醫(yī)院衛(wèi)生管理制度5篇

管理制度由具有權(quán)威的管理部門(mén)制定，在其適用范圍內(nèi)具有強(qiáng)制約

束力，一旦形成，不得隨意修改和違犯。以下是小編給大家?guī)?lái)的醫(yī)

院衛(wèi)生管理制度，希望可以幫助到大家醫(yī)院衛(wèi)生管理制度篇1

1、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證》懸掛在明顯位置，導(dǎo)診從業(yè)人員持

《健康證明》和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證明上崗。

2、成立衛(wèi)生管理組織，設(shè)立衛(wèi)生管理人員，健全衛(wèi)生管理制度,

建立衛(wèi)生資料檔案。

3、保持室內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生，室內(nèi)無(wú)積塵，地面無(wú)果皮、痰跡

和垃圾，應(yīng)采用濕式清掃，每天不少于兩次。加強(qiáng)自然通風(fēng)，機(jī)械通

風(fēng)設(shè)施保持正常使用，空調(diào)器（系統(tǒng)）定期清洗消毒。有防蠅、蚊、嶂

螂、鼠害的設(shè)施，經(jīng)常檢查設(shè)施使用情況。

4、傳染病流行期間應(yīng)加強(qiáng)室內(nèi)場(chǎng)所消毒。

5、室內(nèi)禁止吸煙，并有明顯的禁煙標(biāo)志。

6、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。

7、公共衛(wèi)生間應(yīng)有有效的獨(dú)立機(jī)械排氣裝置，做到每日清掃、

消毒、并保持無(wú)積水、無(wú)蠅蛆、無(wú)異味，清潔衛(wèi)生。設(shè)座廁者必須使

用一次性座廁墊紙C

8、供客飲用水、一次性衛(wèi)生用品應(yīng)符合相關(guān)衛(wèi)生要求。

醫(yī)院衛(wèi)生管理制度篇2

1、醫(yī)院候診室必須領(lǐng)取“公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證”，“公共場(chǎng)所

衛(wèi)生許可證”必須懸掛在門(mén)診部顯眼處。并按國(guó)家規(guī)定定期到衛(wèi)生監(jiān)

督部門(mén)復(fù)核。逾期3個(gè)月未復(fù)核，原“衛(wèi)生許可證”自行失效。

2、新建、改建、擴(kuò)建或變更許可項(xiàng)目必須報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)審核，

驗(yàn)收合格并取得衛(wèi)生許可后方能開(kāi)業(yè)。

3、候診室的衛(wèi)生條件和衛(wèi)生設(shè)施必須符合GB9671-1996《醫(yī)

院候診室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求。

4、應(yīng)建立衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生管理組織，配備專(zhuān)職或兼職衛(wèi)生

管理人員，應(yīng)建立和健全衛(wèi)生檔案。應(yīng)協(xié)助、支持和接受衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)

構(gòu)的監(jiān)督、監(jiān)測(cè)。

5、從業(yè)人員必須持有效“健康證明”和“衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)證明”

上崗，并按國(guó)家規(guī)定進(jìn)行復(fù)檢和復(fù)訓(xùn)。

6、室內(nèi)禁止吸煙，并有明顯的禁煙標(biāo)志。

7、應(yīng)采用濕式清掃，每天不少于兩次。

8、應(yīng)建立健全的消毒制度，傳染病流行期間應(yīng)加強(qiáng)消毒。

9、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。

10、應(yīng)保持室內(nèi)環(huán)境清潔。

11、衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，每日清洗消毒，不能有積水、

積垢，應(yīng)有有效的排氣裝置。設(shè)座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。

醫(yī)院衛(wèi)生管理制度篇3

一、目的：

醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，創(chuàng)造一個(gè)良好的經(jīng)營(yíng)環(huán)境，防止藥

