2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷單選一百題)_第1頁
2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷單選一百題)_第2頁
2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷單選一百題)_第3頁
2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷單選一百題)_第4頁
2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷單選一百題)_第5頁
已閱讀5頁,還剩29頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷單選一百題)2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】橈骨遠端骨折復位的標準不包括以下哪項?【選項】A.掌傾角5-10度B.尺偏角不超過10度C.尺骨莖突與肱骨內上髁連線呈直線D.骨擦音消失【參考答案】B【詳細解析】橈骨遠端骨折復位需滿足掌傾角5-10度、尺偏角不超過5度(非10度)、尺骨莖突與肱骨內上髁連線對位,骨擦音消失為復位標志。選項B的10度超出標準范圍,故為錯誤答案。【題干2】肩關節(jié)脫位后,手法復位時首先應糾正的是?【選項】A.前脫位B.后脫位C.內脫位D.外脫位【參考答案】A【詳細解析】肩關節(jié)前脫位復位需先恢復肱骨頭與關節(jié)盂的對應關系,后脫位復位需先糾正頭鎖關節(jié)。選項A符合復位順序,其他選項均非首選。【題干3】中醫(yī)治療骨折后期“接骨續(xù)筋”的常用方劑是?【選項】A.桑寄生湯B.茯神琥珀湯C.自然銅散D.骨碎補散【參考答案】C【詳細解析】自然銅散(含自然銅、乳香、沒藥)為治療骨折后血瘀氣滯的經典方,桑寄生湯用于肝腎不足型,骨碎補散側重接骨續(xù)筋,獲神琥珀湯用于筋傷。選項C為正確答案?!绢}干4】針灸治療閉合性骨折的禁忌部位是?【選項】A.膝關節(jié)周圍B.足三里C.膈俞D.膝下三陰交【參考答案】C【詳細解析】膈俞位于背部,骨折后氣血郁滯時針灸此穴易引發(fā)氣胸,尤其胸椎骨折風險更高。其他選項均為四肢常用穴位,無絕對禁忌?!绢}干5】脛腓骨骨折術后感染的高危因素不包括?【選項】A.閉合性骨折B.合并血管損傷C.切口位于小腿下段D.患者空腹血糖>10mmol/L【參考答案】A【詳細解析】術后感染高危因素包括開放性骨折(A錯誤)、血管損傷、切口位置低(小腿下段易受摩擦)、血糖控制不佳(空腹>10mmol/L)。選項A為正確答案?!绢}干6】中醫(yī)整復橈骨遠端Colles骨折時,需特別注意避免加重哪類損傷?【選項】A.脊柱壓縮性骨折B.腕關節(jié)韌帶撕裂C.橈神經深支損傷D.掌骨骨折【參考答案】C【詳細解析】Colles骨折復位時過度牽拉可損傷橈神經深支(正中神經分支),導致腕管綜合征。選項C為正確答案,其他選項非復位禁忌?!绢}干7】治療踝關節(jié)扭傷急性期的中藥方劑是?【選項】A.透骨草湯B.消腫散C.伸筋丹D.外固定散【參考答案】B【詳細解析】消腫散(含土鱉蟲、自然銅、乳香)專治扭傷初期瘀血腫脹,透骨草湯用于慢性筋傷,伸筋丹側重肌肉萎縮,外固定散用于骨折外固定。選項B為正確答案。【題干8】中醫(yī)治療骨折合并血管損傷的緊急處理原則是?【選項】A.先固定后處理血管B.立即清創(chuàng)探查血管C.使用活血化瘀藥物D.延遲至腫脹消退后處理【參考答案】B【詳細解析】骨折合并血管損傷需緊急探查并修復,避免肢體壞死。選項B為正確處理原則,選項A、D延誤治療,選項C加重出血風險。【題干9】針灸治療骨折后關節(jié)僵硬的常用穴位是?【選項】A.陽陵泉B.委中C.鶚脈D.膝關【參考答案】D【詳細解析】膝關(位于髕下內側,屬經外奇穴)專治膝關節(jié)屈伸不利,陽陵泉、委中為常規(guī)祛風濕穴位,鶚脈為經外奇穴但非主穴。選項D為正確答案?!绢}干10】中醫(yī)治療骨折合并骨髓炎的禁忌證是?【選項】A.瘺壁形成B.病理性骨折C.全身衰竭D.局部紅腫熱痛【參考答案】C【詳細解析】全身衰竭(C)為手術禁忌,需先支持治療。