2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師康復(fù)科歷年參考題庫含答案解析(5卷單選一百題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師康復(fù)科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】腦卒中后康復(fù)治療的黃金時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)B.發(fā)病后1年內(nèi)C.發(fā)病后2年內(nèi)D.發(fā)病后5年內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦卒中后3個(gè)月是神經(jīng)可塑性和功能恢復(fù)的關(guān)鍵窗口期，此階段進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練可顯著改善運(yùn)動(dòng)功能。超過此時(shí)間窗后，功能恢復(fù)速度和程度會(huì)明顯下降?！绢}干2】評(píng)估上肢運(yùn)動(dòng)功能的常用量表是？【選項(xiàng)】A.Barthel指數(shù)B.簡(jiǎn)化Fugl-Meyer評(píng)分C.Rivermead步態(tài)量表D.ASIA神經(jīng)功能量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】簡(jiǎn)化Fugl-Meyer評(píng)分（sFMA）專門用于評(píng)估上肢精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能，包含66項(xiàng)動(dòng)作測(cè)試，總分66分，分值越高功能越好。Barthel指數(shù)側(cè)重日常生活能力，Rivermead步態(tài)量表用于下肢步態(tài)分析，ASIA量表評(píng)估脊髓神經(jīng)功能。【題干3】Bobath療法主要用于治療哪種神經(jīng)損傷？【選項(xiàng)】A.周圍神經(jīng)損傷B.脊髓損傷C.腦卒中后偏癱D.面神經(jīng)麻痹【參考答案】C【詳細(xì)解析】Bobath療法通過抑制異常運(yùn)動(dòng)模式（如屈肌痙攣）來改善腦卒中后偏癱患者的運(yùn)動(dòng)功能，其核心是“抗重力模式”訓(xùn)練。脊髓損傷和周圍神經(jīng)損傷的康復(fù)需結(jié)合其他療法?！绢}干4】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的急性期處理原則是？【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿并控制容量B.間歇導(dǎo)尿并配合盆底肌訓(xùn)練C.單純藥物治療D.鼓勵(lì)自主排尿【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后急性期（損傷后2周內(nèi)）需間歇導(dǎo)尿以避免膀胱過度充盈，同時(shí)進(jìn)行盆底肌電刺激訓(xùn)練預(yù)防尿路感染。過早留置導(dǎo)尿易引發(fā)膀胱萎縮，鼓勵(lì)自主排尿在急性期不安全?！绢}干5】痙攣類型中，附加肌張力增高最常見于？【選項(xiàng)】A.單純性痙攣B.共濟(jì)失調(diào)性痙攣C.強(qiáng)直性痙攣D.反射性痙攣【參考答案】A【詳細(xì)解析】單純性痙攣（單純痙攣）的典型表現(xiàn)為拮抗肌群交替性張力增高，常見于腦卒中后上肢屈肌和下肢伸肌。共濟(jì)失調(diào)性痙攣多伴協(xié)調(diào)障礙，強(qiáng)直性痙攣見于錐體外系疾病。【題干6】康復(fù)評(píng)定中，平衡功能篩查的首選工具是？【選項(xiàng)】A.Tinetti平衡量表B.Berg平衡量表C.Fugl-Meyer平衡分項(xiàng)D.TimedUp-and-Go測(cè)試【參考答案】B【詳細(xì)解析】Berg平衡量表（27項(xiàng)）是國際公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)化平衡評(píng)估工具，可量化評(píng)估靜態(tài)和動(dòng)態(tài)平衡能力。Tinetti量表側(cè)重跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，TimedUp-and-Go測(cè)試用于評(píng)估步態(tài)和平衡綜合能力?！绢}干7】肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)訓(xùn)練中，禁忌動(dòng)作是？【選項(xiàng)】A.爬墻練習(xí)B.肩關(guān)節(jié)外旋C.爬樓梯訓(xùn)練D.被動(dòng)前屈【參考答案】D【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)周圍炎急性期（疼痛明顯期）禁止進(jìn)行被動(dòng)前屈，以免加重關(guān)節(jié)囊損傷。爬墻練習(xí)（主動(dòng)前屈）可逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，肩關(guān)節(jié)外旋和爬樓梯訓(xùn)練在急性期后逐步恢復(fù)。【題干8】慢性疼痛康復(fù)治療的核心原則是？【選項(xiàng)】A.快速緩解疼痛B.功能重建C.心理干預(yù)D.藥物首選【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性疼痛康復(fù)以功能重建為核心，通過運(yùn)動(dòng)療法改善疼痛相關(guān)肌肉失衡，結(jié)合神經(jīng)松動(dòng)技術(shù)緩解疼痛性觸診。心理干預(yù)（如CBT）和藥物是輔助手段，但非核心治療?！绢}干9】腦卒中后吞咽障礙的早期篩查應(yīng)選擇？【選項(xiàng)】A.洼田飲水試驗(yàn)B.VideofluoroscopicswallowstudyC.鼻咽部MRID.血常規(guī)檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】洼田飲水試驗(yàn)（5項(xiàng)）是床旁快速篩查吞咽障礙的金標(biāo)準(zhǔn)，能區(qū)分輕度（1-2級(jí)）至重度（4-5級(jí)）吞咽障礙。Videofluoroscopicswallowstudy（透視吞咽造影）為確診手段，MRI用于病因診斷?！绢}干10】康復(fù)科常用痙攣肌張力緩解技術(shù)不包括？【選項(xiàng)】A.放松訓(xùn)練B.前置性拉伸C.阻抗訓(xùn)練D.肌肉電刺激【參考答案】C【詳細(xì)解析】痙攣肌張力緩解技術(shù)包括漸進(jìn)性拉伸（如PNF）、被動(dòng)放松（如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練）、肌肉電刺激（EMS）和任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練。阻抗訓(xùn)練（如抗阻運(yùn)動(dòng)）會(huì)加重痙攣，適用于痙攣穩(wěn)定期?！绢}干11】脊髓損傷后尿路感染的預(yù)防首選措施是？【選項(xiàng)】A.長期留置導(dǎo)尿B.間歇導(dǎo)尿C.尿道沖洗D.水化治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后間歇導(dǎo)尿（IUCD）可減少膀胱刺激和感染風(fēng)險(xiǎn)，配合膀胱訓(xùn)練（定時(shí)排尿）。長期留置導(dǎo)尿易引發(fā)尿路感染和膀胱萎縮，尿道沖洗僅用于急性感染期?！绢}干12】康復(fù)評(píng)定中，關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量工具不包括？