好工作氛圍，增強(qiáng)凝聚力。4.講述一下如何對(duì)臨終患者進(jìn)行心理護(hù)理。答：了解患者心理階段特點(diǎn)，用耐心、關(guān)心態(tài)度陪伴；傾聽(tīng)患者心聲，給予情感支持；尊重患者意愿，滿(mǎn)足合理需求；鼓勵(lì)家屬陪伴，共同給予關(guān)懷。答案單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.A4.C5.A6.B7.C8.C9.C10.B多項(xiàng)選擇題1.ABDE2.ABCDE