其他選項均為骨髓炎手術適應證:瘺壁形成需清創(chuàng),病理性骨折需固定,紅腫熱痛提示感染活躍。選項C為正確答案?!绢}干11】中醫(yī)整復肱骨外科頸骨折時,需特別注意避免加重哪項損傷?【選項】A.肱動脈B.腋靜脈C.肌皮神經D.肱二頭肌長頭腱【參考答案】A【詳細解析】肱骨外科頸骨折復位時易損傷肱動脈(肱二頭肌間溝處),導致前臂缺血性攣縮。選項A為正確答案,其他選項非復位禁忌?!绢}干12】治療骨折后骨不連的中醫(yī)外用膏藥是?【選項】A.骨友生B.復方接骨膏C.骨筋膠D.活絡生新膏【參考答案】C【詳細解析】骨筋膠(含自然銅、土鱉蟲)專治骨折不連,骨友生為綜合制劑,復方接骨膏用于骨折初期,活絡生新膏側重活血化瘀。選項C為正確答案?!绢}干13】中醫(yī)治療骨折后肌肉萎縮的針灸主穴是?【選項】A.膝陽關B.陽陵泉C.環(huán)跳D.風市【參考答案】B【詳細解析】陽陵泉為膽經合穴,專治筋脈攣縮,膝陽關、環(huán)跳為膝關節(jié)周圍穴位,風市治下肢癱瘓。選項B為正確答案?!绢}干14】中醫(yī)治療骨折合并脊髓損傷的禁忌證是?【選項】A.瘺壁形成B.骨折穩(wěn)定性差C.脊髓休克期D.感染控制后【參考答案】C【詳細解析】脊髓休克期(C)禁止手法復位,需絕對臥床。選項A、B為手術指征,選項D為手術時機。選項C為正確答案。【題干15】針灸治療骨折后神經損傷的常用配穴是?【選項】A.支溝B.足三里C.肩髃D.氣?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】支溝(三焦經)可通絡活絡,專治上肢神經損傷,足三里為全身強壯穴,肩髃治肩關節(jié)損傷,氣海為氣虛要穴。選項A為正確答案?!绢}干16】中醫(yī)治療骨折后關節(jié)強直的早期康復方法是?【選項】A.靜態(tài)固定B.持續(xù)被動活動C.滾揉按摩D.熱敷理療【參考答案】B【詳細解析】持續(xù)被動活動(CPM)可預防關節(jié)僵硬,靜態(tài)固定(A)會加重僵硬,滾揉按摩(C)和熱敷(D)為輔助手段。選項B為正確答案?!绢}干17】中醫(yī)整復髕骨脫位時,需首先糾正的是?【選項】A.股四頭肌止點B.腘繩肌牽拉C.脛骨結節(jié)對位D.髕韌帶張力【參考答案】C【詳細解析】髕骨脫位復位需先使脛骨結節(jié)與髕骨外側緣對齊,再調整韌帶張力。選項C為正確答案,其他選項為復位后處理步驟?!绢}干18】治療骨折后骨質疏松的中藥方劑是?【選項】A.滋補壯骨丸B.活血止痛湯C.骨松片D.益腎強骨湯【參考答案】D【詳細解析】益腎強骨湯(含杜仲、續(xù)斷、熟地)專治腎虛型骨質疏松,滋補壯骨丸為綜合制劑,活血止痛湯用于骨折初期,骨松片為中成藥。選項D為正確答案?!绢}干19】針灸治療骨折后腹脹的常用穴位是?【選項】A.中脘B.腹結C.足三里D.支溝【參考答案】B【詳細解析】腹結(帶脈穴)為治療腹部脹滿要穴,中脘、足三里為常規(guī)健脾胃穴位,支溝治上肢便秘。選項B為正確答案?!绢}干20】中醫(yī)治療骨折后慢性疼痛的針灸原則是?【選項】A.局部取穴為主B.遠端取穴配合局部C.瀉法為主D.針灸結合艾灸【參考答案】B【詳細解析】骨折慢性疼痛需遠端取穴(如合谷、太沖)配合局部(如陽陵泉)以通絡止痛,單純局部取穴(A)效果有限,瀉法(C)可能加重氣血耗損,艾灸(D)為輔助手段。選項B為正確答案。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】Colles骨折的典型畸形為選項中的哪種表現(xiàn)?【選項】A.橈骨遠端向背側成角B.尺骨莖突撕脫C.掌側成角伴橈骨短縮D.尺骨鷹嘴部壓痛【參考答案】C【詳細解析】Colles骨折為伸直型橈骨遠端骨折,典型表現(xiàn)為遠端向掌側成角(反常成角)及橈骨短縮,掌側成角因遠端背側皮質骨折塊移位導致,橈骨短縮由骨折近端向背側移位引起。選項A為陳舊性骨折畸形,B為撕脫性骨折表現(xiàn),D為尺骨鷹嘴骨折體征,均非Colles骨折特征?!绢}干2】肩關節(jié)脫位復位后,固定時間最適宜為選項中的哪項?【選項】A.1-2周B.3-4周C.5-6周D.8-12周【參考答案】B【詳細解析】肩關節(jié)脫位復位后需固定3-4周以穩(wěn)定關節(jié),過早拆除固定易導致再脫位,過久固定影響關節(jié)功能恢復。