【選項(xiàng)】A.GoniometerB.肌肉張力計(jì)C.角度測(cè)量?jī)xD.肌電肌張力評(píng)估儀【參考答案】B【詳細(xì)解析】Goniometer（關(guān)節(jié)測(cè)量器）和角度測(cè)量?jī)x（如電子測(cè)角儀）是關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）的標(biāo)準(zhǔn)工具。肌肉張力計(jì)用于量化肌張力，肌電肌張力評(píng)估儀結(jié)合表面肌電和力學(xué)分析?！绢}干13】腦卒中后抑郁的康復(fù)干預(yù)中，以下哪項(xiàng)不推薦？【選項(xiàng)】A.認(rèn)知行為療法B.社交活動(dòng)C.運(yùn)動(dòng)療法D.藥物治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】康復(fù)科治療腦卒中后抑郁不首選藥物治療（除非癥狀嚴(yán)重），推薦認(rèn)知行為療法（CBT）、團(tuán)體心理輔導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)療法（如有氧運(yùn)動(dòng)）。藥物治療需由精神科醫(yī)生評(píng)估后使用。【題干14】康復(fù)科常用的步態(tài)分析參數(shù)不包括？【選項(xiàng)】A.單腿支撐時(shí)間B.前腳掌著地時(shí)間C.膝關(guān)節(jié)屈曲角度D.骨盆傾斜度【參考答案】B【詳細(xì)解析】步態(tài)分析參數(shù)包括步長、步速、關(guān)節(jié)角度（髖/膝/踝）、關(guān)節(jié)力矩、單腿支撐時(shí)間（占步態(tài)周期百分比）。前腳掌著地時(shí)間屬于步態(tài)相位分析，但非常規(guī)測(cè)量參數(shù)?！绢}干15】脊髓損傷后腸道管理的關(guān)鍵原則是？【選項(xiàng)】A.按需導(dǎo)尿B.定時(shí)排便C.順行性起立反射訓(xùn)練D.尿道沖洗【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后腸道管理以預(yù)防失禁和便秘為核心，順行性起立反射訓(xùn)練（如Valsalva動(dòng)作）可激活直腸反射，是預(yù)防便秘的有效康復(fù)手段。定時(shí)排便需配合飲食調(diào)整，按需導(dǎo)尿僅用于尿潴留?！绢}干16】康復(fù)評(píng)定中，疼痛評(píng)估的常用工具是？【選項(xiàng)】A.阿片類藥物評(píng)估量表B.數(shù)字疼痛量表C.面部表情量表D.疼痛生活質(zhì)量問卷【參考答案】B【詳細(xì)解析】數(shù)字疼痛量表（0-10分）是國際通用的疼痛評(píng)估工具，適用于急性期疼痛量化。面部表情量表（Wong-BakerFACES）用于兒童或語言障礙者。阿片類藥物評(píng)估量表和疼痛生活質(zhì)量問卷為專項(xiàng)工具?！绢}干17】腦卒中后上肢康復(fù)訓(xùn)練中，早期應(yīng)避免？【選項(xiàng)】A.放松訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練C.抗阻訓(xùn)練D.功能性電刺激【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中后上肢早期康復(fù)應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和被動(dòng)放松，抗阻訓(xùn)練（如彈力帶訓(xùn)練）需在痙攣穩(wěn)定期（發(fā)病后3-6個(gè)月）進(jìn)行。功能性電刺激（FES）可用于改善肌肉激活?！绢}干18】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的長期管理包括？【選項(xiàng)】A.尿流動(dòng)力學(xué)檢查B.尿路支架置入C.膀胱訓(xùn)練D.以上均包括【參考答案】D【詳細(xì)解析】神經(jīng)源性膀胱長期管理需結(jié)合膀胱訓(xùn)練（間歇導(dǎo)尿）、抗感染治療、壓力性尿失禁管理（如盆底肌電刺激）及必要時(shí)置入導(dǎo)尿管或支架。定期進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查可評(píng)估膀胱功能變化?！绢}干19】康復(fù)科常用平衡訓(xùn)練方法是？【選項(xiàng)】A.單腿平衡訓(xùn)練B.平衡墊訓(xùn)練C.前庭功能訓(xùn)練D.被動(dòng)抗重力訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】單腿平衡訓(xùn)練（如站姿單腿支撐）是平衡康復(fù)的核心方法，可逐步提高本體感覺和協(xié)調(diào)能力。平衡墊訓(xùn)練（如Berg平衡板）用于動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練，前庭功能訓(xùn)練針對(duì)眩暈患者，被動(dòng)抗重力訓(xùn)練適用于肌力不足者?！绢}干20】脊髓損傷后康復(fù)目標(biāo)中，以下哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.提高日常生活能力B.預(yù)防并發(fā)癥C.重建運(yùn)動(dòng)功能D.促進(jìn)神經(jīng)再生【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷康復(fù)目標(biāo)包括提高日常生活能力（ADL）、預(yù)防壓瘡、尿路感染等并發(fā)癥，以及通過功能重建改善運(yùn)動(dòng)功能。但脊髓神經(jīng)再生目前尚無有效康復(fù)手段，需依賴醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師康復(fù)科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】脊髓損傷后康復(fù)治療的核心原則是？【選項(xiàng)】A.盡早進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮；B.優(yōu)先恢復(fù)日常生活能力；C.完全依賴藥物治療；D.等待神經(jīng)再生后再介入?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】脊髓損傷后早期關(guān)節(jié)活動(dòng)可預(yù)防繼發(fā)性損傷和關(guān)節(jié)攣縮，符合《中國脊髓損傷康復(fù)指南》推薦原則。選項(xiàng)B需結(jié)合具體功能障礙階段；C錯(cuò)誤因康復(fù)不依賴藥物；D違背康復(fù)時(shí)機(jī)原則?！绢}干2】肉毒毒素注射治療面肌痙攣的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.抑制乙酰膽堿酯酶活性；B.促進(jìn)神經(jīng)肌肉接頭信號(hào)傳遞；C.阻斷神經(jīng)肌肉接頭鈣離子通道；D.抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮性?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】肉毒毒素通過抑制乙酰膽堿釋放而非直接阻斷受體（排除A），其作用靶點(diǎn)為運(yùn)動(dòng)終板突觸前膜（排除C）。選項(xiàng)D正確，因肉毒毒素降低運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮性從而緩解痙攣?！绢}干3】腦卒中后上肢功能康復(fù)的黃金干預(yù)期為？【選項(xiàng)】A.