品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營(yíng)藥品的質(zhì)量。

二、依據(jù)：

《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》

三、適用范圍：

本醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量管理。

四、責(zé)任：

辦公室、銷(xiāo)售部門(mén)、倉(cāng)儲(chǔ)部門(mén)對(duì)本制度的事實(shí)負(fù)責(zé)。

五、內(nèi)容：

1、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生管理：

1.1、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所應(yīng)寬敞明亮、整潔衛(wèi)生；

1.2、藥品包裝應(yīng)無(wú)塵、清潔衛(wèi)生；

1.3,資料樣品等陳列整齊、合理；

1.4、禁煙標(biāo)志的場(chǎng)所嚴(yán)禁吸煙;

1.5、拆零藥品的工具、包袋應(yīng)清潔衛(wèi)生。

2、倉(cāng)庫(kù)的環(huán)境衛(wèi)生管理：

2.1、辦公生活區(qū)應(yīng)與儲(chǔ)存作業(yè)區(qū)保持一定距離，或采取必要的

隔離措施，不能對(duì)儲(chǔ)存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染，以確保藥品的

質(zhì)量；

2.2、庫(kù)區(qū)地面平整，無(wú)積水和雜草，無(wú)污染源，渠道暢通，定

期進(jìn)行滅鼠滅蟲(chóng)活動(dòng)，做好環(huán)境綠化工作；

2.3、庫(kù)房區(qū)墻壁和頂棚應(yīng)光潔、平整、不積塵、不落灰，地面

應(yīng)光滑、無(wú)健隙，門(mén)窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密，并采取防蟲(chóng)、防鼠、防塵和防止其

他污染的設(shè)施，保證藥品不受損害。

2.4、庫(kù)房、倉(cāng)間墻壁、頂棚、地面應(yīng)光潔平整，定期強(qiáng)掃，保

持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。

2.5、臉收養(yǎng)護(hù)室應(yīng)整潔明亮，配備有溫濕度監(jiān)測(cè)調(diào)控設(shè)備，符

合藥品驗(yàn)收的衛(wèi)生要求；

2.6、中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養(yǎng)護(hù)檢查用工具必須符合衛(wèi)生要

求。

3、各單位的衛(wèi)生工作應(yīng)定期檢查，詳細(xì)記錄，獎(jiǎng)懲落實(shí)。

醫(yī)院衛(wèi)生管理制度篇4

（一）工作人員

1、嚴(yán)格控制手術(shù)室人員數(shù)量，私人物品一概不得進(jìn)入無(wú)菌區(qū)。

面部、頸部、手部有感染者不得進(jìn)入手術(shù)室。上呼吸道感染者，如必

須進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，應(yīng)戴雙層口罩。

2、凡進(jìn)入手術(shù)室人員，必須更換手術(shù)衣褲、鞋、帽、戴口罩、

頭發(fā)、內(nèi)衣領(lǐng)及袖邊、褲邊不得外露；外出必須穿外出衣鞋。手術(shù)完

畢，衣褲、鞋等須放到指定地點(diǎn)。

3、手術(shù)室一切物品概不外借，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染。

4、手術(shù)室人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)。

（二）清潔與消毒

1、手術(shù)室嚴(yán)格劃分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，拖布及一切衛(wèi)生

用品要分開(kāi)使用，并有明顯標(biāo)志。

2、每周徹底清洗手術(shù)間一次。室內(nèi)物品全部用含氯消毒溶液擦

拭。

3、每日用含氯消毒劑擦拭器械車(chē)、升降臺(tái)、麻醉桌、無(wú)影燈、

窗臺(tái)等。保持地面、桌面、墻壁及手術(shù)間各種物品清潔，無(wú)塵，無(wú)血

跡。

4、手術(shù)完畢及時(shí)打掃手術(shù)間，桌面、地面，物品表面用含氯消

毒劑溶液擦拭，并行空氣消毒。

5、每月對(duì)滅菌器進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)一次，空氣、手、物體表面進(jìn)行

細(xì)菌培養(yǎng)一次，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取措施，再次復(fù)查。