肱骨外科頸骨折固定需5-6周,而肘關節(jié)脫位固定需2-3周,故選項B為正確答案。【題干3】接骨續(xù)筋丹的主要適應癥是哪種骨折階段?【選項】A.骨折早期(血腫Stark期)B.骨折中期(腫脹消退期)C.骨折后期(骨痂形成期)D.骨折愈合期【參考答案】C【詳細解析】接骨續(xù)筋丹含自然銅、乳香等活血化瘀藥物,適用于骨折后期(骨痂形成期)的接骨續(xù)筋治療。骨折早期需活血化瘀(如活血接骨散),中期需消腫(如復元活血湯),后期需強筋壯骨(如壯骨粉),故選項C正確?!绢}干4】骨筋膜室綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項?【選項】A.肌肉張力增高B.腱反射亢進C.神經血管受壓D.局部蒼白發(fā)紺【參考答案】B【詳細解析】骨筋膜室綜合征因筋膜內壓力升高導致肌肉缺血壞死,典型表現(xiàn)為疼痛、蒼白、無脈、感覺異常、感覺減退(深淺感覺喪失)及被動牽拉痛。腱反射亢進為神經受壓表現(xiàn),非本癥特征,故選項B為正確答案?!绢}干5】針灸治療腰椎間盤突出癥應優(yōu)先選取哪組穴位?【選項】A.腎俞、大腸俞B.委中、陽陵泉C.膝關、陰陵泉D.次髎、秩邊【參考答案】D【詳細解析】腰椎間盤突出癥屬中醫(yī)“腰痛”范疇,次髎(腰5椎體)與秩邊(骶1椎體)共為“腰痛要穴”,可疏通足太陽膀胱經氣,緩解坐骨神經痛。委中(承山穴)為合谷穴,陰陵泉為健脾利濕要穴,均非主癥治療首選,故選項D正確?!绢}干6】中醫(yī)治療肱骨髁上骨折復位后,固定角度要求最嚴格的是哪種部位?【選項】A.肘關節(jié)屈曲90°B.前臂旋前45°C.掌心向背側D.尺骨鷹嘴壓于肱骨【參考答案】D【詳細解析】肱骨髁上骨折復位需恢復肱骨遠端解剖結構,固定時需將尺骨鷹嘴緊貼肱骨鷹嘴窩,維持肘關節(jié)伸直位,同時前臂旋前45°可減少肱二頭肌長頭腱牽拉。掌心向背側為橈骨遠端骨折固定要求,故選項D正確?!绢}干7】中醫(yī)治療骨折合并深部感染時,首選的抗生素類別是?【選項】A.青霉素類B.復方新諾明C.紅霉素類D.復方磺胺甲噁唑【參考答案】B【詳細解析】骨折深部感染多為金黃色葡萄球菌或厭氧菌感染,復方新諾明(氨芐西林+甲氧西林)對革蘭氏陽性菌及部分陰性菌有效,尤其適用于混合感染。青霉素類對青霉素敏感菌有效,紅霉素為廣譜抗生素但抗菌譜較窄,磺胺類需注意過敏反應,故選項B正確?!绢}干8】中醫(yī)正骨手法復位股骨頸骨折的禁忌癥是?【選項】A.骨折線斜面超過30°B.股骨頭壞死征象C.腰椎間盤突出D.合并嚴重心血管疾病【參考答案】B【詳細解析】股骨頸骨折若骨折線斜面超過30°,提示股骨頭血供中斷風險高,手法復位易加重壞死。合并股骨頭壞死時,復位可能導致關節(jié)面進一步損傷,屬絕對禁忌癥。選項D為相對禁忌癥,需評估風險后謹慎操作,故選項B正確?!绢}干9】中醫(yī)治療踝關節(jié)扭傷急性期的核心原則是?【選項】A.活血化瘀B.散寒通絡C.滋陰壯骨D.補氣養(yǎng)血【參考答案】A【詳細解析】踝關節(jié)扭傷急性期(24-48小時內)以局部出血水腫為主,需活血化瘀(如外敷活血散瘀膏)、冷敷消腫,待腫脹消退后(第3-5天)方可行理氣手法。選項B為慢性期治療原則,選項C、D適用于骨折后期,故選項A正確?!绢}干10】中醫(yī)治療橈骨遠端骨折合并腕關節(jié)狹窄時,首選的方劑是?【選項】A.復元活血湯B.宣通活絡方C.桑枝獨活湯D.勝濕湯【參考答案】B【詳細解析】宣通活絡方含防己、秦艽等祛風濕藥,適用于骨折后關節(jié)僵硬、活動受限的“筋痹”證。復元活血湯為桃紅四物湯加桃仁、紅花,主攻瘀血;桑枝獨活湯為祛風濕通用方;勝濕湯偏于濕熱痹證。故選項B正確?!绢}干11】中醫(yī)正骨復位Colles骨折時,需特別注意哪種神經損傷風險?【選項】A.正中神經B.尺神經C.橈神經D.肌皮神經【參考答案】C【詳細解析】Colles骨折復位時,橈骨遠端背側骨折塊可能壓迫橈神經深支(正中神經分支),導致“垂腕”畸形。正中神經損傷表現(xiàn)為魚際肌癱瘓,尺神經損傷表現(xiàn)為“爪形手”,肌皮神經損傷表現(xiàn)為前臂屈側皮膚感覺障礙,故選項C正確?!绢}干12】中醫(yī)治療肩周炎“凍結肩”急性期的首選療法是?【選項】A.