急性期（0-2周）；B.恢復(fù)期（3-6個(gè)月）；C.后遺癥期（6個(gè)月后）；D.任何階段均可?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】腦卒中后0-3個(gè)月為上肢康復(fù)關(guān)鍵期，此階段神經(jīng)可塑性最強(qiáng)（B正確）。急性期（A）以生命支持為主；6個(gè)月后（C）功能恢復(fù)有限；D表述過于寬泛?！绢}干4】平衡障礙的評(píng)定中，Berg平衡量表更適用于？【選項(xiàng)】A.上肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估；B.前庭功能檢查；C.下肢肌力測(cè)試；D.上肢精細(xì)動(dòng)作評(píng)定?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】Berg量表通過14項(xiàng)任務(wù)評(píng)估平衡能力，尤其關(guān)注前庭-本體感覺整合（B正確）。選項(xiàng)A適用Fugl-Meyer評(píng)估；C為Timken量表；D為Jebsen-Taylor測(cè)試。【題干5】慢性疼痛的神經(jīng)適應(yīng)性治療中，低頻電刺激（<1Hz）主要用于？【選項(xiàng)】A.緩解急性炎癥；B.改善局部血流；C.抑制疼痛信號(hào)傳遞；D.促進(jìn)組織修復(fù)?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】低頻電刺激（LFS）通過激活μ阿片受體抑制疼痛信號(hào)傳遞（C正確）。高頻電刺激（HFS）改善血流（B）；LFS對(duì)炎癥無直接抗炎作用（排除A）。【題干6】脊髓損傷患者腸道功能障礙的康復(fù)首選措施是？【選項(xiàng)】A.早期行腸造瘺術(shù)；B.規(guī)律飲食+腹部按摩；C.鎮(zhèn)靜類藥物控制痙攣；D.立即使用促胃腸動(dòng)力藥?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】脊髓損傷后腸道管理以預(yù)防并發(fā)癥為主（B正確）。造瘺術(shù)（A）為終末期選擇；C加重便秘風(fēng)險(xiǎn)；D需結(jié)合病情評(píng)估。【題干7】肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)中，"鐘擺訓(xùn)練"的主要作用是？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)肌肉耐力；B.提高關(guān)節(jié)活動(dòng)度；C.改善本體感覺；D.促進(jìn)骨痂形成?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】鐘擺訓(xùn)練通過無痛范圍內(nèi)持續(xù)擺動(dòng)改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度（B正確）。選項(xiàng)A需漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練；C為平衡訓(xùn)練；D不適用炎癥期。【題干8】腦卒中后吞咽障礙的早期篩查應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.胃管留置試驗(yàn)；B.水平頭位吞咽試驗(yàn)；C.改良Bariumswallow檢查；D.肌電圖評(píng)估。【參考答案】B【詳細(xì)解析】水平頭位吞咽試驗(yàn)（B）可快速篩查誤吸風(fēng)險(xiǎn)（正確）。胃管試驗(yàn)（A）為侵入性操作；C為影像學(xué)檢查；D不直接評(píng)估吞咽功能。【題干9】肉毒毒素治療痙攣性斜頸的注射部位不包括？【選項(xiàng)】A.肩胛岡上?。籅.頸闊?。籆.胸鎖乳突??；D.巖匠肌?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】肉毒毒素注射于斜方?。珉螌霞）、頸闊?。˙）、胸鎖乳突?。–）可有效改善斜頸，巖匠?。―）非痙攣目標(biāo)肌群?！绢}干10】康復(fù)評(píng)定中，改良Barthel指數(shù)最適用于？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量；B.日常生活能力評(píng)估；C.運(yùn)動(dòng)功能分級(jí)；D.疼痛強(qiáng)度量化。【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)通過10項(xiàng)ADL任務(wù)評(píng)分量化獨(dú)立生活能力（B正確）。關(guān)節(jié)活動(dòng)度用Fugl-Meyer；運(yùn)動(dòng)功能用GMFM；疼痛用VAS量表。【題干11】脊髓損傷后尿潴留的間歇導(dǎo)尿指征是？【選項(xiàng)】A.尿潴留超過6小時(shí)；B.殘余尿量＞100ml；C.膀胱壓力＞40cmH?O；D.患者強(qiáng)烈要求。【參考答案】B【詳細(xì)解析】間歇導(dǎo)尿適應(yīng)癥為殘余尿量＞100ml（B正確）。膀胱壓力＞80cmH?O需評(píng)估是否需導(dǎo)尿；A為緊急處理標(biāo)準(zhǔn)；D非醫(yī)學(xué)指征。【題干12】康復(fù)治療中，Bobath握手法主要用于？【選項(xiàng)】A.改善上肢協(xié)調(diào)性；B.阻斷異常運(yùn)動(dòng)模式；C.提高平衡能力；D.促進(jìn)下肢肌力?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】Bobath握手通過聯(lián)合動(dòng)作抑制原始反射（B正確）。選項(xiàng)A用Brunnstrom技術(shù)；C為平衡訓(xùn)練；D需漸進(jìn)抗阻?！绢}干13】慢性腰痛的神經(jīng)肌肉訓(xùn)練（NMS）核心原則是？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)化核心肌群；B.改善姿勢(shì)控制；C.提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性；D.增加活動(dòng)范圍?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】NMS通過姿勢(shì)控制訓(xùn)練（B正確）降低疼痛敏感性。選項(xiàng)A為核心肌群訓(xùn)練；C為關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練；D為關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練?！绢}干14】腦卒中后肩手綜合征的預(yù)防關(guān)鍵期是？【選項(xiàng)】A.急性期（0-2周）；B.恢復(fù)期（2-12周）；C.后遺癥期（3個(gè)月后）；D.任何階段。【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩手綜合征多在發(fā)病后2-12周出現(xiàn)（B正確），此階段需早期干預(yù)。急性期（A）以生命體征穩(wěn)定為主；C為晚期；D無時(shí)間限定?！绢}干15】康復(fù)評(píng)定中，GMFM量表用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.軀干功能；B.上肢功能；C.下肢功能；D.平衡與協(xié)調(diào)?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】GMFM（GriffithsMotilityScale）通過22項(xiàng)動(dòng)作評(píng)估下肢運(yùn)動(dòng)功能（C正確）。