6、無(wú)菌與有菌物品分開(kāi)放置。無(wú)菌物品由專(zhuān)室或?qū)９癖４妫?/p>

有明顯滅菌標(biāo)記及滅菌日期。無(wú)菌物品一經(jīng)開(kāi)封不得超過(guò)24小時(shí)。

干式無(wú)菌持物鉗有效時(shí)間為4小時(shí)，并注明開(kāi)封日期及時(shí)間。

7、手術(shù)間使用原則為先做無(wú)菌手術(shù)，后做污染手術(shù)，特殊感染

手術(shù)應(yīng)在專(zhuān)用手術(shù)間進(jìn)行。手術(shù)開(kāi)始后，各手術(shù)臺(tái)的一切物品不得交

叉使用。

8、手術(shù)臺(tái)上的各種物品必須一用一滅菌(壓力蒸汽或環(huán)氧乙烷),

使用前必須經(jīng)兩人核查滅菌日期或滅菌標(biāo)志。

9、手術(shù)室平車(chē)內(nèi)外不得交叉使用。

10、凡污染敷料、廢棄組織等應(yīng)放在黃色防滲漏塑料袋內(nèi)，集

中焚燒處理。

(三)特殊感染手術(shù)終未消毒措施

特殊感染患者手術(shù)，各科室應(yīng)提前與手術(shù)室聯(lián)系，并在手術(shù)通

知單上注明感染名孫，以便于合理安排手術(shù)。處理原則：嚴(yán)密隔離，

選用敏感的消毒液；無(wú)行預(yù)消毒，后清洗、滅菌，必要時(shí)行雙滅菌。

1、澳抗陽(yáng)性手術(shù)處理

(1)手術(shù)間掛隔離標(biāo)志，專(zhuān)用消毒物品及浸泡桶，門(mén)口備鞋套。

(2)嚴(yán)禁參觀手術(shù)。

(3)手術(shù)人員要穿手術(shù)鞋套(必要時(shí)穿一次性手術(shù)衣，戴雙層

手套)，不得隨意出入手術(shù)間，室內(nèi)外設(shè)兩名巡回護(hù)士，所需物品均

由室外護(hù)士傳遞。

(4)術(shù)后處理

①被服和布類(lèi)敷料：放入黃色塑料袋中，扎緊袋EI、標(biāo)記，送

洗衣房處理。

②器械用含氯消毒溶液浸泡后清洗。

③一次性物品及廢棄物品，放雙層黃色塑料袋內(nèi)中，標(biāo)記，焚

燒處理。

④手術(shù)間地面、桌椅、器械臺(tái)、手術(shù)床等用消毒液擦拭。

2、特殊感染(綠膿桿菌、破傷風(fēng)桿菌、炭疽桿菌)和氣性壞疽

等患者手術(shù)的處理

(1)同澳抗陽(yáng)性手術(shù)處理

(2)手術(shù)應(yīng)在其他手術(shù)完畢后開(kāi)始，手術(shù)前將非手術(shù)用物移至

室外，術(shù)畢房間消毒密閉12小時(shí)后方可使用。

醫(yī)院衛(wèi)生管理制度篇5

1、手術(shù)室布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)，區(qū)域間標(biāo)志

明確。

2、手術(shù)室設(shè)元菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間，隔離手術(shù)

室有醒目標(biāo)志，并靠近手術(shù)室入口處。

3、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能高壓蒸汽滅菌的應(yīng)避免

使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。

4、使用后手術(shù)用器具及物品應(yīng)先除污染，徹底清潔干凈，再消

毒滅菌，其中感染病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒徹底清潔

干凈，再消毒滅菌C

5、麻醉用品應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒,

連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道，必須每日消毒，用畢

終末消毒，干燥保存，濕化液應(yīng)用滅菌水。

6、洗手刷應(yīng)一用一滅菌，洗手開(kāi)關(guān)采用感應(yīng)式。采用消毒液體

皂，擦手毛巾一用一滅菌。

7、手術(shù)人員入室必須更換衣褲、鞋帽，去除首飾、項(xiàng)鏈，頭發(fā)

不得外露，有嚴(yán)重呼吸道感染不宜上手術(shù)臺(tái)，工作人員外出必須更

換衣服、鞋。

8、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。

9、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生，消毒制度，必