針灸配合艾灸B.熱敷配合推拿C.坐位懸吊配合理療D.局部封閉注射【參考答案】D【詳細解析】肩周炎急性期(疼痛劇烈、活動受限)以封閉注射(如利多卡因+曲安奈德)快速緩解疼痛,配合康復訓練。艾灸需在慢性期(3個月后)進行,推拿需在疼痛緩解后進行,懸吊適用于肩袖損傷,故選項D正確?!绢}干13】中醫(yī)治療脊柱骨折合并脊髓損傷時,固定首選哪種方式?【選項】A.腰圍固定B.截骨矯形術C.鋼板內固定D.骨盆牽引【參考答案】C【詳細解析】脊髓損傷需在手術室內行脊髓神經探查及內固定,鋼板內固定可提供即刻穩(wěn)定性,降低神經再損傷風險。腰圍固定僅適用于穩(wěn)定性骨折,截骨矯形術為晚期畸形矯正手段,骨盆牽引適用于髖關節(jié)脫位,故選項C正確?!绢}干14】中醫(yī)治療橈骨遠端骨折畸形愈合時,矯正角度以哪種為基準?【選項】A.尺骨背側角B.尺骨掌側角C.腕關節(jié)背側角D.掌傾角【參考答案】D【詳細解析】橈骨遠端骨折畸形愈合需恢復掌傾角(正常15°-20°),尺骨背側角(正常0°-10°)反映關節(jié)面平整度,掌側角異常提示關節(jié)半脫位。腕關節(jié)背側角(正常10°-15°)為腕關節(jié)活動度指標,故選項D正確?!绢}干15】中醫(yī)治療急性腰肌勞損時,首選的穴位是?【選項】A.委中B.膝關C.腰俞D.背俞【參考答案】A【詳細解析】委中穴(足太陽膀胱經)為腰痛要穴,可通調局部氣血,緩解急性腰肌勞損疼痛。膝關為足厥陰肝經穴位,腰俞屬膀胱經,背俞為八會穴之“骨會”,均非急性期首選,故選項A正確?!绢}干16】中醫(yī)治療股骨干骨折后骨不連時,手術需優(yōu)先考慮哪種內固定方式?【選項】A.鋼板螺絲釘B.髓內釘C.骨水泥填充D.外固定架【參考答案】B【詳細解析】股骨干骨折后骨不連需行切開復位髓內釘固定,髓內釘可減少軟組織干擾,促進骨再生。鋼板螺絲釘固定需考慮骨干部位皮質厚度,外固定架適用于粉碎性骨折,骨水泥填充用于腫瘤骨轉移,故選項B正確?!绢}干17】中醫(yī)治療踝關節(jié)扭傷后關節(jié)不穩(wěn)時,首選的康復訓練是?【選項】A.靜態(tài)平衡訓練B.抗阻背伸訓練C.踝關節(jié)主動背屈D.膝關節(jié)屈伸訓練【參考答案】A【詳細解析】踝關節(jié)扭傷后關節(jié)不穩(wěn)需通過靜態(tài)平衡訓練(如單腿站立)增強本體感覺,恢復穩(wěn)定性??棺璞成煊柧氝m用于肌力不足,主動背屈需在疼痛緩解后進行,膝關節(jié)訓練與踝關節(jié)功能無關,故選項A正確?!绢}干18】中醫(yī)治療橈骨遠端骨折合并腕管綜合征時,優(yōu)先考慮哪種治療?【選項】A.外固定架固定B.腕關節(jié)制動C.封閉松解術D.藥物熏洗【參考答案】C【詳細解析】橈骨遠端骨折導致腕管綜合征時,需行腕管松解術(封閉注射或手術)緩解神經壓迫。外固定架固定可能加重腕管狹窄,制動超過6周易誘發(fā)綜合征,藥物熏洗為輔助治療,故選項C正確?!绢}干19】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥急性期,下列哪項為禁忌癥?【選項】A.腰部正骨手法B.局部封閉注射C.熱敷理療D.佩戴腰圍【參考答案】A【詳細解析】腰椎間盤突出癥急性期(48小時內)禁止行腰部正骨手法,以免加重椎間盤突出。局部封閉注射(如曲安奈德)可快速緩解疼痛,熱敷促進血液循環(huán),佩戴腰圍限制活動,故選項A正確?!绢}干20】中醫(yī)治療肩袖損傷合并肱二頭肌長頭腱斷裂時,手術需優(yōu)先修復哪種結構?【選項】A.肱二頭肌長頭腱B.肩袖撕裂C.肱三頭肌腱D.岡上肌腱【參考答案】B【詳細解析】肩袖損傷合并肱二頭肌長頭腱斷裂時,需優(yōu)先修復肩袖撕裂(岡上肌腱、岡下肌腱、小圓肌、肩胛下?。?,恢復肩關節(jié)穩(wěn)定性,再處理肱二頭肌長頭腱(可二期修復)。選項A為次級修復目標,選項C、D與肩袖損傷無關,故選項B正確。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折復位的標準是成角畸形不超過多少度?【選項】A.5°B.10°C.15°D.20°【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)骨傷復位標準要求成角畸形不超過10°,超過需重新調整。