上肢用Fugl-Meyer；平衡用Berg量表；協(xié)調(diào)用Berg協(xié)調(diào)性子量表?！绢}干16】脊髓損傷患者壓瘡的預(yù)防中，體位擺放應(yīng)避免？【選項(xiàng)】A.髖關(guān)節(jié)90°屈曲；B.骶尾部減壓；C.膝關(guān)節(jié)反張；D.髖部中立位。【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者需避免膝關(guān)節(jié)反張（C正確）以防骨盆傾斜。髖關(guān)節(jié)90°屈曲（A）可減輕骶尾部壓力；骶尾部減壓（B）為常規(guī)措施；髖部中立位（D）為標(biāo)準(zhǔn)體位。【題干17】肉毒毒素治療痙攣的劑量計(jì)算依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.癥狀嚴(yán)重程度；B.病程長短；C.受累肌肉體積；D.患者年齡?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】肉毒毒素劑量按肌肉體積計(jì)算（C正確），通常為0.5-1U/cm2。癥狀嚴(yán)重程度（A）影響注射部位選擇；病程（B）需評(píng)估神經(jīng)再生情況；年齡（D）影響代謝速度。【題干18】慢性疼痛的神經(jīng)適應(yīng)性治療中，高頻電刺激（>100Hz）主要用于？【選項(xiàng)】A.抑制疼痛信號(hào)傳遞；B.改善局部血流；C.促進(jìn)神經(jīng)再生；D.緩解肌肉痙攣。【參考答案】B【詳細(xì)解析】高頻電刺激（HFS）通過離子通道開放改善血流（B正確）。抑制疼痛信號(hào)用LFS；神經(jīng)再生需藥物或干細(xì)胞治療（C）；緩解痙攣用LFS或手法治療。【題干19】康復(fù)評(píng)定中，Tinetti平衡量表適用于？【選項(xiàng)】A.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；B.兒童運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估；C.脊髓損傷患者ADL能力；D.前庭功能檢查。【參考答案】A【詳細(xì)解析】Tinetti量表通過14項(xiàng)任務(wù)評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)（A正確）。兒童用GMFM；脊髓損傷用Barthel指數(shù)；前庭功能用Dix-Hallpike試驗(yàn)。【題干20】脊髓損傷后腸道管理的核心原則是？【選項(xiàng)】A.盡早恢復(fù)自主排便；B.避免導(dǎo)尿相關(guān)感染；C.優(yōu)先使用緩瀉劑；D.禁用灌腸治療?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】脊髓損傷后腸道管理的核心是恢復(fù)自主排便（A正確）。導(dǎo)尿需嚴(yán)格無菌操作（B非核心）；緩瀉劑（C）為輔助手段；灌腸（D）可能加重腸道依賴。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師康復(fù)科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的康復(fù)評(píng)定首選工具是？【選項(xiàng)】A.Fugl-Meyer評(píng)分B.Barthel指數(shù)C.MMSE量表D.UPDRS【參考答案】A【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)分專門用于評(píng)估腦卒中后運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)，包含上肢和下肢的精細(xì)動(dòng)作評(píng)分，是上肢痙攣評(píng)定的金標(biāo)準(zhǔn)。Barthel指數(shù)側(cè)重生活自理能力，MMSE量表用于認(rèn)知功能評(píng)估，UPDRS主要用于帕金森病運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定?！绢}干2】脊髓損傷患者恢復(fù)期康復(fù)訓(xùn)練的黃金窗口期是？【選項(xiàng)】A.急性期（0-2周）B.恢復(fù)期（3-12周）C.功能維持期（1-2年）D.終身期【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后神經(jīng)可塑性最強(qiáng)的階段是恢復(fù)期（3-12周），此階段進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練可最大程度促進(jìn)神經(jīng)功能重建。急性期以醫(yī)療干預(yù)為主，功能維持期側(cè)重代償訓(xùn)練，終身期關(guān)注并發(fā)癥預(yù)防。【題干3】肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)治療中，哪種動(dòng)作能有效緩解盂肱關(guān)節(jié)囊粘連？【選項(xiàng)】A.阻抗訓(xùn)練B.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)C.熱療D.電刺激【參考答案】B【詳細(xì)解析】被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)通過外力牽拉關(guān)節(jié)囊，促進(jìn)滑液循環(huán)和粘連松解。阻抗訓(xùn)練可能加重炎癥，熱療和電刺激屬于物理因子治療，無法直接解除關(guān)節(jié)囊粘連?！绢}干4】慢性疼痛患者疼痛評(píng)估最敏感的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.VAS評(píng)分B.NRS量表C.PFID問卷D.PSS量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS評(píng)分（0-10分）通過視覺模擬尺直接量化疼痛強(qiáng)度，對(duì)治療反應(yīng)最敏感。NRS量表（0-10分）臨床應(yīng)用廣泛但敏感度較低，PFID問卷側(cè)重功能影響，PSS量表評(píng)估疼痛感知障礙程度。【題干5】腦卒中后偏癱患者步態(tài)訓(xùn)練的關(guān)鍵原則是？【選項(xiàng)】A.盡早負(fù)重B.主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)C.適應(yīng)性步態(tài)D.早期站立【參考答案】D【詳細(xì)解析】早期站立（發(fā)病后2周內(nèi)）是改善步態(tài)的關(guān)鍵窗口期，通過靜態(tài)平衡訓(xùn)練重建本體感覺。適應(yīng)性步態(tài)強(qiáng)調(diào)代償性動(dòng)作，主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)屬于基礎(chǔ)訓(xùn)練，負(fù)重訓(xùn)練需在肌力恢復(fù)后進(jìn)行?！绢}干6】頸椎病康復(fù)中，哪種體位可減輕神經(jīng)根壓迫？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.低頭位【參考答案】C【詳細(xì)解析】俯臥位通過重力牽拉頸椎前部結(jié)構(gòu)，緩解神經(jīng)根受壓。仰臥位可能加重椎間盤壓力，側(cè)臥位影響椎間孔空間，低頭位直接增加頸椎負(fù)荷?！绢}干7】脊髓損傷后膀胱功能障礙的二級(jí)預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.間歇導(dǎo)尿B.尿路沖洗C.膀胱訓(xùn)練D.