手足口病護(hù)理知識(shí)演講人：日期:目

錄CATALOGUE02手足口病護(hù)理要點(diǎn)01手足口病概述03口腔與皮膚護(hù)理04隔離與預(yù)防措施05特殊情況處理06護(hù)理注意事項(xiàng)手足口病概述01定義手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染病，以手、足、口腔等部位的皮疹、皰疹和潰瘍?yōu)橹饕卣?。特點(diǎn)手足口病具有傳染性強(qiáng)、易復(fù)發(fā)、易在托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校等集體單位暴發(fā)等特點(diǎn)。定義與特點(diǎn)主要癥狀患者常有發(fā)熱，多為低熱，少數(shù)可高達(dá)39℃以上。發(fā)熱手、足、口、臀部等部位出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍有紅暈，皰疹內(nèi)液體較少，不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤。少數(shù)患者可出現(xiàn)咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。皮疹與皰疹口腔內(nèi)出現(xiàn)疼痛性口腔潰瘍，可影響進(jìn)食和說(shuō)話?？谇粷?1020403其他癥狀傳播途徑糞-口途徑接觸被病毒污染的食物、水源或物品后，再經(jīng)手入口感染。呼吸道傳播病毒可通過(guò)飛沫傳播，如患者咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫可傳播病毒。接觸傳播接觸患者的皰疹液、唾液、糞便等均可感染病毒。媒介物傳播病毒可通過(guò)玩具、毛巾、餐具等物品間接傳播。手足口病護(hù)理要點(diǎn)02觀察皮疹分布、形態(tài)、數(shù)量及皰液顏色等，警惕重癥病例。皮疹變化注意患兒有無(wú)精神萎靡、嘔吐、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀01020304密切監(jiān)測(cè)患兒體溫，觀察熱型及伴隨癥狀，警惕高熱驚厥。發(fā)熱情況觀察患兒呼吸、心率變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。呼吸、心率監(jiān)測(cè)病情觀察用肥皂和流動(dòng)水徹底清洗雙手，特別是在飯前、便后及觸摸公共物品后?；純旱牟途?、水杯等物品應(yīng)煮沸消毒，或使用紫外線消毒器。選擇柔軟、透氣的衣物，勤換洗、勤晾曬，避免穿著化纖、毛絨等刺激性衣物。保持室內(nèi)空氣流通，定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)環(huán)境整潔。個(gè)人衛(wèi)生勤洗手餐具消毒衣物清潔環(huán)境衛(wèi)生清淡飲食給予患兒清淡、易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免刺激性食物。充足水分鼓勵(lì)患兒多飲水，保持口腔、皮膚清潔，促進(jìn)新陳代謝。營(yíng)養(yǎng)均衡注意膳食營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，提高抵抗力。禁食生冷避免給患兒食用生冷、油膩食物，以免加重病情。飲食護(hù)理口腔與皮膚護(hù)理03用溫鹽水漱口可以使用一些口腔噴霧劑，如利巴韋林噴霧劑，緩解口腔潰瘍疼痛。口腔噴霧劑軟質(zhì)飲食選擇軟質(zhì)、易消化的食物，避免刺激性食物加重口腔疼痛。每次餐后用溫鹽水漱口，有助于殺菌消炎?？谇磺鍧嵎椒ㄆつw護(hù)理措施保持皮膚清潔勤洗手、勤洗澡，保持皮膚清潔，避免感染。剪短指甲穿棉質(zhì)衣物剪短患兒指甲，避免抓破皮疹，引起繼發(fā)感染。選擇棉質(zhì)、柔軟的衣物，避免對(duì)皮膚造成刺激。123預(yù)防繼發(fā)感染避免抓撓避免患兒抓撓皮疹，引起繼發(fā)感染。030201消毒處理對(duì)患兒接觸過(guò)的物品、衣物、玩具等進(jìn)行消毒處理，減少交叉感染。隔離治療患兒需居家隔離治療，避免與其他兒童接觸，以免傳染給他人。隔離與預(yù)防措施04將患者與其他人隔離，避免接觸，直到癥狀消失后一周。居家隔離要求病人隔離患者使用過(guò)的物品、接觸過(guò)的表面，需及時(shí)清潔消毒，防止交叉感染。避免交叉感染患者應(yīng)佩戴口罩，避免飛沫傳播，同時(shí)勤洗手，保持個(gè)人衛(wèi)生。呼吸道防護(hù)物品消毒方法玩具和衣物用含氯消毒液浸泡或煮沸消毒，避免共用，防止交叉感染。餐具和奶瓶用沸水煮沸消毒，或使用含氯消毒液浸泡，確保消毒徹底。環(huán)境消毒定期開窗通風(fēng)，用含氯消毒液擦拭家具、地面等表面，消毒時(shí)避開患者。EV71疫苗是預(yù)防手足口病重癥和死亡病例的有效手段，建議盡早接種。疫苗接種建議接種EV71疫苗按計(jì)劃接種疫苗，增強(qiáng)免疫力，預(yù)防其他傳染病。按時(shí)接種計(jì)劃疫苗接種前了解疫苗相關(guān)知識(shí)，接種后留觀30分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意觀察接種反應(yīng)。接種前后注意事項(xiàng)特殊情況處理05物理降溫可采用溫水擦浴、額頭貼退熱貼等物理降溫方法，降低患兒體溫。藥物降溫如患兒體溫超過(guò)38.5℃，可口服對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥。補(bǔ)充水分高熱易導(dǎo)致脫水，應(yīng)及時(shí)讓患兒飲用溫開水或含鹽分的飲料。密切觀察如患兒出現(xiàn)精神萎靡、昏睡、呼吸急促等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。高熱處理并發(fā)癥識(shí)別識(shí)別腦炎如患兒出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、抽搐等癥狀，可能并發(fā)腦炎。識(shí)別心肌炎如患兒出現(xiàn)心悸、氣短、面色蒼白、乏力等癥狀，可能并發(fā)心肌炎。識(shí)別肺炎如患兒出現(xiàn)咳嗽、氣促、呼吸困難等癥狀，可能并發(fā)肺炎。識(shí)別脫水如患兒出現(xiàn)皮膚干燥、口渴、眼窩凹陷等癥狀，可能并發(fā)脫水。如患兒出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、昏迷等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。精神萎靡如患兒出現(xiàn)呼吸急促、喘息、口唇發(fā)紺等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。呼吸困難01020304如患兒持續(xù)高熱不退，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免病情加重。持續(xù)高熱如患兒出現(xiàn)抽搐、痙攣等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，避免發(fā)生意外。抽搐癥狀就醫(yī)時(shí)機(jī)護(hù)理注意事項(xiàng)06避免患兒情緒波動(dòng)用溫和的語(yǔ)氣和態(tài)度，解釋疾病的過(guò)程和治療，讓孩子了解并配合。正面引導(dǎo)減輕患兒壓力適當(dāng)安排患兒喜歡的游戲和活動(dòng)，轉(zhuǎn)移注意力，減輕病痛。手足口病可能引起患兒的恐懼和焦慮，需保持情緒穩(wěn)定。心理護(hù)理環(huán)境要求保持室內(nèi)空氣流通定期開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮，降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。維持適宜溫度消毒與清潔室溫保持在適宜范圍內(nèi)，避免過(guò)熱或過(guò)冷刺激患兒。定期清潔玩具、家具等物品，用含氯消毒劑殺滅病毒。12