5°為輕度畸形,15°以上易導致關節(jié)活動受限,20°則可能引發(fā)肌肉萎縮。該標準依據(jù)《中醫(yī)骨傷科診療常規(guī)》制定?!绢}干2】橈骨遠端Colles骨折后出現(xiàn)腕關節(jié)畸形,首選的復位方法是?【選項】A.牽引復位B.外固定支架C.髁間復位D.藥物熏洗【參考答案】C【詳細解析】Colles骨折復位需采用髁間復位技術,通過糾正背側成角和側方移位。牽引適用于陳舊性骨折,外固定支架無法精準調整關節(jié)面,熏洗僅輔助恢復。此方法符合《中醫(yī)骨傷科臨床技術操作規(guī)范》?!绢}干3】筋傷急性期治療原則中,哪項錯誤?【選項】A.活血化瘀B.固定制動C.物理治療D.清熱解毒【參考答案】D【詳細解析】急性期以局部腫脹疼痛為主,應遵循"動靜結合、筋骨并重"原則,禁止清熱解毒(針對熱證)?;钛隹纱龠M血腫吸收,固定制動避免二次損傷,物理治療需在48小時后進行?!绢}干4】中醫(yī)治療股骨頸骨折的黃金復位時間窗口是?【選項】A.1周內B.2周內C.1個月內D.3個月內【參考答案】A【詳細解析】股骨頸骨折需在傷后1周內完成閉合復位,超過此期骨痂形成導致復位困難。2周后需考慮手術切開復位,1個月已有明顯骨性愈合,3個月則完全無法復位。依據(jù)《骨與關節(jié)損傷中醫(yī)診療指南》?!绢}干5】跟骨骨折合并跟腱斷裂的典型體征是?【選項】A.足下垂B.足內翻C.足外翻D.足部腫脹【參考答案】A【詳細解析】跟腱斷裂會導致足下垂(跟骨下移),跟內翻(距骨傾斜)多見于腓骨頸骨折。外翻為距下關節(jié)損傷體征,腫脹為共性表現(xiàn)。此體征對鑒別診斷有重要意義?!绢}干6】中醫(yī)正骨手法治療脊柱側彎的常用穴位是?【選項】A.膈俞B.肝俞C.胸椎夾脊D.足三里【參考答案】C【詳細解析】脊柱側彎正骨需配合胸椎夾脊穴點按,通過刺激椎旁神經調節(jié)脊柱力學平衡。膈俞、肝俞屬背俞穴,治療氣滯血瘀;足三里為健脾要穴,均非直接針對脊柱?!绢}干7】治療肱骨外髁骨折的中醫(yī)外固定藥方中,核心藥物是?【選項】A.自然銅B.血竭C.乳香D.沒藥【參考答案】A【詳細解析】自然銅為骨折復位要藥,可增強骨痂形成。血竭、乳香、沒藥均屬活血化瘀類,但非骨折愈合必需。此藥方需配伍接骨藥使用,單純活血藥物無法促進骨生?!绢}干8】中醫(yī)治療踝關節(jié)扭傷急性期的核心原則是?【選項】A.散寒止痛B.活血化瘀C.補氣養(yǎng)血D.溫經通絡【參考答案】B【詳細解析】急性期以氣滯血瘀為病機,需活血化瘀(如當歸、赤芍)配合固定制動。散寒適用于寒濕型(舌淡苔白),補氣用于氣虛型(乏力、脈弱),溫經通絡為慢性期治療?!绢}干9】中醫(yī)辨證治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,濕熱型首選方劑是?【選項】A.桂枝湯B.景天舒C.抑青散D.舒筋湯【參考答案】C【詳細解析】濕熱型腱鞘炎需清熱利濕(土茯苓、薏苡仁),抑青散為經典方劑。桂枝湯(解表散寒)、景天舒(祛風濕)、舒筋湯(通經活絡)均不適用于濕熱證?!绢}干10】中醫(yī)治療骨髓炎的后期階段,以下哪項正確?【選項】A.外用接骨膏B.針刺患處C.藥膳食補D.切開清創(chuàng)【參考答案】C【詳細解析】慢性骨髓炎后期需營養(yǎng)支持(黨參、黃芪、山藥),藥膳可促進氣血生化。外用接骨膏適用于骨折愈合期,針刺需避開放創(chuàng)面,清創(chuàng)屬西醫(yī)手術范疇。【題干11】中醫(yī)正骨手法復位股骨干骨折時,必須避免的體位是?【選項】A.牽引位B.仰臥位C.側臥位D.俯臥位【參考答案】D【詳細解析】股骨干骨折復位需仰臥位(便于調整下肢角度),俯臥位易導致腰椎扭轉。側臥位適用于脊柱骨折,牽引位用于上肢骨折?!绢}干12】中醫(yī)治療肩關節(jié)脫位復位后,固定時間一般為?【選項】A.3周B.4周C.5周D.6周【參考答案】A【詳細解析】肩關節(jié)穩(wěn)定性強,復位后需固定3周(不超過4周),過早拆除易致再脫位。肘關節(jié)固定需4周,髖關節(jié)需6周。此標準依據(jù)《中醫(yī)骨傷科臨床路徑》?!绢}干13】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥的氣滯血瘀型,首選方劑是?