膀胱造瘺【參考答案】D【詳細(xì)解析】膀胱造瘺屬于三級(jí)預(yù)防措施（終末期管理），二級(jí)預(yù)防以間歇導(dǎo)尿、膀胱訓(xùn)練和尿路沖洗為主，旨在預(yù)防感染和結(jié)石?！绢}干8】康復(fù)評(píng)定中，關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）的標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量方法是？【選項(xiàng)】A.使用量角器B.可動(dòng)性測(cè)量?jī)xC.X線測(cè)量D.功能性評(píng)估【參考答案】A【詳細(xì)解析】量角器是唯一國際公認(rèn)的ROM測(cè)量工具，通過三點(diǎn)定位法精準(zhǔn)記錄關(guān)節(jié)活動(dòng)角度?？蓜?dòng)性測(cè)量?jī)x存在誤差，X線僅能顯示結(jié)構(gòu)異常，功能性評(píng)估不量化活動(dòng)度?！绢}干9】腦卒中后吞咽功能障礙的康復(fù)重點(diǎn)在于？【選項(xiàng)】A.食物種類選擇B.吞咽肌群訓(xùn)練C.體重監(jiān)測(cè)D.攝入量控制【參考答案】B【詳細(xì)解析】吞咽肌群訓(xùn)練（如冰刺激、門德爾松maneuver）能改善神經(jīng)源性吞咽障礙，是核心康復(fù)手段。食物種類選擇和攝入量控制屬于安全措施，體重監(jiān)測(cè)是營養(yǎng)管理內(nèi)容?！绢}干10】康復(fù)評(píng)定中，Barthel指數(shù)異常提示的康復(fù)需求是？【選項(xiàng)】A.精細(xì)動(dòng)作障礙B.日常生活能力C.運(yùn)動(dòng)功能D.認(rèn)知功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)（10-100分）直接反映ADL能力，分?jǐn)?shù)<60分提示嚴(yán)重功能障礙需強(qiáng)化訓(xùn)練，>90分可能無需康復(fù)干預(yù)。其他指數(shù)各有側(cè)重，如UPDRS評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能，MMSE評(píng)估認(rèn)知功能?！绢}干11】脊髓損傷后痙攣管理的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.羥苯磺酸鈣B.賽尼松C.美托洛爾D.氯硝西泮【參考答案】A【詳細(xì)解析】羥苯磺酸鈣是唯一被證實(shí)有效的脊髓損傷后痙攣治療藥物，通過調(diào)節(jié)鈣離子通道減輕痙攣。賽尼松屬于糖皮質(zhì)激素，美托洛爾為β受體阻滯劑，氯硝西泮為苯二氮?類藥物，非首選。【題干12】肩關(guān)節(jié)復(fù)位訓(xùn)練中，哪種動(dòng)作可預(yù)防二次損傷？【選項(xiàng)】A.抗阻外旋B.被動(dòng)前屈C.阻抗后伸D.主動(dòng)內(nèi)收【參考答案】C【詳細(xì)解析】被動(dòng)后伸訓(xùn)練通過牽拉肩胛骨前移，穩(wěn)定關(guān)節(jié)盂，預(yù)防復(fù)位后盂肱關(guān)節(jié)半脫位。主動(dòng)內(nèi)收可能加重?fù)p傷，抗阻外旋和被動(dòng)前屈屬于常規(guī)訓(xùn)練。【題干13】腦卒中后肩手綜合征的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)B.拇指對(duì)掌訓(xùn)練C.肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練D.熱水浴【參考答案】B【詳細(xì)解析】拇指對(duì)掌訓(xùn)練針對(duì)手部功能，與肩手綜合征無直接關(guān)聯(lián)。肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，肩胛骨訓(xùn)練改善穩(wěn)定性，熱水浴促進(jìn)血液循環(huán)，均為有效預(yù)防措施。【題干14】康復(fù)評(píng)定中，動(dòng)態(tài)平衡測(cè)試的常用工具是？【選項(xiàng)】A.Berg平衡量表B.踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性測(cè)試C.Fugl-Meyer評(píng)分D.UPDRS【參考答案】A【詳細(xì)解析】Berg平衡量表（0-56分）通過14項(xiàng)靜態(tài)和動(dòng)態(tài)平衡測(cè)試，評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)。踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性測(cè)試側(cè)重本體感覺，F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)分用于運(yùn)動(dòng)功能，UPDRS評(píng)估帕金森病。【題干15】脊髓損傷后腸道功能障礙的康復(fù)重點(diǎn)在于？【選項(xiàng)】A.順行性腸神經(jīng)檢查B.肛門括約肌訓(xùn)練C.食物纖維攝入D.腸道菌群調(diào)節(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肛門括約肌訓(xùn)練（如生物反饋治療）可改善腸道排空功能，是核心康復(fù)手段。順行性檢查用于評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)，食物纖維和菌群調(diào)節(jié)屬于營養(yǎng)管理。【題干16】康復(fù)治療中，評(píng)定心肺耐力的首選方法是？【選項(xiàng)】A.6分鐘步行試驗(yàn)B.心電圖C.運(yùn)動(dòng)耐力量表D.肺活量測(cè)試【參考答案】A【詳細(xì)解析】6分鐘步行試驗(yàn)（12-432米）通過實(shí)地行走評(píng)估心肺功能，是國際公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)。心電圖顯示心臟結(jié)構(gòu)，運(yùn)動(dòng)耐力量表主觀性強(qiáng)，肺活量測(cè)試反映肺容量?！绢}干17】腦卒中后失語癥的康復(fù)黃金期為？【選項(xiàng)】A.急性期（0-2周）B.恢復(fù)期（3-12周）C.穩(wěn)定期（1-6個(gè)月）D.終身期【參考答案】B【詳細(xì)解析】恢復(fù)期（3-12周）是語言功能重建的關(guān)鍵窗口期，此階段進(jìn)行失語癥治療可最大程度恢復(fù)語言能力。急性期以生命支持為主，穩(wěn)定期側(cè)重代償訓(xùn)練?！绢}干18】頸椎病康復(fù)中，哪種體位可緩解神經(jīng)根壓迫？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.低頭位【參考答案】C【詳細(xì)解析】俯臥位通過重力牽拉頸椎前部結(jié)構(gòu)，緩解神經(jīng)根受壓。仰臥位可能加重椎間盤壓力，側(cè)臥位影響椎間孔空間，低頭位直接增加頸椎負(fù)荷?！绢}干19】脊髓損傷后尿路感染的二級(jí)預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.間歇導(dǎo)尿B.尿路沖洗C.膀胱訓(xùn)練D.抗生素預(yù)防性使用【參考答案】D【詳細(xì)解析】抗生素預(yù)防性使用屬于三級(jí)預(yù)防措施（終末期管理），二級(jí)預(yù)防以間歇導(dǎo)尿、膀胱訓(xùn)練和尿路沖洗為主，旨在預(yù)防感染?！绢}干20】康復(fù)評(píng)定中，關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）的標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量方法是？