【選項】A.桃紅四物湯B.桂枝加葛根湯C.狗脊寄生湯D.桃仁承氣湯【參考答案】A【詳細解析】氣滯血瘀型以桃紅四物湯(桃仁、紅花)活血化瘀,桂枝加葛根湯(解肌通絡),狗脊寄生湯(祛風濕),桃仁承氣湯(攻下瘀血)?!绢}干14】中醫(yī)治療筋膜室綜合征的關鍵措施是?【選項】A.外敷活血藥B.立即切開減壓C.超聲檢查D.口服抗生素【參考答案】B【詳細解析】筋膜室綜合征需在6小時內手術切開減壓,外敷藥物無效。超聲可輔助診斷,抗生素針對感染。此為急救黃金原則,延誤超過12小時可致肢體壞死?!绢}干15】中醫(yī)正骨治療髕骨脫位復位后,固定角度應為?【選項】A.屈膝30°B.屈膝45°C.屈膝60°D.屈膝90°【參考答案】B【詳細解析】髕骨復位后需屈膝45°固定(避免關節(jié)面磨損),30°過緊影響血運,60°限制活動范圍,90°易導致股四頭肌萎縮。此角度符合生物力學要求?!绢}干16】中醫(yī)治療骨折后骨痂形成遲緩,首選的藥物是?【選項】A.活血丹B.自然銅C.乳香D.沒藥【參考答案】B【詳細解析】自然銅含多硫化物,能刺激骨痂形成(藥理研究證實)?;钛ぃ铕觯⑷橄悖ɑ钛?、沒藥(止痛)均屬輔助藥物。此為骨折愈合期核心用藥?!绢}干17】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥的寒濕型,首選方劑是?【選項】A.桂枝湯B.狗脊寄生湯C.甘姜苓術湯D.葛根湯【參考答案】C【詳細解析】甘姜苓術湯(白術、茯苓、干姜)溫中散寒,桂枝湯(解肌)、狗脊寄生湯(祛風濕)、葛根湯(解肌通絡)。寒濕型需溫經散寒,非單純祛風濕。【題干18】中醫(yī)治療踝關節(jié)扭傷后腫脹消退,進入哪一階段?【選項】A.氣滯血瘀期B.瘀血停滯期C.筋脈瘀滯期D.氣血兩虛期【參考答案】C【詳細解析】急性期(氣滯血瘀期)腫脹明顯,中期(筋脈瘀滯期)以疼痛為主,后期(氣血兩虛期)見乏力。瘀血停滯為西醫(yī)病名,中醫(yī)分期的核心是氣血變化?!绢}干19】中醫(yī)正骨治療肱骨近端骨折,下列哪項錯誤?【選項】A.優(yōu)先閉合復位B.固定時間不超過3個月C.需配合中藥熏洗D.避免早期功能鍛煉【參考答案】D【詳細解析】肱骨近端骨折需早期(固定后2周)開始功能鍛煉(避免肩關節(jié)僵硬)。固定時間不超過3個月(骨愈合周期),中藥熏洗為輔助治療。閉合復位是首選,手術僅適用于無法復位者。【題干20】中醫(yī)辨證治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的氣虛型,首選方劑是?【選項】A.桂枝湯B.補中益氣湯C.防風通圣散D.當歸補血湯【參考答案】B【詳細解析】氣虛型需補中益氣(黃芪、白術),桂枝湯(解表)、防風通圣散(表里兼解)、當歸補血湯(大補氣血)。此方劑通過升陽舉陷改善局部循環(huán),促進腱鞘修復。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】中醫(yī)骨傷科整復骨折時,若為橫斷骨折且肢體短縮明顯,應首先采用哪種方法?【選項】A.牽引B.旋轉C.搖擺D.推壓【參考答案】A【詳細解析】橫斷骨折伴短縮時,牽引可恢復肢體長度,為后續(xù)手法復位創(chuàng)造條件。其他選項(旋轉、搖擺、推壓)適用于不同骨折類型。【題干2】肩關節(jié)前脫位復位時,正確的牽拉方向是?【選項】A.健側上肢后伸B.健側上肢前屈C.患側上肢后伸D.患側上肢前屈【參考答案】A【詳細解析】肩關節(jié)前脫位復位需利用健側上肢后伸力牽拉,利用杜桿原理牽拉肱骨頭回到關節(jié)盂。選項A符合解剖學原理。【題干3】中藥熏洗治療扭傷的適應期是?【選項】A.急性期(24小時內)B.水腫消退期(3-7天)C.肉芽組織形成期(2-4周)D.功能恢復期(1個月后)【參考答案】B【詳細解析】急性期(A)因局部炎癥水腫禁用熏洗,B期藥物可促進水腫吸收,C期藥物作用減弱,D期以功能鍛煉為主?!绢}干4】石膏固定適用于哪種骨折?【選項】A.粉碎性骨折B.橫斷骨折C.長管骨穩(wěn)定性骨折D.關節(jié)內骨折【參考答案】C【詳細解析】長管骨穩(wěn)定性骨折(如裂紋骨折)可首選石膏固定,而粉碎性骨折(A)需外固定架或手術。