【選項(xiàng)】A.使用量角器B.可動(dòng)性測(cè)量?jī)xC.X線測(cè)量D.功能性評(píng)估【參考答案】A【詳細(xì)解析】量角器是唯一國際公認(rèn)的ROM測(cè)量工具，通過三點(diǎn)定位法精準(zhǔn)記錄關(guān)節(jié)活動(dòng)角度。可動(dòng)性測(cè)量?jī)x存在誤差，X線僅能顯示結(jié)構(gòu)異常，功能性評(píng)估不量化活動(dòng)度。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師康復(fù)科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的康復(fù)治療首選哪種方法？【選項(xiàng)】A.Bobath療法B.PNF療法C.Rood技術(shù)D.阻抗訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中后上肢痙攣多因運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷導(dǎo)致屈肌占優(yōu)，Rood技術(shù)通過感覺刺激（如振動(dòng)、溫度調(diào)節(jié)）激活抑制性反射，改善痙攣模式，且對(duì)早期痙攣效果顯著，是首選方案。Bobath療法側(cè)重于關(guān)節(jié)活動(dòng)度與平衡，PNF需在痙攣緩解后進(jìn)行，阻抗訓(xùn)練可能加重痙攣。【題干2】脊髓損傷患者康復(fù)的主要目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能B.促進(jìn)神經(jīng)再生C.提高生活獨(dú)立性D.減輕疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷的核心康復(fù)目標(biāo)是通過神經(jīng)可塑性訓(xùn)練促進(jìn)脊髓前角細(xì)胞再生，而非直接恢復(fù)功能。神經(jīng)再生需結(jié)合電刺激療法（如功能性電刺激）和運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)，生活獨(dú)立性（C）是長期目標(biāo)，疼痛管理（D）屬輔助目標(biāo)?！绢}干3】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)的禁忌活動(dòng)是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后6周內(nèi)深蹲B.關(guān)節(jié)屈曲超過90度C.低強(qiáng)度步行D.靜態(tài)體重分布【參考答案】A【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期深蹲（超過屈曲45度）會(huì)牽拉髕股關(guān)節(jié)和假體界面，增加脫位風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后6周內(nèi)應(yīng)避免，而屈曲超過90度（B）在術(shù)后3個(gè)月后逐步恢復(fù)。低強(qiáng)度步行（C）和靜態(tài)體重分布（D）是常規(guī)康復(fù)內(nèi)容?！绢}干4】慢性疼痛的藥物管理中，哪種需短期使用？【選項(xiàng)】A.阿片類藥物B.非甾體抗炎藥C.抗抑郁藥D.肉毒桿菌毒素【參考答案】B【詳細(xì)解析】非甾體抗炎藥（NSAIDs）通過抑制前列腺素合成緩解急性疼痛，但長期使用導(dǎo)致胃腸道和腎損傷，需嚴(yán)格限制療程（≤2周）。阿片類藥物（A）用于中重度癌痛且需多模式鎮(zhèn)痛，抗抑郁藥（C）針對(duì)神經(jīng)性疼痛，肉毒毒素（D）為局部注射治療肌肉痙攣?！绢}干5】康復(fù)評(píng)定中，F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)估主要用于？【選項(xiàng)】A.平衡功能B.上肢運(yùn)動(dòng)功能C.語言能力D.認(rèn)知障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)估量表（FMA）標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)量腦卒中后上肢運(yùn)動(dòng)功能（0-66分），由上肢屈伸、內(nèi)旋外旋等22項(xiàng)動(dòng)作構(gòu)成。平衡功能（A）用Berg量表評(píng)估，語言能力（C）用AphasiaQuotient，認(rèn)知（D）用MoCA量表?！绢}干6】脊髓損傷患者腸道管理首選？【選項(xiàng)】A.持續(xù)導(dǎo)尿B.間歇導(dǎo)尿C.食物纖維補(bǔ)充D.腸道益生菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷（ASIAA/B級(jí)）患者膀胱功能障礙需間歇導(dǎo)尿（如間歇導(dǎo)尿管），結(jié)合定時(shí)排尿訓(xùn)練（每2-3小時(shí)排尿）。持續(xù)導(dǎo)尿（A）易引發(fā)尿路感染和膀胱萎縮，食物纖維（C）僅改善便秘，益生菌（D）對(duì)腸道菌群調(diào)節(jié)有效但非核心管理手段?！绢}干7】腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)原則是？【選項(xiàng)】A.高蛋白飲食B.營養(yǎng)密度最大化C.攝入溫度＞40℃D.體位調(diào)整【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦卒中后吞咽障礙需根據(jù)吞咽階段（如構(gòu)音障礙、咽部障礙）調(diào)整體位（如頭高位30°）和進(jìn)食方式（如糊狀食物）。溫度＞40℃（C）可刺激唾液分泌但可能誘發(fā)誤吸，營養(yǎng)密度最大化（B）需在安全前提下實(shí)施，高蛋白（A）屬營養(yǎng)支持而非康復(fù)原則?！绢}干8】康復(fù)科常用物理因子療法的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.慢性疼痛B.皮膚破損C.金屬植入D.運(yùn)動(dòng)后疲勞【參考答案】C【詳細(xì)解析】有金屬植入（如心臟起搏器、骨科內(nèi)固定）者禁用電磁療法（如干擾電、超聲波），因其可能干擾電子設(shè)備或引發(fā)熱效應(yīng)。慢性疼痛（A）和皮膚破損（B）需調(diào)整治療參數(shù)，運(yùn)動(dòng)后疲勞（D）屬適應(yīng)癥?！绢}干9】脊髓損傷后尿潴留的緊急處理是？【選項(xiàng)】A.立即導(dǎo)尿B.導(dǎo)管留置C.間歇導(dǎo)尿D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷后尿潴留需緊急導(dǎo)尿（留置導(dǎo)尿管）解除膀胱壓力，預(yù)防尿路感染和腎功能損傷。導(dǎo)管留置（B）需經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，間歇導(dǎo)尿（C）為長期管理，靜脈補(bǔ)液（D）僅緩解脫水?！绢}干10】康復(fù)科評(píng)定肌力的常用工具是？【選項(xiàng)】A.spasticityscaleB.Fugl-MeyerC.ASIA量表D.MMSE【參考答案】A【詳細(xì)解析】改良Ashworth量表（0-4級(jí)）為評(píng)估痙攣程度的金標(biāo)準(zhǔn)，0級(jí)（正常）至4級(jí)（無法被動(dòng)運(yùn)動(dòng)）。Fugl-Meyer（B）評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能，ASIA量表（C）用于脊髓損傷神經(jīng)功能分級(jí)，MMSE（D）評(píng)估認(rèn)知功能。【題干11】腦卒中后早期康復(fù)的黃金窗口是？【選項(xiàng)】A.0-3天B.1-2周C.2-4周D.3-6個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中后2-4周進(jìn)入康復(fù)黃金期，此階段神經(jīng)重塑能力強(qiáng)，通過任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練（如坐位平衡、床旁轉(zhuǎn)移）可最大程度恢復(fù)功能。急性期（A）以生命體征監(jiān)護(hù)為主，1-2周（B）開始關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，3-6個(gè)月（D）側(cè)重生活適應(yīng)?！绢}干12】脊髓損傷患者痙攣的藥物治療是？【選項(xiàng)】A.丙泊酚B.美托洛爾C.美金剛D.多巴胺【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中后痙攣首選非典型抗精神病藥（如美金剛），通過調(diào)節(jié)NMDA受體減少興奮性氨基酸釋放。丙泊酚（A）為鎮(zhèn)靜劑，美托洛爾（B）用于高血壓，多巴胺（D）可能加重痙攣?！绢}干13】康復(fù)評(píng)定中，Barthel指數(shù)主要評(píng)估？【選項(xiàng)】A.平衡功能B.日常生活能力C.運(yùn)動(dòng)功能D.疼痛程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)（ADL評(píng)分）涵蓋10項(xiàng)日?；顒?dòng)（如進(jìn)食、轉(zhuǎn)移、步行），總分100分，＞60分為良。平衡功能（A）用Berg量表，運(yùn)動(dòng)功能（C）用Fugl-Meyer，疼痛（D）用VAS量表?！绢}干14】脊髓損傷后腸道管理的關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.順行灌腸B.間歇導(dǎo)尿C.腸道菌群調(diào)節(jié)D.熱敷刺激【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷（ASIAC/D級(jí)）患者腸道管理以預(yù)防失禁和便秘為核心，順行灌腸（A）通過刺激直腸反射恢復(fù)排便功能，需配合飲食纖維（如火龍果）和腹部按摩。間歇導(dǎo)尿（B）僅解決膀胱問題，菌群調(diào)節(jié)（C）屬輔助手段?！绢}干15】康復(fù)科常用低頻電刺激（LFS）適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)攣縮B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷C.皮膚感覺減退D.骨質(zhì)疏松【參考答案】C【詳細(xì)解析】低頻電刺激（LFS）通過閾下電流激活感覺神經(jīng)末梢，改善皮膚感覺減退（C）。關(guān)節(jié)攣縮（A）需結(jié)合熱療和手法松解，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷（B）需聯(lián)合功能訓(xùn)練，骨質(zhì)疏松（D）用沖擊波或超聲波治療?！绢}干16】腦卒中后肩手綜合征的治療優(yōu)先級(jí)是？【選項(xiàng)】A.早期被動(dòng)活動(dòng)B.藥物封閉C.肩胛帶訓(xùn)練D.阻抗訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】肩手綜合征（SSS）早期（發(fā)病后1周內(nèi)）以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮為主，需每日2次30分鐘被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)（肩外展、前屈）。藥物封閉（B）用于疼痛明顯時(shí)，肩胛帶訓(xùn)練（C）和阻抗訓(xùn)練（D）需在癥狀緩解后進(jìn)行?！绢}干17】脊髓損傷后膀胱功能障礙的預(yù)防措施是？【選項(xiàng)】A.每4小時(shí)導(dǎo)尿B.尿液溫度＞40℃C.尿液pH值監(jiān)測(cè)D.膀胱訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷后膀胱功能障礙需通過間歇導(dǎo)尿（C）和規(guī)律膀胱訓(xùn)練（如定時(shí)排尿）預(yù)防尿潴留和感染。每4小時(shí)導(dǎo)尿（A）易導(dǎo)致膀胱萎縮，溫度＞40℃（B）增加感染風(fēng)險(xiǎn)，pH值監(jiān)測(cè)（C）屬輔助管理?！绢}干18】康復(fù)評(píng)定中，Tinetti步態(tài)量表評(píng)估？【選項(xiàng)】A.平衡功能B.步幅長度C.落地反應(yīng)D.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性【參考答案】C【詳細(xì)解析】Tinetti量表（0-4分）通過觀察步態(tài)中的跌倒風(fēng)險(xiǎn)（如平衡、步態(tài)異常），0分為無風(fēng)險(xiǎn)，4分為易跌倒。平衡功能（A）用Berg量表，步幅長度（B）用GaitMat，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性（D）用ROM測(cè)量?！绢}干19】腦卒中后語言障礙的康復(fù)原則是？【選項(xiàng)】A.高頻刺激B.長期沉默C.社交互動(dòng)D.立即手術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中后失語癥康復(fù)需通過社交互動(dòng)（C）促進(jìn)語言輸出，結(jié)合鏡像神經(jīng)元激活（如共同任務(wù)）。高頻刺激（A）可能加重痙攣，長期沉默（B）延誤康復(fù)時(shí)機(jī)，手術(shù)（D）僅適用于出血性腦卒中?！绢}干20】脊髓損傷后腸道菌群失衡的改善方法是？【選項(xiàng)】A.順行灌腸B.腹部按摩C.益生菌補(bǔ)充D.早期進(jìn)食【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后腸道菌群失調(diào)需補(bǔ)充益生菌（C）調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡，結(jié)合順行灌腸（A）刺激排便反射。腹部按摩（B）促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，早期進(jìn)食（D）改善營養(yǎng)但非菌群調(diào)節(jié)手段。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師康復(fù)科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】腦卒中后痙攣的評(píng)估常用哪種量表？【選項(xiàng)】A.Fugl-Meyer評(píng)分B.改良Barthel指數(shù)C.改良Barthel指數(shù)D.Brunnstrom分期【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C（改良Barthel指數(shù)），用于評(píng)估腦卒中后生活自理能力，包含痙攣評(píng)估模塊。選項(xiàng)B為筆誤，選項(xiàng)D（Brunnstrom分期）主要用于運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)階段劃分，但非直接評(píng)估痙攣的量表?！绢}干2】脊髓損傷后神經(jīng)功能缺損程度分級(jí)采用哪種標(biāo)準(zhǔn)？