D選項關節(jié)內骨折多需內固定?!绢}干5】手法復位時若患者皮膚破損,應首先采???【選項】A.局部消毒B.加壓包扎C.立即復位D.局部麻醉【參考答案】B【詳細解析】皮膚破損時(C選項)復位可能加重感染風險,應先加壓包扎控制出血,待創(chuàng)面愈合后再復位。A、D選項均不適用?!绢}干6】中醫(yī)認為骨折愈合的“臨床愈合期”一般為?【選項】A.4-6周B.6-8周C.8-12周D.12-16周【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)骨傷“臨床愈合期”為8-12周,此時X線顯示骨痂初步形成,可逐步恢復功能。選項A、B過早,D過晚?!绢}干7】外固定架治療哪種骨折效果最佳?【選項】A.關節(jié)內骨折B.粉碎性骨折C.長管骨骨折D.多節(jié)段骨折【參考答案】C【詳細解析】外固定架通過軸向固定維持長管骨連續(xù)性(C),尤其適用于脛腓骨多段骨折。關節(jié)內骨折(A)需內固定或手術。【題干8】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥引起的腰痛,最常見證型是?【選項】A.濕熱腰痛B.腎氣虛腰痛C.氣滯血瘀腰痛D.寒濕腰痛【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)認為腰椎間盤突出多因腎氣虧虛(B),出現(xiàn)腰膝酸軟、活動受限。A、C、D證型多與外傷或感受外邪相關?!绢}干9】閉合性骨折的急救措施中,錯誤的是?【選項】A.局部冰敷B.牽引固定C.切開復位D.紅十字包扎【參考答案】C【詳細解析】閉合性骨折急救(B、D)應避免二次損傷,切開復位(C)需在穩(wěn)定后進行。冰敷(A)僅限急性期?!绢}干10】接骨續(xù)筋丸的主治是?【選項】A.骨折初期B.骨折中期C.骨折后期D.肌肉勞損【參考答案】C【詳細解析】接骨續(xù)筋丸(C)含自然銅、骨碎補等藥物,適用于骨折后期(骨痂生長期)接骨續(xù)筋。A選項用活血化瘀藥(如復元活血湯)?!绢}干11】骨筋膜室綜合征最早出現(xiàn)的癥狀是?【選項】A.張力性水皰B.局部腫脹C.疼痛D.感覺異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】骨筋膜室綜合征早期(6-12小時)以劇烈疼痛(C)為首發(fā)癥狀,隨后出現(xiàn)感覺異常(D)和張力性水皰(A)。B選項為后期表現(xiàn)?!绢}干12】手法復位肩關節(jié)脫位時,應遵循的順序是?【選項】A.先整復肱骨頭后調整關節(jié)盂B.先調整關節(jié)盂后牽拉肱骨頭C.牽拉患肢后旋轉D.先固定上肢后處理下肢【參考答案】B【詳細解析】肩關節(jié)脫位復位需先調整關節(jié)盂(B),利用肱骨頭復位后牽拉患肢恢復解剖位置。選項A順序相反。【題干13】小腿石膏固定的高度應超過?【選項】A.足跟B.踝關節(jié)C.小腿下1/3D.膝關節(jié)【參考答案】B【詳細解析】小腿石膏固定需超過踝關節(jié)(B)以防止石膏壓迫足背動脈。選項C固定范圍不足,D影響膝關節(jié)活動。【題干14】外固定架最適用于哪種骨折?【選項】A.關節(jié)內骨折B.長管骨骨折C.脛骨平臺骨折D.肱骨近端骨折【參考答案】B【詳細解析】外固定架通過pins固定長管骨(B),尤其適用于脛腓骨多段骨折。C選項關節(jié)內骨折需用內固定?!绢}干15】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的“通督手法”適用于哪種證型?【選項】A.腎陽虛B.腎陰虛C.氣滯血瘀D.濕熱下注【參考答案】B【詳細解析】通督手法通過推拿督脈(B),適用于腎陰虛型腰痛伴下肢麻木。A選項腎陽虛用溫陽手法,C、D證型不適用。【題干16】骨折后中藥內服“活血化瘀”階段通常持續(xù)?【選項】A.1周B.2周C.4周D.8周【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)骨折分期中(A期:血腫期;B期:瘀血期;C期:腫脹期;D期:恢復期),活血化瘀藥(C期)需持續(xù)2周?!绢}干17】骨筋膜室綜合征的緊急處理是?【選項】A.立即手術B.牽引固定C.