【選項(xiàng)】A.ASIA分級(jí)B.spasticity量表C.spasticity分級(jí)D.spasticity指數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷神經(jīng)功能缺損評(píng)估的金標(biāo)準(zhǔn)為A（ASIA分級(jí)），包含腸道和膀胱功能評(píng)估。選項(xiàng)B、C、D均為針對(duì)痙攣的特異性工具，不用于整體神經(jīng)功能評(píng)價(jià)?！绢}干3】平衡障礙康復(fù)訓(xùn)練的核心原則是？【選項(xiàng)】A.高強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練B.漸進(jìn)性負(fù)荷調(diào)整C.突發(fā)式本體感覺刺激D.靜態(tài)平衡強(qiáng)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B（漸進(jìn)性負(fù)荷調(diào)整），依據(jù)Bobath理論，需根據(jù)患者平衡能力逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度。選項(xiàng)A（高強(qiáng)度抗阻）適用于肌力訓(xùn)練，選項(xiàng)C（突發(fā)刺激）易誘發(fā)跌倒風(fēng)險(xiǎn)，選項(xiàng)D（靜態(tài)平衡）不符合動(dòng)態(tài)平衡康復(fù)原則?！绢}干4】帕金森病患者步態(tài)凍結(jié)的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.邁步時(shí)雙上肢協(xié)同擺動(dòng)B.走路時(shí)軀干前傾角＞30°C.走路速度＞1.2m/sD.雙腿交替步幅差異＜5cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A（雙上肢協(xié)同擺動(dòng)），步態(tài)凍結(jié)表現(xiàn)為上肢動(dòng)作缺失，而選項(xiàng)B（軀干前傾）提示前庭功能障礙，選項(xiàng)C（快速步速）符合慌張步態(tài)特征，選項(xiàng)D（步幅差異?。┡c凍結(jié)步態(tài)無關(guān)?！绢}干5】關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定的精準(zhǔn)工具是？【選項(xiàng)】A.Gometry系統(tǒng)B.站立位主動(dòng)關(guān)節(jié)測(cè)量?jī)xC.三維運(yùn)動(dòng)捕捉儀D.可動(dòng)性量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A（Gometry系統(tǒng)），通過激光掃描實(shí)現(xiàn)毫米級(jí)精度測(cè)量。選項(xiàng)B（站立位測(cè)量?jī)x）僅限特定平面評(píng)估，選項(xiàng)C（運(yùn)動(dòng)捕捉儀）適用于復(fù)雜動(dòng)作分析，選項(xiàng)D（可動(dòng)性量表）為主觀評(píng)分工具?！绢}干6】慢性疼痛康復(fù)的核心目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.完全消除疼痛B.重建疼痛認(rèn)知C.提高疼痛閾值D.改善疼痛相關(guān)功能【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D（改善疼痛相關(guān)功能），依據(jù)國際疼痛研究協(xié)會(huì)（IASP）指南，需通過功能訓(xùn)練恢復(fù)患者社會(huì)參與能力。選項(xiàng)A（完全消除）不切實(shí)際，選項(xiàng)B（認(rèn)知重建）需結(jié)合具體評(píng)估，選項(xiàng)C（閾值提升）屬于疼痛管理輔助目標(biāo)?！绢}干7】腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)評(píng)定優(yōu)先采用？【選項(xiàng)】A.吞咽功能分級(jí)（DFG）B.吞咽障礙嚴(yán)重程度量表C.吞咽肌電評(píng)估D.頸部超聲檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A（DFG分級(jí)），包含12項(xiàng)功能指標(biāo)，為臨床治療決策提供量化依據(jù)。選項(xiàng)B（嚴(yán)重程度量表）缺乏分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)C（肌電評(píng)估）側(cè)重機(jī)制分析，選項(xiàng)D（超聲檢查）用于結(jié)構(gòu)異常診斷?！绢}干8】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的康復(fù)首選措施是？【選項(xiàng)】A.尿流動(dòng)力學(xué)檢查B.尿流記錄日記C.尿流刺激閾值測(cè)定D.尿流控制訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D（尿液控制訓(xùn)練），包括間歇導(dǎo)尿和膀胱收縮訓(xùn)練。選項(xiàng)A（動(dòng)力學(xué)檢查）為診斷手段，選項(xiàng)B（記錄日記）用于評(píng)估療效，選項(xiàng)C（閾值測(cè)定）屬于客觀指標(biāo)?！绢}干9】肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)中，哪種訓(xùn)練可預(yù)防繼發(fā)性肌肉萎縮？【選項(xiàng)】A.靜態(tài)拉伸B.主動(dòng)肌抗阻訓(xùn)練C.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)D.熱療聯(lián)合電刺激【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B（主動(dòng)肌抗阻訓(xùn)練），基于運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)理論，通過離心收縮刺激肌肉本體感覺。選項(xiàng)A（靜態(tài)拉伸）易導(dǎo)致軟組織損傷，選項(xiàng)C（被動(dòng)活動(dòng)）無法激活肌肉，選項(xiàng)D（熱療）屬于物理因子治療?！绢}干10】脊髓損傷后感覺障礙的康復(fù)重點(diǎn)在于？【選項(xiàng)】A.改善感覺閾值B.恢復(fù)皮膚定位覺C.提高感覺代償能力D.調(diào)節(jié)感覺傳入速度【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C（感覺代償能力），通過感覺重組訓(xùn)練（如振動(dòng)覺-觸覺轉(zhuǎn)換）提升殘存神經(jīng)通路利用率。選項(xiàng)A（閾值改善）需藥物干預(yù)，選項(xiàng)B（定位覺恢復(fù)）僅限完全性損傷，選項(xiàng)D（傳入速度）與神經(jīng)重塑無關(guān)?！绢}干11】腦卒中后上肢功能康復(fù)的黃金干預(yù)期是？【選項(xiàng)】A.急性期（0-2周）B.恢復(fù)期（3-6周）C.后遺癥期（7-12周）D.適應(yīng)期（1-3月）【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B（恢復(fù)期），此階段神經(jīng)可塑性最強(qiáng)，通過Bobath技術(shù)促進(jìn)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)恢復(fù)。選項(xiàng)A（急性期）