紅十字包扎D.約束帶松解【參考答案】D【詳細解析】骨筋膜室綜合征需在6小時內松解包扎(D),避免組織壞死。選項A、B、C處理方式錯誤?!绢}干18】手法復位股骨頸骨折時,禁忌采用?【選項】A.牽引B.旋轉C.側方推拉D.固定患肢【參考答案】C【詳細解析】股骨頸骨折復位需避免過度旋轉(A、B)和側方推拉(C),應先牽引后輕柔調整。D選項固定需在復位后?!绢}干19】石膏固定每日需調整角度的目的是?【選項】A.增強固定B.促進骨痂形成C.防止肌肉萎縮D.減少關節(jié)僵硬【參考答案】C【詳細解析】石膏固定每日調整角度(C)可預防肌肉萎縮,選項A固定已足夠,B、D需通過功能鍛煉實現(xiàn)。【題干20】中醫(yī)接骨藥“接骨丹”的君藥是?【選項】A.自然銅B.骨碎補C.血竭D.懷牛膝【參考答案】A【詳細解析】接骨丹(A)以自然銅為主藥,輔以骨碎補(B)、血竭(C),具有接骨續(xù)筋功效。D選項懷牛膝用于腰膝損傷。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】Colles骨折的典型畸形為【選項】A.橈骨近端向尺側成角B.尺骨莖突壓痛C.橈骨遠端向背側成角伴掌側隆起D.腕關節(jié)背側腫脹【參考答案】C【詳細解析】Colles骨折(橈骨遠端伸直型骨折)典型畸形為遠端向背側成角(“餐叉樣畸形”),掌側隆起,符合選項C。選項A為肱骨近端骨折表現(xiàn),選項B為橈骨莖突骨折體征,選項D為扭傷常見癥狀。【題干2】肩關節(jié)脫位復位失敗的主要危險是【選項】A.神經血管損傷B.關節(jié)盂唇損傷C.肱骨頭壞死D.感染【參考答案】C【詳細解析】肩關節(jié)脫位復位失敗導致肱骨頭血供中斷(Hertel試驗陽性),約50%患者發(fā)生肱骨頭壞死,選項C正確。選項A為早期風險,選項B可導致復位后關節(jié)不穩(wěn),選項D多見于開放性骨折?!绢}干3】接骨方適用于骨折哪個階段【選項】A.急性期B.腫脹消退期C.骨痂形成期D.功能恢復期【參考答案】C【詳細解析】接骨方含自然銅、骨碎補等活血化瘀藥物,主要用于骨折骨痂形成期(約2-4周后),促進骨再生。選項A需用涼散方(如復元活血湯),選項B用活血方(如桃紅四物湯)?!绢}干4】骨筋膜室綜合征最危急的并發(fā)癥是【選項】A.compartmentsyndromeB.深靜脈血栓C.筋膜內出血D.感染【參考答案】A【詳細解析】骨筋膜室綜合征(compartmentsyndrome)因壓力升高導致肌肉壞死、截肢風險,屬骨科急癥。選項B為術后常見并發(fā)癥,選項C是病理機制,選項D多見于開放性創(chuàng)傷?!绢}干5】橈骨遠端骨折手術指征不包括【選項】A.年齡>60歲B.骨折成角>20°C.合并腕關節(jié)不穩(wěn)D.皮膚破損【參考答案】D【詳細解析】皮膚破損(張力性水泡或開放性骨折)需行清創(chuàng)術+內固定,非手術指征。選項A年齡>60歲且骨質疏松者手術風險增加,選項B成角>20°需復位,選項C關節(jié)不穩(wěn)需固定?!绢}干6】中藥熏洗治療骨折后期的最佳時機是【選項】A.腫脹消退后1周B.骨痂形成后2周C.功能恢復期D.急性期【參考答案】B【詳細解析】熏洗(如海桐皮湯)用于骨痂形成期(約4周后),促進關節(jié)活動。選項A過早可能加重腫脹,選項C需配合練功,選項D急性期禁止外洗?!绢}干7】中醫(yī)治療骨折“動靜結合”原則中“動”的范疇不包括【選項】A.早期關節(jié)活動B.中期肌肉鍛煉C.后期負重訓練D.固定期間被動活動【參考答案】C【詳細解析】后期負重訓練屬于“靜”的范疇,需待骨痂成熟(約6-8周后)。選項A、B、D均為“動”的具體措施,符合動靜結合原則?!绢}干8】閉合復位失敗后最恰當?shù)暮罄m(xù)治療是【選項】A.中藥外敷B.石膏固定C.手術切開復位D.功能鍛煉【參考答案】C【詳細解析】閉合復位失?。ㄈ鏑olles骨折成角>20°且關節(jié)不穩(wěn))需手術切開復位內固定,避免繼發(fā)損傷。選項A、B為保守治療,選項D需在復位后進行?!绢}干9】中醫(yī)“接骨續(xù)筋”法的核心藥物不包括【選項】A.自然銅B.乳香C.

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論